简介：病史摘要患者:男,56岁.主诉咳嗽、咳痰和近2个月伴发热20d.2个月前无明显诱因下出现咳嗽,咳少量白色黏痰,无胸闷、气促、胸痛、心悸、鼻出血、声嘶等症状,当时无发热,故未予特殊处理.

简介：目的：探讨弥漫性肺淋巴管瘤病（diffusepulmonarylymphangiomatosis，DPL）患者的临床病理特征，以提高对该病的诊断水平。方法：观察1例DPL患者的的临床表现、影像学特点，分析其开胸肺活检病理形态特征及免疫组织化学表型，并结合文献进行探讨。结果：患者为青年男性，主要临床表现为咳嗽、咯血和乳糜胸；胸部CT显示双肺多发结节影、网格影；病理示肺组织内淋巴管增生和扩张，免疫组化显示淋巴管内皮细胞CD31和D2-40阳性染色。结论：DPL患者的临床及影像学表现均缺乏特征性，双肺多发结节状和网格状阴影伴乳糜胸是其主要特点，明确诊断依赖于肺活检病理诊断。

简介：摘要目的探究弥漫性非毒性甲状腺肿病理诊断的价值。方法抽选我院收治的26例疑似弥漫性非毒性甲状腺肿患者，观察分析其病理表现，以明确诊断。结果26例患者通过对病因病机、临床表现、病理变化的分析，最终明确诊断，25例患者确诊为弥漫性非毒性甲状腺肿，得到及时有效的治疗。结论早期的病理诊断，有助于弥漫性非毒性甲状腺肿及早确诊，及时治疗，具有重要的临床价值。

简介：弥漫性泛细支气管炎（diffusepanbronchiolitis，DPB）是一种弥漫存在于两肺呼吸性细支气管的气道慢性炎症性疾病．受累部位主要是呼吸性细支气管以远的终末气道。由于炎症弥漫性分布并累及呼吸性细支气管壁的全层，故称之为DPB。该病发病原因不明，可能与感染、遗传因素、有害气体吸入等原因有关。临床上．DPB患者主要表现为慢性咳嗽、较多脓痰和活动后气促，严重时可导致呼吸衰竭，故易与慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、支气管哮喘等慢性气道疾病相混淆。DPB患者的影像学表现为弥漫性小结节影．需与众多的弥漫性肺疾病相鉴别，误诊率较高。因此．提高临床医师对DPB的认知度是早期诊治的关键。

简介：弥漫性泛细支气管炎(diffusepanbronchiolitis,DPB)是弥漫存在于两肺细支气管和呼吸性细支气管的一种气道慢性炎症性疾病.由于炎症病变呈弥漫性地分布并累及细支气管和呼吸性细支气管壁的全层,故称之为弥漫性泛细支气管炎.

简介：摘要目的探讨原发性睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的病例诊断与鉴别诊断方法。方法回顾性分析本院2016年5月-2017年7月接受的100例被诊断为原发性睾丸DLBCL的临床病理资料，分析病理诊断结果。结果100例原发性睾丸DLBCL中，61例患者肿瘤位于左侧睾丸，39例患者肿瘤位于右侧睾丸。患者临床表现均为睾丸无痛性肿大，患者均行患侧睾丸高位根治切除术，术后对患者进行联合化疗与放疗，患者随访5年生存率为35.00%。肿瘤患者病理表现巨检结果为灰白、灰黄色、均质、质地坚硬、鱼肉状并且无包膜；镜检结果为异型淋巴样细胞呈现弥漫性浸润，肿瘤细胞体积增大，核分裂多见，肿瘤累及部位包括白膜、附睾管、血管、精索。结论原发性睾丸DLBCL属于高度恶性肿瘤，临床诊断比较困难，实际诊断时需结合患者临床表现、组织学形态等进行诊断与鉴别。

简介：摘要目的探讨急性继发性弥漫性腹膜炎的临床治疗。方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的17例急性继发性弥漫性腹膜炎患者作为研究对象，根据患者病症程度和范围分别采取手术治疗和非手术治疗，即分为手术治疗组和非手术治疗组，并对比两组患者治疗效果。结果手术治疗组的治疗总有效率为91.18%，明显高于对照组的治疗总有效率69.85%。两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性继发性弥漫性腹膜炎患者一经确诊，大多数均需实施急诊手术治疗，手术治疗可提高急性继发性弥漫性腹膜炎的临床疗效，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨凝血检验指标在弥漫性血管内凝血（DIC）诊断中的应用。方法此次研究的对象是选择2015年1月～2016年9月我院收治的患者84例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组、观察组，观察组为显性DIC，所有患者都进行凝血功能的检测。结果观察组40例，对照组46例；观察组APTT、PT、INR、D-二聚体水平高于对照组，观察组FIB、PLT低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；PLT+D-二聚体+FIB的AUC最高达到0.828，同时敏感性达到85.0%（34/40），特异性87.0%（40/46），符合率86.0%（74/86）。结论凝血检验指标诊断显性DIC效果较好，PLT+D-二聚体+FIB可作为诊断组合。

