简介:摘要:目的:分析研究班班交接质量互评在护理质量持续改进中的作用。方法:随机选取2021年7月至2021年12月为研究对象,2021年7月至9月为对照组,2021年10月至2021年12月为实验组。对于对照组采用常规的管理方法,对于实验组采用班班交接质量互评的方法,在实验结束后,对两组患者护理满意度和冰却护理质量指标评分进行对比分析,得出相应的研究结果。结果:在本次实验中,实验组患者护理非常满意度明显优于对照组,实验组护理人员采用班班交接后,护理质量多项指标评分明显优于对照组。结论:班班交接质量互评在护理质量持续改进中的应用,可以较为明显的提升患者的护理满意度,实现多项护理质量的有效提升,具有较为良好的临床应用效果,可以将班班交接质量互评应用在护理人员的交接班中,更好的为患者进行服务。
简介:【摘要】:目的 观察分析病案书写质量对疾病编码的影响。方法 选择 2018年 2月 ~2019年 2月因病案书写质量问题致使疾病编码错误的案例 100份进行回顾性分析,明确影响疾病编码的书写质量因素,并提出针对性的改进对策。 结果 以统计结果显示,在病案书写质量管理中造成疾病编码错误的主要因素包括病案首页疾病诊断名称书写错误或不规范、病史书写内容与诊断或体检结果不符、病程记录书写缺乏完整性、未将辅助检查报告单归入病历等;其中最主要原因为病案首页疾病诊断名称书写错误或不规范,占比高达占比38.0%。结论 病案书写质量对确保疾病编码的准确性有着重要作用,因而需进一步规避书写质量问题,提高疾病编码准确性。