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  • 简介:有机磷农药是高效杀虫剂,广泛用于农业生产,也是当前我国农药中毒最常见,毒性最强,死亡率高的品种。急性有机磷农药中毒是内科常见的急重症之一,总结我院3年以来抢救30例重度有机磷农药中毒的经验,现将急诊救治方案进行探讨。

  • 标签: 抢救 有机磷农药中毒 阿托品 洗胃 胆碱酯酶复能剂
  • 简介:急性有机磷中毒(acuteorganophosphatepoisoning,AOPP)是我国农村地区常见的急性中毒之一,重型患者死亡率高,诊疗策略尚不统一。现就其流行病学特征、中毒机制、诊断及危重度的评判及治疗等作如下综述。AOPP的流行病学特征有机磷杀虫剂(organophosphoruspesticide)在全世界被广泛使用,因职业性、意外或故意接触而致急性或慢性中毒,对人类造成很大伤害。

  • 标签: 急性有机磷中毒 诊断 治疗 进展
  • 简介:目的:了解重症监护病房(ICU)早发性和晚发性呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌菌谱的构成和临床治疗效果,以提高经验性治疗的疗效。方法:回顾分析了ICU2003~2006年间发生VAP患者的临床资料,分为早发(机械通气时间≤4d)和晚发(机械通气时间〉4d)2组。比较2组在病原菌菌谱构成、ICU住院时间、病死率等各方面差异。结果:早发组与晚发组的患者在病死率上无统计学差别。住ICU平均天数存在明显差异[(15.1±16.2)d比(32.3±50.3)d]。早发性VAP与晚发性VAP病原菌无差异,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌在早发组和晚发组中占前3位。结论:早发性和晚发性VAP均由多重耐药菌引起,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌是常见致病菌。

  • 标签: 呼吸机相关性肺炎 病原菌 重症监护病房 多重耐药菌
  • 简介:能否合理、彻底洗胃是抢救经口有机磷中毒成败的关键。近年来,随中毒人数的增多,各地都积累了不少临床经验,为了进一步提高有机磷中毒的抢救水平,现将我们2002年1月以来收治的经口有机磷中毒49例,着重于洗胃体会作一简单总结。

  • 标签: 有机磷中毒 洗胃 基层医院 抢救 经口 胃体
  • 简介:急性有机磷中毒(AOPP)是基层医院常见的内科急症,随着医院技术的发展,AOPP急性症状期病死率呈逐渐下降趋势。但在胆碱能危象消失后,迟发性神经病变出现之前,还可发生一组以肌无力、呼吸肌麻痹为突出表现的综合征,命名为中间综合征(IntermediatesyndromeIMS),成为AOPP患者死亡的主要原因。笔者自1997年10月—2002年10月收治的AOPP患者中有13例出现IMS。现总结如下:

  • 标签: 急性有机磷中毒 中间综合征 治疗 临床特点 呼吸肌麻痹
  • 简介:多年以来即已注意到某些白血病在“着火之前已冒烟多时”。还发现一些不明原因的贫血,对常规的补血治疗无反应,并可转化为急性白血病。然而,直至法、美、英三国(FAB)协作组(表1)国际分类标准的推出,血液学家们才开始正式诊断此综合征,并认识到其较为常见。

  • 标签: 多发性骨髓肿瘤 恶性疾病 单克隆免疫球蛋白分子 血清 尿 肾衰竭
  • 简介:反应停是作用明确的治疗手段;无致畸作用的反应停类似物正在进行临床试验.应用强度降低的预处理意味着目前同种异基因干细胞移植也是可用于老年患者的一种治疗选择。对RANKL—OPG系统在骨髓瘤骨病中作用的理解使治疗干预具有了新的靶点。

  • 标签: 多发性骨髓瘤 反应停 治疗手段 OPG 骨病 异基因干细胞移植
  • 简介:发性的免疫缺陷疾病多是免疫系统的细胞在分化、成熟过程中的遗传缺陷造成的。这导致了某些感染性疾病易感性的增加,这些则成为免疫缺失的特异性标志。具体的分类见表1。其中的许多种疾病都是可以治疗的,但是早期诊断和治疗是阻止病情恶化的关键。

