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  • 简介:【摘要】目的 探讨血管紧张素受体阻滞在慢性心力衰竭中的治疗效果。方法选取2019年4月-2021年4月我院收治的慢性心力衰竭患者104例,分为两组,对照组应用常规治疗,研究组应用受体阻滞美洛托尔联合血管紧张素II受体拮抗厄贝沙坦治疗。结果 与对照组比,研究组患者的临床治疗效果较高(P<0.05);与对照组比,研究组患者在治疗后的LVEDd及LVESd水平更低,且LVEF水平更高(P<0.05)。结论 血管紧张素受体阻滞在慢性心力衰竭中的治疗效果更加显著,明显改善了患者的心功能,加速心衰患者康复,值得推广。

  • 标签: 受体阻滞剂美洛托尔 血管紧张素II受体拮抗剂厄贝沙坦 慢性心力衰竭 治疗效果
  • 简介:总结3例肝移植受体实施加速康复计划的护理。在加速康复理念指导下,医护团队针对肝移植受体的病情特点,制定并实施加速康复计划。护士重点做好分阶段健康教育、超前镇痛管理、早期活动的安全管理、引流管管口渗液管理、感染的预防护理及个体化延续性护理。3例肝移植受体恢复顺利,术后平均住院时间15d,随访3~6个月,均恢复良好。

  • 标签: 肝移植 加速康复外科 计划 护理
  • 简介:摘要:肥胖是一种全球普遍存在的流行病,可导致多种非传染性疾病,包括糖尿病、慢性肾病(CKD)等对肾功能存在一定损伤。同时有研究表明其与血清胱抑素C等肾功能指标升高有明显的联系。目前研究普遍认为肾移植术前体重过高和术后患者体重增加可增加患者接受肾移植后不良事件发生概率。但是体重指数(BMI)在供体的表现对受体患者远期生存状况的影响目前不清楚。我们的目的是根据供体BMI进行分组,确定供体不同BMI分组情况下对小儿肾移植术后生存率和远期肾功能是否存在影响。通过对收集到的285例单侧肾移植患者及供体的相关指标统计分析,我们发现对于供体BMI <24 kg>  的受体患者,肾移植后移植失败的风险显着降低。方法:我们回顾了2018年至 2023年移于肾脏移植科学登记系统 (csrkt.org.cn)记录数据。供体按入组样本BMI的三分位数 (<24、24-29 和 >29 kg/m )进行分组(n=258)。同时对受体患者生存状况;移植肾功能状况。采用Kaplan-Meier 生存曲线分析供体BMI对肾移植受体患者的影响。结果:对未调整的 Kaplan-Meier 生存曲线的检查表明,对于前两个 BMI 类别(24-29和>29kg/m ),所有供体肾脏类型之间的死亡审查移植物存活率 (DCGS)相似;然而,对于 BMI <24 kg>  的受者,整体肾移植 (KTX) 后移植失败的风险显着降低。在多变量分析中,供体不同BMI分组间 (BMI<24 kg> ,校正风险比 [aHR] 1.04, 95%置信区间 [95%CI] 0.92–1.18,P=0.5444;总体的风险相似;BMI 24–29 kg/m [aHR] 1.07,95% CI 0.91–1.24,P=0.4323;  BMI>29 kg/m [a HR] 1.01,95% CI 0.84–1.22,P=0.9073) 整体组的总体 DCGS 显著优于接受者 BMI <24 kg>  (aHR 0.71, 95%CI 0.56–0.94,P=0.0034),但BMI 24至29 kg/m  (aHR 1.27, 95%CI 1.0–1.6,P=0.0513)和BMI>29 kg/m (aHR 0.84, 95% CI 0.58–1.22,P=0.3488),其风险相似。由于已知体重较低的儿童肾移植与成人肾脏相比具有较差的总体移植物存活率,因此我们进行了仅限于≤20 kg供体体重的子集分析。在该分析中,来自儿科供体的单个肾移植与 BMI <24 kg/m  (aHR 1.3, 95% CI 1.0–1.6, P=0.0275)和 BMI >29 kg/m  (aHR 1.5, 95% CI 1.1–2.0, P=0.0236)的受体显著恶化相关,但BMI为24至29 kg/m  (aHR 1.29, 95% CI 0.99–1.67,P=0.0617)。对 Kaplan-Meier 曲线的评估表明,大部分风险发生在移植后的第一年;1年后,移植物损伤的斜率看起来并没有区别。以 1 年移植物生存率为条件的再分析显示,在所有三个 BMI 组中,来自供体的肾移植接受者的体重≤20 kg 没有显着差异。讨论:肥胖是一个常见的重大公共卫生问题,在许多发达国家,肥胖显然将继续成为一个公共卫生问题 。与此同时,越来越多的肾脏捐献者患有肥胖症 。为此我们通过供体BMI对移植患者进行分组发现:供体BMI <24 kg/m 对移植具有保护作用(校正风险比 [aHR] 0.71,95% 置信区间 [CI] 0.56–0.94)。在供体BMI在24-29 kg/m 分组中(aHR 1.3,95%CI 1.0-1.6)和BMI>29的分组中(aHR 1.5,95%CI 1.1-2.0)的受体患者,移植物存活率较差;并且会更早出现移植物失去功能的情况,但是在移植1年后这种差异消失。对于供体BMI <24 kg> 的受体患者,肾移植后移植失败的风险显着降低。这个发现有助于我们对供体患者进行术前教育 。参考文献:[1] Peters U, Dixon AE, Forno E. Obesity and asthma. J Allergy Clin Immunol. 2018 Apr;141(4):1169-1179. doi: 10.1016/j.jaci.2018.02.004. PMID: 29627041; PMCID: PMC5973542.[2] Bateman RM, Sharpe MD, Jagger JE, Ellis CG, Solé-Violán J, López-Rodríguez M, Herrera-Ramos E, Ruíz-Hernández J 36th International Symposium on Intensive Care and Emergency Medicine: Brussels, Belgium. 15-18 March 2016. Crit Care. 2016 Apr 20;20(Suppl 2):94. doi: 10.1186/s13054-016-1208-6. Erratum in: Crit Care. 2016 Oct 24; 20:347. doi: 10.1186/s13054-016-1358-6. PMID: 27885969; PMCID: PMC5493079.[3] Zulkhash N, Shanazarov N, Kissikova S, Kamelova G, Ospanova G. Review of prognostic factors for kidney transplant survival. Urologia. 2023 Nov;90(4):611-621. doi: 10.1177/03915603231183754. Epub 2023 Jun 23. PMID: 37350238.

