简介：摘要目的总结垂体病理性增生的临床和MRI特征，减少对该病的误诊。方法回顾性分析14例经手术或临床随访诊断为垂体病理性增生患者的临床及MRI资料。结果临床表现所有患者均为女性，包括垂体前叶激素相关靶腺功能不全10例，库欣病2例，特发性中枢性性早熟2例。MRI表现所有患者均见垂体对称性增大、上缘呈凸形，信号均匀且强度基本同脑灰质，钆动态增强扫描呈渐进性强化、直至明显均匀强化；5例患者于鞍内可见流空血管影；8例患者行MRI平扫随访3月至2年，见增大垂体不同程度缩小。结论垂体病理性增生具有特征性的MRI表现，但其准确的诊断应该结合患者临床表现、实验室检查及诊断性治疗。

简介：现代高等教育既要为社会服务，也要坚持育人为本，将适应社会需要，促进人的全面发展作为衡量高等教育质量的根本标准。价值理性是高等教育不变的内在追求，而工具理性又是其无法回避的现实挑战，只有还原价值理性和工具理性在教育活动中的一体性，才能真正把握现代高等教育理念，深化高等教育改革，促进高等教育的良性发展。

简介：摘要目的髓内钉是重要的骨科器械，本文拟通过回顾文献，来调研髓内钉在病理性骨折中的应用现状和前景。方法适合采用髓内钉的病理性骨折主要为播散性转移病变引起，股骨和肱骨发生率最高。手术的目的是髓内钉沿生物力线形成支撑。手术采用微创技术，大多患者都耐受良好。为获得稳定性，髓内钉的远近端都需锁定在健康的骨质。为降低栓塞风险，应考虑对骨折部位的肿瘤切除。髓内钉选择尽量长的，肱骨考虑顺行置钉，股骨最好选择带股骨颈螺钉的髓内钉。多个病理性骨折或即将发生骨折的转移瘤，也是可选择的。结果髓内钉较接骨板具有突出的技术优势。由于髓内钉可通过间接复位的额外优势，保护病变部位血运，明显降低内植物固定的失效率，应推荐尽量采用髓内钉固定。正确的内植物选择、手术技术和对患者生存期的高度评估可降低内固定物的失效率。结论目前已证明，与钢板固定相比，髓内钉固定具有更低的固定失效率。成功的髓内钉固定后，患者疼痛缓解充分，功能改善明显。

简介：摘要目的本研究旨在了解我院外科临床用血合理输注的情况，分析外科合理用血的现状及存在的问题，从更深层次地反映我院临床用血的实际情况及存在的问题，为我院实施临床用血的规范化管理提供研究资料，以此来提高我院科学合理用血的水平。方法本研究采用回顾性分析，在输血科的输血数据库系统中随机抽取外科系2014年1月1日到2014年12月31日的输血病历号，并根据病历号在病案室抽取相关病历。参照中国卫生部《临床输血技术规范》中成分输血的输注指征，对输血合理性与否进行评价。结论临床外科系中，红细胞和血浆输注均存在一定程度的不合理现象。红细胞输注合理率在不同科室和的差异，提示手术和（或）创伤导致的失血过程，特别是过程复杂、风险大的手术，可能使外科医师偏向于釆取宽松的输血策略。

简介：摘要新时期我国经济社会的稳定发展，对卫生理化检验疾控中心的工作水平提出可更高的要求。实践中为了确保水质监测结果合理性，需要对其进行有效的检验及纠错，落实好相应的工作。基于此，本文就水质监测结果合理性检验及纠错展开论述，从而为水质监测方面的研究工作开展提供所需的参考信息。

简介：摘要目的探讨综合护理干预在病理性黄疸患儿中应用效果。方法选取医院收治50例病理性黄疸患儿作为这次分析的对象，根据给予的护理方法进行分组，其中对照组的25例患者给予常规护理，研究组的25例患者给予常规护理+综合护理，比较两组患者的护理效果。结果研究组患者的黄疸持续时间明显短于对照组，黄疸消失时间低于对照组；研究组各临床指标改善程度优于对照组。结论在病理性黄疸患儿中应用综合护理干预，有助于改善患儿的黄疸现象，值得推广。

简介：摘要目的探讨一级护理患者基础护理时间的合理性分配。方法选择2016年3月到2017年7月60例一级护理昏迷患者作为实验组，同时选取同时期60例具有清醒意识但生活不能完全自理者作为对照组，对两组患者所需要基础护理时间进行观察比较。结果对照组的晨间护理、晚间护理、卧位护理、排泄护理与床上温水擦浴所需时间明显短于实验组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论需要进行一级护理的患者，其各项基础护理时间明显较长，护理人员需要进行合理的调节管理。

