简介:摘要宫颈癌是女性最常见的癌瘤之一,在女性生殖器官癌瘤中占第二位,1943年希腊医生Papanieolaou巴氏发明使用的宫颈细胞学被世界各个国家沿用近50年,为宫颈癌的防治作出了重要贡献但假阴性率较高,于2001年TBS分类法及液基细胞学技术法推出,从而代替传统的巴氏分级,现广泛应用于宫颈癌筛查。阴道镜检查是评估宫颈细胞学的结果异常确定病变位置、大小、及严重程度,对于阴道镜检查不满意应进行宫颈管活检术。宫颈癌病因学研究的突破确立了人乳头状瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌发生的必要条件,作为新的生物标记,HPVE6\E7mRNA与细胞病变的相关性更好,相比检测hpvdna,可以更加精准的筛查病变.
简介:摘要目的研究分析生殖道感染与宫颈癌前病变、宫颈癌的相关性及危险因素分析。方法对294例宫颈癌及癌前病变患者进行人乳头瘤病毒(HPV)、衣原体(CT)、BV、滴虫等病原体的检测,观察分析生殖道病原体与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性。结果人乳头瘤病毒(HPV)感染检出率明显升高,与对照组相比差异显著(P<0.05),人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌前病变(CIN)、宫颈癌的发生发展有明显相关性;衣原体、BV、滴虫感染率较高,与对照组相比亦存在显著差异(P<0.05),衣原体、BV、滴虫感染与CIN、宫颈癌的发生发展有一定的相关危险性。结论生殖道不同病原体感染与宫颈癌前病变及宫颈癌存在必然或一定的相关性,其相互作用的机制值得进一步探讨。
简介:摘要目的研究并分析早期宫颈癌进行腹腔镜下根治术和开腹根治性子宫切除术的疗效。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院诊断早期宫颈癌并行手术治疗的患者82例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机进行开腹手术42例、腹腔镜手术40例,比较两组手术时间、出血量、清扫淋巴结数目、术后排气时间、住院时间,以及并发症如血管损伤、膀胱尿管肠道损伤、尿潴留、淋巴囊肿、切口感染等的差异。结果两组手术时间、清除淋巴结数目比较差异无统计学意义(P>0.05);但腹腔镜组出血量、术后排气时间、住院时间明显少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组切口感染率较开腹组低,差异有统计学意义(P<0.05);其他如血管损伤、膀胱尿管肠道损伤、尿潴留、淋巴囊肿发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下宫颈癌根治术和开腹根治性子宫切除术相比,具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,有明显优势和重要的临床应用价值。
简介:摘要目的研究分析早期宫颈癌进行腹腔镜下根治术和开腹根治性子宫切除术的临床效果。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院诊断早期宫颈癌并行手术治疗的患者82例,将其临床资料进行回顾性分析,并随机进行开腹手术42例、腹腔镜手术40例,比较两组手术时间、出血量、清扫淋巴结数目、术后排气时间、住院时间,以及并发症如血管损伤、膀胱尿管肠道损伤、尿潴留、淋巴囊肿、切口感染等的差异。结果两组手术时间、清除淋巴结数目比较差异无统计学意义(P>0.05);但腹腔镜组出血量、术后排气时间、住院时间明显少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组切口感染率较开腹组低,差异有统计学意义(P<0.05);其他如血管损伤、膀胱尿管肠道损伤、尿潴留、淋巴囊肿发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下宫颈癌根治术和开腹根治性子宫切除术相比,具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,有明显优势和重要的临床应用价值。
