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  • 简介:摘要目的探讨对长期血液透析患者使用低透析液治疗后代谢紊乱及甲状旁腺激素改善情况.方法选取2013年10月-2014年10月来治疗的80例长期血液透析的患者进行分析,按照硬币法把患者分为实验组、对照组,各40例.给予对照组普通透析治疗,实验组低透析液治疗,两组均根据血水平服用含钙结合剂,根据IPTH水平服用骨化三醇,比较治疗效果.结果研究发现,实验组患者与对照组患者治疗前各指标均无明显差异,P>0.05,无统计意义;治疗6个月与12月时实验组患者血、血乘积较试验组均有所下降,而IPTH指标有所上升,差异P<0.05,有统计意义.结论低透析液可以有效减少长期透析患者的负荷,为含钙结合剂、活性维生素D的使用提供了更大的空间,从而更加有效降低血,但是低也可以刺激IPTH(甲状旁腺激素)的分泌,加重甲状旁腺功能亢进的进展,因此低透析液还应个体化选择.关键词低透析液;代谢紊乱;甲状旁腺素;影响中图分类号R459文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1135-02

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  • 简介:随着肾脏替代疗法的不断进步,维持性透析患者的生存率和生活质量逐步提高,但仍有50%的维持性透析患者死于心血管疾病(CVD)。心血管系统的普遍钙化是造成维持性透析患者CVD高发生率和患CVD后高死亡率的重要因素之一。目前普遍认为影响终末期肾病(ESRD)血管钙化的因素是多方面的,除了传统的诸如年龄、高血压、糖尿病、吸烟等因素外;

  • 标签: 维持性透析患者 钙磷代谢紊乱 钙化性 血管病 肾脏替代疗法 心血管疾病
  • 简介:摘要目的观察饮食宣教对尿毒症维持性血液透析(MHD)患者代谢的影响。方法选取2018年1月-2018年6月期间在我院血液净化中心正常透析、血水平大于1.5mmol/L的50例尿毒症透析患者为研究对象,所有患者均进行代谢异常的药物治疗,并在现有的治疗基础上对入组患者予以低饮食。观察3个月后,比较干预前后透析患者血、血乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)等生化指标及血清前白蛋白与血清白蛋白等营养指标的变化。结果对透析患者予以低饮食,血、iPTH、血清前白蛋白、等血清白蛋白指标较前无明显变化,差异无统计学差异(P均>0.05)。而透析患者血乘积指标较前明显降低,差异具有统计学意义(P均<0.05);结论对透析患者予以饮食宣教,对缓解其代谢异常,具有重要的临床意义。

  • 标签: 饮食宣教 血液透析 低磷饮食 骨矿物质异常 营养不良
  • 简介:[摘要 ]目的 :观察饮食宣教对尿毒症维持性血液透析 (MHD)患者代谢的影响。方法:选取 2018年 1月 -2018年 6月期间在我院血液净化中心正常透析、血水平大于 1.5mmol/L的 50例尿毒症透析患者为研究对象,所有患者均进行代谢异常的药物治疗,并在现有的治疗基础上对入组患者予以低饮食。观察 3个月后,比较干预前后透析患者血、血乘积、全段甲状旁腺激素 (iPTH)等生化指标及血清前白蛋白与血清白蛋白等营养指标的变化。结果:对透析患者予以低饮食,血、 iPTH、血清前白蛋白、等血清白蛋白指标较前无明显变化,差异无统计学差异 (P均 >0.05)。而透析患者血乘积指标较前明显降低,差异具有统计学意义 (P均 <0.05);结论:对透析患者予以饮食宣教,对缓解其代谢异常,具有重要的临床意义。

  • 标签: [ ]饮食宣教 血液透析 低磷饮食 骨矿物质异常 营养不良
  • 简介:目的探讨慢性肾衰竭血液透析患者代谢紊乱相关临床意义及防治.方法分析62例慢性肾衰竭稳定血液透析患者,统计其透析前血清,甲状旁腺素(iPTH)C-反应旦白(CRP),血肌酐(Scr),透析后血.计算乘积≤5500(mg/L)2为A组,>5500(mg/L)2为B组,计算两组病死率、皮下软组织钙化率,进行统计学分析.结果2组Scr,年龄、CRP差异无显著性(P>0.05),两组病死率,皮下软组织钙化,血,透析时间差异有显著性(P<0.05),乘积与血浓度、病死率,皮下软组织钙化、透析时间呈正相关(P<0.05),与Scr,年龄,血,CRP,iPTH无明显相关.所有患者血液透析前血水平为(2.10±0.41)mmol/L.结论血液透析患者多存在代谢紊乱,尤以乘积,血升高尤为突出,并随透析时间延长而加重,而乘积升高与病死率,皮下软组织钙化率密切相关,个体化治疗是改善代谢紊乱的基本方法.

