简介：摘要目的通过观察多囊卵巢综合征患者治疗中卵泡发育情况，总结成熟卵泡特点，指导受孕。方法本组56例多囊卵巢综合征患者治疗前超声记录卵泡总数、大小、卵泡壁厚薄、子宫内膜情况。2个月为一个疗程，共观察4个疗程，每个疗程在月经周期的第9天开始动态记录卵泡生长、发育、成熟、破裂过程及子宫内膜厚度及形态的变化，并分组对照。结果56例病例中，有排卵患者50例，排卵率89.28%（50/56），无排卵患者6例。有排卵组优势卵泡发育良好者40例，发育不良者10例，其中发育良好组成功受孕29例，占总组病例的51.78%（29/56）。无排卵组中2例原有卵巢多囊表现没有明显改善，3例有优势卵泡，发育不良，1例优势卵泡黄素化。同时观察到受孕组病例中子宫内膜与卵泡发育有较好的同步性。结论经阴道超声监测多囊卵巢综合征患者卵泡发育情况对指导受孕有重要意义。

简介：摘要目的分析引导式教育对精神发育迟滞患儿的影响。方法以我院2015年7月-2017年3月期间住院治疗的68例精神发育迟滞患儿为观察对象，以随机数字表发将其分为对照组、研究组，均34例，对照组给予常规康复训练，以此为基础，研究组则给予引导式教育，分析两组治疗情况。结果治疗后，研究组DQ值高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组病情程度不同的患儿（轻度、中度、重度）DQ值均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论引导式护理有助于提高患儿智力水平，且病情越轻，其临床疗效越显著，值得使用。

简介：目的：对1例发育迟缓患儿及其家系进行基因检测,了解其基因突变的类型和遗传模式,以对其进行临床诊断。方法：提取先证者及其家系成员的外周血DNA,利用高通量测序技术对先证者进行基因筛查,结合临床表型资料,寻找候选基因致病位点,结合Sanger测序技术对先证者及其家系成员进行致病位点验证。按照美国医学遗传学与基因组学学会（AmericanCollegeofMedicalGeneticsandGenomics,ACMG）变异分类指南判断致病性。结果：高通量测序结果发现,先证者MECP2基因、PTPN11基因存在杂合错义变异,分别为第4号外显子c.398G〉A,p.Arg133His及第3号外显子c.188A〉G,p.Tyr63Cys。Sanger测序结果显示,MECP2基因变异遗传自母亲,导致Rett综合征;PTPN11基因变异遗传自父亲,导致努南综合征（Noonansyndrome,NS）。这2个错义变异均为致病性变异,与先证者及其父母的临床表型相一致。结论：本研究通过高通量测序发现1例发育迟缓患儿存在2个不同基因的致病性变异,导致同患2种不同的遗传性综合征,提示遗传性疾病患者中可能同时存在2种或以上的疾病表型,需加以重视。

简介：瘦素是脂肪组织分泌的细胞因子,通过与特异性受体的结合而发挥其生物学效应。有资料证实,瘦素不仅与肥胖密切相关,而且与微血管和大血管病变发生的一系列危险因素中的高血压、糖和脂质代谢紊乱等引起的代谢综合症密切相关。研究瘦素与代谢综合症的关系,对预防心脑血管病的发生、发展具有重要的意义。

简介：摘要目的肘管综合征的诊断与治疗探究。方法选取我院2012年10月～2016年10月期间所收治的肘管综合征患者28例作为研究对象，对患者进行超声诊断检查，分析超声诊断准确率；将患者分为对照组与观察组，对照组进行肌下前置术治疗，观察组进行尺神经带血管蒂深筋膜瓣下前置术治疗，对比治疗效果。结果超声诊断检查诊断腕管综合征的准确率为96.43%，精准度高；对照组治疗优良率为64.29%，观察组100%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肘管综合征采用超神诊断检查的精准度高，采用尺神经带血管蒂深筋膜瓣下前置术治疗的效果显著。

简介：摘要目的探讨急性脊髓炎（AM）与格林-巴利综合征（GBS）重叠综合征患者的临床特点与机制。方法随机将本院于2014年4月～2017年2月接收的20例患有格林-巴利综合征和急性脊髓炎重叠综合征的患者纳为研究对象，并由参与本次研究的工作人员全面分析其临床表现和预后效果。结果该重叠综合征以中青年人为主要发病群体（以25岁左右为主），且可能与前驱感染或接种疫苗（90.00%）等引发因素的高暴露率息息相关。临床表现错综复杂，多以肢体无力（90.00%）、感觉障碍（80.00%）、感觉障碍平面（70.00%）、尿潴留（60.00%）等较为常见。检查结果显示，其中，急性多发性脱髓鞘性周围神经病有15例（75.00%），急性多发性轴索性周围神经病有5例（25.00%），还有10例（50.00%）患者伴有脑脊液蛋白——细胞分离现象。此外，所有患者均接受了免疫治疗预后良好10例（50.00%）；预后较差8例（40.00%）；2例患者死亡（10.00%）。结论GBS/AM重叠综合征的临床表现呈现出多样性，GBS与AM共有的临床特征与症状以及脊髓影像学检查均有利于临床对GBS/AM重叠综合征的诊断。

