简介：诊断试验研究质量的控制要取得诊断试验研究结果的真实性和可靠性,研究质量的控制十分重要.影响诊断试验研究结果真实性的因素有两方面:机遇和偏倚[1].

简介：摘要目的探究结核感染T细胞斑点试验诊断结核性胸膜炎的效果及其应用价值。方法从在我院接受治疗的胸膜炎患者中选取诊断为结核性及非结核性胸膜炎的患者各25人，是为结核性胸膜炎组和非结核性胸膜炎组。分别对他们实行TB，T-SPOT及ADA检验，将患者的TB，T-SPOT及ADA检验结果进行对比分析。结果TB，T-SPOT及ADA的敏感性分别为91．7％，86.5％，70.7％，TB，T-SPOT敏感度比ADA检验的敏感度高，据分析TB，T-SPOT与ADA敏感度间的差异不具有统计学意义（P＞0．05），但是与结核性抗体敏感性间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论TB，T-SPOT诊断结核性胸膜炎较一般方式更精准，对结核性胸膜炎早期的诊断很有帮助，结核感染T细胞斑点试验诊断结核性胸膜炎的应用价值很高。

简介：摘要目的观察分析结核感染T细胞斑点试验诊断在肺结核诊断中的应用价值。方法择取我院感染科在近期接诊的37例患者组成A组，另择取同期接诊并明确诊断为肺结核的36例患者组成B组，对全部患者进行结核感染T细胞斑点试验、皮肤结核菌素试验、结核抗体和痰液或肺泡灌洗涂片，比较各类检查结果。结果结核感染T细胞斑点试验的敏感性及特异性均高于皮肤结核菌素试验，阳性率比较显示，结核感染T细胞斑点试验的阳性率也明显高于其他检查。结论结核感染T细胞斑点试验是一种简单易行的诊断手段，应用该种诊断对肺结核进行诊断具有良好的稳定性，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨结核感染T淋巴细胞试验诊断结核性胸膜炎的应用价值。方法选取我院从2015年5月到2016年5月共收治淋巴细胞为主的渗出性胸腔积液患者64例，其中32例为结核性胸膜炎，32例为非结核性胸膜炎，对患者的外周血和胸腔积液单核细胞进行结感染T淋巴细胞试验检测，以比较其敏感性和特异性。结果结核性胸膜炎患者的胸腔积液结感染T淋巴细胞试验敏感性为94.12%，高于外周血的90.95%，差异无统计学意义（P＞0.05），特异性为91.33%，明显高于外周血的68.71%，差异符合统计学意义（P＜0.05）。胸腔积液与外周血检测所形成的细胞数为536.2。结论结合感染T淋巴细胞试验诊断结核性胸膜炎在应用过程中具有参考价值。

简介：摘要目的研究分析胸水γ干扰素释放试验（IGRA）在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法此次研究的对象是选取2015年2月～2016年3月因胸腔积液于我院就诊的患者84例，将其临床资料进行回顾性分析，其中临床诊断为结核性胸膜炎46例、非结核性胸膜炎38例，分别采集患者外周血进行γ干扰素水平测定，采集胸水进行γ干扰素和腺苷脱氨酶水平测定，以临床诊断结果作为金标准，比较三种检测方式诊断结核性胸膜炎的灵敏度和特异度以及检测结果一致性，利用MedCalc软件比较三种检测方式ROC曲线面积大小。结果以临床诊断结果作为金标准，外周血IGRA、胸水IGRA以及腺苷脱氨酶（ADA）检测诊断结核性胸膜炎灵敏度依次为65.22%、89.13%、71.74%，特异度依次为68.42%、94.73%、78.95%。胸水IGRA灵敏度高于为外周血IGRA（χ2=7.466，P=0.006）和胸水ADA（χ2=4.420，P=0.036），胸水IGRA特异度高于为外周血IGRA（χ2=8.756，P=0.003）和胸水ADA（χ2=4.145，P=0.042）。外周血和胸水IGRA检测结果一致性较差（Kappa=0.167），胸水IGRA和ADA检测结果一致性较好（Kappa=0.572）。外周血IGRA、胸水IGRA以及ADA检测ROC曲线下面积分别为0.753、0.966、0.814。胸水IGRA检测ROC曲线面积明显大于外周血IGRA检测（Z=3.923，P<0.001）和胸水ADA检测（Z=2.779，P=0.005）。结论胸水IGRA在结核性胸膜炎中的诊断效能优于另外两种检测方法，胸水IGRA可以推广为临床上快速诊断结核性胸膜炎的辅助手段。

