简介：1998年,美国临床生化科学院(NACB)提出了心肌标志物在急性冠脉综合征(ACS)诊治中的应用准则和建议[1],并将建议划分为3级.NACB的建议在ACS诊断和预后判断等临床实践中发挥了重要作用.随着心肌标志物的研究和临床应用的深入,2004年NACB起草了"急性冠脉综合征和心衰生化标志物的实验室医学实践指南",对原来的准则进行了修正和补充,并在原有建议分级的基础上,进一步对事实型依据的可靠性分为A、B、C3层(表1).本文对该指南作综合介绍.

简介：针对医学检验短期培养班的教学实际，作者在生化检验实验教学中，实施“阶段教学法”，即按基本操作技能训练阶段，常规检验项目训练阶段、实验结果的质控阶段、配制试剂阶段、半自动分析实验阶段和实验综合考核等阶段进行教学，增强了培训的实效性，深受学员好评。

简介：摘要探讨临床生化检测质量的影响因素和控制方法。方法通过分析影响临床生化检测质量的各种因素，提出改进的方法和措施。结果生理因素，检测仪器和试剂因素，饮食因素和标本因素均影响临床生化检测质量，加强标本和检验系统的质量管理，认真开展项目审查，妥善保存检验记录，临床生化检测质量。结论临床生化试验中影响试验质量的因素很多，严格管理操作规程和完善质量管理体系，可以提高临床试验质量，提高控制效果。

简介：摘要目的探讨临床生化检验结果反应曲线发生异常的原因。方法观察试剂空白、标准品、质控品及临床标本检测过程中出现的正常和异常反应曲线，并对异常反应曲线进行分析。结果反应曲线能反应出生化分析仪不稳定、试剂变质、临床患者标本检测结果异常和标本性状等问题。结论分析生化检验反应曲线有助于正确分析检测结果和快速发现导致异常结果的原因，检验人员应熟练掌握并能很好地应用反应曲线。

简介：目前医院检验科已普遍采用自动生化分析仪，手工检测已经成为历史，生化检验中重点工作是对所检验指标做出确的评价。因此，临床生化检验实验课内容也要做出相应的调整，笔者对实验课内容作了修改和补充，分别设计了每次实验课的具体内容和课程目标，从而改变了过去只简单地对手工操作技能的反复训练的实验模式，以适合现代临床实验室要求的工作。

简介：摘要目的分析标本溶血对生化检验结果的影响。方法选取2016年1月至2018年1月于我院行健康检查的79例民众，所有受检者均行生化检验，同天抽取静脉血分别制作溶血标本和非溶血标本，对比生化检验结果。结果溶血组葡萄糖（GLU）、总胆红素（TBIL）、肌酐（Cr）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、乳酸脱氢酶（LDH）及谷氨酰胺转氨酶（GGT）等指标均低于非溶血组，谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）指标均高于非溶血组，差异有统计学意义（P＜0.05）；但溶血与非溶血标本尿酸（UA）与尿素（UREA）指标相比无明显差异（P＞0.05）。结论标本溶血会对生化检验结果产生干扰，检验工作人员开展生化检验时需严格按规定操作，规避标本溶血，确保检验结果的科学性，以便为后续诊疗工作提供参考。

简介：摘要目的分析糖尿病诊断中生化检验的应用及价值。方法选取我院经确诊的糖尿病患者33例，健康人群33例，对所有人进行血清甘油三酯检测、糖耐受试验以及空腹血浆葡萄糖检测，对最终的检查结果进行分析。结果在本次研究中，对照组的生化检验结果均在正常范围内，而观察组的空腹血糖均值、2h糖耐受试验、血清甘油三酯超过正常范围。观察组的空腹血糖、2h糖耐受以及血清甘油三酯值较对照组均显著升高，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病诊断中，生化检验具有较好的应用价值，可以为临床治疗糖尿病以及合理用药提供良好依据。

简介：迎接知识经济时代的挑战，需要一大批具有创新意识、创新能力的创新人才。作为教育工作者，要深入进行教学改革，以自身的创新意识，创新精神,感染并带动学生创新能力的形成和发展。

简介：摘要目的掌握影响临床化验结果准确性的原因，并提出相应的解决措施。方法对我院行临床生化检验初检和复检结果不一致的200例患者作为研究对象，在对其产生的原因进行收集、整理、统计之后运用统计学原理分析临床生化检验结果的影响因素。结果溶血现象严重、血液采集朱准确以及离心处理不充分等是造成临床检验结果准确的主要原因，差异具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论在开展临床生化检验工作的过程中，可以采取及时的控制溶血现象、准确开展血液采集以及充分使用离心处理等方式提升临床生化检验结果的准确性。

