简介：摘要目的探讨分析大剂量的生长抑素治疗食道静脉曲张破裂出血的临床疗效及其不良反应。方法89例病人随机分为3组，分别给予不同剂量的生长抑素治疗方案。A组首次应用生长抑素给予静脉微泵泵入200μg，再以每50μg／h，维持72h。B组首次应用生长抑素给予静脉微泵泵入100μg，再以每25μg／h维持72h。C组初始应用垂体后叶素为0.4U／min连续静脉滴注，止血后改为0.1--0.2μ／min维持72h后停药；同时应用硝酸甘油。分别观察6、12、24、48、72h的止血情况和药物不良反应。结果6，12，24，48和72h止血率，大剂量组分别为46.88%，65.63%，71.88%，81.25%，90.63%；常规剂量组分别为31.03%，48.28%，55.17%，62.07%，75.86%；垂体后叶素组分别为28.57%，46.43%，53.57%，60.71%，71.42%。各时间止血率大剂量组均高于常规剂量（P<0.01）。常规治疗组与垂体后叶素组疗效相当，无明显统计学差异（P>0.05）。3d内再出血率大剂量组为9.37%，较常规治疗组24.142%和垂体后叶素组28.58%明显降低，差异有显著性（P<0.01）。除垂体后叶素组少数患者有腹痛、大便次数增多、头痛等不适外，其余两组均无明显不良反应。结论生长抑素对食道静脉曲张破裂出血有较好的近期疗效，大剂量止血速度快，止血率高，再出血率低，减少了输血量，促进患者恢复。

简介：摘要目的分析急诊内镜下硬化治疗食管静脉曲张破裂大出血的疗效。方法选择我院收治的食管静脉曲张破裂大出血患者33例进行观察（2015年1月至2017年12月），针对患者实施急诊内镜下硬化治疗，分析急诊内镜下硬化治疗食管静脉曲张破裂大出血的效果。结果33例食管静脉曲张破裂大出血患者治疗后成功止血率为90.91%、并发症发生率为12.12%，再出血率为18.18%。结论急诊内镜下硬化治疗食管静脉曲张破裂大出血的疗效显著，安全性较高，近期内并发症较少，值得推广。

简介：摘要目的研究气管插管用于急诊胃镜治疗食管胃静脉曲张破裂大出血的价值。方法选择2015年1月-2016年2月我院收治的食管胃静脉曲张破裂大出血患者80例作为研究对象，随机将其分为治疗组与对照组均40例，对照组采用常规治疗方法；治疗组采用气管插管用于急诊胃镜治疗，对比分析两组患者止血成功率及并发症发生率。结果治疗组止血成功率明显高于对照组，且并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。结论气管插管用于急诊胃镜治疗食管胃静脉曲张破裂大出血，临床疗效显著，既可提高止血成功率，又可减少并发症，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究分析迟发性肝破裂出血合并脾破裂出血的临床治疗观察和护理情况。方法对我院2015年1月至2017年12月三年期间，我院接受治疗的30例外伤胸腹部损伤所致的迟发性肝脾破裂损伤患者进行观察分析，同时对护理方法和效果进行相应的追踪记录。结果30例患者的临床病例均显示得到及时抢救和护理，同时患者均全部痊愈后出院，对肝脾破裂出血的临床外伤因素做了相应的统计分析显示多为车祸和跌落伤所致，同时外伤后迟发破裂出血的时间分布中在10天内。结论在迟发性肝脾破裂出血的临床治疗中和护理中，要注意早期的抗休克和复苏护理，同时做好术后护理，做好肺部感染的防护和心理护理。

简介：摘要目的探究外科脾切除加断流手术对研究肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法选取100名患有肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血的患者作为实验对象，且所有患者均在我院2015年12月至2016年12月间接受过治疗。将其分为两组，其中对照组采用常规手术治疗并进行简单的护理，采用脾切除加断流手术的方式治疗用于实验组。结果对两组治疗后的效果进行比较，实验组明显优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论通过对患有肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血的病患实施实施外科脾切除加断流手术疗效显著，护理效果好，具有极其深远的临床护理意义。

简介：1病例报告例1男,46岁.因中上腹痛12h,呕吐3次于2001-03-09急诊入院.患者发病前饱餐后逆风用力蹬脚踏车数小时后突然出现胸部及上腹部持续性剧痛,并向全腹及左背后放射,吸气时疼痛加剧,伴大汗,面色发白.查体:T36℃,P92次/min,R24/min,口唇轻度紫绀,气管向左移位,右肋间饱满,右肺呼吸音消失.腹软,剑下压痛明显,有腹肌紧张,无反跳痛.胸透示右侧液气胸.WBC18.2×109/L,血淀粉酶130U/L.ECG:TⅡ、Ⅲ、avF、Vs倒置,ST段压低0.05mV.入院诊断:自发性液气胸.行胸穿抽出褐色带食物残渣液体.立即修正诊断:自发性食管破裂,感染中毒性休克.急转胸外科手术,全麻下开胸探查,证实为中下段约10cm长度食管不规则破裂伴坏死,已无法修补,行食管部分切除.术中血压不稳定,术后体温高,一直无尿,出现急性肾功能衰竭.第2天,突然心跳呼吸停止.死后诊断:自发性食管破裂,急性化脓性脓胸,感染中毒性休克,急性肾功能衰竭.

