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  • 简介:摘要目的探讨微创钢板、螺钉复合固定治疗SandersII-IV型跟骨骨折的临床应用及疗效。方法回顾性分析,2012年5月至2016年9月,采用微创钢板、螺钉复合固定治疗SandersII-IV型跟骨骨折21例,测量术前术后跟骨X线片的B?hler角、Gissane角及高度、长度、宽度,术后功能恢复按Maryland足部评分系统评价。结果手术时间48~90min(平均65min)。切口均I期愈合,无感染、皮瓣坏死等并发症发生。随访7~36个月(平均18个月),骨性愈合时间3~9个月(平均6个月)。Maryland评分,优12例,良8例,可1例,优良率95.2%。结论微创钢板、螺钉复合固定治疗SandersII-IV型跟骨骨折具有复位简单、固定牢靠、创伤小及并发症低等优点。

  • 标签: 跟骨骨折 微创 固定
  • 简介:目的测试新型L5/S1前路钢板的生物力学稳定性。方法8具人尸腰骶椎为标本,分完整脊柱节段、单纯椎间植骨和椎间植骨加前路钢板内固定器3组,应用电子万能实验机分别进行生物力学测试;计算机收集数据,分析各方向的位移变化及角度变化。结果椎间植骨加前路钢板内固定器组的脊柱试件,压缩刚度(864.225±5.236)N/mm、弯曲刚度(94.825±2.025)N/mm、扭转刚度8.3N·mm/deg,均显著高于完整组和单纯椎间植骨组的试件,有统计学处理差异(P〈0.01)。结论L_5/S_1前路钢板内固定系统用于腰骶椎椎间融合术,能增强手术后的即刻稳定性,满足国人腰骶椎的生物力学要求。

  • 标签: 腰骶椎 前入路手术 L5/S1前路钢板 生物力学
  • 简介:摘要目的总结15例微型钢板固定治疗钩骨骨折伴第4、5掌骨脱位的护理体会。方法制定微型钢板固定治疗钩骨骨折伴第4、5掌骨脱位的护理计划,严格按照护理计划实施各项护理措施。结果本组患者围手术期内无并发症发生,均取得了良好的疗效。结论严密的护理及观察是微型钢板固定治疗钩骨骨折伴第4、5掌骨脱位的可靠保证,有利于患者的康复,提高患者的生活质量。

  • 标签: 微型钢板 钩骨骨折 第4 5掌骨脱位 护理
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  • 简介:摘要目的分析比较肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法选取2016年3月至2017年3月于我院治疗的肱骨近端骨折患者80例作为研究对象,按照不同手术方式将其分为对照组和观察组,每组40例。观察组患者采用肱骨近端加压锁定钢板治疗;对照组采用传统钢板治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗后观察组Neer功能评分高于对照组;观察组患者手术时间和骨折愈合时间均短于对照组;观察组术中出血量远少于对照组;观察组并发症发生率为13.47%,远低于对照组(36.73%)。结论较传统钢板治疗肱骨近端骨折,加压锁定钢板治疗法具有手术时间短、出血量少、术后愈合快、并发症发生率低等优点,临床疗效更高,值得推广应用。

  • 标签: 肱骨近端骨折 传统钢板 加压锁定钢板 临床疗效
  • 简介:摘要目的分析对比外侧锁定钢板联合内侧支持钢板与双支持铜板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法选取我院2017年1月至2018年1月期间收治的复杂胫骨平台骨折患者63例,随机分为观察组和对照组,对照组给予双支持钢板治疗,观察组采用外侧锁定钢板联合内侧支持钢板,比较两组的治疗效果。结果治疗后,所有患者的骨折均愈合,两组患者在手术时间、手术中出血量、骨折愈合时间、膝关节功能评分、膝关节的活动度、术后胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾等方面对比均无明显差异,P>0.05;但观察组患者的完全负重时间早于对照组(P<0.05)。结论对复杂胫骨平台骨折患者无论是采用外侧锁定铜板联合内侧支持钢板治疗还是双支持钢板治疗,都可以获得理想的治疗效果。但相对而言采用外侧锁定钢板联合内侧支持钢板患者可以更早完全负重。