  • 标签: 肾衰竭 血液透析 钙磷代谢
  • 简介:【摘 要】目的 探析维持性血液透析(MHD)患者代谢情况及相关影响因素。方法 研究对象为2023年1月至2023年12月期间于我院进行MHD治疗的患者共110例,了解患者代谢达标情况,分析代谢异常的相关影响因素。结果 按照KDOQI 指南推荐标准,校正达标者58例(52.7%),血达标者50例(45.5%),甲状旁腺激素(iPTH)达标者35例(31.8%)。年龄<60岁患者血、iPTH高于年龄≥60岁的患者(P<0.05),透析龄<3年患者校正低于透析龄≥3年的患者(P<0.05),高血组的年龄低于非高血组,而iPTH高于非高血组(P<0.05)。结论 年龄、透析龄是影响MHD患者代谢的重要因素,临床应予以重视,同时还应关注其他可能引起代谢紊乱的因素,采取针对性的预防管理措施,提高代谢达标率,改善患者生存质量。

  • 标签: 维持性血液透析 钙磷代谢 影响因素
  • 简介:【摘要】目的:分析高通量低血液透析对尿毒症患者代谢和肾功能的影响。方法:采取随机数字表法,将2021年1月~2021年11月我院肾内科收治的50例尿毒症患者分为2组,对照组与观察组均为25例,分别行常规血液透析和高通量低血液透析治疗,观察两组患者代谢和肾功能指标。结果:观察组治疗后代谢指标(血清、血清、全段甲状旁腺激素)和肾功能指标(BUN、SCr、β2-MG)均比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采取高通量低血液透析治疗尿毒症,可有效改善患者代谢和肾功能,临床效果显著。

  • 标签: 高通量低钙血液透析 尿毒症 钙磷代谢 肾功能
  • 简介:摘要代谢紊乱是慢性肾脏病常见并发症之一,主要由于肾脏对的排泄调节功能异常所致,长此以往会对体内骨代谢和矿物质代谢造成不良影响,使得患者免疫力受损,严重威胁患者身体健康。近年来关于慢性肾脏病患者代谢紊乱的相关研究不断增多,主要包括发病机制和治疗措施研究,其中针对此疾病具体治疗以纠正患者代谢异常情况为主,在常规治疗的基础上不断出现新的治疗方式,本文对慢性肾脏病患者代谢发病机制和治疗措施相关研究进行了综述,以期能为临床治疗和研究提供有效意见。

  • 标签: 慢性肾脏病 钙磷代谢紊乱 发病机制 治疗措施
  • 简介:目的探讨血液透析联合血液灌流对维持性血液透析(MHD)患者代谢、微炎症状态及营养水平的影响,为临床治疗提供参考。方法70例尿毒症MHD患者按数字表法分为对照组35例(实施常规血液透析治疗)与观察组35例(实施血液透析联合血液灌流治疗)。观察两组患者治疗前及治疗3个月后的血、血乘积、血清甲状旁腺激素的变化、微炎症状态、营养水平及皮肤瘙痒症状的改善情况。结果治疗3个月后,观察组、对照组患者治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)均较治疗前有所下降,血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(ALB)较治疗前均有所上升,差异均有统计学意义(t分别=6.04、10.90、8.29、3.67、4.90、5.22;18.54、6.70、9.18、3.09,P均0.05)。治疗后,观察组乘积及iPTH改善水平明显优于对照组(t分别=2.87、4.49、7.36、10.80,P均〈0.05)。观察组患者皮肤瘙痒症状的缓解率(86.67%)明显高于对照组(50.00%),差异具有统计学意义(χ2=28.14,P〈0.05)。结论血液透析联合血液灌流可有效降低MHD患者血乘积及iPTH水平,纠正代谢紊乱,还可有效改善患者微炎症状态、营养水平及皮肤瘙痒症状。