  • 标签: 免疫系统 抗体缺失 感染性疾病 原发性免疫缺陷
  • 简介:随着工农业生产的发展,人们接触农药的机会越来越多,因为各种原因而导致的农药中毒屡见不鲜,由于我国目前农业杀虫药的使用仍然以有机磷类最为普遍,所以有机磷中毒还是临床上最常见的农药中毒原因之一。有机磷农药品种多达百余种,且大多

  • 标签: 血液灌流 抢救 有机磷农药中毒 阿托品 胆碱酯酶复活药
  • 简介:回顾分析6例重度有机磷农药中毒抢救失败的病例资料,总结其中存在的问题,主要表现在毒物清除不彻底、阿托品使用不当、不重视复能剂的使用、对呼吸衰竭机械通气掌握不够、对中间综合征认识判断不足。产生原因主要是医生对病情的判断失误,对一些影响重度有机磷农药中毒抢救疗效相关因素和方法缺乏认识和深入的了解。

  • 标签: 重度有机磷农药中毒 抢救失败 原因 呼吸衰竭 机械通气 复能剂
  • 简介:发性内分泌瘤病(MEN)的特点是在同一患者身上出现2种或2种以上的内分泌腺体肿瘤。此病以往被称为“多发性内分泌腺病”或“多腺性综合征”,现在命名为MEN。MEN有2种主要形式,1型(MEN1型,Wermer's综合征)和2型(MEN2型,Sipple’s综合征);两型各自有其特异的内分泌腺体肿瘤生成(表1)。MEN综合征的临床表现与肿瘤的部位及其分泌产物有关。对每种肿瘤的诊断和治疗与非MEN患者的相类似。

  • 标签: 多发性内分泌瘤病 MEN2型 多发性内分泌腺病 内分泌腺体 肿瘤生成 综合征
  • 简介:发性硬化性胆管炎是一种由可以累及整个胆管系统的弥漫性炎症和纤维化引起的胆汁淤滞性肝病变。进行性的病理过程造成肝内和肝外胆管闭塞,最终引起肝硬化、门脉高压和肝功能衰竭。10%~30%的患者在病程中可以出现胆管癌。

  • 标签: 原发性硬化性胆管炎 手术治疗 免疫抑制剂 临床表现
  • 简介:有机磷农药中毒是基层医院常见急诊疾病,而皮肤吸收中毒临床表现往往不典型,容易在门急诊误诊误治。我院1995—2002年共收治有机磷农药中毒148例,其中12例误诊,误诊率8.7%,均为经皮肤吸收中毒,为了提高对皮肤吸收中毒的诊断水平,减少误诊,现分析报告如下:

  • 标签: 有机磷农药中毒 误诊 皮肤吸收中毒 原因 治疗
  • 简介:我科在2002~2007年,共收治352例口服有机磷农药中毒的患者,现总结如下。1临床资料1.1一般资料352例中男性115例,女性237例,自服339例,误服13例。自服药至来院时间,〈0.5h320例,0.5~1h29例,2小时以上3例。

  • 标签: 有机磷 农药中毒 口服 急救
  • 简介:发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism,PA)是一组由于醛固酮不恰当的高分泌,部分是由于肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensinsystem,RAS)的自主性分泌而引起的疾病。过多的醛固酮导致高血压、心血管损害、肾素抑制、钠潴留和钾排出增多。长期且严重的钾排出增多可导致低血钾的发生^[1]。

  • 标签: 原发性醛固酮增多症 肾素 醛固酮 肾上腺静脉取血
  • 简介:分析总结98例自发性气胸患者的临床资料,分析了不同类型自发性气胸的不同治疗方法,并结合相关文献复习,认为:气胸患者无论有无气促,也不论肺压缩多少,均可予以氧疗。支气管哮喘并肺大泡患者,可行肺大泡切除加肺门迷走神经切断术。

  • 标签: 自发性气胸 闭式引流 肺大泡切除 氧疗
  • 简介:发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)是由于甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素(PTH),进而导致钙磷代谢异常为特征的一种疾病。原发性甲旁亢患病率为1/4000.以女性多见.男女比例可达1:4。

  • 标签: 原发性甲状旁腺功能亢进 血钙 甲状旁腺激素