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  • 简介:摘要 目的 : 总结嵌合抗原受体 T细胞 (chimeric antigen receptor T cells,CAR-T)治疗后发生神经毒性副反应的临床护理经验,为今后的临床护理提供参考。方法:其 CAR-T细胞治疗发生的神经毒性副反应,也称作 CAR-T细胞相关脑病综合征( CRES),对发生 CRES的患者严密监测,重点加强预防 CRES护理CRES的分级护理、心理护理、定期复查、集成化管理的护理干预。结果:一共 74例患者参与 CAR-T细胞治疗的临床试验, 59例发生 CRES,其中 3例死亡, 3例放弃出院, 53例好转出院 ,30例患者随访 9-24个月,一般情况较好, 23例患者随访 1-10个月后回当地医院失访。结论:及时、有效的去预防和护理 CRES,严格的护理专科评估和病情管理,可以使 CAR-T细胞治疗的风险降到最低,确保患者度过危险期。

  • 标签: CAR-T细胞治疗 神经毒性副反应 CRES 护理
  • 简介:

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  • 简介:摘要:临床治疗的应用是对CAR-T技术的有效性检验,本文从技术发展趋势、重点专利分析两方面对CAR-T细胞临床治疗应用的关键技术进行梳理分析,期望对未来CAR-T细胞临床治疗的研究提供新思路。

  • 标签: CAR-T细胞 临床治疗 专利分析
  • 简介:[摘要]嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞治疗被认为是治疗复发或难治性肿瘤,特别是血液系统恶性肿瘤的有效方法。尽管最初批准的抗CD19 CAR-T疗法取得了令人印象深刻的结果,但也经历了高复发率和耐药性等挫折,促使人们需要发现更有效的工程CAR-T细胞用于治疗CAR-T细胞在结构和制造方面的创新导致了疗效和持久性的显著改善,特别是随着第四代CAR-T细胞的发展。与免疫调节剂配对,第四代和下一代CAR-T细胞的使用将不会因为细胞毒效应而受到限制,将成为克服肿瘤微环境的有效工具。本文综述了CAR-T细胞结构在胞外区、跨膜区和胞内区的最新变化,结合创新的制造技术和改进的细胞来源,展望了CAR-T细胞治疗的未来发展前景。

  • 标签: []CAR-T细胞疗法 恶性血液病 免疫治疗
  • 简介:摘要:CAR-T疗法是一种治疗肿瘤的新型精准靶向疗法,它是依托基因工程技术,人工改造肿瘤患者的T细胞,在体外大量培养后生成肿瘤特异性CAR-T细胞,之后将其回输入患者体内用以攻击癌细胞。近几年,CAR-T细胞疗法成为医学科研人员的重要研究课题。本文回顾了CAR-T细胞疗法的发展历程,分析最新的研究进展,并对未来进行展望,以期为肿瘤免疫疗法的研发提供参考。

  • 标签: CAR-T细胞疗法 肿瘤 研究进展
  • 简介:摘要 目的 总结20例复发难治性DLBCL患者行CAR-T 细胞治疗的不良反应护理经验。方法 对20例患者进行细胞输注前、中、后病情观察、CRS护理CAR-T相关性脑病护理。结果 20例患者均在CAR-T回输后发生不同成度的CRS。13例为轻度(≤2级),7例为重度(≥3级),1例出现严重并发症死亡。结论 CAR-T细胞免疫治疗后不良反应的观察和护理,正确实施护理措施,可有效减少不良反应的发生.

  • 标签: 复发难治性DLBCL CAR-T细胞治疗 不良反应 护理
  • 简介:摘要:目的 观察嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(CAR-T治疗恶性淋巴瘤的护理效果。方法 选择我院收治的10例恶性淋巴瘤患者,均采用CAR-T治疗。随机分成对照组、观察组,给予对照组(5例)常规护理,给予观察组(5例)责任制整体护理,比较两组的并发症率。结果 经过对比,观察组并发症率明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 在淋巴瘤患者CAR-T治疗中配合责任制整体护理,可以减少患者的并发症率,值得推广。

  • 标签: 责任制整体护理 CAR-T 淋巴瘤 并发症率
  • 简介:摘要:伴随着嵌合抗原受体( CAR) 修饰的T 细胞,即CAR-T 细胞治疗策略进入人们的研究方向,它逐渐成为一种十分具有前景的免疫治疗的新策略。CAR-T细胞免疫疗法通过在体外对T细胞的改造,增加一种能够特异性的识别肿瘤抗原的CAR,以此提高对肿瘤的特异性的杀伤作用。这种免疫细胞疗法具有靶向性好,杀伤力强的优点,它还能使T细胞不依赖MHC分子进行有效的活化和增殖,是一种非常有效的免疫杀伤新策略。本文将对CAR的构成,CAR-T细胞免疫疗法的基本原理和CAR-T细胞的制备方面进行介绍,并着重概述近几年CAR-T细胞免疫疗法在各类肿瘤治疗中的运用。