简介：摘要目的研究分析凝血检验指标在弥漫性血管内凝血（DIC）诊断中的作用。方法此次研究的对象是选择2015年1月～2016年9月我院收治的84例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将患者分为对照组、观察组，观察组为显性DIC，所有患者都进行凝血功能的检测。结果观察组40例，对照组46例；观察组APTT、PT、INR、D-二聚体水平高于对照组，观察组FIB、PLT低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；PLT+D-二聚体+FIB的AUC最高达到0.828，同时敏感性达到85.0%（34/40），特异性87.0%（40/46），符合率86.0%（74/86）。结论凝血检验指标诊断显性DIC效果较好，PLT+D-二聚体+FIB可作为诊断组合。

简介：摘要目的探索在患有弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的治疗当中，患者接受R-BECHOP方案治疗的具体效果。方法选择我院在2017年一整年期间收治的36例弥漫性大B细胞淋巴瘤患者为研究对象，按照随机均匀分组方式将所有患者均分成常规组与优化组，常规组患者接受R-CHOP方案治疗，优化组患者则接受R-BECHOP方案治疗，对比两组患者出现的不良反应以及具体的治疗效果。结果优化组患者接受治疗后的不良反应少于常规组，且整体治疗效果明显好于常规组，两组患者的相关数据对比后存在明显差异（P＜0.05）。结论针对患有弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的治疗方式选择来讲，给予患者R-BECHOP方案治疗的整体效果较好，该方案值得推广。

简介：摘要目的探究胸部CT对弥漫性泛细支气管炎的诊断价值。方法本次研究对象为我院患有弥漫性泛细支气管炎的60例患者，选取时间为2013年1月至2016年12月，对这60例患者进行胸部CT检查，观察患者CT图像的表现，并进行诊断。结果弥漫性泛细支气管炎根据胸部CT可表现为以下几点（1）支气管粘液栓；（2）双肺弥漫分布的小叶中心性栗粒状结节影并见树芽征；（3）炎性斑片状渗出病灶；（4）远端支气管管壁增厚，管腔“双轨状”轻度支扩（5）肺间质性改变及纤维化。结论针对患有弥漫性泛细支气管炎的患者，给予胸部CT进行检查，根据CT图像可明显观察到病变的特征性表现，可作为临床诊断弥漫性泛细支气管炎的临床依据，值得临床上广泛应用。

简介：摘要目的分析坏疽性阑尾炎穿孔致弥漫性腹膜炎手术治疗效果的临床价值。方法选取我院2015年9月-2017年9月收治的62例坏疽性阑尾炎穿孔致弥漫性腹膜炎患者作为观察对象，按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组31例，对照组予以开腹阑尾切除术治疗，研究组予与腹腔镜手术切除术治疗，对两组手术情况的差异进行比较。结果两组手术时间、术中出血量和住院时间进行比较，研究组优于对照组，差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术可显著提高坏疽性阑尾炎穿孔致弥漫性腹膜炎的临床治疗效果，促进术后康复，值得在临床中大力推广和全面普及。

简介：摘要目的探讨弥漫性大B细胞性淋巴瘤（DLBCL）中EB病毒（EBV）与p100/p52蛋白表达的关系。方法收集2014年1月1日-2016年12月31日期间在我院收治的120例弥漫性大B细胞性淋巴瘤病例标本及资料，采用原位杂交技术测定EB病毒编码mRNA的表达，采用免疫组化法检测p100/p52蛋白的表达，统计分析其相关性。结果120例弥漫性大B细胞性淋巴瘤中EB病毒阳性16例；其中EB病毒阳性16例中p100/p52蛋白表达阳性12例，采用Spearman等级相关手段，检验EB病毒和p100/p52蛋白之间存在正性相关性（r=0.383，P＜0.001）。结论弥漫性大B细胞性淋巴瘤中EB病毒与p100/p52蛋白表达可能存在相关性。

简介：摘要目的探究凝血检验指标在诊断弥漫性血管内凝血中的临床价值。方法选取我院2016年6月~2018年3月我院收治的弥漫性血管内凝血患者35例，抽取其血液样本作为观察组；选取同期医院收治的35例其他患者的健康血液样本作为对照组，比较两组患者的凝血功能指标，包括凝血酶原时间、凝血酶时间、内源性凝血状态，纤维蛋白元含量、INR的变化情况。结果观察组患者的PT、TT、APTT、INR显著高于对照组患者，FIB显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血检验指标对诊断弥漫性血管内凝血的重要意义。