简介：

简介：摘要目的研究保脾手术在治疗脾破裂中的治疗效果。方法选取2015年1月—2016年2月来我院进行脾破裂治疗的患者84例，研究组采用保脾手术，对照组采用全脾切除手术，对比两组手术效果。结果研究组并发症率以及VAS评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，数据差异显示统计学意义（P＜0.05）。结论对脾破裂患者治疗中采用保脾手术能有效控制并发症率并且提高患者的治疗效果，值得临床推广使用。

简介：1病例报告男,35岁.以失血性休克、腹部钝击伤、肝破裂收住院.查体:T35.4℃,P94次/min,R20次/min,BP40/0mmHg.急性痛苦面容,皮肤黏膜色泽苍白.双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,HR94次/min,律齐.腹平胆,腹肌紧张,上腹偏右压痛明显,肝区叩痛,有移动性浊音,肠鸣音弱,B超提示腹腔积液、肝破裂.

简介：摘要目的通过观察分析外伤性肝破裂的术前术后护理效果，探讨有效的护理方式，总结护理经验。方法选取本院急诊科2015年2月-2017年5月给予手术治疗的100例外伤性肝破裂患者作为研究对象，根据护理方式的不同随机均分为观察组与对照组，每组各50例。对照组在术前术后实行常规护理，观察组在常规护理的基础上加强护理干预措施，观察对比两组的护理效果，对两组患者的并发症发生状况、疼痛发生率和患者护理满意度进行比较。结果观察组患者经过护理干预措施，手术后并发症发生率和疼痛发生率均明显低于对照组，患者护理满意度高于对照组，两组患者的护理效果比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在外伤性肝破裂急诊手术治疗中的术前术后护理干预措施可以有效降低患者疼痛发生率以及术后并发症发生率，有效保证患者手术治疗期间的生命质量，具有较高的患者护理满意度，以及临床推广应用的价值。

简介：摘要目的研究在腹部空腔脏器出现破裂穿孔的患者临床诊断当中，患者接受螺旋CT扫描的诊断效果。方法选择我院在2017年全年内收治的30例腹部空腔脏器破裂穿孔的患者进行分析，所有患者需要分别接受传统X线摄影与螺旋CT扫描诊断，对比两种诊断方式各自的确诊率情况。结果患者接受螺旋CT扫描后的确诊率明显高于传统X线摄影诊断，相关数据对比后差异存在明显意义（P＜0.05）。结论针对腹部空腔脏器破裂穿孔患者的诊断，螺旋CT诊断的效果更好，确诊率更高，该诊断方式值得推广。

简介：摘要目的比较分析新生儿经腋静脉、贵要静脉和颞浅静脉PICC置管临床情况。方法选取我院收治的行PICC置管新生儿121例，根据置管方式不同分成3组，腋静脉组（n=29）患儿经腋静脉进行PICC置管，贵要静脉组（n=35）患儿经贵要静脉进行PICC置管，颞浅静脉组（n=57）患儿经颞浅静脉进行PICC置管，比较3组置管方式的临床情况。结果腋静脉组一次性穿刺成功率96.55%，贵要静脉组一次性穿刺成功率91.43%，颞浅静脉组一次性穿刺成功率92.98%，3组患儿一次性穿刺成功率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。腋静脉组患儿穿刺时间短于贵要静脉组、颞浅静脉组，差异有统计学意义（P＜0.05）。3组患儿留置时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。腋静脉组并发症率20.69%，贵要静脉组并发症率28.57%，颞浅静脉组并发症率10.53%，颞浅静脉组患儿并发症率低于腋静脉组、贵要静脉组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论颞浅静脉、贵要静脉以及腋静脉三种方式各具优劣，护理人员可根据患儿情况选择安全、适宜的穿刺方法，提高穿刺成功率和安全性。

简介：摘要目的观察探讨颅内动脉瘤破裂采用显微手术进行治疗的临床效果。方法将2015年5月-2018年6月期间前来我院治疗的颅内动脉瘤患者选取70例作为本次实验的临床应用，对所有患者均采用显微手术治疗，观察并记录患者的临床治疗效果。结果患者的治疗效果为92.86％，并发症发生3例。结论临床上应用显微手术治疗颅内动脉瘤的效果较为显著，且并发症发生较少，能够促进患者病情改善，因此值得进行推广应用。