  • 标签: 外侧锁定钢板 内侧支持钢板 双支持钢板 胫骨平台骨折 疗效
  • 简介:摘要 : 目的 : 比较复杂胫骨平台双髁骨折采用双切口锁定钢板联合支持钢板与双支持钢板固定治疗的临床及影像学效果。方法:对 20 14 年 1月 ~20 15 年 1月间因胫骨平台双髁骨接受内、外侧双钢板固定治疗的 80例患者资料进行回顾分析。根据手术方式不同,将患者分为对照组和观察组,对照组采用锁定钢板联合支持钢板固定;观察组采用双支持钢板固定。 结果: 共有 80 例患者获得最终 24 个月的临床及影像学随访,对照组 40例,观察组组 40例。所有病例骨折均获得愈合,其中 3 例出现深部感染, 7 例出现复位丢失, 3 例出现对线丢失, 10 例出现膝关节不稳。在 24 个月随访时,对照组与观察组的特种外科医院评分分别 79.0±7.9 和 77.8± 9.4 。两组病例在临床及影像学各观察指标方面,组间差异均无统计学意义。 结论: 复杂胫骨平台双髁骨折采用双切口双钢板固定的临床及影像学效果令人满意,发症发生率低。锁定钢板联合支持钢板与双支持钢板固定的临床效果无著差别。

  • 标签: 外侧锁定钢板 内侧支持钢板 双支持钢板 复杂胫骨平台骨折
  • 简介:【摘要】目的  比较锁定钢板与传统解剖钢板治疗胫骨下段骨折的疗效。方法  选取我院 2015 年 2 月至 2016 年 2 月收治的 26例胫骨下段骨折患者,对其临床资料进行回顾性分析,将他们随机分为对照组和观察组两组,每组有 13例患者,对对照组患者采用的治疗方法为传统解剖钢板,对观察组患者采用的治疗方法为锁定钢板,对不同治疗方法对胫骨下段骨折的临床疗效进行观察和比较。结果  和对照组患者相比,观察组患者的骨折愈合时间明显较少,两者相比差异具有统计学意义( P<0.05)。结论  锁定钢板治疗胫骨下段骨折,具有较为确切的疗效,临床应用价值良好,只得在临床广为推广。 【关键词】锁定钢板  传统解剖钢板  胫骨下段骨折  疗效         胫骨下段骨折由于具有较少的周围软组织和较差的血液供应,远端和关节极为邻近,因此很难固定,极易并发骨不连、感染,现阶段的治疗方法都不十分理想,本研究选取我院 2015 年 2 月至 2016 年 2 月收治的 26例胫骨下段骨折患者,对其进行锁定钢板与传统解剖钢板治疗,然后对不同治疗方法对胫骨下段骨折的临床疗效进行观察和比较,取得了较为满意的结果,现报告如下。         1.资料和方法         1.1 一般资料         本组 26例患者中,有 18例为男性患者, 8例为女性患者,年龄在 13~ 68岁之间,平均年龄为 41岁。其中有 15例为交通伤, 6例为摔伤,其余 5例为其他原因导致;骨折按 AO分类: 18例患者为 A型, 5例患者为 B型, 3例患者为 C型; 7例患者为开放性骨折,其中 5例患者为 GustiloⅠ型, 2例患者为Ⅱ型, 19例患者为闭合性骨折,受伤后到进行手术的时间方面,开放性骨折患者为 5~ 8h,平均为 7h,闭合性骨折患者为 3~ 8天,平均为 5天。两组患者在性别、年龄、病情等方面的差异均无显著性,具有可比性( P>0.05)。将他们随机分为对照组和观察组两组,每组有 13例患者,对对照组患者采用的治疗方法为传统解剖钢板,对观察组患者采用的治疗方法为锁定钢板,操作人均为临床经验丰富的主治医师和副主任医师。         1.2 方法         用腰麻、局部加辅助麻醉、硬膜外麻醉对所有患者进行麻醉,成功麻醉之后,在患者颈前外侧下端企切开弧形切口,将胫骨远端骨折上下两端显露出来,复位骨膜和骨片,成功复位之后保持牵引下治疗时使用钢板固定,对对照组患者采用的治疗方法为传统解剖钢板,对观察组患者采用的治疗方法为锁定钢板。完成手术之后让患者在病床上进行适当的功能训练,为有效防止感染,可给予患者抗生素治疗。治疗 6周之后让患者尝试进行部分负重锻炼,治疗 3个月之后依据患者的骨折愈合情况让患者进行完全负重锻炼,在患者的恢复过程中应对其进行定期复查 [1]。         1.3 观察指标         对不同治疗方法对胫骨下段骨折的手术时间、骨折愈合时间等情况进行观察和比较。         1.4 统计学处理         处理时采用 SPSS12.0统计学软件,用 X2检验统计学数据,如果 P<0.05,则说明二者具有统计学差异 [2]。         2.结果         手术之后对患者进行认真观察和定期随访,所有患者骨折均一期愈合。