简介：摘要目的探讨柴胡疏肝散加减治疗腹泻型肠易激综合征临床效果。方法选择2016年2月-2017年5月200例腹泻型肠易激综合征患者分组。对照组用西药治疗，实验组在对照组基础上给予柴胡疏肝散加减治疗。比较两组腹泻型肠易激综合征转归率；腹泻型肠易激综合征各项症状消失时间；干预前后患者证候积分、SF-36评分。结果实验组腹泻型肠易激综合征转归率高于对照组，P＜0.05；实验组腹泻型肠易激综合征各项症状消失时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组证候积分、SF-36评分相近，P＞0.05；干预后实验组证候积分、SF-36评分优于对照组，P＜0.05。实验组腹泻型肠易激综合征各项症状改善率高于对照组，P＜0.05。结论柴胡疏肝散加减治疗腹泻型肠易激综合征临床效果肯定，可有效促进疾病转归，缩短病程，提升患者生活质量水平。

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简介：摘要目的探析复方嗜酸乳杆菌治疗腹痛型肠易激综合征的临床疗效。方法选取92例腹痛型肠易激综合征患者，采用随机数字表法分为两组，对参照组（n=46）采用常规疗法，实验组（n=46）在常规治疗基础上加用复方嗜酸乳杆菌片治疗，对比二组患者的疗效。结果实验组患者的治疗总有效率显著高于参照组（95.65%＞80.43%），实验组患者在半年内的复发率低于参照组（6.25%＜23.91%），两组数据的比较差异有统计学意义（P＜0.05）；患者在用药治疗期间均未见严重不良反应。结论为腹痛型肠易激综合征患者采用复方嗜酸乳杆菌治疗可获得理想效果，且不易复发，值得推广。

简介：摘要目的探讨疏肝健脾法治疗肠易激综合征肝郁脾虚型临床效果。方法选取我院于2015年4月-2016年4月间收治的86例肝郁脾虚型肠易激综合征患者，随机分为两组，研究组与对照组各43例，研究组患者采取中医疏肝健脾法进行治疗，对照组患者采取西医方法治疗，对比两组患者的临床治疗效果，将治疗前后两组中医症状积分进行评价比较。结果研究组患者治疗总有效率（95.35%）显著高于对照组患者的治疗总有效率（81.40%），组间临床疗效比较，差异具有统计学意义，P<0.05。结论中医疏肝健脾法治疗肝郁脾虚型肠易激综合征有确切的疗效，能显著改善患者临床症状，调肝理气健脾，促进疾病的康复，值得在临床上大力推广。

简介：摘要目的探讨肠易激综合征的治疗方法选择我院２００８～２０１２年间78例IBS患者进行了临床疗效分析结果78例患者症状均有明显好转，随诊3～6个月，除12例偶有症状反复外，余66例均病情稳定。结论IBS患者治疗应综合考虑患者的病因及身体状况，结合临床经验，遵循个体化原则，采取综合治疗措施，缓解IBS患者的临床症状，提高治愈率及生活质量。

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简介：目的：采用血清三联[甲胎蛋白（AFP）、游离雌三醇（uE3）、总β人绒毛膜促性腺激素（Total-βHCG）]筛查19730名孕中期妇女,以探讨三联筛查对唐氏综合征和18三体综合征诊断的临床价值。方法：检测2008年5月至2010年4月间19730名单胎孕中期妇女的血清AFP、uE3、Total-βHCG水平,取其中位数倍数（multipleofmedian,MoM）,并结合孕妇体重,计算胎儿发生唐氏综合征及18三体综合征的风险率。根据唐氏综合征和预期分娩年龄（expecteddateofdelivery,EDD）为35.5岁时的自然发生率约为1∶380,本研究将唐氏综合征三联筛查的临界值（cut-off）设定为1∶380,将18三体综合征筛查的临界值设定为1∶334。对风险率大于临界值的孕妇行羊水细胞染色体分析。结果：19730名孕妇中,唐氏综合征风险率大于临界值者有1130名,阳性率为5.73%,对1130名唐氏综合征风险率大于临界值的孕妇进行羊水细胞染色体核型分析,发现有6例胎儿为唐氏综合征,其中EDD〈35.5岁以下者有4例;唐氏综合征三联筛查风险率小于临界值的18600名孕妇中共产下4例唐氏综合征患儿,假阴性率为40.0%（6例检出,4例漏检）,其中EDD〈35.5岁的孕妇有3例;18三体综合征筛查风险率大于临界值者有102名,占0.52%,经羊水细胞染色体核型分析,结果有3例胎儿为18三体综合征,18三体综合征筛查阴性的孕妇中无18三体综合征患儿出生。结论：孕中期行血清三联（AFP、uE3、Total-βHCG）筛查,对于EDD〈35.5岁的孕妇有较高的胎儿唐氏综合征和18三体综合征筛出率,但也漏检了3例EDD〈35.5岁的孕妇。对于漏检孕妇的数据进行回顾分析可发现,75%的漏检孕妇筛查结果提示风险率大于1∶1000,而如血清三联筛查采用临界值为1∶700,则能使将检出唐氏综合征胎儿数提高到9例。

