简介：摘要目的探讨不同手术时机治疗肝内胆管结石并轻度急性胆管炎的疗效及对炎症反应的影响。方法选取我院2016年8月至2018年8月收治的70例肝内胆管结石并轻度急性胆管炎患者，随机分为观察组（n=35）和对照组（n=35），两组均进行常规的抗炎治疗，对照组于抗炎后三个月进行手术治疗，观察组则在抗炎控制后一个月进行手术，分别对两组患者的临床疗效、白细胞介素6（IL-6）以及超敏C-反应蛋白（Hs-CRP）水平进行客观比较。结果经比较，观察组的临床总有效率为90.28%，对照组的临床总有效率为85.71%，两两比较，差异不显著（P>0.05）；手术前，两组患者的IL-6和Hs-CRP水平相比差异不显著（P>0.05），手术后，两组患者的IL-6和Hs-CRP水平明显下降，与手术前比较差异显著（P<0.05），其中观察组上升水平更低于对照组（P<0.05）。结论控炎后一个月手术治疗肝内胆管结石并轻度急性胆管炎的疗效确切，且炎症反应相对较小，具推广优势。

简介：

简介：摘要目的观察地佐辛对轻度颅脑损伤患者急性期神经行为的影响。方法入院治疗的轻度脑损伤患者60例，随机分为两组，对照组和地佐辛组。所有患者分别于入院第1天，第7天，第14天测定行疼痛评分（VAS）、焦虑（S-Anxiety）/特质状态（T-Anxiety）问卷调查及认知功能评分。结果与对照组相比，受伤后实施镇痛前VAS和S-Anxiety评分均无显著差异，入院后第7天和第14天VAS和S-Anxiety评分均明显降低。与对照组相比，地佐辛治疗后视空间和执行功能及延迟记忆评分明显增高，注意力评分在各个时间点无明显差别。结论地佐辛因具有很好的镇痛镇静，无呼吸抑制等优点，可用于轻度脑创伤患者急性期治疗。

简介：摘要目的观察和评价分析血管性轻度认知功能障碍患者的多模式磁共振结果。方法选取2015年8月到2016年12月收治的20例脑小血管病患者，经过认知测试分为无认知障碍（NCI）组12例，血管性轻度认知障碍（VaMCI）组8例，分析其认知测试指标与MRI参数之间的关系。结果两组患者的认知特征有显著差异（P<0.05），两组患者全脑白质（WBWM）和正常表观白质（NAWM）的MD和FA具有明显差异，P<0.05，显著差异具有统计意义。结论MRI弥散张量成像（diffusiontensorimaging，DTI）可以作为早期识别SIVD患者认知障碍的有效手段。NAWM的MD值在认知障碍早期即下降，并与多项认知域独立相关，是较为敏感的DTI指标。

简介：摘要目的分析对中风后轻度认知功能障碍患者给予复方菖蒲益智汤治疗的应用效果。方法将本院2017年9月-2018年9月收治的90例中风后轻度认知功能障碍患者进行观察，随机将患者分为参照组、研究组各45例，分别给予尼莫地平片单独治疗、复方菖蒲益智汤口服治疗，治疗4周，观察、对比两组治疗效果。结果研究组、参照组治疗总有效率（82.22%）优于参照组（P＜0.05）；研究组MoCA评分、MMSE评分、ADL评分均明显改善，高于参照组（P＜0.05）。结论对患者给予复方菖蒲益智汤治疗能改善患者症状，改善脑局部组织血液循环，促进患者认知功能、肢体功能恢复，疗效安全可靠，值得推广。