简介:摘要目的了解南充市宫颈癌前病变及宫颈癌的发病情况,为制定有效的防治工作提供理论指导。方法应用宫颈液基细胞学检测技术并结合TBS分级系统筛查2015年1月-2017年6月间南充市中心医院通过宫颈液基细胞学检查,对非典型鳞状细胞(ASC)及以上病例行复查或阴道镜检查并取活检。结果共筛查19369例,40-49岁组妇女患病率最高,其中未见上皮内病变或癌变18765例;ASCUS(atypicalsquamouscellofundeterminedsignificance),470例(2.4%);ASC-H,92例(0.47%);LSIL(lowgradesquamousintraepithelial1esion)28例(0.14%)HSIL(highgradesquamousintraepitheliallesion),12例(0.06%),宫颈癌2例(0.01%),其中413例进行复查或阴道镜检查并取活检组织学诊断,发现正常或炎症299例;CIN(cervicalintraepithelialNeoplasia)Ⅰ24例,CINⅡ-Ⅲ76例,宫颈癌,5例.190例筛查结果阳性的女性未进行进一步检查.另外我院2015年-2017年间在病理科确诊的宫颈癌病例273例,其中大部分病例都是首次发现,患者之前没有做过宫颈癌前病变的筛查。结论宫颈癌在我市发病率较高,目前宫颈液基细胞学技术是筛查宫颈病变经济而有的效手段,其中40岁-59岁又是宫颈癌的高发年龄,因此加强高发人群的定期筛查,对降低宫颈癌的发病率及死亡率具有重要意义。
简介:摘要目的研究分析子宫动脉化疗栓塞在宫颈癌手术治疗中的临床价值。方法收集我院2014年3月~2016年8月收治的临床分期Ⅱa~Ⅱb期的宫颈癌患者30例作为研究组,采用先子宫动脉化疗栓塞治疗后行宫颈癌根治手术的方案;选择30例同期直接进行宫颈癌根治术的患者作为对照组。分析近期疗效、肿瘤缩小情况、术中出血量、手术时间及术后病理结果。结果介入治疗后患者的临床症状均有不同程度的缓解,缓解率为100%,介入治疗近期总有效率为76.67%。研究组Ⅱa期和Ⅱb期之间的介入治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组介入治疗后瘤体直径小于介入治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的术中出血量少于对照组,术后淋巴结转移率、脉管癌栓率、宮旁浸润率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌根治手术前行介入治疗能有效缩小肿瘤大小,近期效果显著,改善患者的临床症状,有效抑制淋巴结癌转移、脉管癌栓、宫旁浸润,并降低手术风险。
简介:摘要目的探讨早期宫颈癌筛查在妇科体检中的应用价值。方法选取2015年来我院妇科体检的1200名女性作为研究对象,分组采用液基薄层细胞检测(TCT)、宫颈刮片检查(Pap)、人乳头瘤病毒检测(HPV)+TCT、HPV+Pap以及HPV+TCT+宫颈活检阴道镜检查等不同检测方法进行早期宫颈癌筛查,结果接受TCT检测的358例受检女性检测阳性7例(1.96%),接受Pap检测的368例受检女性检测阳性10例(2.72%),接受TCT+HPV联合检测的162例受检女性检测阳性30例(18.52%),接受Pap+HPV联合检测的138例受检女性检测阳性28例(20.29%),接受HPV+TCT+宫颈活检阴道镜检查联合检测的174例受检女性检测阳性48例(27.59%)。HPV联合TCT、Pap检测符合率明显高于TCT、Pap单独检测,联合检测与单独检测检测符合率差异显著(P>0.05),但两组单独检测及两组联合检测组间差异均不明显(P>0.05);而HPV+TCT+宫颈活检阴道镜检查联合检测的符合率为所有检测方法中最高,且与之前的检查相比较差异显著(P>0.05)。结论TCT、Pap以及HPV等均为早期宫颈癌筛查的主要手段,当联合联测使用时检出率明显升高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的对宫颈癌根治术后患者尿潴留的预防性护理方法进行探讨,以期指导临床。方法我院从2017年1月至2018年1月共收治40例宫颈癌并实施广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的患者为研究对象,对其实施预防尿潴留的护理干预。结果通过一系列预防性护理措施的实施,患者尿储留发病率为2.5%取得了较满意的效果。结论宫颈癌实施术后正确、有效的预防护理措施,可减少宫项癌根治术后尿潴留的发生,促进患者的早日康复。
