简介：摘要目的探讨经皮肾镜取石术和肾实质切开取石术治疗肾结石的疗效比较。方法将2015年12月至2017年9月因肾结石于我院治疗的90例患者纳入研究并随机分组。对照组45例患者采用肾实质切开取石术治疗，观察组45例则采用经皮肾镜取石术，比较两临床疗效情况。结果观察组术后住院时间、术中出血量、手术时间更少，术后下床活动时间更早，差异显著，P<0.05；观察组手术并发症发生率更低，但两组一次性结石清除率无显著差异，P>0.05。结论经皮肾镜取石术治疗肾结石效果显著，较肾实质切开取石术而言具有创伤小，并发症发生率低的优势，值得推广。

简介：摘要目的观察经输尿管镜取石术与微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效，分析两种手术方法的临床适用性。方法选取我院输尿管上段结石患者70例，将其分为输尿管镜组34例和镜皮肾镜组36例，比较两组患者结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量及术后并发症。结果2组结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量对比，差异均有统计学意义，术后并发症对比差异无统计学意义。结论MPCNL治疗输尿管上段结石具有清除率高、恢复快等优点，而URL更适合用于治疗输尿管中下段结石。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾取石术与传统经皮肾取石术对肾皮质的损伤情况。方法研究中观察A组患者接受微创经皮肾取石术，观察B组患者接受传统经皮肾取石术；将两组患者的肾皮质损伤情况详细整理后做对比分析。结果观察A组患者的造瘘道瘢痕体积与肾皮质体积比率、肾造瘘管留置时间、术后并发症发生率与观察B组比较存在差异，P＜0.05。结论微创经皮肾取石术、传统经皮肾取石术均可治疗肾结石患者，但微创经皮肾取石术不会对人的肾皮质造成较大损伤，临床应用时要根据患者的实际病情选择最佳术式治疗。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜取石的临床应用价值。方法收集60例行微创经皮肾镜取石术病患，对疗效进行分析。结果结石一次取净率为86.66%，平均手术时长为95min，住院时间为7～15d，术后无严重出血现象及感染发热等并发症。结论微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上路结石及肾结石的临床效果确切，手术时间短，创伤小，结石清除率高，康复快且安全性好，可临床上推广应用。

简介：摘要肾结石是泌尿系统的常见病和多发病，在泌尿外科疾病中的占比较高。随着微创技术的发展，经皮肾镜取石术在临床中的逐渐得到了广泛的推广和应用。而作用手术中最为重要的环节之一，有效的麻醉是完成手术的关键步骤。目前国内外关于经皮肾镜取石术患者的麻醉研究报道较多，但是缺乏系统性的探讨。鉴于此，本文特重点对经皮肾镜取石术患者麻醉相关研究报道进行总结评述，旨在为此类患者的麻醉操作提供系统化的参考。

简介：摘要目的观察无管化经皮肾镜取石术与标准经皮肾镜取石术在上尿路结石中的临床疗效。方法将2015年至2017年收治的80例上尿路结石患者分作实验组与对照组，每组40例。对照组采用标准经皮肾镜取石术；实验组采用无管化经皮肾镜取石术进行治疗；对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗后，实验组患者在平均手术时间、平均住院时间、结石清除率与术后镇痛药物使用剂量中均优于对照组；两组患者在临床疗效中差异显著（P＜0.05）。结论无管化经皮肾镜取石术在上尿路结石治疗中具有良好的临床效果，能够有效提高患者的治疗效果，值得推广。

简介：摘要目的研究分析经皮肾镜取石术麻醉可行性。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院2010年7月-2012年10月收治的52例肾结石患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采用微创肾镜取石术治疗，对其采取的麻醉方式进行回顾性分析与探讨。结果52例患者术中未有大出血、胸膜损伤等不良反应发生，术后恢复良好，无并发症发生。结论经皮肾镜取石术中施用麻醉，利于术中对患者的监护，选用正确的麻醉方式是顺利完成经皮肾镜取石的重要保证，手术疗效确切。

简介：摘要目的评价胆囊结石用微创保胆取石术联合中药胆道排石汤效果。方法取2017年5月-2018年5月时段内我院收治的胆囊结石患者96例开展研究，分组依据入院时间奇偶性，将96例患者分为两组，即对照组、治疗组均48例，对照组微创保胆取石术，治疗组微创保胆取石术联合中药胆道排石汤，分析胃肠功能恢复时间、临床观察指标。结果胃肠功能恢复时间与对照组相比，治疗组较低，P<0.05；与对照组相比，临床观察指标治疗组较高，P<0.05。结论给予胆囊结石患者微创保胆取石术联合中药胆道排石汤治疗，既可缩短胃肠功能恢复时间，又可改善临床观察指标，值得临床推广。