简介：摘要遗忘型轻度认知功能障碍（aMCI）向阿尔兹海默病（AD）年转化率为正常人群的10倍，目前普遍认为，发病关键环节之一是俘淀粉样蛋白（Aβ）在脑部神经元的异常积聚，形成“老年斑块”和“神经元纤维缠结”近年的调查研究分析显示，，SORL1是Aβ蛋白产生过程中在高尔基体外侧防止（Aβ）前体蛋白裂解的固定因素，在Aβ蛋白沉积后，越来越多的证据揭示了，NLＲP3炎症小体在Aβ产生病理机制中的作用日益显著，为AD研究提供新靶点和新思路。目前临床上能够明确诊断的阳性的AD指标有限，同样也是目前基因研究的难点及热点，那么在Aβ蛋白产生和出现病理变化的途径中相关基因表达的结合测定能帮助aMCI早期识别阻止向AD发展有重要的意义.

简介：摘要目的探讨奥拉西坦治疗脑梗死恢复期患者轻度认知障碍的临床效果。方法根据随机数字表法进行2016年2月-2018年2月90例脑梗死恢复期轻度认知障碍患者分成不同组。对照组给予依达拉奉注射液治疗，观察组则给予奥拉西坦治疗。比较两组脑梗死恢复期轻度认知障碍治疗效果；治疗时间；治疗前后患者认知功能评分；不良反应。结果观察组脑梗死恢复期轻度认知障碍治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组治疗时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组认知功能评分相近，P＞0.05；治疗后观察组认知功能评分优于对照组，P＜0.05。观察组不良反应和对照组无明显差异，P＞0.05。结论奥拉西坦治疗脑梗死恢复期轻度认知障碍的应用效果确切，可有效改善认知功能，缩短疗程，安全性高，值得推广应用。

简介：摘要目的总结急性冠脉综合征心脏介入术后急性及亚急性血栓形成的危险因素，探讨相关防治策略。方法以我院2014年1月到2018年1月接收的13例急性冠脉综合征心脏介入术后出现急性及亚急性血栓的患者为研究对象，设为观察组，另选取同期接收介入治疗后无血栓形成的患者13例设为对照组，要求两组患者的一般资料近似。对比两组患者的临床资料，分析心脏介入术后急性及亚急性血栓形成的危险因素，总结防治措施。结果观察组中患糖尿病、血肌酐和空腹血糖数值偏高的患者比例明显高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组患者冠脉造影出现B2/C病变、支架贴壁不良的例数以及平均支架数量明显多于对照组，差异显著（P<0.05）。结论急性冠脉综合征心脏介入术后，急性及亚急性血栓形成的主要影响因素包括急性心梗、合并糖尿病以及支架置入情况等。主要防治措施包括抗凝治疗、抗血小板治疗以及提高介入操作水平等。

简介：摘要目的探析急性中毒并发急性呼吸窘迫综合征的救治方法。方法研究时间2013年4月—2017年4月期间，研究对象60例在我院进行救治的急性中毒并发急性呼吸窘迫综合征患者，所有患者均给予一般治疗、药物治疗、血液灌流以及机械通气等治疗方式，观察其治疗后的临床效果。结果经治疗后，55例患者抢救成功，各项指标均恢复至正常范围，且痊愈出院，剩余5例患者死亡，其病死率为8.33%。结论针对急性中毒并发急性呼吸窘迫综合征患者，进行争分夺秒的有效治疗后，可改善临床症状，提高了抢救成功率，减少了死亡发生情况。

简介：摘要目的分析对急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者应用机械通气治疗的临床效果。方法将50例急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者按照治疗方案的不同分为两组对照组和观察组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予机械通气治疗，对比两组患者的治疗总有效率及治疗后的动脉血氧分压（Pa02）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（Sa02）、收缩压（SBP）、呼吸频率（R）及心率（HR）等等旨标。结果观察组治疗总有效率高于对照组，Pa02、PaC02、SaO2、SBP、呼吸频率及心率等指标均优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者应用机械通气治疗可作为急诊抢救的优选方案。

