简介：摘要目的探讨单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的操作方法和临床应用价值。方法选取在我院接受治疗的自发性气胸患者60例，随机将患者分为观察组与对照组。其中对照组患者接受传统开胸手术治疗；观察组患者接受单操作孔胸腔镜手术治疗，分析比较两组患者的治疗效果及预后情况。结果两组患者均顺利完成手术治疗，但组间比较，在手术时间、术中出血量、术后引流量及并发症发生率等指标上存在统计学差异。结论单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸效果明显，且对患者机体影响较小，可在临床上进行应用推广。

简介：摘要目标探究病理操作技术中常见问题及处理方案。方法选取2016年01月~2017年02月这一时间段，强化对我院病理科工作人员，各项操作技术水平和规范性，展开质量管理，完善相关管理制度，在回顾分析2014年06月~2015年09月，病理科操作技术质量控制水平的基础上，对比在质量管理前后，操作技术变化情况。结果在经过一年的严格管理后，病理操作技术质量管理水平得到了有效提升，管理后制片失败、制片错漏等现象发生率，同管理前相比，得到极大降低，差异有统计学意义，P<0.05结论对病理操作技术展开质量管理，可以降低制片错漏或失败等，其他问题的发生数量，提高病理技术水平，在临床上具有积极的价值和意义。

简介：摘要目的调查辽宁何氏医学院2015级护理专业学生（简称护生）在临床技能培训课中皮内注射操作考核中存在的常见问题，并提出解决办法，提高临床技能的教学质量。方法对本校2015级护理本科学生进行皮内注射（青霉素试敏）的操作考核，随机抽取的200名护生的考核成绩，对操作过程中存在的问题进行分析。针对存在的问题，在教学中持续改进。结果护生在该操作中对于未向病人解释用药目的占48%、抢救药品准备不全占49%、进针固定皮肤不紧占48%、进针角度过大占34.5%，对病人人文关怀及沟通较差43.5%。针对学生在皮内注射操作中存在的问题，加强基本要点的培训和讲解，使学生明确操作流程和评分标准，加强对病人实施人文关怀。结论护理实践教学中要结合临床实际进行讲解及考核，考核过程中应以模拟考核与标准病人相结合，以提高学生对操作目的和可能出现的问题的应对能力。

简介：摘要目的探究眼角膜异物剔除术的临床操作护理体会。方法本文选取于2016年8月份至2017年9月份本院收治的眼角膜异物患者共112例，按照随机分组方式分成对照组和观察组，每组患者各56例，对照组采用常规护理方法，观察组采用有针对性护理方法。结果观察组患者的眼角膜伤口愈合优良率高于对照组，护理满意度对比观察组高于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。结论将有针对性护理方法应用到眼角膜异物剔除术中，有助于加速患者眼角膜处伤口快速愈合，提升患者护理满意度。

简介：摘要目的对比常规操作置管和依据麻醉起效判定置管方向，两种策略在置管中出现异感和置管困难的影响，总结腰麻硬膜外针中针操作经验。方法2016年2月～2017年1月，医院临床择期进行腰麻的对象1000例，双盲分为两组操作，记录置管顺畅以及困难情况，每组500例，腰麻硬膜外联合阻滞麻醉，第一组按照常规操作腰麻后直接置管，第二组进行腰麻注射后，询问患者本体感受，问询“左或右、或双下肢一起出现热感或麻木感”，判定硬膜外针方向的偏向，选择合适的置管方向。对比两组麻醉置管情况。结果第一组出现置管困难或异感发生185例，第二组出现置管困难或异感发生20例。结论腰麻硬膜外针中针注药后若出现单侧麻醉，则失败风险较高，在据此调整置管方向后，仍然一定程度上可以保障麻醉效果。腰麻后问询患者麻醉感可以给置管方向提供可靠的判断。

简介：根据目前临床检验学生在实习中操作机会减少的实际情况，从学生自身原因、临床带教老师的风险防范意识、患者的服务意识等方面进行了剖析，并尝试提出相应对策，提高临床检验学生在实习中操作的机会。

简介：摘要目的探讨“四手操作技术”在口腔修复中的应用效果。方法选择2015年6月-2016年6月我院收治的60例口腔修复患者作为本研究对象，随机将其分成试验组和对照组，每组30例。对照组患者采取常规的独立操作方法为患者进行治疗，试验组患者采取四手操作技术为患者进行治疗，观察两组进行口腔修复患者的修复时间、舒适评分及满意度。结果对照组满意度（65.00%）低于实验组（90.00%），且两组之间对比的修复时间及舒适评分差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论四手操作技术对口腔修复效果有着较高的提升价值，值得大力推广和借鉴。

简介：医学检验是一门发展迅速、多技术、多学科交叉的实践性很强的学科．实验教学是完成这门课程的重要环节，而要提高学生的实践能力、创新能力和综合素质，必须进行严格的实践操作技能评价。但在目前的临床生物化学检验课程中，测定的实验项目繁多，测定的方法多，不利于老师对学生进行实践操作技能评价。笔者在教学过程中，根据教学大纲的要求对临床生物化学检验课程进行了适当的改革和总结，并探索出了一个较好的实践操作技能评价体系。