简介：摘要目的探讨血清半乳甘露聚糖检测（GM试验）在慢阻肺患者侵袭性肺曲霉菌感染中的诊断及临床意义。方法2015年2月-2017年1月入住我院治疗的慢阻肺（COPD）并具有曲霉感染高危因素患者68例作为研究对象，其中临床确诊并发侵袭性肺曲霉菌感染（IPA）11例，疑似IPA16例，未伴有即排除IPA41例，分别采用酶联免疫吸附法检测血清及肺泡灌洗液等标本的GM含量，并以GM吸光度值作为参照标准对11例确诊病例经治疗后给予GM复查。结果IPA确诊组和疑似组的吸光度均高于IPA排除组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；IPA确诊组高于疑似组，但差异不明显（P>0.05）。当阳性界值取0.5时，GM诊断的特异度、阳性预测值、阴性预测值最差，而阳性界值取0.7时，GM诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较好。11例IPA确诊病例均在治疗后送检标本次数超过3次以上，GM复查显示GM抗原水平均在治疗后呈进行性递减趋势。结论GM试验在慢阻肺患者侵袭性肺曲霉菌感染中的诊断及预后评定价值明显，尤其当阳性界值取0.7时，研究提示GM实验的诊断价值最高，但需要更大样本进行研究证实。

简介：摘要目的探讨并分析心电图平板运动试验联合动态心电图与冠脉造影诊断冠心病的效果。方法此次研究的对象是选取2015年4月-2017年6月在我院拟诊为冠心病的患者180例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为动态心电图组、平板运动试验组和联合组，每组60例。动态心电图组和平板运动试验组患者分别使用24h动态心电图和心电图平板运动试验进行诊断，联合组使用24h动态心电图联合平板运动试验进行诊断。与冠脉造影诊断结果进行对比，分析各种方法的临床效果。结果动态心电图组的敏感性、特异性和诊断一致率与心电图平板运动试验组比较，P>0.05，差异不具有统计学意义；联合组的敏感性、特异性和诊断一致率与动态心电图组和心电图平板运动试验组比较，P<0.05，差异具有统计学意义。结论心电图平板运动试验联合动态心电图可以提高冠心病的诊断率，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨腹水腺苷脱氨酶和结核感染T细胞斑点试验在结核性腹膜炎诊断中的价值。方法回顾性分析2008年8月-2015年12月间我院收治的46例经腹腔镜探查活检确诊的结核性腹膜炎和25例经腹腔镜探查活检确诊的腹膜癌，分别对两组患者的一般情况、临床表现、理化检查等特点进行分析、比较。结果两组患者在腹水ADA和血T-SPOT.TB表现出显著差异性。结论腹水ADA及血T-SPOT.TB联合检测，对于结核性腹膜炎的鉴别诊断具有较大价值。

简介：摘要目的研究分析囊性肾癌的多层螺旋CT诊断及鉴别诊断。方法此次研究的对象是选择18例经手术证实的囊性肾癌的多层螺旋CT影像学资料。结果18例均表现为囊壁厚度不均匀，其中16例可见壁结节，3例可见斑点状钙化；8例为多房囊性占位，10例为单房囊性占位。结论多层螺旋CT能够良好的显示囊性肾癌的囊壁及分隔厚薄和附壁结节、钙化、囊液密度、病灶与肾组织分界，有助于囊性肾癌的诊断与鉴别诊断。

