简介：摘要：目的：探讨慢性病管理对糖尿病前期患者糖代谢指标的改善效果。方法：选取2018年9月至2020年5月本社区的糖尿病前期患者282例，按随机平均分组的方式将患者分为观察组141例和对照组141例进行研究。对照组患者给予常规管理，观察组给予慢性病管理。比较两组患者的血糖、血脂的指标改善情况，并评价两组患者的临床效果。结果：观察组患者糖代谢指标即餐后2h血糖水平、空腹血糖水平均明显低于对照组患者，组间比对，P

简介：目的探讨甲状腺良恶性病变的CT表现与病理结果的相关性,评价CT在甲状腺良恶性病变诊断及鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析78例经手术病理证实的甲状腺良性肿瘤59例（腺瘤53例、囊肿4例、结节性甲状腺肿2例）和恶性肿瘤19例（乳头状癌16例、滤泡癌2例、髓样癌1例）患者的术前CT表现,并与手术病理对照,对所获数据进行检验。结果59例良性病变,单侧发病42例、双侧发病17例,共83个病灶;19例恶性病变,18例单侧发病、1例双侧发病,共20个病灶。边界：良性病变边界不清13个（13/83,15.7%）、恶性病变11个（11/20,55.0%）,两者差异有统计学意义（P〈0.01）。钙化：良恶性病变出现钙化率分别是12/83（14.5%）和9/20（45.0%）,恶性病变钙化发生率高于良性病变,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。囊性变：良恶性病变的发生率分别为35/83（42.2%）和3/20（15.0%）,良性病变囊变的发生率高于恶性病变,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。甲状腺包膜的不完整性：良恶性病变分别为5/83（6.0%）和15/20（75.0%）,两者差异有统计学意义（P〈0.01）。强化程度：明显强化者良恶性病变分别为27/83（32.5%）和14/20（70.0%）,两者差异有统计学意义（P〈0.01）。＂镶嵌征＂：良恶性病变出现率分别为0和8/20（40.0%）,两者差异有统计学意义（P〈0.01）。淋巴结转移和（或）远处转移：良恶性病变发生率为0和5/19（26.3%）,两者差异有统计学意义（P〈0.01）。结论当甲状腺病变内出现钙化、包膜不完整、增强后见＂镶嵌征＂,伴颈部淋巴结肿大时,要高度考虑甲状腺癌的诊断,建议临床穿刺活检或手术切除。

简介：目的：探讨不同胰腺囊实性病变的影像学表现特征，提高临床诊断准确性。方法：回顾性分析17例经手术病理证实的胰腺囊实性病变，其中浆液性囊腺瘤3例，黏液性囊腺癌3例，实性-假乳头状瘤3例，胰腺癌囊变2例，非功能性胰岛细胞瘤囊受3例，慢性局限性胰腺炎及胰管扩张性囊肿3例，分析每种疾病的临床特征及MSCT表现。结果：不同的胰腺囊实性病变之间具有相对的特征性改变，仔细观察，提高认识，可提高诊断准确率。结论：每种胰腺囊实性病变的CT表现具有一定特征性，熟悉每种病变的MSCT特点，可以提高其鉴别诊断能力。

简介：【摘要】目的：探讨分析进行传染病防控工作中个体化健康教育的应用效果。方法：选取2019年1月至2020年4月参与本研究的两个社区居民（一共有4365例居民）为研究对象，按照社区将4365例居民分为两组，一个社区为实验组，有2211例居民参与研究；一个社区为对照组，有2154例居民参与研究。分别实施个体化健康教育及常规指导，比较两组结局。结果：实验组社区居民的传染病知识掌握程度（传染病类型、传播渠道及范围、临床症状、防范措施）以及防控满意度评分均高于对照组，有统计学意义（P

简介：乳腺炎性疾病是乳腺常见疾病之一,按功能状态可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎,约占乳腺疾病的1/4[1]。哺乳期乳腺炎和部分典型的非哺乳期乳腺炎临床症状及体征明显,较易确诊;但不少非哺乳期乳腺炎因缺乏特征性临床表现而难以与乳腺癌鉴别。乳腺浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的类型,发生率占乳腺恶性肿瘤的70%~80%。微钙化是判断乳腺疾病良恶性的重要影像学依据[2]。