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  • 简介:目的:对比解剖钢板和重建钢板治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法:60例锁骨中段骨折患者,采用解剖钢板30例,重建钢板30例,比较两组患者的手术时间、出血量及临床疗效。结果:解剖钢板组手术时间、术中出血量、术后6个月肩关节功能、肩锁关节创伤性关节炎发生率均优于重建钢板组,且骨折断端解剖对位关系的恢复比重建钢板更为精确。结论:应用解剖钢板内固定是手术治疗锁骨中段骨折的较佳方法。

  • 标签: 锁骨骨折 解剖钢板 重建钢板 切开复位
  • 简介:【摘要】目的:比较分析胫骨平台骨折行普通解剖钢板和锁定钢板的临床疗效。 方法:于 201 7 年 1 月 --201 8 年 12 月 ,选取 胫骨平台骨折患者 60 例,根据其 就诊单双号 分组 , 单号 30 例为控制组,双号 30 例为试验组 。 采用普通解剖钢板治疗控制组,采用锁定钢板治疗试验组。比较两个组别恢复情况、 HSS 优良率、并发症率。 结果:两个组别负重、住院及骨折愈合等时间 、 HSS 优良率、并发症率等对比发现试验组均优于控制组( P<0.05 ),有统计学价值。 结论:胫骨平台骨折行锁定钢板的疗效更为显著,即可降低并发症率,改善膝关节功能,促进患者术后快速康复,值得推广研究。

  • 标签: 胫骨平台骨折 普通解剖钢板 锁定钢板 临床疗效
  • 简介:锁骨下的脉管的损害说明所有脉管的损害的1%-5%。如果没及时发现或迅速设法,锁骨下的脉管的损害是可能的引起出血性的吃惊甚至死亡。从通过2003的8月的1998的三月,有锁骨下的脉管的损害的15个盒子的一个总数在我们的部门被对待。细节在这份报告的redescribed。

  • 标签: 锁骨下血管损伤 治疗 临床 病理
  • 简介:随着胆囊结石发病率的增高,胆囊切除手术的普及,在胆囊切除术中,医源性胆道损伤时有发生,术中预防胆道损伤及损伤后的及时发现和正确处理极其重要。我院自1997年3月-2005年5月共处理医源性胆道损伤15例,其中本院12例,外院3例。现就其损伤的原因、损伤部位、损伤类型、损伤后的诊断、如何正确处理以及预防措施予以分析讨论。

  • 标签: 医源性胆道损伤 胆囊切除手术 术中预防 胆囊切除术 胆囊结石 损伤部位
  • 简介:摘要目的总结外阴癌手术后护理体会,以进一步提高护理水平。方法我科2014年8月至2016年08月收治并采用根治性手术治疗的15例外阴癌患者,对其手术后护理进行回顾性分析及总结。结果所有患者顺利完成手术,但术后3例高龄患者并发心肺功能不全,2例切口裂开,经积极处理治愈,总治愈率为100%,并发症发生率为38.9%。结论手术是治疗外阴癌的主要方法,加强并做好手术后各项护理对尽快痊愈至关重要。

