简介：目的探讨股骨转子间骨折及股骨远端骨折三维数字化模型的建立及其在可视化仿真手术中的应用.方法分别采集1例男性右侧股骨转子间骨折（年龄为45岁）和1例女性左侧股骨远端骨折（年龄为34岁）患者64排螺旋CT的原始扫描数据,通过自适应区域生长算法对CT序列图像进行图像程序分割和自动提取,再采用自行研发的医学图像处理软件MIPS对图像数据进行三维重建,并导入FreeFormModelingSystemV9.0软件中进行图像修饰,利用计算机设计与制造软件UnigraphicsNX4.0和FreeFormModelingSystemV9.0软件开发出动力髋螺钉（DHS）、股骨远端微创内固定系统（LISS）钢板和逆行髓内钉仿真手术器械,利用PHANTOM力反馈设备进行骨折患者术前的可视化仿真手术研究.结果骨折三维重建模型以及DHS、LISS钢板和逆行髓内钉仿真手术器械直观、立体、逼真,立体可视化效果好,可以从任意方位和角度观察、截图.在骨折的仿真手术系统中,股骨转子间骨折采DHS固定,股骨远端骨折分别用LISS钢板和逆行交锁髓内钉固定,利用仿真手术器械和PHANTOM力反馈设备完成的仿真手术效果逼真.股骨转子间骨折与股骨远端骨折患者虚拟手术设计从三维模型的建立至内固定完成所需时间分别为1.2、1.5h.结论股骨转子间骨折与股骨远端骨折可视化仿真手术可以让术者术前对骨折块的三维结构有清晰的了解,有利于合理选择个体化手术方案,提高手术效果.

简介：摘要目的对股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗方案与手术效果分析。方法选择了2016年2月至2018年2月期间在我院进行了股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折治疗的40例患者为主要研究对象，其中有35例患者在手术治疗检查诊断为股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折，所有患者之中有26例患者在使用了骨股髓内钉重建的基础之上增加了骨股骨干骨折以及骨股颈骨折固定的方式治疗。有12例患者采取了空心螺钉固定以及钢板固定，有2例患者出现了检查仅诊断出股骨干骨折而未检查出骨股颈骨折，在患者进行治疗时使用髓内钉固定，手术进行时发现患者还存在股骨颈骨折，其中有1例使用空心螺钉进行固定，2例使用了髓内钉重建方式治疗。结果在手术完成的1至4年之间的患者进行随访，患者完成手术平均时间为1.5年。其中有17例患者骨折情况在手术完成后的16至31周基本愈合，平均愈合时长为19周，有3例患者的骨折情况在完成手术一年以后还未完全愈合，在进行了再次植骨手术的24周以后才愈合。所有参与研究的40例患者均未出现股骨头坏死的情况的情况。结论在对股骨干骨折和同侧骨股颈骨折合并患者进行手术治疗时，需要严格依据手术的操作规范，为患者选取最为合适的材料进行固定，只要遵照以方式都能够取得非常好的疗效。

简介：摘要目的探讨动力髋螺钉(DHS)、股骨近端髓内钉(PFN)、Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折临床疗效。方法对108例股骨粗隆间骨折的患者分为三组，分别行DHS内固定、Gamma钉内固定和PFN内固定，分析并比较三组患者术后的疗效。结果PFN组和Gamma钉组的住院时间、手术时间、出血量都优于DHS组；PFN组优良率为97.22%，高于其他两组，而且无并发症情况发生。结论股骨近端髓内钉(PFN)以创伤小、功能恢复好、术后并发症少的优点，可作为治疗股骨粗隆间骨折手术治疗的首选方式。

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简介：摘要：股骨转子间骨折(股骨粗隆间骨折)是股骨颈基底部髋关节囊线以下至小转子水平以上部位的骨折，约占髋部骨折的一半。 PFNA 治疗股骨转子间骨折疗效确切，操作简便、术中出血少、抗旋转力能力强等特点 ，有利于患者早期康复训练，值得临床推广应用。

简介：摘要

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简介：摘要：目的：老年股骨转子间骨折患者围手术期护理的效果观察。方法：选取2018年9月至2019年10月收治的80例老年股骨转子间骨折患者为此次研究对象，随机分为对照组（常规护理）和观察组（围手术期护理），比较两组干预前后Harris评分、ADL评分及并发症发生率。结果：干预后观察组Harris评分、ADL评分高于对照组，且观察组并发症发生率低于对照组，差异显著P＜0.05。结论：对老年股骨转子间骨折患者应用围手术期护理可降低其并发症发生率，改善髋关节功能的同时也能提升日常生活能力，值得借鉴。