简介：摘要目的分析探讨CT在机械性肠梗阻诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2015年2月至2017年2月期间收治的56例肠梗阻患者的诊断资料，对患者采取螺旋CT平扫和增强扫描，根据CT的表现，分析患者肠梗阻的病因，并结合手术和病理结果，分析CT诊断机械性肠梗阻的正确率。结果检查显示主要的肠梗阻病因为肿瘤性肠梗阻、粪石性肠梗阻以及粘连性肠梗阻；X射线检查的漏诊和误诊率分别为23.21%、25.00%，而CT检查的准确率高达100.00%，显著优于X线检查方法，差异具有统计学意义（P小于0.05），具有可比性。结论在机械性肠梗阻诊断中使用CT检查的诊断准确率显著优于X线检查，且没有不良反应，还能在减轻患者痛苦的同时，对于优化治疗方案提供了有利依据，从而减少漏诊率和误诊率，提高诊断准确率，值得临床推广应用。

简介：目的:评价平板运动试验(treadmillexercisetesting,TET)在诊断女性冠状动脉疾病(coronaryarterydisease,CAD)中的应用价值.方法:回顾性分析1995年3月～2002年11月在本院作冠状动脉造影(coronaryarteriography,CAG)并同时行TET检查的104例女性患者的临床资料.TET检查采用日本国立心血管疾病中心(NCVC)制定的方案,评价指标包括ST段压低程度、运动后3min收缩期血压(SBP)与运动高峰时SBP比值[SBP比(3')]和是否发生心绞痛(anginapectoris,AP).结果:单用ST段压低作为诊断指标,其灵敏度为98.2%,特异度为4.2%;ST段压低结合SBP比(3')时,其灵敏度为83.9%,特异度为89.6%;ST段压低结合AP作为诊断指标,其灵敏度为893%,特异度为95.8%.结论:ST段压低与SBP比(3')及AP的综合评估可提高TET对女性CAD的临床诊断的准确性.

简介：摘要目的探讨运动平板试验联合12导联动态心电图检查在冠心病诊断当中的应用价值。方法选2017年1月至2018年2月我院收治的冠心病患者120例作为观察对象，将120例患者分为实验组与对照组，每组60例患者。实验组采用运动平板试验联合12导联动态心电图检查，对照组采用单纯的动态心电图检查，观察两种检查方式的临床效果。结果实验组冠心病检出要显著高于对照组患者，两组之间数据差异有统计意义（P＜0.05）。运动平板试验联合12导联动态心电图在冠心病疾病诊断与单纯的动态心电图检查进行比较，运动平板试验联合12导联动态心电图检查的敏感性相对较高，两者之间数据差异比较显著（P＜0.05）。结论运动平板试验联合12导联动态心电图检查在冠心病诊断当中具有重要价值，能够有效提高阳性检出率，有利于冠心病疾病的检出，值得临床推广与应用。

简介：间质性肺疾病（interstitiallungdisease，ILD）又称为弥漫性实质性肺疾病。是一类包括200多个病种的疾病。其病理改变主要发生于肺泡间质结构．也可累及细支气管和肺血管。ILD患者的临床、影像学及肺功能表现均相似。以进行性劳力性呼吸困难、胸部X线胸片示弥漫性浸润阴影、肺功能示限制性通气障碍和弥散功能下降、动脉血气分析示低氧血症表现为特征。

简介：易栓症是一类遗传性或获得性原因所致的血栓栓塞症或血栓前状态。本文主要介绍遗传性易栓症，这类疾病主要包括抗凝血酶（AT）缺陷症、蛋白C（PC）缺陷症、蛋白S（PS）缺陷症、FVLeiden、凝血酶原G20210A、异常纤维蛋白原血症、凝血酶调节蛋白（TM）、富组氨酸糖蛋白血症、纤溶酶原激活剂抑制物过多症和高同型半胱氨酸血症。

