简介：摘要目的探讨眼眶内海绵状血管瘤经下睑结膜入路摘除的可行性。方法选取我院收治的20例眼眶内海绵状血管瘤患者，术前经眼CT或MRI联合眼部多普勒超声检查已经确认。位于鼻下、颞下及正下方肿瘤采用外眦角切开联合下睑结膜入路；对于眶内侧及鼻上方肿瘤采用外眦角切开联合下睑结膜入路及泪阜处结膜入路，减轻眶内压力，便于暴露肿瘤.结果20例眼眶内海绵状血管瘤全部完整取出，无并发症出现，无瘢痕形成，眼部美观。结论眼眶内海绵状血管瘤经下睑结膜入路摘除，手术时间短，创伤小，术后基本无瘢痕形成，美容效果好。

简介：摘要目的比较髌上入路及髌下入路髓内钉治疗胫骨干骨折的疗效。方法回顾性分析我院收治的48例胫骨干骨折病例，髌上入路组和髌下入路组均24例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间，及Lysholm膝关节评分。结果两组术中出血量和骨折愈合时间无统计学性差异。与髌下入路比，髌上入路组手术时间短，膝关节功能优良率高，P<0.05。结论髌上入路髓内钉内固定治疗胫骨干骨折疗效好，手术时间短，值得推广。

简介：摘要目的探讨给予胸腰椎骨折患者椎弓根螺钉椎旁肌间隙入路内固定治疗的效果。方法选取在本院就诊的胸腰椎骨折患者90例，将其随机分为两组，各45例。对照组给予椎弓根螺钉正中入路内固定治疗，观察组给予椎弓根螺钉椎旁肌间隙入路内固定治疗，对比分析两组围术期情况、腰背痛状况及不良事件。结果对照组的术中出血量、生理盐水量、手术时间、术后引流量均明显大于观察组，差异显著（P＜0.05）；对照组的腰背疼痛评分明显高于观察组，差异显著（P＜0.05）。两组不良事件对比，无明显差异（P＞0.05）。结论给予胸腰椎骨折患者椎弓根螺钉椎旁肌间隙入路内固定治疗效果较好，可减少术中出血量、术后引流量及手术时间，减轻腰背痛，且操作简便，安全性高。

简介：摘要目的对经肌间隙入路与后正中入路椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折治疗效果进行分析和讨论。方法将我院2017年1月-2018年1月接收的胸腰椎骨折患者70例纳入至本次研究中，将其根据不同入路方式完成平均分组，分别是35例，对照组患者接受后正中入路椎弓根，研究组患者则接受椎旁肌间隙入路，对两组患者手术各项指标以及并发症发生状况进行对比。结果在术中出血量、术后住院时间、手术时间、术后疼痛评分以及术后引流量方面，研究组较对照组更低，差异呈统计学意义（P<0.05）；对照组与研究组患者并发症发生率分别是25.71%和5.71%，研究组较对照组更低，差异统计学存在意义（P<0.05）。结论在治疗胸腰椎骨折的过程中，经肌间隙入路治疗效果显著优于后正中入路治疗效果，不仅可以缩短手术时间，减少术中出血量，同时也可以避免并发症的发生，在临床治疗中值得不断采纳和推广。

简介：摘要目的分析经皮内镜不同入路治疗腰椎间盘突出临床疗效。方法从2016年11月至2017年11月到我院治疗腰椎间盘突出的患者中随机抽取98例作为本次分析对象，平均分为两组，以经皮内镜椎间孔为入路的患者命名为对照组，以经皮内镜椎板间为入路的患者命名为观察组，对比两组患者的手术时间、住院时间以及治疗效果等。结果观察两组患者的手术时间、卧床时间、住院时间、并发症比例，各项数据接近，P＞0.05。观察两组患者的治疗效果，观察组治疗显效率为79.59%，有效率为16.33%，总有效率为95.92%；对照组患者治疗显效率为77.55%，有效率为20.41%，总有效率为97.96%，P＞0.05。结论经皮内镜不同入路治疗腰椎间盘突出均可取得较好的临床效果，临床上可以根据患者的具体情况确定经皮内镜入路，从而保证治疗效果。