  • 标签: CAR-T细胞 免疫疗法 肿瘤癌症
  • 简介:摘要:CAR-T细胞治疗是一种革命性的免疫疗法,通过基因工程技术改造患者自身的T细胞,使其能够特异性识别并消灭肿瘤细胞。在血液肿瘤治疗领域,尤其是非霍奇金淋巴瘤(NHL)、多发性骨髓瘤(MM)和急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)中,CAR-T细胞治疗已经展现出显著的疗效。尽管存在安全性问题、复发风险和高昂成本等挑战,但通过优化CAR-T细胞设计、开发新靶点、改进制造工艺等策略,研究人员正努力克服这些难题。随着技术的不断进步和临床试验的深入,预计CAR-T细胞治疗将在未来发挥更加重要的作用,为患者提供更多治疗选择,改善生活质量。

  • 标签: CAR-T细胞治疗 血液肿瘤 非霍奇金淋巴瘤
  • 简介:摘要:肿瘤免疫治疗开启了癌症治疗的新纪元,其中CAR-T免疫细胞疗法成为了肿瘤免疫治疗的热点领域。本文从全球及中国角度对CAR-T细胞治疗领域的关键技术CAR-T细胞制备进行研究,从技术发展趋势、技术发展路线两方面对CAR-T的制备相关技术的主要分支领域进行深入研究。

  • 标签: CAR-T细胞 制备 专利分析
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  • 简介:摘要肿瘤细胞免疫治疗被公认为是继手术、放疗和化疗之后的第四种肿瘤治疗方法,免疫疗法嵌合型抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)修饰的T细胞疗法(CAR-T),属于过继性细胞免疫治疗,不仅在肿瘤治疗中取得突破性进展,在感染性疾病和自身免疫性疾病等治疗中也有良好的应用前景。现就CAR-T细胞免疫疗法的发展历史、临床应用、目前存在的问题以及最新研究成果作一综述。

  • 标签: 嵌合型抗原受体 T细胞 免疫疗法 肿瘤
  • 简介:【摘要】:目的:探讨综合护理在恶性淋巴癌患者CAR-T细胞治疗中的价值。方法:选取2021年8月-2022年8月间收治的进行CAR-T细胞治疗的恶性淋巴癌患者30例,随机分为对照组(实施常规护理)和观察组(实施综合护理干预)。结果:与对照组比较,观察组护理满意度(服务态度、服务技术、服务效率、服务质量、时间管理)更高(P

  • 标签: 综合护理 恶性淋巴癌患者 CAR-T细胞治疗
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  • 简介:摘要目的探讨人源化B细胞成熟抗原(BCMA)嵌合抗原受体T细胞CAR-T细胞治疗鼠源BCMA CAR-T后疾病再进展的难治性多发性骨髓瘤(RRMM)患者临床疗效及安全性。方法采集两例患者自体外周血单个核细胞,制备BCMA CAR-T细胞,FC方案(氟达拉滨+环磷酰胺)预处理后分别予鼠源/人源化BCMA CAR-T细胞输注。输注后监测CAR-T细胞扩增、细胞因子变化及不良反应。体外试验检测鼠源/人源化BCMA CAR-T转染效率、对MM细胞株的杀伤活力及炎症细胞因子释放水平。结果例1及例2输注鼠源CAR-T后3个月分别为完全缓解(CR)及疾病稳定(SD)。16个月及18个月后出现疾病再进展,且例1出现髓外病变,输注人源化BCMA CAR-T细胞挽救治疗后,分别达到部分缓解(PR)及非常好的部分缓解(VGPR)的疗效,例1髓外病变4个月消失。两例患者在人源化BCMA CAR-T细胞治疗期间,CAR-T细胞体内扩增峰值、体内持续时间均较鼠源输注期间水平升高。人源化BCMA CAR-T治疗期间IL-6、IL-8、IFN-γ、IL-10及TNF-α峰值高于鼠源CAR-T峰值。两例患者输注鼠源CAR-T期间细胞因子释放综合征(CRS)均为1级,无神经系统毒性(ICANS);人源化CAR-T治疗例1 CRS为3级,ICANS为2级,支持对症治疗后好转,例2 CRS 2级,无ICANS发生。体外试验证实48 h效靶比为1∶1时,人源化BCMA CAR-T、鼠源CAR-T细胞分别与例1、例2患者共培养,BCMA+肿瘤细胞残余比例分别为(17.38±5.18)%对(28.27±4.58)%、(13.25±1.62)%对(22.77±1.77)%,人源化BCMA-CAR-T对原代MM的细胞毒作用优于鼠源CAR-T细胞(P<0.001),且IFN-γ、TNF-α及IL-6释放水平均高于鼠源CAR-T细胞(P值均<0.001)。结论鼠源BCMA CAR-T治疗后复发进展的RRMM患者再次输注人源BCMA CAR-T可能有效且安全性可控。