  • 标签: 外阴癌 手术 护理
  • 简介:产后尿潴留是指产后6~8h不能自行排尿或排尿不畅致尿液不能排净,是产后常见的并发症,手术助产时尿潴留的发生率明显升高[1]。常影响子宫收缩,导致产后阴道出血量增多,不仅给产妇增加痛苦,也是造成产后泌尿系感染的重要因素。1临床资料1.1一般资料:我科2007年1月至2007年12月共收治产妇1068例,年龄22~43(平均28.3)岁,其中发生产后尿潴留15例,产后尿潴留发生率1.4%。1.2方法:①心理疏导:消除因尿潴留而产生的焦虑和紧张情绪,酌情协助卧床产妇取适当体位,如扶产妇略抬高上身或坐起,尽可能使产妇以习惯的姿势排尿,在病情许可情况下,可下床试行排尿。②利用条件反射,让产妇听流水声,产生尿意诱导排尿。③用热水熏洗会阴或用温水缓缓冲洗尿道外口周围,刺激尿道口周围神经感受器而排尿。④用热毛巾或热水袋置于产妇下腹部膀胱区热敷或轻轻按摩,可消除膀胱三角区水肿,增加逼尿肌收缩力,松弛尿道括约肌痉挛而促进排尿。⑤肌肉注射新斯的明0.5~1mg,兴奋膀胱逼尿肌促使排尿。⑥开塞露2支40ml挤入肛门内,保留15~20min,刺激直肠黏膜使肠蠕动加快,反射性刺激膀胱肌壁,使膀胱逼尿肌收缩,内括约肌松弛而导致排尿...

  • 标签: 例护理 尿潴留例
  • 简介:摘要目的探究胫骨Pilion骨折使用锁定加压钢板与解剖钢板的治疗效果。方法择取我院2013年1月-2015年1月收治的胫骨Pilion骨折患者106例作为本次的研究对象,按照随机分组法分为两组,分别为常规组与研究组。常规组患者64例,采用解剖钢板内固定治疗,研究组患者42例,采用胫骨远端锁定加压钢板(LCP)内固定治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者的手术用时、术中出血量与疾病愈合时间均明显短于常规组(P<0.05);此外,研究组患者的术后优良率为90.48%,明显高于常规组,比较差异显著(P<0.05)。结论对胫骨Pilion骨折患者给予胫骨远端LCP治疗的临床效果更为显著,具有治疗时间短、手术创伤小、出血量少、愈合时间短等优势,值得大力推广并应用。

  • 标签: 解剖钢板 锁定加压钢板 胫骨Pilion骨折
  • 简介:摘要目的对比解剖钢板及锁定钢板于pilon骨折的临床价值。方法选取本院收治的60例pilon骨折患者作为本次的研究对象(2015年10月17日到2017年3月17日期间),将其依据信封式随机分组原则,分为对A、B组,各30例,A组给予解剖钢板固定,B组给予锁定钢板固定,并对比组患者经治疗后的临床效果及并发症情况。结果B组pilon骨折患者经锁定钢板固定的总优良率为93.33%,高于A组,并发症发生率为3.33%,较A组低,P<0.05。结论锁定钢板固定治疗于pilon骨折中的临床效果显著,可明显改善患者足跖屈及背伸活动度,提高肢体功能,且术后患者恢复较好,值得推广实施。

  • 标签: 锁定钢板 解剖钢板 固定 pilon骨折
  • 简介:摘要目的探讨分析锁定加压钢板与解剖钢板内固定修复Pilon骨折的临床效果。方法选择我院2016年7月至2017年7月收治的Pilon骨折患者118例,随机分为观察组和对照组两组,每组59例,对照组行解剖钢板内固定修复;观察组行锁定加压钢板内固定修复。比较两组治疗后1年Mazur评分、愈合时间、后住院时间、恢复优良率及并发症发生率。结果观察组Mazarin评分显著高于对照组;观察组愈合时间及住院时间明显短于对照组;观察组恢复优良率96.61%,明显高于对照组74.58%;观察组并发症发生率3.39%,显著低于对照组的25.42%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论锁定加压钢板与解剖钢板内固定修复Pilon骨折均有一定效果,但前者具有创伤小,并发症少,患者康复及骨折愈合快,住院时间短,并可以改善踝关节功能优势,值得临床大力推广及应用。

  • 标签: 锁定加压钢板 解剖钢板内固定 Pilon骨折