简介：【摘要】目的 观察并分析剖宫再孕妇先兆子宫破裂的临床护理情况。方法 选择我院在 2015年 1月到 2016年 4月接收并治疗的 38例剖宫再孕孕妇先兆子宫破裂患者作为本研究的研究对象，对所有患者进行有针对性的护理观察，研究护理干预措施对剖宫在孕孕妇先兆子宫破裂的影响和干预效果。结果 本研究 38例患者，经过有针对性的护理干预以后无一例患者出现子宫破裂，其中存在有 4例患者为早产儿，并转为儿科治疗，患者恢复良好，本研究所有患者均母婴平安。结论 临床对于剖宫再孕妇先兆子宫破裂患者，为其进行有针对性的护理干预可有效地预防孕妇出现子宫破裂情况，能够提高母婴的安全性，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨宫外孕输卵管妊娠破裂患者的急救与护理措施，观察患者的治疗和恢复效果。方法选取我院2016年4月~2017年5月期间收治的72例宫外孕输卵管妊娠破裂患者作为研究对象，行分组对照研究（观察组和对照组各36例），对比两组患者的急救与护理效果。结果在临床急救的基础上实施综合护理干预，100%的观察组得到有效治疗，97.22%的患者对于急救与护理效果感到满意，2.78%的患者出现并发症。在临床急救的基础上实施常规护理，91.67%的对照组得到有效治疗，83.33%的患者对于急救与护理效果感到满意，8.33%的患者出现并发症。与对照组相比，观察组患者的出血量（48.25±6.12）ml＜（64.09±11.26）ml、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分（10.65±2.71）分＜（15.79±3.44）分相对更低（P＜0.05）。，住院时间（5.92±1.16）d＜（8.84±15.7）d相对更短（P＜0.05）。结论综合全面的护理干预对于提高宫外孕输卵管妊娠破裂的急救效果有着积极的影响。

简介：摘要为了分析静脉留置针逆行静脉穿刺在输液中的应用效果，本文选取我院2017年1月至2018年3月期间收治的静脉穿刺输液患者作为研究对象，随机将其分为对照组和试验组（每组各90例患者）。对照组静脉穿刺输液患者采用静脉留置针顺行穿刺方式，试验组静脉穿刺输液患者采用静脉留置针逆行穿刺方式，观察两组患者的穿刺成功率。结果显示试验组患者的一次穿刺成功率为95.6%，对照组患者的一次穿刺成功率为90.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明对于静脉穿刺输液患者采用静脉留置针逆行穿刺方式可以有效提高一次穿刺成功率，对患者的浅静脉进行有效保护。

简介：摘要目的探讨不同手术方法治疗创伤性脾破裂的疗效观察。方法将我院2015年11月至20l6年11月创伤性脾破裂患者100例分为两组观察组和对照组。观察组患者采用脾动脉栓塞术，对照组采用脾破裂修补术，观察两组患者术后并发症的发生情况。结果两组患者手术均成功。观察组患者术后5例出现左侧胸腔积液，并发症发生率为9．5％（5，50）；对照组患者术后发生不完全性肠梗阻12例，肺部合并感染6例，泌尿系感染6例，合并伤口感染4例，对照组并发症发生率为57．1％（28／50）。两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义（P<0．05）。结论适合保脾手术治疗创伤性脾破裂的患者在采用脾动脉栓塞术后的临床效果较好，可用性强，值得在临床上推广发扬。

简介：

简介：摘要目的探讨输卵管妊娠破裂的急救护理措施与作用。方法选取我院2016年11月至2017年12月共118例输卵管妊娠破裂患者，参照组实施基础护理。研究组实施优质护理。结果研究组患者的治疗有效率为96.61%高于参照组的83.05%，两组进行比较，存在一定差距，具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的护理满意率为100%高于参照组的护理满意率91.53%，两组进行比较，存在一定差距，具有统计学意义（P<0.05）。结论输卵管妊娠破裂患者应用急救护理措施效果理想，可获得患者和家属的认可与满意，确保预后效果，值得在临床中大力推广。

简介：摘要目的研究并探讨优质护理预防静脉输液所致静脉炎的效果。方法此次研究的对象是选择2016年10月～2017年3月我院90例静脉输液患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将其随机分为两组，对照组45例患者实施常规护理，观察组45例患者实施优质护理。比较两组患者治疗后静脉预防知识评分、静脉炎发生率、护理满意度评分。结果护理后观察组治疗环境（8.98±1.23）分、护理技术（9.32±1.25）分、健康教育（9.66±1.25）分、服务态度（8.97±1.65）分、护理效果评分（9.55±1.46）分及静脉预防知识评分（26.98±2.36）分均高于对照组（5.36±1.23）、（6.68±1.45）、（7.23±1.45）、（6.98±1.45）、（7.23±1.14）、（18.32±1.25）分，静脉炎发生率（2.22%）明显低于对照组（20.00%），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对静脉输液患者实施优质护理，能够有效降低静脉炎发生率，提高患者对护理工作的满意度，值得临床进一步应用。