简介：摘要：目的：观察全程护理告知在产科健康教育中的应用效果。方法：将我院 2013 年 4 月至 2014 年 6 月收治的 140 例产妇作为研究对象，经患者允许，先对其进行随机分组，即实验组与对照组，两组产妇各 70 例，其中实验组产妇采用全程护理告知程序进行护理；对照组产妇则采用常规的健康教育进行护理。护理结束后对两组产妇的相关知识以及满意度进行了解，并进行比较。结果：两组产妇经过护理后，实验组产妇的各项护理相关知识以及满意度均明显优于对照组患者，两组产妇之间存在明显差异， P ＜ 0.05 ，差异具有统计学意义。结论：对产妇采用全程护理告知程序能够有效的提高产妇的护理质量，并且较常规护理方式要好，值得临床推广使用。

简介：目的:研究超微血管显像(superbmicrovascularimaging,SMI)与超声造影(contrast-enhancedultrasound,CEUS)在膀胱占位性病变中的临床诊断价值。方法:对25例患者行常规膀胱超声检查,发现占位性病变者行彩色多普勒血流显像(colorDopplerflowimaging,CDFI)、SMI及CEUS检查,比较3种技术在膀胱占位性病变中血流显示的差异,并观察造影剂进入病灶的灌注模式,分析其灌注特点,最后与手术后病理学检查结果进行对照分析。结果:25例膀胱占位性病变患者共36个病灶,其中膀胱恶性肿瘤31个、膀胱内翻性乳头状瘤2个、腺性膀胱炎3个。SMI与CEUS对膀胱占位性病变的血流显示率为100%,明显高于CDFI(69.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。CEUS提示恶性病灶35个,造影表现为快进慢退高增强;腺性膀胱炎1个,造影表现为慢进同退等增强。CEUS的诊断准确率为88.9%。结论:SMI与CEUS均能提高膀胱占位性病变的血流显示率。CEUS能实时观察膀胱占位性病变的血流情况,有助于判断其性质,具有较高的良恶性鉴别诊断价值。

简介：目的探讨肝脏局灶性炎性病变超声造影（CEUS）误诊的原因,以提高CEUS的诊断水平。方法对2004年3月—2008年12月在中山大学附属第一医院、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学附属第三医院、中山大学附属肿瘤医院就诊的68例肝脏局灶性炎性病变患者的CEUS表现进行回顾性分析。结果68例肝脏局灶性炎性病变中,24例肝脓肿、5例炎性假瘤、2例肉芽肿、37例其他局灶性炎症,全部经病理证实。动脉期以高增强为主,占61.8%（42/68）;门静脉期及延迟期以低增强为主,占75.0%（51/68）、80.9%（55/68）。出现17例假阳性,包括肝细胞癌10例、肝转移瘤6例、恶性淋巴瘤1例。结论详细询问病史及CEUS诊断标准的不断完善可提高CEUS诊断肝脏局灶性炎性病变准确率。

简介：起源于腹膜后间隙内且在该区域主要脏器之外的腹膜后囊性肿块并不常见，但是随着CT在评价腹部及腹膜后病变方面的广泛应用，提高了腹膜后囊性病变的检出率。由于腹膜后囊性肿块发生的原因不同。其临床表现及治疗措施也各异，故对肿块之间显示出来的不同特征进行区分非常重要。由于在各种不同腹膜后囊性肿块间可显示出某些相似的征象，导致在鉴别诊断中涉及一系列不同疾病。这些病变分为肿瘤性（囊性淋巴血管瘤、黏液囊腺瘤、囊性畸胎瘤、囊性间质瘤、mullerian囊肿、表皮样囊肿、尾肠囊肿、支气管源性囊肿、实性肿瘤的囊性变、腹膜后假黏液瘤、肛周黏液癌）及非肿瘤性病变（胰腺假囊肿、非胰腺假囊肿、囊性淋巴管瘤、尿性囊肿及血肿）。若熟悉某些特征性的放射学表现，结合临床信息，就能对病变作出正确诊断。本文就腹膜后囊性肿块的CT表现、临床特征及病理学表现进行综合介绍。