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  • 简介:【摘要】目的 探究复方黄柏液涂治疗增强CT造影外渗所致肢体肿胀的疗效。方法 选取2022年3月~2023年12月于我院行增强CT造影外渗致肢体肿胀、疼痛的60例患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组采用25%硫酸镁湿敷,观察组则予以复方黄柏液涂湿敷。比较两组肿胀程度、症状消失时间、疼痛评分[视觉模拟评分表(VAS)评分]和护理满意度。结果 干预后,观察组VAS评分也显著低于对照组(P<0.05);观察组肿胀程度显著低于对照组(P<0.05);局部肿胀消退时间和疼痛消失时间均显著短于对照组(P<0.05);护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 复方黄柏液涂科有效缓解增强CT造影外渗所致肢体肿胀程度,减轻患者疼痛,提高患者护理满意度,值得推广应用。

  • 标签: 复方黄柏液涂剂 增强CT造影剂外渗 肢体肿胀 疼痛 满意度
  • 简介:相互尊重尊重是爱情存活的空气,老年夫妻随着心态的平稳,对世俗纷争的淡然,对尊重的要求就显得尤为迫切,尊重之后换来的是浓浓爱意。学会欣赏你可以将老伴儿的唠叨当作爱的佐料、也可将夫君的沉默视作深沉的关怀。学会欣赏对方,多从长处想想,有利于在晚年岁月里过得安逸平和。创造激情老年人并非就是多情浪漫的遗忘物,结婚大喜、生

  • 标签: 妻爱情 爱情保鲜剂 老妻
  • 简介:【摘要】目的:研究三期对比注射方案对头颈部CTA检查对比外渗率的影响。方法:选取我院在2020年2月-2021年2月进行右颈部CTA检查的500例患者作为研究对象,将其随机分为实验组与对照组,每组250例。对照组采用常规对比注射方案,实验组采用三期对比注射方案,对比两种方式对比的外渗率,结果:实验组总外渗率低于对照组,且实验组女性、年龄大于60岁外渗率均低于对照组(P<0.05)。结论:头颈部CTA检查应用三期对比注射方案效果显著,可以明显降低对比外渗率,确保患者检查顺利完成。