简介：病例：患者,女性,67岁,在无明显诱因下出现寒战高热,体温最高达39℃,伴头痛、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。起病后约1个月,患者出现间断性谵妄,每次持续1-2min。患者遂至外院行脊髓穿刺脑脊液（cerebro-spinalfluid,CSF）检查,结果示潘台试验阳性（微量）,白细胞计数137×10^6/L↑,蛋白0.889g/L,糖2.28mmol/L,遂诊断为＂病毒性脑炎＂,给予抗病毒、激素、营养神经等对症治疗。之后,患者的体温恢复正常,但仍存在间断谵妄。

简介：摘要为了探讨分析综合护理干预对于预防ICU综合征的实际应用效果，本文选取我院2017年1月至2017年12月期间收治的80例住院时间不足1周的ICU患者作为研究对象，按照奇偶顺序将其分为对照组和试验组，每组各40例ICU患者。对照组ICU患者采用常规护理措施，试验组ICU患者采用综合护理干预措施，观察两组患者的ICU综合征发生率和护理满意度。结果显示试验组患者的ICU综合征发生率为27.5%，对照组患者的ICU综合征发生率为65.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组患者对护理工作的满意度为92.5%，对照组患者对护理工作的满意度为72.5%，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明在ICU患者采用综合护理干预措施，可以有效降低患者ICU综合征的发生几率，提高患者对于护理工作的满意度，有助于患者疾病的治疗和构建和谐的护患关系。

简介：摘要为了系统性地对中国成人H型高血压和急性冠脉综合征的相关性进行分析和评价，本文通过计算机检索数据库中文献的方式，全面收集了相关的病例和对照研究的结果进行Meta分析。与此同时选取了临床的患者作为具体临床研究的对象，最终发现临床研究的实验结果和Meta分析结果具有高度一致性，都体现出了病例组的H型高血压患者的比例会明显高于一般高血压患者的比例。由此可以证明中国人的H型高血压和急性冠脉综合征的发病有着一定的关联性。

简介：应用口腔正畸学原理,制作导杆式(OA)导下颌向前治疗轻度或中度(OSAS)16例,效果良好,现总结如下.1对象和方法1.1对象本组年龄47～68岁,平均55.2岁,平均身高1.69m,平均体重78kg.夜间最低血氧饱和度47%,最高呼吸暂停指数50n/h.经多导睡眠图检查确诊为轻度或中度OSAS,耳鼻喉科检查排除了上气道解剖及病理异常.口腔正畸科检查下颌后缩,偏胖者患病率为86%.患者OA治疗1～2个月后,主诉及PSG复查,有完整主诉复查记录14例,有完整的PSG复查资料2例.

简介：骨髓增生异常综合征(MDS)是源于造血干(祖)细胞水平损伤而引起的一组克隆性疾病.临床表现为贫血,有时有感染和出血,外周血象呈一系或多系细胞减少,骨髓有显著的病态造血.随着细胞学、免疫学、遗传学、分子生物学(MICM)的应用,WHO于2000年发表了MDS分型方法,进一步明确了MICM在MDS诊断、分型、分期和预后判断中的临床价值.骨髓活检切片作为病理学方法在MDS法、美、英(FAB)分型中的重要价值已被广泛认识,本文对我院MDS骨髓活检切片进行观察分析,以判断骨髓活检切片在MDSWHO2000分型中的临床价值.

简介：摘要目的探讨肾病综合征的临床护理对策和效果。方法选取2016年1月—2017年1月间我院接收的肾病综合征患者65例，按照随机数字表法，将其分为对照组（32例）和观察组（33例）。对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，对比两种护理方法的实施效果。结果观察组并发症发生率为9.1%，对照组并发症发生率为21.88%，两组差异有统计学意义（P＞0.05）；观察组的KDQOL-SF量表各指标评分均高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对肾病综合征采用综合护理，可有效降低并发症发生，提高患者的生活质量，值得推广应用。