简介：摘要随着医学的进一步发展，各种医疗设备种类增多，每日接纳的人数也越来越多，使得档案管理工作更加困难。作为医院重要管理内容之一，医疗设备档案管理与医院的医疗服务水平有着非常紧密的联系。所以医院医疗设备档案管理颇为重要，但现阶段管理中存在着很多难点，需加强管理，从重视度、完整性、信息化、管理制度和人员素质５方面分析。本文从医疗设备档案管理提高设备效能入手，通过当下医院医疗设备档案管理中所遇到的问题进行解析，提出其有效方法和对策。

简介：摘要随着社会进步和医疗改革的进一步深化，医保基金与我们每个人的关系越来越密切。医保基金是对我们提供基本的医疗保险的一种货币基金。因此在当今社会每个人都会选择购买一个基本医疗保险，一方面是因为人们生病的概率不断增加，另一方面是人们对个人身体健康保护意识不断增强。越来越多的人重视医保基金，其实目的就只有一个，就是希望能够过上健康幸福的生活。随着年龄的增长，每个人都会遭遇这样或那样的疾病侵扰。因此不管是小孩，还是成人，又或老年人都会选择办一个医保基金为自己未来如果染上某种疾病做一个基本的保障。而规范疾病诊断和手术操作编码在医保基金在现在及未来的几年内发挥着越来越重要的作用。疾病诊断和手术操作编码的规范可以使我们的医保基金可以获得更多的保障。因此本人在疾病诊断和手术操作编码的规范、意义和常见错误以及在医保基金中的作用进行研究。使让疾病诊断和手术操作编码在医保基金中可以得到更好、更多的完善。

简介：摘要目的提高手术室实习护生的专科操作动手能力，提高护理带教质量。方法对2016年手术室139名实习护生分组抽查、现场查看、带教老师意见反馈等方法检查实习护生动手能力，找出存在问题。结果2017年实习护生专科操作动手能力良好以上仅占43.9%，在2017年实施整改措施后，良好以上占54.5%以上，实习护生动手能力有了明显改善，。结论带教老师只要肯用心带教，就可以让带教水平越来越好。

简介：摘要目的研究分析米索前列醇用于宫腔操作手术前阴道后穹窿放置后软化宫颈护理效果。方法此次研究的对象是选取我院2014年5月~2016年5月收治的40例行绝经期取环术患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，对观察患者进行纳入宫腔手术前软化宫颈护理，观察护理效果以及米索前列醇用于绝经妇女取环术中软化宫颈的作用，对照组患者只给予普通护理，分析两组差异。结果经阴道后穹窿放置米索前列醇的对象在实施上取环以及人流手术均顺利完成，观察组患者在经阴道使用米索前列醇后均能够在1h左右宫颈软化和部分软化，有效例数明显高于对照组，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论米索前列醇用于宫腔操作手术前阴道后穹窿放置后软化宫颈护理效果较好，具有临床推广价值。

简介：摘要目的研究护理配合过程中四手操作技术对前牙美学树脂修复成功率的影响。方法选择我院收治的进行前牙美学树脂修复的患者共48例作为本次研究对象，患者就诊时间为2016年12月至2017年12月，按照患者就诊顺序排序（1-48），应用随机数字分组法将患者分成对照组（n=24）和护理组（n=24），两组患者均进行前牙美学树脂修复，对照组患者由医生独立操作完成，护理组患者由医生和配台护士四手操作完成，比较两组患者的修复效果。结果护理组修复半年后总成功率为91.67%，成功率为58.34%，相比对照组分别高出12.50%和33.34%，差异明显（p<0.05）；护理组修复半年后出现边缘着色，松动/脱落，继发龋，牙髓炎症情况明显少于对照组，差异对比明显；护理组患者满意度比对照组高出20.83%，p<0.05。结论对进行前牙美学树脂修复的患者，通过应用四手操作技术进行护理配合，可以有效提高修复成功率，且患者对治疗过程满意度更高，明显缩短治疗时间，提高医生工作效率，提高椅位周转率，临床应用价值较高。

简介：摘要目的分析淋巴结病理组织免疫组化技术与其标准化操作的方法。方法选取我院2016年10月-2017年10月间收治的96例患淋巴结的患者临床资料，随机分成对照组（n=48）和观察组（n=48）。观察组患者通过标准化的淋巴结组织采取苏木精-伊红染色片穿刺的免疫运用于组织化学上的染色，对照组患者未行苏木精-伊红染色片穿刺，比较各组免疫组化的染色切片上相关请况。结果观察组切片的优良率为97.92%，明显高于对照组切片优良率（54.17%），P<0.05对比差异存在明显。结论通过病理组织运用免疫组化穿刺技术，可明显地提高染色切片整体优良效果，提供更可靠的诊断参考，该方法值得在临床上进行广泛应用。