  • 标签: 三期对比剂注射 头颈部CTA检查 血管造影术 对比剂外渗率
  • 简介:摘要 目的 : 总结嵌合抗原受体 T细胞 (chimeric antigen receptor T cells,CAR-T)治疗后发生神经毒性副反应的临床护理经验,为今后的临床护理提供参考。方法:其 CAR-T细胞治疗发生的神经毒性副反应,也称作 CAR-T细胞相关脑病综合征( CRES),对发生 CRES的患者严密监测,重点加强预防 CRES的护理、 CRES的分级护理、心理护理、定期复查、集成化管理的护理干预。结果:一共 74例患者参与 CAR-T细胞治疗的临床试验, 59例发生 CRES,其中 3例死亡, 3例放弃出院, 53例好转出院 ,30例患者随访 9-24个月,一般情况较好, 23例患者随访 1-10个月后回当地医院失访。结论:及时、有效的去预防和护理 CRES,严格的护理专科评估和病情管理,可以使 CAR-T细胞治疗的风险降到最低,确保患者度过危险期。

  • 标签: CAR-T细胞治疗 神经毒性副反应 CRES 护理
  • 简介:[摘要 ]:目前口腔科临床使用的含漱剂多为含有化学成分的西药制剂,近期疗效尚可,远期效果不佳,还偶有产生副作用的病例。而纯中药制剂近年来用于牙周病的临床治疗,对于治疗牙周病有明显疗效。牙周病的病因很复杂,临床使用的含漱剂治疗多为对其可能的病因和对症治疗,疗效多不稳定。中医药以其辩证用药,毒副作用小等特点,在临床治疗中明显体现出其优越性。

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  • 简介:摘要:目的:为了深入研究对增强CT、CTA检查患者实施预防护理干预后,患者渗漏控制情况。方法:选取我科2019年9月至2020年9月期间进行的增强CT、CTA检查患者共19840例,研究组(n=9920)给予预防护理,参照组(n=9920)给予常规护理。对比两组渗漏控制情况。结果:干预期结束后,研究组增强CT、CTA检查患者渗漏控制情况显著优于参照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对增强CT、CTA、检查患者实施预防护理干预,可有效改善患者渗漏情况,故方案值得推广。

  • 标签: 高压注射碘对比剂 渗漏预防 护理
  • 简介:介绍了表面麻醉的作用原理及常用麻醉制剂、缩短表面麻醉生效时间的方法、表面麻醉的应用及副反应。

  • 标签: 表面麻醉剂 作用原理 副反应
  • 简介:【摘要】 目的 本文主要围绕影像科对比外渗的原因进行探讨,并研究分析其护理对策。方法 取100例我院在2020年6月-2020年12月接受影像科检查的患者均分两组进行研究,同时对两组分别采用常规护理(参照组)以及优质护理干预(研究组),并观察接受不同护理措施后两组患者对比外渗发生率,再利用统计学数据包进行对比分析,同时分析对比外渗发生原因。结果 研究组外渗发生率为2(4.00%)对比参照组外渗发生率28(56.00%)显低,通过统计学数据处理发现P<0.05 。年龄、穿刺血管、全身性因素、护理人员操作不当等均与对比发生外渗有直接关系。结论 为控制影像科对比外渗情况的发生,结合对比外渗的原因,实施优质护理干预效果显著,优质的干预措施推荐广泛推广应用。

  • 标签: 影像科对比剂外渗 原因 护理对策
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  • 简介:【摘要】目的:本研究的目的是比较两种不同的镇静应用策略对重症监护室(ICU)患者的影响,评估其在镇静状态、治疗结果和不良事件方面的差异。方法:将2022年10月至2023年9月期间在本医院的22重症监护室患者随机分为两组,对照组(n=11)和观察组(n=11),分别接受不同的镇静应用策略。结果:根据研究结果,对照组和观察组在镇静深度评分、治疗持续时间、疼痛强度评分方面存在显著差异(p<0.05),观察组具有显著优势。然而,在住院时间、ICU停留时间和不良事件发生率方面的差异不具有统计学显著性(p>0.05)。结论:本研究结果表明,不同的镇静应用策略在ICU患者中可能会影响镇静深度、治疗持续时间和疼痛强度。然而,对于住院时间、ICU停留时间和不良事件发生率的差异,需要进一步研究以确认其统计学显著性。这些发现有助于更好地理解不同镇静策略的效果,为临床实践提供有益的参考。