简介：对急性白血病误诊并急性死亡引发纠纷2例分析如下。

简介：摘要目的探究误诊为急性阑尾炎的急性腹痛的原因，以便为临床诊断工作提供指导。方法回顾性分析我院近年来被误诊为急性阑尾炎的急性腹痛入院患者80例，分析误诊原因，以便提供指导。结果本研究中80例病例经病理和手术后证实15例卵巢黄体破裂、7例右卵巢囊肿蒂扭转、12例右侧输卵管炎、11例急性盆腔炎、7例盲肠炎、6例胃十二指肠溃疡穿孔、5例肠梗阻、4例结肠脂垂炎、4例侧输尿管结石、9例急性胆囊炎。结论配合辅助检查、提高诊断医师的诊断能力是降低急性腹痛误诊率、改善预后的关键，需在临床上引起广大医师的重视。

简介：摘要目的分析阿尔茨海默病及轻度认知功能障碍与血同型半胱氨酸相关性。方法选取我院在2013年9月~2015年2月收治阿尔茨海默病及轻度认知功能障碍患者为研究对象，分别作为AD组45例和MCI组47例，另外选取同期来我院健康体检人员45例作为对照组，收集患者临床资料，测定血同型半胱氨酸水平，并测定血糖、血脂等指标，分析相关性。结果AD组患者TC、TG指标显著高于MCI组和对照组（P<0.05），AD组和MCI组BG、LDL-C指标显著高于对照组（P<0.05）。AD组和MCI组Hcy水平均显著高于对照组（P<0.05），AD组和MCI组叶酸、维生素B12指标显著低于对照组（P<0.05），AD组叶酸、维生素B12指标显著低于其他两组（P<0.05），AD组和MCI组HHcy检出率显著低于对照组（P<0.05）。血Hcy指标与血脂无明显相关性（P>0.05），与叶酸、维生素B12呈现负相关，与血糖呈现正相关（P<0.05）。Logistic回归分析，高脂血症、HHcy与认知障碍和阿尔茨海默病有关。结论血同型半胱氨酸浓度升高可能是阿尔茨海默并及认知功能障碍高危因素。

简介：摘要目的观察小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因对轻度妊高症产妇分娩镇痛的作用以及对其进行药理分析。方法选取我院收治的轻度妊高症患者126例（所选时间为2015年6月至2016年12月），根据随机数据分组的原则分为对照组（大剂量舒芬太尼复合罗哌卡因）、观察组（小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因），各63例；对比两组患者分娩时的镇痛效果。结果小剂量的舒芬太尼复合罗哌卡因可有效缩短药物起效时间至（2.45±0.75）min，同时可以明显的提高产妇的满意度，观察组患者与对照组患者的研究结果差异较大，P值小于0.05，有一定的可对比性。结论给予轻度妊高症产妇小剂量的舒芬太尼复合罗哌卡因即可达到镇痛效果，并且可以有效的降低医患矛盾，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨急性主动脉夹层合并急性心肌梗死的临床分析。方法收集2014年1月至2018年1月我院收治的急性主动脉夹层合并急性心肌梗死患者16例，回顾性分析所有患者的临床资料，总结患者的影像学检出结果，并比较患者治疗前后的生活质量、焦虑程度和抑郁程度评分。结果以胸痛为首要症状，均将AAD误诊为AMI；经过超声心电图检测，9例确诊，其他7例未见异常；心电图显示急性前壁心肌梗死4例，急性下壁心肌梗死8例，非ST段抬高型心肌梗死4例。治疗后患者的SF-36评分、SAS评分、SDS评分均明显优于治疗前，即患者治疗前后具有差异性的统计学意义（P<0.05）。结论临床医生在制定治疗方案之前，应综合患者的临床症状、实验室检查和影像学诊断方法进行诊断，这样能够有效降低AAD合并AMI患者的误诊率和死亡率；同时，通过对AAD合并AMI患者及时做出诊断和早期治疗，可有效改善患者的生活质量、抑郁程度和焦虑程度，值得临床的借鉴和进一步推广。