简介：摘要目的分析研讨后外侧入路内固定治疗踝关节陈旧性骨折疾病的临床疗效。方法此研究中所研讨的130例患者均随机从我院2013年5月至2015年12月期间所收治的踝关节陈旧性骨折患者中挑选而出，130例患者均依据随机抽签法分两组研讨，65例对照组，65例研究组，对照组接受常规性牵引和药物治疗，研究组接受后外侧入路内固定手术治疗，对比两组患者临床治疗状况。结果研究组治疗总疗效93.85%比对照组81.54%明显要高，组间数据有统计学意义（P<0.05）。研究组总并发症发生率为4.61%比对照组21.54%明显要低，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论临床在治疗踝关节陈旧性骨折疾病时可将后外侧入路内固定手术作为首选方式之一，疗效突出，显著降低并发症发生率，推广应用价值大。

简介：摘要目的分析掌侧经肱桡肌入路切开复位内固定手术治疗桡骨远端骨折。方法选取我院2016年2月~2017年8月收治的桡骨远端骨折患者60例进行研究，60例患者中30例采取Henry入路手术治疗，设为对照组，另30例采取经肱桡肌入路手术治疗，设为实验组。对比两组患者骨折愈合情况以及桡骨远端形态的恢复情况等。结果实验组患者的掌倾角为（10.95±1.82）°，对照组患者的掌倾角为（11.58±2.14）°，两组患者掌倾角对比无差异，两组患者手术治疗后均无延迟愈合或不愈合的情况。两组患者术后关节活动度无差异，P〉0.05表示统计学无意义。结论掌侧经肱桡肌入路切开复位内固定手术的治疗效果较高，是治疗桡骨远端骨折患者的主要治疗手段，对促进患者预后具有重要意义。

简介：摘要目的分析经皮内镜不同入路治疗腰椎间盘突出临床疗效。方法从2016年11月至2017年11月到我院治疗腰椎间盘突出的患者中随机抽取98例作为本次分析对象，平均分为两组，以经皮内镜椎间孔为入路的患者命名为对照组，以经皮内镜椎板间为入路的患者命名为观察组，对比两组患者的手术时间、住院时间以及治疗效果等。结果观察两组患者的手术时间、卧床时间、住院时间、并发症比例，各项数据接近，P＞0.05。观察两组患者的治疗效果，观察组治疗显效率为79.59%，有效率为16.33%，总有效率为95.92%；对照组患者治疗显效率为77.55%，有效率为20.41%，总有效率为97.96%，P＞0.05。结论经皮内镜不同入路治疗腰椎间盘突出均可取得较好的临床效果，临床上可以根据患者的具体情况确定经皮内镜入路，从而保证治疗效果。

简介：摘要目的研究病人总结LetenneurⅢ型外侧Hoffa骨折病人接受经后外侧入路meta钢板联合空心钉内固定进行治疗的具体方法与效果。方法对于我们医院在过去8年之内所收治的LetenneurⅢ型外侧Hoffa骨折病人资料100例施行分析，由于病人所接受治疗方案的不同对其施行分组，对照组病人接受锁定钢板联合螺钉治疗，研究组病人接受经后外侧入路meta钢板联合空心钉内固定治疗，对比两组病人的临床治疗效果。结果两组病人的临床治疗效果对比具备统计学意义。结论对于LetenneurⅢ型外侧Hoffa骨折病人，为其提供经后外侧入路meta钢板联合空心钉内固定治疗效果理想，能够提高骨折愈合几率，病人的关节功能恢复效果理想，应该给予大力的推广与应用。

简介：摘要目的分析并对比前侧入路微创经皮钢板内固定技术与髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的临床效果。方法以本院2015年6月-2018年6月医治的54例肱骨干骨折患者作为本次研究对象开展研究，分组依据为计算机表法，平分为参照组（n=27）与研究组（n=27），参照组实施髓内钉内固定术治疗，研究组实施前侧入路微创经皮钢板内固定技术治疗，以围手术期各项指标、并发症发生情况作为评价标准，探讨前侧入路微创经皮钢板内固定技术与髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的临床效果。结果两组术中出血量并无太大差异，且P＞0.05，不存在探析价值，研究组平均手术用时（62.19±7.48）min、平均愈合时间（88.21±11.85）天、并发症发生率3.70%均优于参照组，差异显著，且P＜0.05，具有探讨分析价值。结论在肱骨干骨折时，应用前侧入路微创经皮钢板内固定技术改善治疗情况以及患者预后，应用价值显著。

