简介：摘要目的分析探究血液净化方式对防治脓毒症致急性肾损伤患者所产生的影响。方法选取我院2014年3月至2018年3月期间收治的60例脓毒症致急性肾损伤患者参与研究，患者均给予血液净化方法进行治疗，其中30例用CRRT进行治疗的患者为试验组，另外30例采用IHD进行治疗的患者为参照组，分析两组患者采用不同方式治疗之后，不同血液净化方式对患者所产生的影响。结果试验组死亡率为23.3%（7/30），参照组死亡率为36.7%（11/30），死亡率与参照组比较差异无统计学意义（P>0.05），试验组肾功能恢复率为56.7%（17/30），参照组肾功能恢复率为30%（9/30），（2分别为1.2695，4.3439，P分别为0.2597，0.0371），试验组肾功能恢复率高于参照组，差异显著（P<0.05）。两组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级分期患者采用连续性和间歇性血液净化方式进行治疗，均能够产生一定的治疗效果，但是Ⅰ级分期患者的治疗效果要更好，差异显著（P<0.05）。结论对于脓毒症致急性肾损伤患者而言，CRRT比IHD所起到的治疗效果要更好。

简介：摘要目的比较微创经皮肾造瘘与经尿道输尿管置管引流治疗肾积脓的临床效果。方法选取我院收治的肾积脓患者90例，随机分为两组，各45例。对照组实施输尿管镜下置管引流术，观察组实施微创经皮肾造瘘引流术。比较两组患者临床疗效及术后并发症发生情况。结果观察组治疗有效率与对照组相比有明显提高，差异显著（P＜0.05），两组术后并发症比较，差异不显著（P＞0.05）。结论微创经皮肾造瘘与经尿道输尿管置管两种引流术均有良好效果，主治医师应根据患者感染严重程度、梗阻程度及部位、结石大小等临床综合因素制定针对性的治疗方式。

简介：1.病例摘要

简介：摘要目的探讨对脓毒症急性肾损伤患者采取不同血液净化方式的临床预后效果。方法选取2016年5月至2017年5月期间来我院就诊的患有脓毒症急性肾损伤患者80例，通过奇偶法将80例患者平均分为两组，分别是试验组和参照组两组。其中试验组患者采取持续性肾脏替代疗法，40例参照组患者在上述治疗基础上实行灌流治疗，比较两组患者的预后效果，对其进行记录并分析。结果试验组患者血流动力学的各项指标分别为（89.8±13.2）、（69.6±13.2）、（76.2±10.9），较参照组有所减少；而经持续性肾替代治疗的试验组患者中治疗有效的有39例，临床治疗效率为97.5%，与参照组相比有增加；两组间数据差异（P<0.05）明显，存在统计学意义。讨论对脓毒症急性肾损伤患者性行不同血液净化方式均有所疗效，其中持续性肾脏替代疗法治疗效果更为明显，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨早期乳酸清除率对严重脓毒症和脓毒性休克预后的影响，总结相关临床经验。方法选择我院收治的100例严重脓毒症及脓毒性休克患者作为研究对象，时间为2017年6月至2018年9月，根据乳酸清除率将其分为两组，乳酸清除率低于10%为低乳酸清除率组，乳酸清除率高于10%为高乳酸清除率组，对比分析两组患者的APACHEⅡ评分以及病死率。结果与低乳酸清除率组相比，高乳酸清除率组患者的病死率明显较低，初始乳酸水平和APACHEⅡ评分明显较低，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；随访30d后，共有63例患者存活、37例患者病死，与病死组相比，存活组患者的早期乳酸清除率明显较高，初始乳酸水平与APACHEⅡ评分明显较低，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期乳酸清除率能够为严重脓毒症及脓毒性休克的治疗提供参考，有利于改善患者的预后，有着较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探析对肾多发结石经皮肾镜超声碎石术后患者肾造瘘管恢复采取护理干预的临床应用效果。方法选取2015年3月至2016年11月来我院的86例肾多发结石经皮肾镜超声碎石术治疗患者作为分析研究对象，患者随机分观察组和对照组，各43例；对照组患者应用常规护理方案，观察组患者应用术后护理干预，两组患者术后护理效果相比较。结果观察组患者术后造瘘管拔除时间、住院治疗时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论皮肾镜超声碎石术后做好患者肾造瘘管护理工作可促进患者提前出院，患者痛苦减轻，提早康复，值得临床应用推广。