简介：摘要目的讨论CT对腹部闭合性损伤诊断价值的研究。方法收集我院40例腹部闭合性损伤患者的临床资料及CT资料进行回顾性分析，重点分析损伤脏器的CT表现及其诊断价值，同时对CT检查技术进行总结。结果CT扫描发现腹部实质性脏器损伤31例，其中肝、脾、肾及胰损伤分别为10，13，7，1例。空腔脏器损伤3例，其中十二指肠损伤2例、膀胱破裂1例。多脏器损伤2例，腹后壁损伤1例。扫描结果可清楚地显示脏器损伤及其并发出血的程度和范围，对于后腹膜腔、腹壁及骨骼等的损伤，CT检查具有独到之处。结论CT及腹部超声均可作为腹部闭合性损伤诊断的有效手段，但相对腹部超声，CT诊断具有更高的敏感性，可有效降低假阴性率及假阳性率，值得作为有明显临床特征的腹部闭合性损伤首选诊断方案。

简介：摘要目的经过临床实践，探讨小儿外部性脑积水的临床表现，并在此基础上分析小儿外部性脑积水的CT诊断价值。方法选取我院从2016年10月至2018年1月间收治的80例小儿外部性脑积水患者，观察他们的临床表现，对他们进行CT扫描，同时对患儿的脑萎缩及硬膜下的积液实施有效地鉴别诊断。结果以上患儿全部表现出一定程度的蛛网膜的下腔增宽现象，其中，以双额顶与大脑前纵裂表现得最为普遍，为100%；有64例表现双侧裂池增宽，占总数的80%；有20例表现额顶叶脑沟增宽加深，占总数的25%；有16例表现脑基底池增宽，占总数的20%；有8例表现脑室轻度扩大，占总数的10%。对以上小儿外部性脑积水患者进行有针对性地治疗，在1年的CT随访过程中，有72例患儿的外部性脑积水已经完全消失，8例患儿的外部性脑积水有显著地减少，治愈率为90%。结论可以得知，进行CT检查与随访观测，可以提高小儿外部性脑积水的诊断与鉴别率，为以后的治疗提供科学、合理的依据，具有重大价值，非常值得临床上广泛应用。

简介：摘要目的探讨小儿过敏性紫癜性肾炎的临床诊断方法及治疗措施，评价其疗效。方法选择2014年4月至2015年4月本院88例小儿过敏性紫癜性肾炎患者，探讨其临床诊断方法，将其划分为对照组44例，观察组44例，前者给予西医治疗，后者采用西医联合槐杞黄治疗，观察其疗效。结果观察组总有效率为95.5%，优于对照组的77.3%（P<0.05）；接受治疗后，观察组尿蛋白、尿红细胞均优于对照组（P<0.05）；观察组不良反应发生率为4.5%，明显低于对照组的18.2%（P<0.05）。结论西医联合槐杞黄治疗小儿过敏性紫癜性肾炎疗效显著，且安全性高。

简介：炎症性肠病（inflammatoryboweldisease,IBD）是一种病因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括克罗恩病（Crohn’sdisease,CD）和溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis,UC）。影像学检查是诊断IBD的重要手段,目前主要包括X线钡剂检查和CT、MRI,其不仅可确诊IBD、鉴别CD与UC,还能评价病变的累及范围和严重程度；判断有无肠外并发症．并对临床疗效进行随访。

简介：准确诊断跟腱断裂对患者的治疗及预后非常关键。1997年至2007年来，我科应用高频超声诊断39例闭合性跟腱损伤患者，诊断效果良好。

简介：摘要目的研究分析肝脏良性脂肪性肿瘤患者的CT诊断和鉴别应用价值。方法根据2010年2月至2012年2月我院选取了20例肝脏良性脂肪肿瘤患者来进行研究，对他们的CT检查资料进行回顾分析。结果经过CT检查，共有16例肝脏脂肪瘤患者，4例肝脏血管平滑肌脂肪瘤患者，患者的临床CT结果比较典型。病理检查对肝脏脂肪瘤以及肝脏血管平滑肌脂肪瘤的诊断有更加大的参考意义。结论肝脏良性脂肪肿瘤临床中比较少见，患者接受CT检查能够提升临床诊断的准确性，对术前定性诊断有较大的帮助，增强扫描和动态扫描能够提升鉴别准确度，所以我们推介患者使用。