简介：摘要目的探讨对新生儿病理性黄疸实施中医综合护理干预的临床效果。方法选取我院在2017年5月至2018年5月期间共收治的60例新生儿病理性黄疸为研究对象，按照患儿入院顺序，将其分为护理组与对照组，各30例。其中对照组实施常规护理，护理组在常规护理的基础上实施中医综合护理干预，比较两组患儿护理效果。结果护理组患儿与对照组相比，在经过干预后期血清总胆红素水平明显更低，而日均降低值更高，同时也缩短了降至170μmol/L天数，差异具有统计学意义（P＜0.05）。护理组患儿家属对护理满意度为93.33%，明显高于对照组的70.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对新生儿病理性黄疸患儿实施中医综合护理干预能够显著地降低血清总胆红素水平，提高家属满意度。

简介：摘要目的分析高血压用药的合理性和药物不良反应。方法本文所选择200例高血压患者均为我院2017年2月至2018年4月所收治，回顾性分析患者的临床资料，统计患者的用药情况，并分析用药合理性和药物不良反应。结果高血压患者在接受药物治疗时，常用药物主要为β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂以及钙离子拮抗剂。全部200例患者中，38例患者采用单独用药，占比为19.0%；40例患者采用二联用药，占比为20.0%；76例患者采用三联用药，占比为38.0%；46例患者采用四联用药，占比为23.0%。全部200例中，34例患者出现不良反应，20例患者是因为其自身主观因素而导致药物不良反应，12例患者是因为经济因素而导致药物不良反应，2例患者是因为药物相互作用等其他因素而导致不良反应。结论联合用药方案是现阶段临床治疗高血压的主要手段，而患者治疗依从性差等自身主观因素则是导致药物不良反应的主要原因，临床中应根据患者具体情况制定有针对性的措施来预防药物不良反应，保证临床疗效和患者安全，促进患者疾病康复。

简介：摘要目的探讨时间护理在慢性神经病理性疼痛中的应用效果。方法选取我院90例慢性神经病理性疼痛患者，参照组对患者实施常规护理。研究组对患者实施时间护理。结果研究组患者的疼痛评分和睡眠质量均优于参照组（P＜0.05）。研究组患者的治疗满意率95.56%高于参照组的77.78%（P＜0.05）。结论时间护理可有效改善患者的疼痛程度和睡眠质量，提高生活质量，还获得患者高度认可和满意，值得在临床中大力推广应用。

简介：摘要目的总结药师在抗菌药物处方合理性审核中的必要性。方法以2015年3月——2017年7月为研究时间段，抽取药师审核前、后各100份抗菌药物处方作为本次分析资料对象，总结药师审核的具体作用。结果经药师审核后，抗菌药物的单用率明显提升，二联、三联及以上使用率明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；审核后抗菌药物合理率明显高于审核前，且不合理使用率明显低于审核前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论药房处理在调剂期间，药师合理性审核具有必要性，有助于保证临床抗菌药物使用安全及效果，具有临床推广应用价值。

简介：摘要目的探究心肌梗死患者心电图病理性Q波与冠状动脉病变程度之间的关系。方法回顾性分析2012年到2017年我院收治的冠心病病患412例（对照组），其中108例心肌梗死病患（观察组），分析病患冠脉造影和心电图，评价病理性Q波与冠脉病变程度之间的关系。结果观察组冠脉多支病变发生率（93.5%）明显高于对照组（70.9%），数据差异明显（p<0.05）。观察组GENSIN评分（58.7±16.5）明显高于对照组（38.9±10.4），数据差异明显（p<0.05）。结论心肌梗死病患冠脉病变情况更为严重。

简介：摘要目的思考与探索用儿童药物利用指数评价儿科用药剂量合理性的方法；方法以韩璐等人根据限定日剂量和药物利用指数提出的儿童药物利用指数为依据，总结了儿童药物利用指数公式形成中的五点因素，如年龄、体重、病种、病情、联合用药等，就儿童用药剂量的评价标准提出了相应的建议；结果评价体系综合考虑多种因素以及不同因素在不同阶段的权重，形成了完善的评价体系；结论当前儿童药物利用中存在着很多的不合理因素，尤其是在药剂量的使用中更是如此。利用儿童药物利用指数可以规范儿童药物的使用。