简介：摘要目的研究并比较标准通道与微通道经皮肾镜治疗肾铸形结石合并肾内感染的临床效果。方法入组对象为我院在2014年1月~2017年6月期间收治的100例肾铸形结石合并肾内感染患者，按照计算机随机数字分组法，随机分为2组，50例/组，标准通道组实施标准通道经皮肾镜取石术，微通道组实施微通道经皮肾镜取石术，比较两组患者的手术时间、术中出血量、一期结石取净率、术后血尿持续时间、住院时间、并发症发生率。结果两组患者的手术时间比较无统计学意义（P>0.05），而微通道组的术中出血量、术后血尿持续时间、住院时间均少于标准通道组（P<0.05）；微通道组的一期结石取净率与标准通道组比较无统计学意义（P>0.05），其并发症发生率则低于标准通道组（P<0.05）。结论采用微通道经皮肾镜取石术治疗肾铸形结石合并肾内感染可达到与标准通道经皮肾镜取石术相当的结石清除效果，但微通道经皮肾镜取石术还具有出血少、术后恢复快、术后并发症少等优势。

简介：

简介：摘要目的分析腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除术与根治性肾切除术对肾细胞癌患者术后肾功能及生存质量影响效果。方法将80例患者分为两组进行比较，对照组实施根治性肾切除术，观察组采用腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除术。结果在术后引流时间方面，两组患者差异极小，但是在手术时间、术中出血量、住院时间方面，观察组患者明显短于对照组，治疗前后在血红蛋白方面两组无差异，而尿肌酐方面治疗后对照组患者指标明显比观察组高，同时观察组患者的生存质量评分明显高于对照组，p<0.05。结论采用腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除术的效果要高于根治性肾切除术，手术时间短、术中出血量低、术后住院时间短，能减轻对患者肾功能的影响，进而提高患者术后生存质量。

简介：摘要目的对治疗肾盂肾盏狭窄闭锁应用经皮肾镜联合输尿管软镜下肾盂肾盏成形的实际效果进行研究分析。方法选择2014年1月~2017年1月间在我院进行治疗的肾盂肾盏狭窄闭锁患者共14例作为研究分析对象，对所有患者均进行经皮肾镜联合输尿管软镜下肾盂肾盏成形的治疗，对治疗结果进行统计分析。结果经过皮肾镜联合输尿管软镜下肾盂肾盏成形治疗后，所有患者均治疗成功，术后行经肾造瘘管顺行造影显著其通畅，经过治疗后所有患者的肾功能均有一定程度的恢复，同时所有患者均未出现严重并发症，肾小球滤过率明显高于治疗前（P＜0.05）。结论在治疗肾盂肾盏狭窄闭锁中通过经皮肾镜联合输尿管软镜下肾盂肾盏成形治疗具有显著的效果，同时患者无严重并发症的出现，具有非常高的安全性，在临床治疗中值得推广应用。

简介：目的：建立免疫荧光方法对尿中红细胞膜上免疫球蛋白进行荧光定位，以区别肾性与非肾性血尿。方法：以荧光标记兔抗人免疫球蛋白为抗体，采用直接免疫荧光染色法观察尿中红细胞膜上的荧光着色程度，从而达到红细胞荧光定位，共分析了170例病人的尿（血尿）标本，同时做尿沉渣形态学检查及肾活检。结果：在确诊为肾炎病人标本中，直接免疫荧光染色法阳性率88.5％，形态学检查为61.5％，直接免疫荧光染色法是在尿沉渣检查的基础上发展的一种新的染色法。对提高肾性和非肾性血尿鉴别诊断具有重要意义。结论：免疫荧光染色方法特异性强，对鉴别肾性与非肾性血尿是一种有价值的诊断方法。

简介：摘要目的探讨心肾失交型卵巢早衰采用滋肾清心法的临床疗效。方法选择2017年4月-2018年4月在本院接受治疗的60例心肾失交型卵巢早衰患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，各30例。观察组采用滋肾清心汤法治疗，对照组口服芬码通治疗，观察并比较两组患者的治疗效果。结果经过治疗，观察组患者的总有效率（93.3%）明显高于对照组（63.3%），差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用滋肾清心法治疗心肾失交型卵巢早衰，可以有效改善患者临床表现症状，治疗效果显著，临床应用价值高，可以进行推广。

简介：摘要目的对宣肺益肾汤联合小儿推拿在小儿遗尿肺肾气虚证治疗中的效果进行分析。方法将本院2017年3月-2018年1月接收的遗尿肺肾气血证患儿64例纳入至本次研究中，按照不同治疗方法完成平均分组，每组32例，予以对照组患儿小儿推拿治疗，研究组则接受宣肺益肾汤联合小儿推拿治疗，对两组治疗效果进行对比。结果在治疗总有效率方面，对照组是75%，研究组是93.75%，研究组较对照组更高，差异统计学意义成立（P<0.05）。结论小儿遗尿肺肾气虚证治疗期间，应用宣肺益肾汤联合小儿推拿治疗方案，不仅可以改善患儿遗尿症状，同时也能够促进治疗效果的提高，在临床中值得不断采纳和推广。