简介：摘要目的观察早期非小细胞肺癌应用单操作孔胸腔镜下手术治疗的临床效果。方法本次选取我院2016年6月15日-2017年6月18日收治的早期非小细胞肺癌患者60例作为研究对象，将其按照治疗方式的不同分为两组，观察组---30例（单操作孔胸腔镜下手术），对照组---30例（胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗），并对两组患者的手术时间、术中出血量、引流时间、VAS评分进行观察和评价。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、引流时间低于对照组（P＜0.05）；观察组患者的VAS评分低于对照组（P＜0.05）。结论早期非小细胞肺癌应用单操作孔胸腔镜下手术治疗效果显著，具有微创、伤口小、安全高等优势，临床上值得应用和推广。

简介：摘要目的了解枸橼酸钠抗凝在血液透析高危出血患者中使用方法及其心得体会，以提高枸橼酸钠抗凝的护理技能。方法对8例有高危出血倾向的尿毒症患者进行维持行血液透析60次，所有患者均采取枸橼酸钠抗凝，同时根据血液透析治疗方式的特点给予针对性的护理措施，观察治疗效果。结果8例透析患者维持透析共60次，其中顺利完成的有57例，1例因血流量欠佳治疗2.5H后发生堵管，2例因为患者自身胃肠不适提前结束治疗。首例透析患者使用中出现低血钙表现2次，经补钙后症状缓解继续治疗，经过该病例后，我们在透析中持续5%葡萄糖酸钙维持使用，后病人均未出现低钙表现。结论对于高危出血患者使用枸橼酸抗凝技术治疗无疑是目前最好的选择，如何使枸橼酸钠更好的达到抗凝效果、较少并发症的发生，其中护理操作及使用是很重要的

简介：摘要目的对单操作孔胸腔镜手术在原发自发性气胸中的应用效果进行分析。方法选取128例原发自发性气胸患者随机分为A组（64例，单操作孔胸腔镜手术）与B组（64例，三孔胸腔镜手术）。对比不同组别相关临床指标、并发症情况。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间差异不明显（P＞0.05），A组术后疼痛评分远低于B组（P＜0.05），患者切口满意度评分远高于B组（P＜0.05）；两组并发症出现率差异不明显（P＞0.05）。结论单操作孔胸腔镜手术在原发自发性气胸治疗中的应用可减轻患者术后疼痛、提升切口满意度。

简介：摘要目的探讨情景微视频教学法在MBBS留学生临床技能操作培训中运用的意义。方法在MBBS留学生的临床技能操作培训中，以昆明医科大学2016年8月—2017年8月在昆明医科大学第二附属医院实习并参加MBBS课程的留学生为研究对象，将留学生随机分为2组，一组为实验组，采用情景微视频教学法，共25人；另一组为对照组，采用传统讲授法，25人，2组教学内容均为相同的老师进行教学活动，并都采用标准化病人，将2组教学效果进行对比性研究。结果将实验组和对照组期末考核及随堂测验成绩相比较，虽然差异没有统计学意义（P＞0.05），但是期末考试的优秀率和合格率却优于对照组。在课程结束后，使用问卷星对学生进行本次课程的满意度及教学方法进行调查分析，结果实验组的很满意率明显超过对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。同时，留学生普遍认为情景微视频的教学模式对提升创造性思维，提高学习兴趣和效率，培养自主学习能力，增强与患者的沟通能力，密切师生关系，增强临床动手能力等方面有帮助，而且不会增加学习压力，差异具有统计学意义（P＜0.05），但是在巩固理论知识方面，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论和传统的教学模式相比，情景微视频教学法更能提高他们学习的兴趣，培养自主学习能力，更有助于课后自学，同时对消除异国因素引起的语言沟通障碍起到了积极的作用，提升了留学生临床操作动手能力，丰富了临床教学方法，对MBBS留学生临床技能操作学习有积极的影响意义。

简介：摘要目的研究对比杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术在治疗早期肺癌方面的效果和安全性。方法回顾我院收治的40例早期肺癌手术患者，行VAMT治疗的患者20例（VAMT组），行杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术者20例（文中简称杂交组），对比分析2组患者在手术时间，术中出血量，淋巴结清扫数目，术后3d的VAS平分，并发症类型和数量，住院时间，患者的1年生存率方面的数据差异。结果杂交组在术中出血量，术后3d的VAS平分，并发症类型和数量，住院时间这4项数据上较VAMT组有优势，VAMT组的手术时间较杂交组明显缩短，数据差异具备统计学意义（P<0.05），2组患者在淋巴结清扫数目和1年生存率方面对比无统计学意义（P>0.05）。结论杂交式单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌效果确切，同时主刀术者需要严格选择适应症，并持续学习和积累，才能熟练掌握该术式，将手术效果发挥到最大。

简介：摘要目的探讨品管圈活动（QCC）在提高肛肠科护士术前清洁灌肠操作合格率中的应用效果。方法成立QCC小组，确定活动主题，以月为计数时间段，随机抽查科室10名责任护士每人10次操作并记录操作的合格率，分析不合格的原因，制定改进措施并实施，对活动前后护士清洁灌肠操作的合格率进行比较。结果品管圈前后护士术前清洁灌肠操作的合格率由58%提高到了90%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论品管圈活动提高了肛肠科护士术前清洁灌肠操作的合格率，值得临床推广运用。