  • 标签: 维持性血液透析 血液灌流 尿毒症 钙磷代谢 微炎症状态
  • 简介:【摘要】 目的:探讨高通量血液透析对老年尿毒症患者代谢异常的临床疗效。方法:通过对 2016年 1月到 2017年 2月我院治疗的 92例老年尿毒症患者代谢异常患者随机分组,实验组患者应用高通量血液透析治疗,对照组患者给予低通量透析治疗,观察比较两组患者血肌酐、血甲状旁腺素、血和血水平差异。结果:治疗后实验组患者血肌酐、血甲状旁腺素、血和血水平同对照组比较明显改善,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:针对老年尿毒症患者代谢异常患者应用高通量血液透析治疗可明显提高治疗效果,改善临床指标,值得推广应用。

  • 标签:  高通量血液透析 老年 尿毒症 钙磷代谢异常
  • 简介:摘要目的探讨血清(Ca2+)、(P)、乘积(Ca2+?P)对慢性肾脏疾病(CKD)患者左心室功能及质量指数的影响.方法根据K/DOQI指南分级标准,52例CKD患者分为第3期、第4期、第5期,比较三组间Ca2+、P、Ca2+?P、左心室射血分数(LVEF)和左心室质量指数(LVMI)的差别,并对LVEF和LVMI与Ca2+、P、Ca2+?P的相关性进行分析.结果CKD5期组P、Ca2+?P、LVMI明显高于3期、4期组,而Ca2+、LVEF明显低于其它两组,单变量分析LVEF与P、Ca2+?P呈明显负相关(P<0.01),LVMI与P、Ca2+?P呈明显正相关(P<0.02).结论血P升高是影响CKD患者LV功能的重要危险因素,也是影响CKD患者LVH的重要危险因素.关键词慢性肾脏疾病;血;左心室功能;左心室质量指数Abstract0bjectiveToinvesttheefectofserumphosphate(P),calcium(Ca),calcium-phosphateproduct(Ca2+?P)onleftventricularstructureandfuncGtioninchronickidneydisease(CKD).Methods52patientswithCKDdividedintothree-stagegroup(n=14)、fore-stagegroup(n=21)、five-stagegroup(n=17)basedonclassifystandardofrecentK/DOQIclinicalGuidelines.DiferencesofCa、P、Ca2+?P、LVEFandLVMIbetweengroupshavebeencompared,andcorGrelationofLVEF、LVMIwithCa2+、P、Ca2+?Phavebeenanalysis.ResultsP、Ca2+?P、LVMIoffive-stagegroupwassignificanflyhigherthanthreestagegroup、four-stagegroupbutCa2+、LVEFwassignificantlylowerthanothers’group.inaunivariateregressiveanalysis,LVEFwascloselynegativerelatedtoP、Ca2+?Pregressiveanalysis,LVEFwascloselynegativerelatedtoP、Ca2+?P.LVMIwascloselypositiverelatedtoP、Ca2+?P.ConclusionhighserumPwasimKpeoyrtwaonrtdrsiskfactorforimpariedLVfunctionofCKD,andwasalsoimportantriskfactorforimpartedLVHofCKD.Chronickidneydisease;Serumphosphate;Leftventrieularfunction;Leftventricularstructure中图分类号R7文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0333-01

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  • 简介:【摘要】目的:探讨在维持性血透患者的护理中加强饮食护理管理对其代谢状况的影响。方法:选取2020年7月到2021年12月期间在我院接受维持性血透治疗的患者,共有58例纳入研究。随机编号均分2组,对照组护理中实施常规护理,研究组在常规护理的基础上加强饮食管理,重点比较代谢以及营养水平改善情况。结果:代谢指标比较,研究组血水平较低,血水平较高,P<0.05;营养指标方面比较,研究组血清白蛋白、血清前白蛋白水平均较高,P<0.05。结论:在维持性血透患者护理中加强饮食护理管理可改善其代谢状况,建议推广应用。