简介：目的：探讨实时组织弹性成像技术（RTE）的组织应变比（SR）和面积比对乳腺实性病灶的诊断价值。方法：选取139例乳腺肿块患者，术前对实性病灶根据乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）分类，再行RTE检查。用QLab软件分析SR和面积比；并以病理诊断为金标准，对SR和面积比建立受试者工作特征（ROC）曲线，寻找合适的良恶性界点，并进行诊断效能分析。结果：病灶的SR和面积比ROC曲线下面积分别为0.953、0.918。SR的诊断界点为2.50时，其灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为88.0%（44/50）、89.8%（114/127）、89.3%（158/177）、77.2%（44/57）和95.0%（114/120）。面积比诊断界点为0.94时，其灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为84.0%（42/50）、87.4%（111/127）、86.4%（153/177）、72.4%（42/58）和93.3%（111/119）。传统超声的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为90.0%（45/50）、81.1%（103/127）、83.6%（148/177）、65.2%（45/69）和95.4%（103/108）结论：RTE的SR和面积比提高了超声诊断乳腺实性病灶的特异度，有助于超声对乳腺良恶性肿瘤的鉴别。

简介：

简介：摘要：目的了解高职高专临床医学专业学生自我状态的特点，并进一步探索高职高专临床医学专业学生的自我状态与其心理健康之间的关系。方法采用症状自评量表(SCL-90)和自我状态测验量表（EGPT），对255名高职高专临床医学专业学生进行调查分析。结果心理非常健康与极不健康的学生在自由型和顺应型儿童自我状态上存在显著差异；顺应型儿童和自由型儿童自我状态与scl-90总分及各因子均存在显著正相关，控制型父母自我状态则与scl-90总分及个别因子存在显著正相关。结论控制型父母自我状态、顺应型和自由型儿童自我状态得分越高的高职高专临床医学专业学生心理健康水平越差。

简介：肝脏一过性灌注异常（transienthepaticattenuationdifferences，THAD）现象最初由Itai等报道，将其称为肝实质-过性密度（衰减）差别，为螺旋CT动态增强扫描较为常见的征象，可出现于肝内及肝周病变，以肿瘤与感染性病变多见。正确认识THAD的CT表现，对肿瘤与炎性病变的诊断和鉴别诊断具有十分重要的意义。本文收集2006年9月-2008年10月56例肝脏或腹部病变为肿瘤和感染性病变并伴有THAD征象的患者资料，分析THAD的影像特点，探讨其产生机制及临床意义。

简介：

简介：肝胆特异性对比剂MRI增强扫描在肝脏局灶性病变良恶性鉴别诊断中具有重要的应用价值.肝胆特异期扫描可提高局灶性病变的诊断率和肝内占位性病变的鉴别诊断水平.

简介：资料患者，女性，25岁，未婚。既往病史：3年前双卵巢成熟型畸胎瘤，行腹腔镜下双侧卵巢畸胎瘤剥除术治疗。2周前常规复查时发现左侧附件区混合型包块入院。妇科查体：左侧盆腔可触及胎头大小肿块，质硬，表面光滑，活动度可。血液学肿瘤标记：糖类抗原199(carbohydrateantigen199，CA199)66.78U/mL，CA12514.48U/mL，甲胎蛋白(αfetoprotein，AFP)23.33ng/mL。超声检查：左侧附件区混合型包块，大小为10.6cm×10.5cm，囊性为主，回声不均匀，实性部分可见少量血流信号，考虑囊腺瘤可能性大。PET/CT检查：左侧附件区囊性低密度肿块影，密度不均，内见点状钙化影，边界光滑清楚，18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose，18F-FDG)呈不均匀异常放射性浓聚，考虑卵巢恶性病变可能(图1)。