  • 标签: ICU 患者 镇静剂 疼痛管理
  • 简介:【摘 要】目的:分析患者在接受CT增强检查的过程中出现对比外渗的原因,并以此为基础,提出相应的预防和护理措施。方法:回顾性分析本院收治的158例CT增强检查患者的临床资料,对患者是否出现对比外渗情况进行分析,查阅相关研究资料,对对比外渗的原因进行总结,并提出相应的护理干预对策。结果:158例患者中,有4例患者在CT增强检查的过程中,出现了对比外渗的情况。出现对比外渗情况后,患者出现了局部肿胀、疼痛、水泡现象,并于检查后2~4日肿胀、疼痛、水泡症状消失,未出现炎症、组织坏死等严重并发症。结论:临床人员应该对CT增强检查过程中,患者出现对比外渗的原因进行合理分析,并提出恰当的干预措施。

  • 标签: CT增强检查 对比剂外渗 原因 护理对策
  • 作者: 张红梅
  • 学科: 医药卫生 > 护理学
  • 创建时间:2022-12-21
  • 出处:《药物与人》2022年第7期
  • 机构:重庆市綦江区人民医院放射科,重庆401420
  • 简介:碘对比的不良反应是以CT检查为基础的,而碘对比的不良反应发生率是在对比中最高的,而不良反应的种类则取决于碘对比所致的各种病理机理,并且与对比浓度、温度、注射速率等因素有关。在CT增强检查中,碘对比的不良反应的预防和治疗以及病人的心理护理是非常重要的,对比肾病的预防性护理于放射护理更为重要。

  • 标签: CT增强碘对比剂;不良反应;预防;护理
  • 简介:摘要:目的:在呼吸护理中,吸入被广泛应用,因其可使药物直达肺部,快速发挥作用,对于呼吸系统疾病的治疗具有重要意义。然而,使用吸入也伴随着一定的风险,因此,对其效果与风险进行全面评估至关重要。方法:本次评估旨在明确吸入在呼吸护理中的实际效果,并识别潜在的风险因素,以确保患者的安全。我们采用了多种评估方法,包括病情观察、患者反馈及吸入使用流程的分析等。结果:通过评估,我们发现吸入在缓解呼吸道症状、改善肺功能方面效果显著。多数患者在使用后症状得到明显缓解,生活质量有所提高。然而,也存在一些风险因素,如部分患者使用吸入技术不正确,可能导致药物未能有效到达肺部,甚至引发不良反应。结论:吸入在呼吸护理中发挥着重要作用,但使用时需严格遵循医嘱,并确保患者掌握正确的使用方法。医护人员应加强对患者的教育和指导,提高吸入使用的安全性和有效性。同时,对于使用吸入过程中出现的任何问题,都应及时处理并记录,以便不断优化护理方案,提升患者的治疗效果和生活质量。通过综合评估与持续监测,我们可以更好地发挥吸入在呼吸护理中的优势,降低潜在风险。

  • 标签: 呼吸护理 吸入剂 效果与风险评估
  • 简介:摘要:在冠状动脉领域,造影的使用越来越普遍,这也导致了急性肾损伤的显着增加。目前对造影肾病的研究主要集中在肾素——血管紧张素原系统和蛋白尿方面,但对其发病机制的报道也较多。尽管造影技术不断发展,从离子型到非离子型,从高渗型到等渗型或低渗型,但造影诱发肾病的发生率仍然很高。多种肾脏并发症与心血管疾病相关,包括高血压和肾性蛋白尿,其中最常见的是蛋白尿和肾小球肾炎。数据显示,CIN是急性肾功能衰竭患者住院的第三大常见原因,这就需要医生引起重视,积极采取预防和治疗措施,减少肾衰竭的可能性

  • 标签: 冠状动脉 造影剂 不良反应 护理
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