简介：目的：探讨血液净化技术（BP）对小儿多器官功能障碍综合征（MODS）的多器官支持治疗作用。方法：比较本院PICU16例危重患儿实施BP治疗后各器官的功能。结果：体温、心率、呼吸频率、全血白细胞计数、ESR和CRP各项临床常用炎症指标在BP治疗后均显著下降（P〈0．001）；BP治疗前后肾功能指标（血肌酐、BUN、尿量）、心肌酶谱（ALT、CK、CK-MB、LDH）、肝功能指标（总胆红素、白蛋白）、血气分析指标（pH、PaO2、PaOgrFiO2）均明显好转（P〈0．05）；BP治疗前后机械通气参数（PIP、PEEP）无明显改变（P〉0．05），但Vt上升，P〈0．05。结论：血液净化技术对小儿MODS不侣有肾代替作用．而且有呼吸、循环、肝、酸碱和电解质内环境的平衡等多器官支持、治疗作用。

简介：目的：探讨急诊老年人急性脑血管病并发多器官功能衰竭的护理。方法：回顾性分析老年人急性脑血管病并发多器官功能衰竭121例患者的临床资料。结果：脑出血组83例，脑梗死组38例，死亡90例，两组病死率具有显著性差异（P〈0．05）。基础疾病以心血管及呼吸系统疾病为主，首发衰竭器官以心肺为最多。结论：为降低老年人急性脑血管病并发多器官功能衰竭的发生率和病死率，应加强急救护理，预见性观察、监测重要器官，做好基础护理及心理护理。

简介：摘要目的探讨损伤控制应用于严重创伤患者临床救治的有效性。方法随机抽取2014年6月-2016年2月来我院就诊的80例严重创伤患者作为调查对象，通过病例回顾分析，对所有严重创伤患者的进行急诊手术，控制患者的出血量与污染，并给予创伤患者液体复苏，纠正患者休克等情况，在患者的生命体征得到稳定后方可给予手术治疗。结果80例患者中，73例患者治愈出院，救治总成功率为90.56%，有7例死亡，其中死于失血性休克2例，死于脑疝1例，死于感染3例，死于多器官衰竭1例，总死亡率为9.44%。结论针对严重创伤患者应严格按照损伤控制策略选择合适的救治方法，在复苏的同时及时给予出血与污染的控制，可以有效的提高患者的生存率，减少死亡率。

简介：血必净注射液是我国著名急救医学专家王今达教授根据＂菌（细菌）毒（内毒素）炎（炎症介质）并治＂的理论,经过30多年的科学实践研制成功的国家级二类新药[1].血必净注射液是一种纯中药制剂,随着对其的研究,发现它具有抗菌、抗毒素、抗炎性介质的作用,为治疗脓毒症、多器官功能障碍综合征（MODS）开辟了一条新的途径.本文就血必净注射液治疗脓毒症、MODS的情况综述如下.

简介：1病例摘要患者男,26岁,于1999年11月14日8PM急诊入院.患者入院前1小时被行人在路边发现,见其全身多处伤口流血、人事不省,由警察送入医院.患者近十余年长期吸毒.查体:脉搏微弱数不清,R34次/分,BP为0,昏迷.形体消瘦,全身皮肤粘膜苍白,双侧腹股沟及四肢布满针眼瘢痕及硬结.

简介：1病例摘要患者,女,18岁,因"皮疹半年,精神失常一天"于2000年5月30日入院.缘患者半年前无明显诱因下出现颜面、四肢散在性红色斑丘疹,遂到当地医院就诊,拟"真菌感染"予里素劳、伊曲康唑等治疗,自觉好转后停药.入院前一周来觉皮疹增多,再到其他医院,予达克宁霜治疗未见好转.

简介：【摘要】目的：探讨青少年直接自伤行为的发生率及与生活事件的相关性。方法：以2018年1月—2019年1月为研究期限，纳入本院门诊就诊的306例青少年，分析青少年自伤行为发生率、ASLEC评分、自伤行为的二元Logistic回归因素。结果：一类直接自伤行为（D-SIB）18.63%，两类D-SIB均发生11.76%，共计30.39%；A组ASLEC评分所有分值均高于B组（P<0.05）。结论：青少年直接自伤行为发生率较高，其中生活事件对直接自伤行为具有预测效果。

简介：目的:观察丰诺安治疗急危重病肝功能损害患者的疗效.方法:回顾性分析2009年1月至2009年7月应用丰诺安治疗40例急危重病肝功能损害患者的临床资料.结果:应用丰诺安后总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)均有明显好转,P<0.05;球蛋白(GLB)、白/球(A/B)、直接胆红素(DBIL)无显著变化,P>0.05.结论:丰诺安可改善急危重病患者肝功能.