简介:摘要目的探讨在宫颈癌的临床治疗中采用介入治疗的临床效果。方法选取2013年5月-2014年5月我院收治的宫颈癌患者88例作为研究对象,按照随机平均原则将其分为对照组和观察组,每组患者44例,其中对照组采用常规外科手术治疗,并在术后进行静脉化放疗,观察组患者采用双侧子宫动脉介入治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察与比较。结果治疗前,两组患者的肿瘤直径大小无统计学意义,P>0.05;在介入治疗后,观察组患者肿瘤直径明显小于对照组,且观察患者治疗有效率86.36%明显高于对照组50%,P<0.05。在对患者术后进行三年随访发现,观察组患者生存率明显高于对照组,P<0.05。结论在宫颈癌的临床治疗中采用介入治疗作为辅助治疗方式,其临床效果良好,使患者肿瘤体积缩小,淋巴结细胞的转移和扩散也得到了明显的减少与控制,提高了宫颈癌患者的生存率和生存质量。
简介:目的:对早期宫颈癌磁共振影像表现与病理进行对照分析,探讨核磁共振成像诊断在早期宫颈癌中的诊断价值。方法:对我院2020年1月~2021年5月期间收治的30例宫颈患者的临床资料进行回顾性分析,对患者磁共振检查结果和内镜下宫颈病理活检结果及术后病理进行对比分析。结果:MRI检查分期Ⅰa1-2期患者4例,Ⅰb1期患者7,Ⅰb2期患者有12例,宫颈炎4例,宫颈正常磁共振表现3例;临床病理分期Ⅰa1-2期患者6例,Ⅰb1期患者有4例,Ⅰb2期患者有11例,CIN III期有6例,宫颈局灶炎性病变3例;MRI分期诊断准确率为76.66%。结论:在早期宫颈癌的筛查中,核磁共振有较高的准确性,在宫颈癌的治疗和预后中有较高的指导价值,可以将MR检查作为宫颈癌筛查及治疗前的常规检查。
简介:摘要目的评价腹腔镜手术在宫颈癌临床治疗中的应用效果。方法选入2012年11月到2013年11月时间段我院收治的宫颈癌患者80例,采用随机数字表法的形式将其平均划分成为两个组别,主要为实验组与对照组,每组40例。对照组行开腹手术法,实验组行腹腔镜手术法,对比两组手术时间、出血量以及下床时间指标与治疗效果。结果经动态分析实验组手术时间(234.56±25.66)分钟,出血量(290.11±24.63)毫升,下床时间(7.14±1.11)天。对照组手术时间(361.22±24.63)分钟,出血量(352.22±25.66)毫升,下床时间(14.25±1.22)天。实验组的手术时间、出血量与下床时间指标优于对照组,组间对比呈现为p<0.05的差异性。对照组的治疗效果为75.0%,实验组为97.5%,对照组低于实验组,组间对比呈现为p<0.05的差异性。结论在宫颈癌治疗的过程中,采用腹腔镜手术法能够缩短手术时间,减少手术过程中的出血量,加快康复速度,具有很高的推广优势。
简介:摘要目的对宫颈癌年轻化及其治疗模式进行分析和探讨。方法对我院2007年1月-2017年1月期间收治的2000例宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析,统计患者年龄;与此同时,在2007年1月-2012年1月期间收治的年龄在35岁以下的患者中选择100例作为本次研究对照组,在2012年1月-2017年1月期间收治的年龄在35岁以下的患者中选择100例作为本次研究观察组,比较两组患者治疗模式以及临床治疗效果的变化和差异。结果2012年-2017年收治的患者其平均年龄、发病年龄均显著低于2007年-2012年间收治的患者(P<0.05);观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05)。结论近年来,我国宫颈癌年轻化趋势明显,在对年轻宫颈癌患者进行治疗时可采取术前子宫动脉灌注化疗栓塞联合手术治疗的方式。