简介：摘要目的研究后腹腔镜输尿管上段切开取石术的护理体会。方法选取2016年11月-2017年11月之间我院收治的输尿管上段切开取石患者108例作为本次研究对象，按照随机原则对患者进行分组，均分为对照组与观察组，每组各54例，两组患者均接受后腹腔镜输尿管上段切开取石术，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受围术期护理，对比两组患者的护理效果。结果对比两组患者的取石成功率，观察组较对照组略高但无显著差异（P＞0.05），而对比两组患者术中出血量、手术时间及住院时间等，观察组显著优于对照组（P＜0.05），护理满意度方面观察组也显著高于对照组（P＜0.05）。结论加强后腹腔镜输尿管上段切开取石术的围术期护理能够缩短手术时间，减少出血量，提高护理满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨整体护理对于经皮输尿管镜碎石取石术患者的应用效果。方法采用随机分组的方式将2016年6月至2017年6月我院收治的行经皮肾输尿管镜碎石取石术患者100例分为观察组和对照组，每组50例，其中给予对照组常规护理，给予观察组整体护理，将两组患者的结石清除率、护理满意度、住院时间、不良反应率进行比较分析。结果与对照组相比，观察组的结石清除率、护理满意度显著较高，住院时间与不良反应率显著较低，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论针对行经皮肾输尿管镜碎石取石术患者在围术期给予整体护理，不仅能够提高治疗效果，减少不良反应，而且还能提升预后效果，缩减患者住院时间，提高患者的护理满意度，临床上推广很有价值。

简介：摘要目的对输尿管上段结石应用经皮肾镜取石术治的治疗效果进行详细的分析。方法选取我院收取的60例输尿管上段结石患者，将其中的30例患者划分为对照组，并给予经尿道输尿管取石术治疗，再将其余的30例患者划分为观察组，并给予经皮肾镜取石术治疗，将两组患者采用不同方式治疗后的效果进行详细的阐述。结果住院恢复用时观察组短于对照组（P＜0.05）；观察组共发生2例（6.67%）并发症（1例发热、1例肾绞痛）远远低于对照组7例（23.33%）（3例发热、1例出血、3例肾绞痛）（P＜0.05）；观察组术后7d和30d的排石效果显著高于对照组（P＜0.05）。结论输尿管上段结石临床上应用经皮肾镜取石术治疗的清石率理想、术后恢复迅速、并发症发生低等众多优势，故该种治疗方式值得临床借鉴及推广。

简介：摘要目的分析在经皮肾镜下取石术中应用硬膜外麻醉的效果。方法选取90例本院收治的行经皮肾镜下取石术患者作为本次研究对象，均采用硬膜外麻醉（EA）方式。观察、监测患者的心率（HR）和平均动脉压（MPA），以及不良反应现象等。结果从结果中可以到，本次经皮肾镜下取石术均成功的完成了手术，没有出现不良反应，麻醉效果的评价中有80%（72/90）为优，满意的有20%（18/90）。变化体位之后，患者出现血压显著下降现象，与变化前相比差异显著，P＜0.05。且有1例患者需要利用缩血管药物进行干预。结论肾结石患者在行经皮肾镜下取石术时，应用硬膜外麻醉（EA）进行麻醉，其麻醉效果良好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果进行研究。方法抽取2016年1月至2017年1月之间96例我院肾结石患者，以随机分配的方式将全部96例患者分为观察组和对照组各48例，并且分别采用微创经皮肾镜取石术和传统开放性手术进行治疗，观察及对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者手术时间为（1.64±0.31）h，少于对照组患者的（2.19±0.25）h；观察组患者术中出血量为（119.49±87.46）ml，少于对照组患者的（572.57±114.31）ml；观察组患者的住院时间为（9.2±1.4）d，少于对照组患者的（21.7±3.8）d，观察组患者并发症发生率为10.76%，低于对照组患者的27.69%，并且P均＜0.05，组间对比差异明显。结论将微创经皮肾镜取石术应用于对肾结石患者进行治疗，能够缩短患者的手术时间、降低患者的术后出血量、缩短患者的住院时间，降低患者的并发症发生率，有利于促进患者的康复，值得进行应用和推广。

简介：摘要目的研究分析微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果。方法此次研究的对象是选取96例肾结石患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，其中48例患者采取微创经皮肾镜取石术治疗，作为观察组；另外48例患者采取开放手术治疗，作为对照组；对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、造瘘管留置时间及进流质时间，根据结石清除率，综合评价患者的疗效，并作对比分析。结果观察组手术时间为（56.27±7.42）min、术中出血量为（88.76±13.25）ml、住院时间为（6.54±0.82）d、造瘘管留置时间为（4.74±0.43）d、进流质时间为（33.82±7.63）h，对照组手术时间为（89.35±16.38）min、术中出血量为（178.31±20.05）ml、住院时间为（14.47±2.42）d、造瘘管留置时间为（13.23±2.58）d、进流质时间为（56.79±11.52）h；两组数据具有显著性差异（P<0.05）；观察组结石清除率为91.67%，对照组结石清除率为93.75%；两组数据无显著性差异（P>0.05）。结论微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的结石清除效果与开放手术相当，但微创经皮肾镜取石术的手术创伤性小、术后恢复快，预后良好，可作为肾结石的理想治疗方法之一。