简介：摘要目的探讨新生儿病理性黄疸给予蓝光联合茵栀黄颗粒治疗的临床效果。方法研究对象选取本院2015年5月至2016年5月收治的76例新生儿病理性黄疸患儿，随机方法分组。所有患儿均积极治疗病理因素，对照组患儿给予蓝光照射治疗，观察组患儿在此基础上辅以茵栀黄颗粒。对比分析两组患儿治疗效果。结果观察组治愈率为82.50％，对照组为67.50％．两组相比差异显著（P<0.05）。观察组总有效率为95.00％，对照组为87.50％，两组相比差异显著（P<0.05）。血清胆红素水平两组治疗后下降显著（P<0.05），且观察组下降幅度较对照组更为显著（P<0.05）；黄疸消退时间观察组短于对照组（P<0.05）。结论采用蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸，临床有效性较高，安全性较高，值得临床推广。

简介：右室心尖部起搏是目前常用的永久起搏方式,但非生理性起搏方式,右室流出道间隔部起搏可以实现近希氏束起搏,从而获得接近生理状态的心室激动顺序和心室同步,这是一种近似生理性的起搏方式,需借助主动固定电极导线。笔者探索临床应用主动固定电极导线行右室流出道间隔部起搏的操作技术和安全性。

简介：摘要目的探讨将风险管理性护理应用于股骨颈骨折手术治疗中对预防术后深静脉血栓的效果。方法将本院2016年5月-2017年8月收治的87例股骨胫骨折患者随机分成观察组（45例）与对照组（42例），两组均使用手术治疗，治疗期间对照组配合使用常规护理，观察组配合使用风险管理性护理，比较两组深静脉血栓发生率及相关知识掌握情况。结果观察组术后深静脉血栓发生率为6.67%，明显低于对照组26.19%的发生率（P＜0.05）；观察组患者护理后对深静脉血栓预防知识掌握评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论对于股骨颈骨折行手术治疗的患者，治疗期间开展风险管理性护理可降低患者术后深静脉血栓发生率，提高患者相关预防知识掌握程度。

简介：摘要目的思考与探索用儿童药物利用指数评价儿科用药剂量合理性的方法；方法以韩璐等人根据限定日剂量和药物利用指数提出的儿童药物利用指数为依据，总结了儿童药物利用指数公式形成中的五点因素，如年龄、体重、病种、病情、联合用药等，就儿童用药剂量的评价标准提出了相应的建议；结果评价体系综合考虑多种因素以及不同因素在不同阶段的权重，形成了完善的评价体系；结论当前儿童药物利用中存在着很多的不合理因素，尤其是在药剂量的使用中更是如此。利用儿童药物利用指数可以规范儿童药物的使用。

简介：摘要目的探讨并研究结肠癌不同分期患者进行腹腔镜结肠癌手术的科学性、合理性。方法此次研究的对象是选取本院2010年1月-2013年10月收治的45例进行腹腔镜结直肠手术的结肠癌患者。将其临床资料进行回顾性分析，并作为腹腔镜组，选取同期的50例进行传统开腹手术治疗的结肠癌患者为对照组，分别对比分析各组不同Dukes分期患者的术中出血量、术后镇痛时间、住院时间等情况，同时比较两组不同分期患者2年后存活率。结果腹腔镜组DukesA、B、C、D期患者的术中出血量、术后镇痛时间以及住院时间等均明显少于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；腹腔镜组不同分期患者2年后存活率均明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论结肠癌患者采用腹腔镜结肠癌手术治疗的效果良好，其术中出血量、术后镇痛时间以及住院时间等均明显减少，并可有效改善患者生存质量，值得在临床上进一步推广、应用。

简介：摘要目的研究并探讨结肠癌不同分期患者进行腹腔镜结肠癌手术的科学性、合理性。方法此次研究的对象是选取本院2010年1月-2013年10月收治的45例进行腹腔镜结直肠手术的结肠癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为腹腔镜组，选取同期的50例进行传统开腹手术治疗的结肠癌患者为对照组，分别对比分析各组不同Dukes分期患者的术中出血量、术后镇痛时间、住院时间等情况，同时比较两组不同分期患者2年后存活率。结果腹腔镜组DukesA、B、C、D期患者的术中出血量、术后镇痛时间以及住院时间等均明显少于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；腹腔镜组不同分期患者2年后存活率均明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论结肠癌患者采用腹腔镜结肠癌手术治疗的效果良好，其术中出血量、术后镇痛时间以及住院时间等均明显减少，并可有效改善患者生存质量，值得在临床上进一步推广、应用。