简介：摘要：目的：探析股骨转子间骨折患者实施不同手术的临床效果。方法：收集本院2019年的股骨转子间骨折患者50例作为A组，采用人工髋关节置换及重建股骨近端治疗；收集本院2020年的股骨转子间骨折患者50例作为B组，采用PFNA治疗。对比不同手术效果。结果：两组患者手术情况对比，除手术时间对比无显著差异外（P＞0.05），其余对比，均有明显差异（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率对比，A组患者总发生率更少（P＜0.05）；两组患者术后Harris评分对比，术后3个月、6个月均有B组显著更低（P＜0.05），但在1年后，两组对比无显著差异（P＞0.05）。结论：相较于PFNA治疗，在治疗股骨转子间骨折患者时，应用人工髋关节置换及重建股骨近端治疗方案临床效果更好，同时不良反应少，值得医院推广使用。

简介：　　【摘要】 目的：观察并分析股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗方法及临床疗效。方法：回顾性分析 2017年 1月 -2019年 2月笔者所在医院收治的 50例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的患者， 44例在手术前诊断为股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折，其中采用股骨髓内钉重建同时固定股骨颈骨折和股骨骨干骨折有 32例，采用钢板固定股骨干骨折、空心螺钉固定股骨颈骨折有 12例；有 3例在手术前只诊断了股骨干骨折而漏诊了股骨颈骨折，手术采用髓内钉进行固定，手术后发现合并患有股骨颈骨折， 2例采用空心螺钉加以治疗， 4例采取重建髓内钉的治疗方法。结果：对术后患者进行随访，时间为 1～ 4年，平均 1.4年。 48例患者的骨折在术后 15～ 31周愈合，平均时间为 19周； 2例患者股骨干骨折在术后 1年仍没有愈合，进行再次植骨手术后 24周愈合； 25例患者均没有发生股骨头坏死。结论：采用手术治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折时，只要严格按照操作规范并选用合适的固定材料，都可以获得较好的治疗效果。  　　【关键词】 股骨干骨折； 股骨颈骨折； 手术治疗  　 [Abstract] Objective: To observe and analyze the surgical treatment and clinical effect of femoral shaft fracture combined with ipsilateral femoral neck fracture. Methods: a retrospective analysis of 50 cases of femoral shaft fracture combined with ipsilateral femoral neck fracture admitted by the author's Hospital from January 2017 to February 2019 was made. 44 cases were diagnosed as femoral shaft fracture combined with ipsilateral femoral neck fracture before operation, among which 32 cases were fixed with femoral neck fracture and femoral shaft fracture by reconstruction of femoral bone marrow nail, and 32 cases were fixed with steel plate and hollow screw There were 12 cases of fixed femoral neck fracture, 3 cases of missed diagnosis of femoral neck fracture and only diagnosis of femoral shaft fracture before the operation. The operation was fixed with intramedullary nail. After the operation, it was found that the patients were complicated with femoral neck fracture, 2 cases were treated with hollow screw, and 4 cases were treated with reconstruction of intramedullary nail. Results: the patients were followed up for 1 to 4 years, with an average of 1.4 years. The fracture of 48 patients healed in 15-31 weeks postoperatively, with an average time of 19 weeks; the fracture of the femoral shaft of 2 patients did not heal in 1 year postoperatively, and healed in 24 weeks after the second bone grafting operation; 25 patients did not have necrosis of the femoral head. Conclusion: in the treatment of femoral shaft fracture combined with ipsilateral femoral neck fracture, as long as we strictly follow the operation specifications and select the appropriate fixation materials, we can get better therapeutic effect.

简介：摘要目的探讨股骨粗隆间骨折围手术期针对性护理的方法与疗效、护理满意度。方法回顾性分析2014年5月至2015年5月我院骨科收治的老年股骨粗隆间骨折患者共60例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各30例，对照组使用常规的围手术期护理方法，研究组使用针对性的围手术期护理方法。结果两组患者经护理后，观察组总有率为93.33%，而对照组为80.00%，其差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为96.67%，明显高于对照组的护理满意度70.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对老年股骨粗隆间骨折患者实施针对性的围手术期护理能有效降低并发症发生的概率，提高患者的护理满意度，改善护患关系，值得在老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理中应用。

简介：儿童股骨骨折多采用闭合复位、石膏固定或切开复位内固定进行治疗，但以上方法均存在住院时间长、创伤大、患儿痛苦多和住院花费高等缺点。近年来，弹性髓内钉的应用改善了以上缺点，属于微创手术。2006年6月至2007年6月．本院采用弹性髓内钉治疗儿童股骨骨折共32例，达到满意的效果。其术中护理和配合较常规手术有一些特征，笔者总结了一些经验。