简介：摘要目的研究复杂性肾结石患者采用多通道经皮肾输尿管镜取石术进行治疗的临床效果。方法抽取以往在我院接受治疗的112例复杂性肾结石患者，采用随机分组的方式将其分成对照组和治疗组，平均每组56例。对照组采用单通道经皮肾输尿管镜取石术进行治疗；治疗组采用双通道经皮肾输尿管镜取石术进行治疗。对比两组患者复杂性肾结石病情治疗效果、结石手术操作时间、排尿功能恢复正常时间、术后住院治疗时间、围术期不良反应。结果治疗组患者复杂性肾结石病情治疗总有效率达到91.1%，对照组为67.9%，组间差异显著（P＜0.05）；结石手术操作时间、排尿功能恢复正常时间、术后住院治疗时间短于对照组，组间数据对应比较差异显著（P＜0.05）；围术期不良反应仅有3例，少于对照组的10例，差异显著（P＜0.05）。结论复杂性肾结石患者采用多通道经皮肾输尿管镜取石术进行治疗，能够缩短手术操作时间和术后恢复时间，减少围手术期不良反应，提高病情治疗效果。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗上尿路结石的临床效果。方法随机在本院2016年6月—2018年5月收治的上尿路结石（输尿管上段结石、肾结石）患者中，选取70例作为研究对象；以患者知情同意为前提，将70例患者随机分为对照组与研究组；分别给予输尿管镜碎石（URL）与PCNL，对比观察两组治疗效果。结果研究组一次性结石清除率（94.29%）高于对照组（71.43%）但手术时间长于对照组，手术出血量高于对照组并且并发症发生率（17.14%）高于对照组则（2.86%）（P＜0.05）。结论应用PCNL治疗上尿路结石，一次性结石清除率较高，在严格控制并发症的情况下，该术式在临床中具有较高的应用与推广价值。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜取石术处理严重脊柱侧弯患者肾结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2017年4月18例我院采用经皮肾镜取石术处理严重脊柱侧弯合并肾结石患者临床资料，分别统计手术时间、住院时间、术后并发症发热（术后体温超过38℃）．动静脉瘘，胸膜损伤、肾周积液，肠道损伤，尿源性败血症）、输血率。结果18例患者均一期取结石，双侧结石4例，间隔1周，分两次完成。平均手术时间为（76．1±14．5）min，一期PCNL手术清除结石15侧，二期PCNL治疗清除结石3侧，总净石率81.8％（18／22），4例残留结石需要联合ESWL治疗各1次。术后住院时间4-7天。无严重出血病例，均不需输血，1例术后出现38．5℃以上的发热，经抗感染治疗后体温正常。无严重脏器损伤或尿源性脓毒症的病例。结论经皮肾镜取石术处理严重脊柱侧弯患者肾结石是可行的、安全的、有效的。合理选择病例、术中体位、合适辅助手段辅助穿刺取石能有效提高结石清除率，减少术后并发症的发生。

简介：摘要目的总结分析内镜联合钬激光微创保胆取石治疗胆囊结石的临床经验。方法回顾分析2013年1月~2016年1月82例内镜微创保胆取石患者的临床资料（其中34例联合钬激光碎石），胆囊成块型结石65例，砂砾型结石17例。结果82例手术均保胆取石成功，无中转胆囊切除。术后并发症7例切口感染5例，肺部感染2例，均治愈。术后随访12个月~50个月，平均20.39±9.27个月，复发5例（6.09%）。结论严格掌握手术指征，内镜微创保胆取石治疗胆囊结石具有创伤小、并发症少，取石率高、残石率低等优点；联合钬激光可处理胆囊管嵌顿结石，避免胆囊切除。

简介：摘要目的分析微创保胆取石术治疗胆结石患者的临床治疗效果。方法2016年4月到2018年4月我院接收的50例胆囊结石患者，将其随机分为观察组与对照组，各组25例，对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗，观察组采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗，对比两组患者手术相关指标以及并发症发生率。结果两组患者手术相关指标对比，观察组明显优于对照组，观察组明显低于对照组，且观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论采用微创保胆取石术治疗胆结石患者效果显著，其能有效的降低并发症的发生，值得进一步推广应用。

简介：摘要目的通过观察肋上通道与肋下通道经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石的临床疗效区别，寻找理想手术入路。方法收集我院自2015年8月-2016年9月收治的鹿角形肾结石患者68例，分为治疗组（实施肋上通道经皮肾镜取石术治疗）与对照组（实施肋下通道经皮肾镜取石术治疗）2组，对比两组临床疗效及手术并发症发生率及复发率。结果治疗组手术时间、出血量、住院时间均分别明显优于对照组（P<0.05）；治疗组Ⅰ期结石清除率以及最终结石清除率均分别明显高于对照组（P<0.05）；治疗组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）；两组半年复发率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论针对鹿角形肾结石患者，对其实施肋上通道相较于肋下通道经皮肾镜取石术治疗，能够有效缩短手术时间、减少出血量、提高结石清除率、降低术后并发症，住院时间短等优势，具有较高的推广价值。