简介：目的:报道11例后颅窝肿瘤引起的三叉神经痛病例,探讨相关的诊断、治疗上的问题。方法:回顾5年来经MRI确诊的住院病人,参考文献,总结诊治经验。结果:11例患者经手术治疗,三叉神经痛症状消失,无发生严重并发症。结论:对于症状不典型、发作时间长的三叉神经痛患者应尽早行MRI检查以便早期发现肿瘤,降低手术风险、提高肿瘤全切除率。

简介：摘要目的分析在慢性心力衰竭患者治疗应用瑞舒他汀对细胞因子、心功能的改善效果。方法选择2015年1月至2016年1月我院接收治疗的慢性心力衰竭患者80例为研究对象，分为观察与对照两组，各40例，对照组施予常规性治疗措施，观察组在对照组基础上给予瑞舒他汀治疗，对两组患者细胞因子、心功能改善情况进行观察与分析。结果治疗后，观察组TNF-α、IL-6、CPR下降程度较对照组大，观察组TC、LDL-C、HDL-C、TG等血脂水平改善程度比对照组优越，观察组LVDD、LVDS、CO、LVEF等心功能指标改善程度也较对照组优越，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论将瑞舒伐他汀应用到慢性心力衰竭的治疗中，能够使患者炎性细胞因子及炎性标志物的水平得到有效降低，使患者心功能得到有效改善，从而实现良好的治疗效果，具有进一步推广应用的价值。

简介：摘要目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心率震荡(HRT)与心功能?N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的关系及其临床应用价值?方法随机选择62例老年CHF患者作为观察组(心衰组),44例老年非心衰心脏病患者作为对照组(非心衰组),检测指标包括震荡初始(TO)?震荡斜率(TS)?左心室舒张末内径(LVEDD)?左心室射血分数(LVEF)及NT-proBNP等?结果CHF患者TO?TS与LVEDD?NT-proBNP呈负相关,与LVEF呈正相关(P<0.05或P<0.01);NT-proBNP与LVEF呈负相关,与LVEDD呈正相关(P<0.01)?CHF患者LVEF越低,LVEDD越大,TS值越低,血浆NT-proBNP水平越高?中重度心衰者HRT值与轻度心衰者?对照组比较有统计学差异(P<0.05)?结论HRT可作为一种评估CHF患者病情严重程度及其预后的有一定实用价值的无创检测指标?

简介：摘要目的ANCA相关性小血管炎血液透析导管感染因素。方法回顾性分析我科自2000年1月至2016年4月38例AASV血液透析患者导管感染情况，对其相关因素分析。结果38例AASV透析患者中，符合血液透析导管感染诊断标准的有26例，导管感染发生率为68.4%，导管留置时间、穿刺过程是否顺利、有无他处感染、是否糖尿病均为其导管感染的好发因素。结论AASV血液透析患者导管感染发生率较高，积极采取预防措施可降低导管感染率，提高AASV透析患者生活质量和生存率。

简介：目的:探讨提高创伤抢救成功率的方法.方法:回顾性分析我院自2001年1月至2007年12月间因创伤死亡的181例病人的临床资料.结果:交通伤、高处坠落伤及刀刺伤是主要的致伤因素,以头部为主要受伤部位的创伤大多数为多发伤,重型颅脑损伤及休克为主要的死亡原因.结论:提高公民的安全意识是减少创伤事故的关键;加强院内及院外急救,提高抢救技术水平是提高抢救成功率的关键.

简介：目的：探讨入院SIRS评分预测多发伤患者发生院内感染的价值。方法：本研究共纳入我院急诊创伤中心2003年1月至2004年1月收治的多发伤患者258例，所有患者入院进行了SIRS评分和ISS评分，SIRS定义为SIRS评分≥2。按照有无感染依据将病人分为感染组与非感染组，比较两组间ISS评分、年龄以及SIRS四个变量的差异。统计分析入院SIRS评分与患者发生感染的相关性。结果：感染患者ISS评分、白细胞计数、平均年龄均比非感染者高、而体温则比非感染者低（所有P〈0．01）。统计发现，共有88例（34．11％）诊断为SIRS，当作了年龄和ISS变量调整后，低体温和白细胞增多最能预示感染（P〈0．01）。通过多元回归分析后发现，入院SIRS评分≥2能预测多发伤患者发生感染的可能性，而且随着SIRS评分增高，发生感染的危险性增加。结论：入院SIRS评分≥2能独立预测多发伤患者发生院内感染的危险性。每日SIRS评分可能有助于早期发现感染从而早期给予干预。