简介：目的：分析~（18）F-FDG符合线路显像联合肿瘤标志物对肺占位性病变的诊断及鉴别诊断价值。方法：收集经胸部影像学检查发现的肺占位性病变42例,均完善~（18）F-FDG符合线路显像检查,同时行4项血清肺肿瘤标志物——细胞角蛋白-19片段抗原（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）及糖类癌抗原125（CA125）的实验室测定。按肺占位性病变在~（18）F-FDG符合线路显像上靶/非靶比值（T/NT）的区别,对相应的FDG浓聚状况和特点展开剖析,若病变局部T/NT≥2.0则判断为阳性（肺恶性肿瘤）。肺4项血清肿瘤标志物中,1项或以上超出参考范围即为阳性（肺恶性肿瘤）。结果：42例中,病理示恶性肿瘤33例,良性病变9例。~（18）F-FDG符合线路显像法诊断肺恶性肿瘤的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率,分别为87.88%、66.67%、90.63%、60.00%、83.33%,与病理结果差异无统计学意义（χ~2=0.068,P=0.794）;血清肺肿瘤标志物法分别为57.58%、88.89%、95.00%、36.36%、64.29%,与病理结果比较差异有统计学意义（χ~2=8.640,P=0.003）;联合前2种方法诊断分别为93.94%,66.67%,91.18%,75.00%,88.10%,与病理结果比较差异无统计学意义（χ~2=0.084,P=0.786）。结论：~（18）F-FDG符合线路显像联合肿瘤标志物对肺占位性病变的诊断最具临床参考价值。

简介：摘要：目的：观察分析慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果。方法：选取 100例来我院就诊的慢性盆腔炎患者进行调研分析，按照随机原则将患者分成每组各 50例的对照组和观察组两组，分别采用抗生素西药药物治疗、内服中药联合外洗的方式治疗，比较分析临床治疗有效性。结果：观察组患者治疗总有效率、副作用发生率评价指标均优于对照组，组间比较具有较大的差异，符合统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：对于妇产科慢性盆腔炎患者而言，采用中药联合外洗方法进行治疗比采用单纯的西药抗生素治疗副作用更小，大大缩短治疗周期，疗效更显著，具有较高的应用价值。

简介：目的:应用高频超声测量中立位和前抽屉应力位下距腓前韧带(ATFL)的长度变化,探讨应力位超声检查对慢性踝关节不稳定(CAI)的诊断价值。方法:将80例受检者(共134个踝关节)分为两组:无踝扭伤病史的健康对照组(共80个踝关节)和CAI患者组(共54个踝关节)。通过声像图测量ATFL在中立位和前抽屉应力位下的长度变化。受检者通过Cumberland踝关节不稳定评定问卷自我定量评估日常活动和体育运动中的踝关节功能,用前抽屉试验评定踝关节的松弛程度,统计两组间应力位超声检查结果差异有无统计学意义,并分析其与前抽屉试验的相关性。结果:健康对照组双侧ATFL长度变化差异无统计学意义。健康对照组与CAI患者组ATFL长度变化差异有显著统计学意义(P<0.001)。应力位超声检查结果与前抽屉试验呈显著正相关。结论:应力位超声检查与前抽屉试验具有良好的相关性,可定性和定量评估踝关节的松弛程度,并可作为踝关节陈旧扭伤所致慢性机械性不稳定的客观有效的诊断依据。

简介：目的比较GEVCT与GE750HDCT在健康人群中进行肺结节(早期肺癌)筛查的价值。方法对3269例健康体检者肺部CT和临床资料进行分析,比较GEVCT与E750HDCT筛查早期肺癌的敏感性和辐射剂量。除探测器和重建算法外,其他软硬件和扫描参数均相同。结果GEVCT组(931人)检出肺结节72例89个结节,病理证实早期肺癌3例;GE750HDCT组(605人)检出肺结节83例146个结节,病理证实早期肺癌4例。GE750HDCT对肺结节的检出率高于GEVCT(P<0.05)。GEVCT的CT容积剂量指数(CTDIvol)平均值为(9.8209±1.63092)mGy,剂量长度乘积(DLP)平均值为(511.15±45.73)mGy-cm;GE750HDCT的CTDIvol平均值为(5.4250±1.72108)mGy,DLP平均值为(229.09±84.73)mGy-cm。GE750HDCT的辐射剂量低于GEVCT(P<0.05)。结论GE750HDCT较VCT分辨率更高且辐射剂量更小,更适合健康群体早期肺癌的筛查。