简介：摘要目的分析复发性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者通过使用美罗华联合CHOP方案进行治疗的疗效观察。方法随机选取2016年2月至2018年2月我院收治的复发性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者70例作为分析对象，随机分为两组，对照组和实验组各35例，其中对照组的患者采用单一的CHOP方案进行治疗，实验组的患者采用CHOP方案的同时结合美罗华进行治疗，对比两组患者临床治疗效果以及两组患者的生存期。结果实验组的治疗有效率为97.14%，对照组的治疗有效率为85.71%，实验组明显高于对照组，组间差异明显，具有临床统计学意义（P<0.05）。实验组患者生存12个月以上的患者明显多于对照组，组间差异明显，具有临床统计学意义（P<0.05）。结论CHOP方案结合美罗华对复发性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的治疗有显著的效果，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的分析乳腺浸润性微乳头状癌的临床病理。方法选取本科室2016年7月到2017年7月收治的32例乳腺浸润性微乳头状癌患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，复习其病理形态。结果①病理分型32例患者中，单纯型14例，构成比为43.8%；伴有浸润性导管癌11例，构成比为34.4%；伴有导管原位癌5例，构成比为15.6%；伴有黏液癌2例，构成比为6.3%。②病灶成分分组及其淋巴结转移情况32例患者的病灶成分分组中，＜50%组15例，构成比为46.9%；≥50%组17例，构成比为53.1%。淋巴结转移情况中，＜50%组的阳性率为80.0%，≥50%组的阳性率为94.1%，两组对比差异显著（P<0.05）。③免疫组化结果中，雌激素抗体阳性例数27例，阳性率为84.4%；孕激素受体阳性例数25例，阳性率为78.1%；P53抑癌基因阳性例数26例，阳性率为81.3%；癌基因cerbB2阳性例数18例，阳性率为56.3%。结论对乳腺浸润性微乳头状癌患者进行病理分析，有助于提升临床诊断率，对病理活检、治疗以及随访观察均具有一定的指导意义。

简介：摘要目的探讨对慢性阻塞性肺疾病患者实施肺康复强化护理对患者肺康复治疗依从性的影响。方法择本科室2015年6月到2017年6月间120例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为传统组（n=60）和强化组（n=60），传统组实施传统护理，强化组实施肺康复强化护理，对比两种护理模式的运用效果。结果强化组患者肺康复治疗依从性、护理后FVC、FEV1较传统组显著升高（P<0.05）。结论对慢性阻塞性肺疾病患者实施肺康复强化护理可提升患者肺康复治疗依从性。

简介：间质性肺疾病（interstitiallungdisease，ILD）又称为弥漫性实质性肺疾病。是一类包括200多个病种的疾病。其病理改变主要发生于肺泡间质结构．也可累及细支气管和肺血管。ILD患者的临床、影像学及肺功能表现均相似。以进行性劳力性呼吸困难、胸部X线胸片示弥漫性浸润阴影、肺功能示限制性通气障碍和弥散功能下降、动脉血气分析示低氧血症表现为特征。

简介：摘要目的研究综合性肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病护理中的效果。方法本次研究选取的研究对象为2017年6月至2017年12月期间在我院进行治疗的慢性阻塞性肺疾病患者，将60例患者计算机随机分为2组，30例/组。将实施常规治疗和护理的患者纳入对照组，将增用综合性肺康复训练的患者设为观察组。将两组慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能指标进行比对。结果观察组慢性阻塞性肺疾病患者干预后的FEV1、FEV1/FVC两项肺功能指标均优于对照组（P＜0.05）。结论在慢性阻塞性肺疾病患者的护理中使用综合性肺康复训练可促进其肺功能的有效改善。

简介：摘要目的研究分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并支气管扩张的临床特点及肺功能变化。方法此次研究的对象是选择2013年1月—2015年12月就诊我院的COPD患者，将其临床资料进行回顾性分析，并分为慢阻肺合并支气管扩张组（n=96）、单纯慢阻肺组（n=112）。比较两组患者的临床特征、胸部高分辨率CT（HRCT）、吸烟指数、肺功能表现，随访2年记录两组患者的急性加重次数、每次急性加重的住院时间。结果在入选的所有COPD患者中，COPD合并支气管扩张的患者占46.2%（96/208）。与单纯慢阻肺组患者相比，慢阻肺合并支气管扩张组患者FVC%pred、FEV1%pred、、DLCO%pred、FEV1/FVC降低幅度更为显著（P<0.01）。慢阻肺合并支气管扩张组2年内平均每人发生急性加重次数（2.4±1.4）次；高于单纯慢阻肺组患者（1.5±1.6）次，两者比较差异有统计学意义（P<0.01）；慢阻肺合并支气管扩张组每次住院时间（12.9±8.6）d；高于慢阻肺组患者（8.3±7.4）d，两者比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论慢阻肺合并支气管扩张的患者较为常见，在临床表现上容易混淆，根据既往病史、家族史、肺功能检查可进一步区分。合并支气管扩张的慢阻肺患者肺功能下降更为明显，发生急性加重的风险增加，住院时间延长。