  • 标签: 维持性血透 饮食护理 钙磷代谢 营养水平
  • 简介:【摘要】目的:研究Cox健康行为互动护理对维持性血液透析病人代谢指标。方法:选取维持性血液透析病人92例,对照组46例采用常规护理;实验组46例应用Cox健康行为互动护理;比较不同护理方案的临床效果差异。结果:护理前,两组代谢指标比较,无差异性P>0.05。护理后,实验组血、血、甲状旁腺激素水平均低于对照组,P<0.05。结论:维持性血液透析病人实施Cox健康行为互动护理可降低代谢,值得推广。

  • 标签: Cox健康行为互动护理 维持性血液透析 钙磷代谢指标
  • 简介:目的分析维持性血液透析(MHD)下肢外周动脉病变(PAD)的患病率以及及代谢情况,进一步明确阐明代谢紊乱在下肢PAD中的作用。方法运用彩色多普勒超声对73例MHD患者和60例健康体检者的双侧颈内动脉和下肢动脉的内膜、内径、斑块、收缩期峰速、舒张末期速度、平均速度、搏动指数和阻力指数进行检查,诊断是否存在下肢PAD病变,结合临床病史和生化指标分析MHD患者PAD的真正患病率和危险因素。结果50.68%(37/73)的MHD患者表现PAD改变,患病率明显高于对照组11.67%,P〈0.001,其中单侧PAD12例(32.43%),双侧PAD25例(67.57%);单因素logistic分析显示,血乘积、C反应蛋白、颈动脉钙化、血清脂蛋白(a)、血清白蛋白和PTH水平与MHD患者下肢PAD密切相关,而多变量logistic分析表明,血清白蛋白、PTH水平和血清脂蛋白(a)是MHD患者下肢PAD独立危险因素。结论MHD患者下肢PAD非常常见,与代谢紊乱,微炎症状态和营养不良密切相关。

  • 标签: 外周动脉病变 下肢 维持性血液透析 患病率 钙磷代谢
  • 简介:摘要:目的:探讨强化营养干预对维持性血液透析患者营养状况及代谢的影响。方法:研究期:2019年1月至2020年12月,期间纳入观察对象70名,均为维持性血液透析患者,利用计算机数字随机模型对患者进行分组,共观察组(n=35)与对照组(n=35)两组,前组给予强化营养干预,后组给予常规护理,比较不同护理模式对患者应用状况及及代谢指标的改善效果。结果:护理后,血清总蛋白、血清清蛋白、血清前清蛋白及转铁蛋白营养指标对比,观察组明显高于对照组,(p<0.05);观察组患者的血乘积水平低于对照组患者,(p<0.05)。结论:针对维持性血液透析患者,强化营养干预能够改善患者的营养状态,维持机体正常代谢水平,改善患者生活质量。

  • 标签: 强化营养干预 维持性血液透析 营养状况 钙磷代谢
  • 简介:【摘要】目的 探究血液透析联合血液灌流对慢性肾病患者和脂质代谢的影响。方法 研究对象260例为慢性肾病患者,入院后以电脑随机法分为对照组(n=130)、观察组(n=130)两组,分别给予血液透析治疗,血液透析联合血液灌流两种治疗方法,并对比治疗效果,研究起止时间为2021年11月-2022年10月。结果 观察组较对照组指标及脂质代谢指标改善明显,上述指标对比均有统计学意义(P〈0.05)。结论 血液透析联合血液灌流作用在慢性肾病患者,对和脂质代谢的影响较为显著。

  • 标签: 血液透析 血液灌流 慢性肾病 钙磷 脂质代谢
  • 简介:  【摘要】 目的:探讨分析血液透析联合血液灌流在维持性血液透析患者代谢紊乱治疗中的应用效果。方法:从2018年1月-2019年4月于我院收治的血液透析患者病例中,选取80例作为研究对象,随机分为实验组(40例)和常规组(40例),其中,行常规血液透析治疗为常规组患者,行血液透析联合血液灌流治疗为实验组,对两组患者治疗后的血含量、血含量、血尿素氮等进行对比和分析。结果:在治疗后,实验组的血含量、血尿素氮等,明显低于常规组,但是实验组的血含量高于常规组,对比差异显著(P

  • 标签:    血液透析 血液灌流 维持性血液透析 钙磷代谢紊乱