简介：摘要目的研究分析肾脏生化检验中分级检验对肾脏疾病患者的诊断所具有的实际效果。方法此次研究的对象是选择2015～2016年收治的肾脏生化检查患者200例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为试验组与对照组，两组各100例。对照组患者采用常规检验，试验组患者实施分级检验。记录两组患者检验所得数据，进而进行相关的数据分析和讨论。结果在对于胱抑素C（CysC）阳性检出率上，两组的检出率没有明显差别，不具有统计学意义。而对于血尿素氮（BUN）和血肌酐，两者间的差异有统计学意义（P<0.05）。结论相比于常规的检验方式，分级检验具有更大的优势。分级检验方式的临床应用对于肾脏疾病的诊断具有重大意义。分级检验能明显提高对患者诊断的准确性和正确性，是患者后续能接受到科学有效治疗的重要前提。在临床上，医护人员应该根据肾脏疾病患者的实际情况进行应用，并对其进行积极的实践和宣传推广。

简介：根据生化实验刘教学中存在实验内容不完整、实验项目单一、自动化仪器缺乏的问题，难以完成生化检验课的培养目标。在教学实践中，积极寻找对策，通过开展第二课堂活动，开放实验室、开展综合性组合实验项目、组织学生到教学医院参观、见习自动化分析仪器，使教学方法灵活多样化，使教学内容完整全面化。对提高学生的实践技能，完成生化检验课的培养目标，收到满意的效果。

简介：化学实验教学效果的好坏，在很大程度上决定于学生对化学实验的兴趣是否浓厚，兴趣从何而来。怎样培养学生对实验的兴趣，这是值得研究的问题。笔者据此问题对安徽医学高等专科学校的医学生。在化学实验兴趣方面进行了调查。目的是了解影响医学生对化学实验兴趣的因素，并根据调查结果进行针对性的相关研究，取得了显著的效果。

简介：目的：评价腹水生化指标在腹水鉴别中的诊断效率，探讨单项及组合指标的临床应用价值。方法：测定64例腹水患者，其中恶性腹水者30例，非恶性腹水者34例，用受试者工作特征曲线（ROC）评价腹水总蛋白（TP）、乳酸脱氢酶（LD）、胆固醇（TC）、白蛋白（ALB）、纤维连接蛋白（FN）、糖（GLU）等，指标敏感度和特异度，分析联合检测的诊断效率。结果：单项检测TP、LD、TC、ALB、FN、GLU的敏感度分别为96．7％、90．0％、90．0％、93．3％、90．0％、73.3％；特异度为85．3％、88．2％、88．2％、82.4％、88．2％、79.4％；ROC曲线下面积为0．93、0．93、0．92、0．89、0．85、0．80。2项联合检测（FN与LD或LD与TC）的敏感度、特异度、阳性似然比、诊断准确度分别为89.3％、90％、9．5、90．6％。而FN、TC、LD与TP组合敏感度和特异度分别为86．7％和93.3％，但阳性似然比却都降为7．7。3项联合检测（FN、LD、TC）敏感度、特异度、阳性似然比、诊断准确度分别为83．3％、85.3％、13．8、91．5％。结论：检测腹水TP、LD、TC、ALB和FN对于鉴别良恶件腹水且一定诊断价值．名项指标联合检测．尤其FN、LD、TC3项指标联合．可明显提高诊断效率。

简介：目的：研究院内小儿患者行支原体肺炎伴肝、心肌损伤检查期间，实施生化检验后对于疾病相关指标所产生的成效与作用。方法：研究在儿科患者中选取并执行，且均患有支原体肺炎伴肝、心肌损伤，具体时间为2020年3月-2022年3月，研究人员的总数量为50例，后续比对中纳入同数量的健康儿童信息用于评估，统一行生化检验，以研究组和对照组作为本次研究中的组别名称，将各组人员在诊断期间的相关指标进行评估，并观察诊断有效性。结果：经过统一诊断后，将主要参与检验的指标分为两部分，其一为血沉、血清C反应蛋白指标，该检验中研究组上述指标水平异常上升现象明显，均出现大幅度提高，组间存在一定差异（P＜0.05）；其二为肝功能、心肌功能指标，该部分主要对肝功能及心肌功能水平予以检验，该检验中研究组所有上述指标均呈异常状态，水平上升明显，组间存在一定差异（P＜0.05）；结果显示，经生化检验后，研究组中大多数患者体内疾病进展均展现出来，结果准确性与临床治疗要求相符，整体诊断性较高。结论：生化检验在实际应用中能够为患者提供较大帮助，对于相关指标水平的检验准确性与科学性更高，可以在临床治疗中广泛应用。