简介：摘要目的探讨经皮肾穿刺与开放手术治疗肾脓肿的效果。方法选取我院2015年5月至2017年5月接诊的肾脓肿患者88例，将其按照数字随机表法分为观察组和对照组，每组分别44例，观察组患者使用经皮肾镜穿刺术治疗，对照组患者进行开放手术治疗，对比两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量以及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间（22.1±7.1）min、住院时间（5.5±1.2）d、术中出血量（13.2±3.2）ml，对照组手术时间（55.3±10.2）min、住院时间（8.5±1.5）d、术中出血量（55.6±9.5）ml，对比有显著差异，P＜0.05；观察组患者的并发症发生率为6.81％，明显低于对照组的25％，对比有显著差异，P＜0.05。结论采用经皮肾穿刺术治疗肾脓肿的效果要明显优于开放手术，手术时间少，术中出血量少，能够减轻术后并发症，帮助患者快速康复。

简介：摘要脓毒症是因感染而引起宿主反应失调进而导致危及生命的器官功能障碍。病理生理表现为在机体遭受严重感染的打击下，机体出现剧烈而持久的应激反应，导致体内儿茶酚胺、糖皮质激素、炎症介质、细胞因子等水平升高，引起血管收缩、组织器官缺血、微循环障碍，进而导致多脏器功能失调，出现心脏、呼吸、肾脏、凝血、胃肠道等多器官衰竭，病死率高达20％～50％4。目前针对脓毒症的发病机制、治疗方法已成为研究热点，特别是中医在脓毒症对发病过程及治疗有了较深刻的认识，本文对中西医理论在脓毒症的发病机制和治疗方法进行阐述。

简介：摘要目的探讨早期脓毒症患者集束化治疗的护理配合方法及对治疗的影响，提高脓毒症患者集束化治疗的依从性及有效性。方法选取我院2016年1月～2017年5月的ICU的二十例患有严重脓毒症的患者资料进行分析，通过选择不同类型的治疗方式，来设置实验组与对照组各10例。结果实验组有着更为良好的表现较对照组，其存在的差异均具有统计学意义。结论脓毒症的早期治疗阶段，选择规范性的治疗活动将会让治疗成效得到极大提升。如果能够在严重感染出现的六个小时之内完成目标治疗活动，将会有效地降低患者的休克率与死亡率。。

简介：摘要脓毒症是导致危重症患者死亡最为主要的原因，是当前危重症医学研究的重点领域。连续血液净化能够对脓毒症患者的预后起到积极的作用，本研究将全面的探讨连续血液净化在重症脓毒症治疗中的作用机理以及应用优势，以期为后期的临床应用提供必要的理论依据。

简介：肾脏疾病患者的常见临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压及肾功能受损的其他症状，依靠实验室和影像学检查可对其作出临床诊断，其进展及预后与其病理改变密切相关。肾穿刺活检的应用为临床医生判断病情、评价预后提供客观依据，因此肾活检病理诊断具有不可替代的现实意义。本研究通过复习我院近3年中557例肾穿刺活检病历资料，发现并探讨肾脏病理诊断过程中存在的问题，以指导今后相关工作，提高确诊率，避免漏诊和误诊。

简介：摘要目的研究分析益肾壮腰胶囊的临床应用。方法此次研究的对象是选择2016年04月至2016年12月黑龙江省佳木斯市中医院肾内科住院及门诊病人共60例,将其临床资料进行回顾性分析。并随机分成两组。各30例。治疗组在常规治疗基础上，加用益肾壮腰胶囊，日2次，早晚分服150ml。对照组在常规治疗基础上，同时给予复方玄驹胶囊，一次3粒，日三次口服。结果益肾壮腰胶囊对60例阳痿、早泄肾阴阳两虚型患者的总体疗效，治疗组总有效率为94.8%，对照组为68.3%，治疗组明显优于对照组，具有统计学意义。结论益肾壮腰胶囊能使临床症状得以改善。临床试验过程显示，无肝损伤及不良反应、过敏现象的发生，证实该方安全、可靠，未发现毒副作用，且疗效确切。

简介：摘要目的探讨对孤立肾肾结石患者采取输尿管软镜和经皮肾镜碎石术进行治疗的临床效果。方法选择我院2016年12月~2017年12月收治的96例孤立肾肾结石患者进行随机分组讨论，按照数字随机表法将其分为输尿管软镜组和经皮肾镜组，各组患者分别为48例。输尿管软镜组应用输尿管软镜碎石术的治疗方法，经皮肾镜组采取经皮肾镜取石术的治疗方法，比较各组各项临床指标的变化情况以及术后恢复情况。结果输尿管软镜组的术中出血量、术后肠道功能的恢复时间以及术后住院时间等均低于经皮肾镜组，经皮肾镜组的术后出血率、一期清石率以及血清肌酐水平均优于输尿管软镜组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对孤立肾肾结石患者采取输尿管软镜和经皮肾镜碎石术的治疗方法，均能够达到一定的治疗效果。