简介：摘要目的分析基层医院维持性血液透析患者高死亡率的原因影响因素，前瞻性研究渗透式健康教育在降低维持性血液透析(MHD)患者死亡率方面的作用。方法回顾性分析2012年维持透析患者常见死亡影响因素及年死亡率，从2013年开始给予渗透式健康教育，分析接受渗透式健康教育对患者年死亡率的影响。结果2012年﹑2013年及2014年的年死亡率分别为17.00%﹑13.79%及8.33%，经医学统计学检验，渗透式健康教育对降低维持性血液透析患者死亡率有显著统计学意义。结论影响维持性血液透析患者死亡的因素复杂，给予渗透式健康教育能有效降低透析患者死亡率。

简介：摘要目的非典型抗精神病药物的长期使用可能导致脑内胆碱能系统功能异常，对认知功能有潜在的损害作用。本研究探讨阿米舒比利、利培酮对正常大鼠认知功能相关行为学变化及前额叶皮质(PFC)和海马齿状回(DG)区乙酰胆碱酯酶(AchE)活性的影响。方法随机数字表法将出生后第8周雄性Sprague-Dawley大鼠(40只)随机分为5组，即利培酮2组（1或2mg），阿米舒必利2组（5或100mg/kg），溶媒对照组(给予等体积的溶剂)，每组8只，连续腹腔注射给药45日。然后采用旷场箱检测大鼠社交行为，采用新物体识别测试系统检测对新物体的优先识别指数，通过改进的Ellman法测定前额叶皮质和海马齿状回区AChE活性。结果与溶媒对照组比较，高剂量利培酮组或高剂量阿米舒比利组社交接触次数和/或社交接触时间明显减少，利培酮(低或高剂量)组和高剂量阿米舒比利组优先识别指数降低，在PFC区利培酮(低或高剂量)组和高剂量阿米舒比利组AchE活性增高，在DG区利培酮(低或高剂量)组AchE活性增高。与低剂量阿米舒比利组比较，高剂量利培酮组社交接触次数和社交接触时间明显减少。结论我们发现长期腹腔注射利培酮或阿米舒必利对大鼠认知功能有损害作用，其机制可能与胆碱能神经递质代谢异常有关。

简介：目的：探讨本院孕产妇死亡原因和降低死亡率的策略。方法：回顾性分析本院1998年～2005年42例孕产妇死亡的临床资料。结果：死因中产科出血28例，妊高征、羊水栓塞各4例，合并重症心脏病、肝炎各3例。结论：孕产妇死亡的主要原因产科出血，防治产后出血对降低孕产妇死亡率至关重要。

简介：目的：研究严重创伤病人外周多形核中性粒细胞（PMNs）凋亡变化及其临床意义.方法：将26例损伤严重度评分（ISS）≥20分的创伤病人分为A组（ISS〈30分,n=16）和B组（ISS≥30分,n=10）,应用流式细胞技术动态观察、比较病人入院时、入院后24h、48h、72h、1周PMNs捌亡率的变化及1周内病夕匕率,并与C组（健康者,n=10）比较.结果：创伤病人人院时、24h及48h外周PMNs凋亡率明显低于健康对照组（P〈0.05）,B组各时点PMNs凋亡率均明显低下A组（P〈0.05）,B组1周病死率明显高于A组（P〈0.05）.结论：严重创伤病人外周PMNs凋亡显著抑制,PMNs凋亡率可作为预测严重创伤病人病情程度和预后的指标.

简介：目的：研究前列腺素E1（PGE1）联合多巴胺治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法：将冠心病心力衰竭患者80例随机分为2组，2组均予常规抗心力衰竭治疗，治疗组在此基础上加用前列腺素E1和多巴胺，观察2组临床疗效。结果：治疗组总有效率92．5％，对照组总有效率75．0％，两组疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。两组间比较其左室射血分数（EF）、每分输出量（CO）、心指数（CI）、心脏舒张指标E峰／A峰比值（E／A）也有显著性差异（P〈0．01）。结论：前列腺素E1联合多巴胺治疗冠心病心力衰竭患者疗效满意。

简介：目的:探讨急性海洛因中毒的诊断及治疗方法.方法:通过对28例急性海洛因中毒患者的诊断治疗,总结其临床特点及治疗经验.结果:28例急性海洛因中毒患者26例治愈,2例死亡.结论:快速正确的诊断,及时应用纳洛酮及建立人工气道,机械辅助通气,能大大提高抢救成功率.