简介：现将我们参加治疗并经毒物分析证实的30例急性毒鼠强中毒分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男7例，女23例，年龄5～43岁。中毒途径均为胃肠道中毒，其中误服5例，他人投毒2例，自杀23例。发病时间：最短为10min，多数在食后20min左右发病，1h内全部发病。

简介：摘要目的研究分析综合性护理在急性胃炎患者中的护理效果。方法此次研究的对象是选取我院在2017年1月~6月收治的胃炎患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照护理方法的不同随机分为实验组40例和对照组60例，实验组采用的是综合性的临床护理，对照组采用的是常规的临床护理，观察两组患者的病情恢复效果。结果实验组患者恢复的总有效率为95%，对照组患者恢复的总有效率为85%，实验组患者的恢复效果明显高于对照组（P<0.05）。结论在急性胃炎患者的护理中应用综合性的护理可以提升患者的病情恢复效果，并且患者对于治疗的满意度高，可以进行临床的推广和应用。

简介：摘要目的探讨急性喉炎的病因、临床症状、检查、诊断及治疗。方法抽选我院2014年3月～2016年12月收治的124例急性喉炎患者的临床资料，进行回顾性分析。结果124例患者中，多数为上呼吸道感染引起，94例有上呼吸道感染症状，21例为职业粉尘引起，2例外伤引起。经及时有效的治疗，124例患者均获得痊愈。结论急性喉炎病情发展迅速，对有上呼吸道感染症状的患者一定要尽早就医，明确诊断，及时采取有效的治疗措施，能够提高急性喉炎的治愈率，具有临床价值。

简介：吸毒在我国有逐年增多趋势，海洛因是目前流行的主要毒品。急性海洛因中毒尤其是重度中毒死亡率高。我科1998-01～1999-12共收治急性海洛因中毒50例，现总结如下。1临床资料本组男48例，女2例。年龄18～35岁，平均26岁。均为静脉注射。吸毒时间1～12a，其中有6例反复中毒2～4次。职业：无业游民、个体。本组均呈昏迷状态，面色苍白，口唇、甲床紫绀、四肢湿冷，四肢静脉可见多处注射疤痕。47例针尖瞳孔，呼吸高度抑制，其中6例呼吸停止，余者呼吸极弱5～9次/min，急性肺水肿5例，3例心跳停止，血压下降者42例，高血压者3例。瞳孔散大3例，1例心跳呼吸停止，2例呼吸浅促，其中1例伴有哮喘持续状态。治疗方法：①面罩吸氧，呼吸、心跳均停止者行胸外按压及气管插管，呼吸机人工呼吸等复苏术。②静脉注射纳络酮：首剂0.4～0.8mg，然后根据患者昏迷程度、呼吸抑制情况及给药后的反应，可间隔5～10min重复给予同剂量，直到呼吸及意识恢复。同时使用呼吸兴奋剂。低血压者使用升压药。③综合性治疗：哮喘者使用地塞米松和氨茶碱。急性肺水肿者可立即用速尿、西地兰。抗休克、防治脑水肿、预防感染，维持水电解质平衡。本组病例41例在0.5h内神志转清，紫绀消失，呼吸改善，血压恢复正常，自动离院。5例急性肺水肿者平均10h左右症状消失，3例呼吸、心跳停止，1例哮喘持续状态者死亡。

简介：摘要目的分析重症急性胰腺炎的治疗方式。方法在本次研究选择近三年我院收治的30例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，对所有患者采用保守治疗方式。结果在本次研究中对所有患者的治疗总有效率分析，实践证明，30例患者中27例患者有效，总有效率为90%。对30例患者的不良反应情况分析，实践证明，不良反应率为10%结论对重症急性胰腺炎患者采用非手术方式治疗，其效果明显，能在不同程度缓解不良炎症，值得推广和应用。