简介：摘要目的探究肩胛骨外侧缘入路与标准Judet入路方式治疗肩胛骨骨折的临床价值。方法选取在2016年3月-2018年5月期间在我院接受治疗的78例肩胛骨骨折患者作为研究对象，随机分为外侧缘组39例和标准Judet组，分别采取肩胛骨外侧缘入路、标准标准Judet入路，比较两组的手术治疗情况和肩关节功能评分情况。结果在手术时间、术中出血量和骨折愈合时间方面，同标准Judet组相比，外侧缘组均要明显更优，差异有统计学意义（P<0.05）；外侧缘组的关节功能优良率为94.9%，标准Judet组的关节功能优良率为79.5%，外侧缘组要明显高于标准Judet组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论肩胛骨骨折手术治疗中，选择肩胛骨外侧缘入路要比标准Judet组入路效果更好，更具推广及应用价值。

简介：摘要目的探析胸腰椎骨折术中采取后正中入路与椎旁肌间隙入路的临床价值。方法将2015年2月至2017年2月期间我院接收的行胸腰椎骨折手术患者68例纳为参研的样本，遵循随机数字表法均分成常规组与干预组，前者实施后正中入路；后者实施椎旁肌间隙入路。经统计学分析比较两组手术指标、疼痛和功能障碍的优劣。结果干预组手术指标均优于常规组，P<0.05，有统计学意义；两组术后功能障碍与疼痛均得到改善，但干预组改善的幅度大于常规组，存在统计学意义（P<0.05）。结论将椎旁肌间隙入路应用在胸腰椎骨折术中的效果优于后正中入路，不仅能增强手术效果，还可缓解疼痛，改善功能障碍。

简介：摘要目的分析全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术在垂体瘤临床治疗中的应用效果。方法择取我院于2016年6月-2018年1月期间收治的垂体瘤患者86例，参考抽签法和入院时间，将患者划分为观察组43例和对照组43例。对照组患者接受经颅切除术治疗，观察组患者接受全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者在术中出血量、住院周期方面的数据明显优于对照组患者，即相应数据比较，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；此外，观察组患者的临床治疗有效率为95.35%，肿瘤复发率为4.65%，对照组患者的临床治疗有效率为79.07%，肿瘤复发率为23.25%，比较两组数据，组间差异统计学意义明显，即P＜0.05。结论对垂体瘤患者行全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗，可以减少患者的术中出血量，提高临床治疗效果，促使患者早期康复，此外，还能减少患者肿瘤复发的可能，为患者创造较好的预后条件。

简介：摘要目的探讨神经内镜与显微镜下经鼻蝶窦入路手术切除垂体腺瘤两种方式的效果优劣。方法选择从2014年3月到2017年3月期间在我院经鼻蝶窦入路进行手术切除垂体腺癌的患者共682例。依据辅助工具不同，将其分为对照组与观察组，其中，对照组采用显微镜经鼻蝶窦入路手术切除，而观察组采用神经内镜下经鼻蝶窦入路手术切除。对照组患者人数为400例，观察组282例。对比两组患者垂体腺瘤切除程度、住院时间、手术时间以及视力改善情况。结果对于巨大腺瘤及微腺瘤来说，两组患者手术切除程度差异无统计学意义，P＞0.05；对于大腺瘤患者，观察组手术切除程度明显优于对照组，P＜0.05。根据Knosp分级，在0、1、2、4级两组患者切除程度无明显差异，P＞0.05，在3级观察组切除程度明显由于对照组，P＜0.05。观察组患者平均手术时间、住院时间为（81.2±40.2）min，（6.1±2.4）d，对照组患者平均手术时间为（95.6±88.2）min，住院时间为（8.5±3.4）d，可见，观察组患者在手术时间及住院时间方面均短于对照组，对比差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。在视力视野改善方面，观察组患者明显由于对照组，对比差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。结论采用神经内镜下经鼻蝶窦入路手术切除垂体腺瘤，能够有效的缩短手术时间以及住院时间，能够更好的提升肿瘤切除程度，帮助患者视力与视野恢复，在临床中值得大力推广。

简介：摘要目的探讨并分析全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗垂体瘤的疗效。方法此次研究的对象是选取2014年5月～2016年5月我院收治的垂体瘤患者88例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组与观察组，各44例。对照组给予经颅手术治疗，观察组给予全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗，对两组疗效进行客观评定。结果治疗后，对照组优良率为79.55%，观察组优良率为97.73%；且观察组手术出血量比对照组组少，其住院时间也比对照组的短；观察组腺瘤切除率93.18%高于对照组的63.64%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在治疗垂体瘤患者中，选择全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗，疗效显著，创伤性小、恢复快、安全性高，有助于提高患者生活质量，值得推广。