简介：

简介：摘要目的分析高龄患者股骨颈骨折围手术期护理方法及效果。方法对2017年4月-2019年3月间入院接受治疗的66例高龄股骨颈骨折手术治疗患者进行分组护理，对照组实施常规护理，观察组则增加实施围手术期优质护理干预，各33例。结果对比护理效果可见观察组住院时间短于对照组，并发症发生几率更低（P＜0.05），对比差异均有统计学意义。结论在高龄股骨颈骨折病患围手术期增加实施更符合其自身需求的护理干预对策有利于促进患者康复，降低并发症发生几率，应予以重视。

简介：股骨粗隆间骨折为老龄常见骨折,内固定方法很多,如何根据不同类型骨折,选用最佳的内固定方式是提高治疗效果、减少并发症的关键.

简介：目的：总结手术治疗老年股骨颈骨折的临床经验。方法：自2007年5月至2010年3月，共收治老年股骨颈骨折患者37例，分别采用闭合复位小切口AO空心加压螺钉固定、双极人工股骨头置换治疗。结果：患者术后切口均一级愈合，无感染病例发生。术后随访时间12—24个月（平均19个月），行AO螺钉内固定者，愈合时间12。24周，平均20周，术后发生股骨头缺血坏死1例，螺钉滑出1例，下肢深静脉血栓形成1例。行双极人工股骨头置换者，无假体下沉及松动，发生深静脉血栓形成1例。结论：老年股骨颈骨折应采用手术治疗，手术方式应结合患者年龄、骨折类型、一般情况及术者对术式的熟练程度综合决定。

简介：摘要目的探讨股骨干陈旧性骨折手术治疗的临床效果。方法选取我院收治的３例股骨干陈旧性骨折患者作为研究对象，依据患者病情症状采取手术，观察３例患者治疗后的骨折愈合情况。结果病例１经手术治疗后，住院２１天后出院；病例２手术时间较短，术中出血量较少；病例３术中出血量较多，术后愈合缓慢。以上３例皆１年左右骨折达骨性愈合，并取出内固定物。结论对股骨干陈旧性骨折患者采取手术治疗能取得良好的临床效果，有利于患者早日康复。

简介：[摘要]股骨颈骨折是常见的骨折类型,这种骨折在所有骨折当中所占的比例在3.58%左右。对于股骨颈骨折的患者来说,大多数是老年人,在所得到的文献资料当中发现这类型骨折的高发年龄阶段是60岁到80岁,并且在理性当中的发病远远多于男性,这有可能和60岁以上老年人的骨质疏松有一定的联系,同时也有可能受到内科疾病的影响,导致他们的肢体活动受到一定的限制。对于80岁以上的患者来说,因为自身身体方面的原因,日常下地活动量比较少,或者并不能够下地进行活动。对于女性患者而言,因为雌激素分泌的降低也会导致骨质疏松等各种问题的出现。总的来说对于老年人而言,他们是股骨颈骨折的好发人群,随着中国进一步进入到老龄化的社会,老年股骨颈骨折患者的数量也呈现出逐年增加的趋势。本文主要对老年股骨颈骨骨折手术治疗的进展进行总结与分析,希望能够为研究工作的开展提供参考。

简介：如何选用创伤小、操作时间短、固定可靠的手术方法,使病人早期离床活动,加速骨折愈合,减少并发症,是目前治疗股骨粗隆间骨折的主要问题.Richrds钉即加压滑动鹅头钉,是目前治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定材料.本院自2001年6月至2003年5月,采用不使用或有限使用X线监视,进行该手术治疗36例,疗效满意.现报告如下.

简介：【摘要】目的：分析老年股骨粗隆间骨折手术治疗疗效。方法：选择 2018年 1月 -2018年 12月我院收治的 66例老年股骨粗隆间骨折患者作为对象，依据不同治疗方式分组，对照组 33例实施的是锁定钢板内固定方式治疗，治疗组的 33例进行的是防旋股骨近端髓内钉治疗，治疗后对数据对比和分析。 结果：对比分析手术时间、术中出血量、骨折愈合时间等，治疗组的用时短，出血量少。治疗组的发生几率低于对照组，治疗组的优良率高于对照组，数据分析后治疗组的效果明显。结论：针对老年股骨粗隆间骨折案例采用防旋股骨近端髓内钉治疗，整体上有突出的作用，值得实施推广。