简介：摘要目的探讨肝硬化患者血清多项生化指标检测的意义。方法选取2015年1月~2017年2月来我院消化内科就诊的80例肝硬化（按照Child-Pugh分级，A级有30例，B级有26例，C级有24例）患者作为观察组，再选取同期体检的80例健康患者作为对照组，比较两组患者的同型半胱氨酸（Hcy）、血清腺苷脱氨酶（ADA）、视黄醇结合蛋白（RBP）等指标的意义。结果观察组A级、B级、C级的Hcy和ADA检测结果与对照组相比，明显高于后者；观察组A级、B级、C级的RBP检测结果与对照组相比较，明显低于对照组；观察组A级中Hcy、ADA、RBP指标单项和联合检测的阳性率和对照组相比较，明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论Hcy、ADA、RBP和肝细胞的损害具有密切相关性，能够反映肝实质损害的程度，联合检测可以使肝硬化早期诊断的阳性检出率提高，有利于协助肝硬化的早期诊断，值得在临床上进一步探讨。

简介：摘要目的研究并探讨血液标本的保存（温度、时间）对常规生化检测的影响。方法此次研究的对象是选取我院2017年1月～12月来院进行健康体检的60例健康志愿者，分别抽取每位志愿者空腹晨静脉血2ml，将同一患者的血液标本分离血清后，混血后制备成10ml血液标本，分25份（0.38/份）加盖放入eppendorf管，1份即刻检测常规生化指标（尿素氮、肌酐、尿酸、清蛋白、葡萄糖、总蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、胆红素），余下24份分别置于-20℃，35℃环境下，分别在24、48、72h进行重新检测，比较不同保持环境、时间下的检测结果。结果35℃环境下72h进行重新检测结果与其他结果比较，P<0.05具有显著性差异，有统计学意义。其他结果比较，无显著性差异，P>0.05，具有可比性。结论血液标本保存在-20℃-35℃环境72h内常规生化检测结果稳定，超出范围则影响较大。

简介：摘要目的探讨自动生化仪检验中血清标本溶血对其测定值的影响。方法选取本院2017年2月-2018年2月期间收治的50例来院健康体检健康人员为研究对象，并选取模拟的50份自然溶血样品，对两组血清样品进行常规生化检验与诱导溶血生化检验，比较两组血清相关指标。结果正常血液样本的Hb（0.27±0.01）g/L、LDH（126.79±4.50）U/L、GLU（4.22±0.47）mol/L、TBIL（8.91±4.53）mol/L、AST（29.01±2.27）U/L与ALT（23.10±2.11）U/L水平，均低于模拟溶血样本Hb（1.57±0.24）g/L、LDH（218.03±6.80）U/L、GLU（5.01±0.41）mol/L、TBIL（10.90±5.00）mol/L、AST（53.85±2.79）U/L与ALT（57.90±3.15）U/L，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论自动生化仪检测过程中血清标本溶液对其存在明显的干扰，对血糖自动生化仪检验结果的准确性造成影响，因而需要采取各种方式避免溶血标本的发生。

简介：摘要目的探究在血脂生化检测中运用分级检验方法的应用价值。方法选取66例在2017年5月-2018年1月本院收治的患者，根据随机原则划分为观察组（分级检验方法检测）和对照组（传统拉网式检验方法检测）各33人。对比两组患者检验结果情况。结果在高密度脂蛋白（HDL）、总胆固醇（TC）及三酰甘油（TG）阳性率方面，两组患者相比差异不明显（P>0.05），不存在统计学意义；相比于对照组，观察组患者低密度脂蛋白（LDL）阳性率（30.30%）、载脂蛋白B阳性率（30.30%）及载脂蛋白AI阳性率（48.48%）均较高（P<0.05），存在一定统计学意义。结论在血脂生化检测中运用分级检验方法的应用价值十分显著，能够促进检验结果准确率显著提高，可以进行积极普及推广。

简介：摘要目的研究糖尿病患者应用生化检验的临床效果。方法本次研究选取的研究对象为2016年1月1日～2016年12月31日期间在我院进行治疗的糖尿病患者50例--观察组、同期的健康体检者50名--正常组，检测两组受检者的空腹血糖水平，并进行血清甘油三酯检验和2h糖耐受试验。结果观察组糖尿病患者的空腹血糖水平、血清甘油三酯水平、2h糖耐受结果均高于正常组（P＜0.05）。结论生化检验应用在诊断糖尿病中具有较高的准确性，效果明显，且可糖尿病的针对性治疗提供指导。

简介：生化检验实验教学在医学检验专业人才培养中具有重要地位，笔者就如何加强实验管理，保证生化检验实验教学质量进行了几方面的尝试，努力利用有限的教学条件顺利完成生化检验的实验教学。