简介：摘要目的探讨内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的疗效。方法选取我院2013年1月至2017年12月所收治的垂体瘤患者60例，根据患者入院时间分为研究组和参照组，每组各30例，参照组给予显微镜下经鼻蝶入路手术治疗，研究组给予内镜下经鼻蝶入路手术治疗，对比2组患者治疗效果、手术情况以及并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率100%高于参照组83.33%，研究组并发症发生率10%低于参照组33.33%，组间对比统计学意义存在（P<0.05）。研究组术中出血量以及术后住院时间均少于参照组患者，组间对比具有显著性差异（P<0.05）。结论神经内镜辅助下鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的疗效与显微镜手术相当，但前者的创伤更小、并发症更少，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮内镜椎间孔入路微创治疗复发性腰椎间盘突出症患者的应用效果。方法选择2016年3月-2017年3月期间我院收治的复发性腰椎间盘突出症患者60例为研究对象，均分为两组，对照组为传统手术，观察组为经皮内镜椎间孔入路微创治疗，对比两组治疗情况。结果治疗后，两组的疼痛、腰椎间功能损伤评分低于治疗前，观察组低于对照组。结论经皮内镜椎间孔入路微创治疗复发性腰椎间盘突出症患者的应用效果非常显著，症状得到改善，提高治疗效果，值得应用。

简介：摘要目的探讨后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法选取2006年7月-2017年7月我院收治的胸腰椎结核患者40例，随机分为对照组和观察组各20例。对照组采用传统后路病灶清除植骨内固定术，治疗组采用后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术。术后随访6个月，统计两组患者植骨融合时间、并发症；采用视觉模拟法（VAS）评价两组术后疼痛程度；术后6个月时采用Oswestry功能障碍指数评价其功能状态及生活质量；术前、术后即刻及术后6个月时，采用脊柱X线片、CT测量伤椎前缘高度、Cobb角，计算术后伤椎高度矫正率、术后伤椎高度矫正丢失率、术后Cobb角矫正率、术后Cobb角矫正丢失率。结果两组植骨融合时间、术后并发症率差异均无统计学意义。两组治疗后VAS均低于治疗前，治疗后治疗组VAS低于对照组（P均＜0.05）。治疗组术后6个月伤椎高度矫正丢失率、Cobb角矫正丢失率均低于对照组（P均＜0.05）。两组治疗后ODI均低于治疗前，治疗组治疗后ODI低于对照组（P均＜0.05）。治疗组术后神经功能恢复有效率高于对照组（P＜0.01）。结论后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术治疗胸腰椎结核效果较好，有利于减轻患者的疼痛，减少伤椎高度矫正丢失，促进患者神经功能恢复。

简介：摘要目的对比后踝骨折固定手术中不同入路方式的临床作用。方法选取81例后踝骨折患者随机分为A组（41例，后内侧入路治疗）与B组（40例，后外侧入路治疗）。对比两组手术相关指标、踝关节功能、并发症。结果A组手术时间、切口长度显著短于B组（P＜0.05），术中失血量、X线暴露次数显著少于B组（P＜0.05）；两组踝关节功能评分差异不显著（P＞0.05），A组不良事件出现率显著低于B组（P＜0.05）。结论相较于后外侧入路，后踝骨折固定手术中后内侧入路可缩短手术时间与切口长度，减少术中失血量与X线暴露次数、不良事件，在促进踝关节功能的恢复上与后外侧入路方式效果相当。

简介：摘要目的探究经胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床应用效果。方法选取我院2016年5月-2018年4月收治的40例行甲状腺手术治疗的患者作为研究对象，随机分为两组腔镜组和传统组，每组各20例。传统组采用传统手术治疗，腔镜组行经胸乳入路腔镜手术治疗，比较两组的各项手术治疗指标和并发症发生率。结果在手术时间、术中出血量、术后VAS评分、住院时间等手术治疗指标的比较中，腔镜组要明显少于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）；传统组的并发症发生率为40.0%，腔镜组的并发症发生率为10.0%，腔镜组要明显低于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺疾病效果明显，安全性高。