  • 标签: 多发性骨髓瘤 人源化 嵌合抗原受体T细胞 安全性 疗效
  • 简介:摘要目的探讨人源化B细胞成熟抗原(BCMA)嵌合抗原受体T细胞CAR-T细胞治疗鼠源BCMA CAR-T后疾病再进展的难治性多发性骨髓瘤(RRMM)患者临床疗效及安全性。方法采集两例患者自体外周血单个核细胞,制备BCMA CAR-T细胞,FC方案(氟达拉滨+环磷酰胺)预处理后分别予鼠源/人源化BCMA CAR-T细胞输注。输注后监测CAR-T细胞扩增、细胞因子变化及不良反应。体外试验检测鼠源/人源化BCMA CAR-T转染效率、对MM细胞株的杀伤活力及炎症细胞因子释放水平。结果例1及例2输注鼠源CAR-T后3个月分别为完全缓解(CR)及疾病稳定(SD)。16个月及18个月后出现疾病再进展,且例1出现髓外病变,输注人源化BCMA CAR-T细胞挽救治疗后,分别达到部分缓解(PR)及非常好的部分缓解(VGPR)的疗效,例1髓外病变4个月消失。两例患者在人源化BCMA CAR-T细胞治疗期间,CAR-T细胞体内扩增峰值、体内持续时间均较鼠源输注期间水平升高。人源化BCMA CAR-T治疗期间IL-6、IL-8、IFN-γ、IL-10及TNF-α峰值高于鼠源CAR-T峰值。两例患者输注鼠源CAR-T期间细胞因子释放综合征(CRS)均为1级,无神经系统毒性(ICANS);人源化CAR-T治疗例1 CRS为3级,ICANS为2级,支持对症治疗后好转,例2 CRS 2级,无ICANS发生。体外试验证实48 h效靶比为1∶1时,人源化BCMA CAR-T、鼠源CAR-T细胞分别与例1、例2患者共培养,BCMA+肿瘤细胞残余比例分别为(17.38±5.18)%对(28.27±4.58)%、(13.25±1.62)%对(22.77±1.77)%,人源化BCMA-CAR-T对原代MM的细胞毒作用优于鼠源CAR-T细胞(P<0.001),且IFN-γ、TNF-α及IL-6释放水平均高于鼠源CAR-T细胞(P值均<0.001)。结论鼠源BCMA CAR-T治疗后复发进展的RRMM患者再次输注人源BCMA CAR-T可能有效且安全性可控。

  • 标签: 多发性骨髓瘤 人源化 嵌合抗原受体T细胞 安全性 疗效
  • 简介:

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  • 简介:摘要:以检索的CAR-T细胞疗法的关键技术——安全性控制的国内外专利为基础,对该领域的技术发展趋势和主要申请人进行了梳理,旨在为该领域的研发提供参考。

  • 标签: CAR-T细胞疗法安全性控制专利分析
  • 简介:摘要:CAR-T细胞治疗治疗癌症的革命性方法,在治疗血液肿瘤方面展示了显著疗效。但它用于实体肿瘤仍面临着多重挑战。本论文主要讨论以实体肿瘤为靶标的CAR-T细胞疗法策略,其中包括靶点选择,CAR结构设计和优化,细胞制备,扩增以及其体内分布和定位等方面。另外分析CAR-T细胞活化和杀伤机制。基因编辑的使用为增强CAR-T细胞特异性,杀伤力及持久性带来了可能性,还有利于降低治疗副作用及优化生产流程。本文的目的是为实体肿瘤CAR-T细胞治疗,提供更为有效的治疗策略和技术支持。

  • 标签: 实体肿瘤 CAR-T细胞治疗 基因编辑
  • 简介:摘要嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法是近年来兴起的一种肿瘤免疫治疗策略,尤以在弥漫性大B细胞淋巴瘤和急性淋巴细胞白血病中疗效最佳,但受限于实体瘤复杂的肿瘤微环境,CAR-T疗法在实体瘤治疗中的应用仍处于研究阶段。分子影像能够实时、深度、有效地对T细胞的体内状态进行示踪,对考察CAR-T在体内的生物学行为、评价CAR-T的激活状态具有重要意义。此外,分子影像还可对CAR-T治疗效果及可能产生的相关不良反应进行早期预测,从而为临床干预提供有效信息,并在指导CAR-T疗法研发中起到重要作用。

  • 标签: 免疫疗法 受体,抗原,T细胞 同位素标记 发展趋势