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简介：摘要目的探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗效果。方法回顾性总结60例临床资料完整的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者。（1）14例股骨干上1/3骨折分别使用空心螺钉、钢板固定、动力髋螺钉等方式固定。（2）30例股骨干中1/3骨折其中14例延迟诊断，分别采用股骨颈空心钉与股骨干钢板内固定；16例骨折早期已确诊，分别行空心钉、加压钢板、股骨重建髓内钉等方式固定。（3）16例股骨干下1/3骨折4例延迟诊断，采用空心钉固定；12例使用空心钉与锁髓内钉固定。结果术后随访1~7年，（1）58例股骨干骨折患者于术后17～33周骨折愈合；58例股骨颈骨折患者于术后13～30周骨折愈合；（2）术后并发症伤口感染、股骨头缺血性坏死等。结论临床中股骨干合并同侧股骨颈骨折发生率较低，但漏诊率较高，同时治疗复杂，应通过股骨干骨折部位与股骨颈骨折位移程度确定内固定方式而进行治疗。

简介：摘要目的探讨股骨颈骨折患者的手术治疗。方法回顾性分析我院2012年~2014年收治的股颈骨折患者60例，对其进行手术治疗。结果经我院治疗后，60例患者均治愈或好转出院。结论经手术治疗后并发症少，提高患者生活质量，值得在临床上推广。

简介：摘要股骨转子间骨折多为暴力引起，好发于中老年骨质疏松患者，转子间是骨囊性病变的好发部位之一，因此也可发生病理性骨折。对于不稳定骨折，或手法复位失败者，采用切开复位内固定方法治疗。手术目的是尽可能达到解剖复位，恢恢复股骨矩的连续性，矫正髋内翻畸形，坚强内固定，早日活动，避免并发症。内固定方法很多，可采用滑动鹅头钉、髁钢板等。

简介：目的探讨股骨转子间骨折及股骨远端骨折三维数字化模型的建立及其在可视化仿真手术中的应用.方法分别采集1例男性右侧股骨转子间骨折（年龄为45岁）和1例女性左侧股骨远端骨折（年龄为34岁）患者64排螺旋CT的原始扫描数据,通过自适应区域生长算法对CT序列图像进行图像程序分割和自动提取,再采用自行研发的医学图像处理软件MIPS对图像数据进行三维重建,并导入FreeFormModelingSystemV9.0软件中进行图像修饰,利用计算机设计与制造软件UnigraphicsNX4.0和FreeFormModelingSystemV9.0软件开发出动力髋螺钉（DHS）、股骨远端微创内固定系统（LISS）钢板和逆行髓内钉仿真手术器械,利用PHANTOM力反馈设备进行骨折患者术前的可视化仿真手术研究.结果骨折三维重建模型以及DHS、LISS钢板和逆行髓内钉仿真手术器械直观、立体、逼真,立体可视化效果好,可以从任意方位和角度观察、截图.在骨折的仿真手术系统中,股骨转子间骨折采DHS固定,股骨远端骨折分别用LISS钢板和逆行交锁髓内钉固定,利用仿真手术器械和PHANTOM力反馈设备完成的仿真手术效果逼真.股骨转子间骨折与股骨远端骨折患者虚拟手术设计从三维模型的建立至内固定完成所需时间分别为1.2、1.5h.结论股骨转子间骨折与股骨远端骨折可视化仿真手术可以让术者术前对骨折块的三维结构有清晰的了解,有利于合理选择个体化手术方案,提高手术效果.

简介：摘要目的对股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗方案与手术效果分析。方法选择了2016年2月至2018年2月期间在我院进行了股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折治疗的40例患者为主要研究对象，其中有35例患者在手术治疗检查诊断为股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折，所有患者之中有26例患者在使用了骨股髓内钉重建的基础之上增加了骨股骨干骨折以及骨股颈骨折固定的方式治疗。有12例患者采取了空心螺钉固定以及钢板固定，有2例患者出现了检查仅诊断出股骨干骨折而未检查出骨股颈骨折，在患者进行治疗时使用髓内钉固定，手术进行时发现患者还存在股骨颈骨折，其中有1例使用空心螺钉进行固定，2例使用了髓内钉重建方式治疗。结果在手术完成的1至4年之间的患者进行随访，患者完成手术平均时间为1.5年。其中有17例患者骨折情况在手术完成后的16至31周基本愈合，平均愈合时长为19周，有3例患者的骨折情况在完成手术一年以后还未完全愈合，在进行了再次植骨手术的24周以后才愈合。所有参与研究的40例患者均未出现股骨头坏死的情况的情况。结论在对股骨干骨折和同侧骨股颈骨折合并患者进行手术治疗时，需要严格依据手术的操作规范，为患者选取最为合适的材料进行固定，只要遵照以方式都能够取得非常好的疗效。

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简介：摘要目的探讨动力髋螺钉（dynamichipscrew,DHS）治疗股骨转子间骨折的方法及效果。方法采用动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折51例，术后4～6周依骨折类型及X线片所见情况，决定下地扶拐负重行走。结果随访6～18个月，骨折全部愈合，共发现髋内翻2例，患肢短缩畸形4例。按照疗效判定标准，本组优34例，良12例，可5例，优良率90.2%。结论DHS治疗股骨转子间骨折，只要术中复位满意，操作时注意定位及方向感的把握，固定可靠，术后合理康复锻炼，临床效果满意。

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简介：摘要目的比较股骨转子间骨折不同手术方法，并且对治疗方法的意义进行探讨和分析。方法对某一医院的169例股骨转子间骨折患者进行研究，主要将这些患者分成四个不同的小组，其中包括角钢板、动力髋螺钉、Gamma钉以及股骨近端钉等等。分别被标记为A组、B组、C组、D组。在进行比较的过程中主要分析其手术时间、出血量以及并发症等等，并且对各个小组的症状和患者身体节能的指数进行比较。结果从分析结果中可以看出，这四个小组无论在手术期间，手术中的出血量等方面都没有任何统计学的差异，因此具有可比性。但是，C、D两个小组的患者在时间，引流量以及愈合的时间上都要比A、B小组短很多。但是，X线暴露的次数明显增加。但是从手术的并发症状况上看C组较高。从手术的恢复程度上看，A组比较差。结论对于不同的骨折类型，需要采用不同的治疗方式，通常情况下，如果是IA型无移位和IB型部分移位的骨折类型，可以采用四中内固定形式。所以，应该根据患者的自身特点，来采取切实可行的措施。

简介：摘要儿童股骨干骨折是临床上最常见骨折之一，如果治疗不当，将引起下肢畸形及功能障碍。目前股骨骨折治疗方法较多，必须依骨折部位、类型及病人年龄等选择比较合理的方法治疗。不管选用何种方法治疗，且必须遵循恢复肢体的力线及长度，无旋转，尽量行以微创保护骨折局部血运，促进愈合；近年来我院采用弹性髓内针治疗儿童股骨骨折具有手术操作简单、效果确实、感染率及再骨折率低等优点，属于微创手术，术后疤痕小，外形美观，是一种很好的手术方法。

简介：摘要目的讨论老年患者股骨粗隆间骨折的手术治疗方法与效果。方法选择本院2007年6月-2011年12月共78例切开复位内固定手术治疗老年人股骨粗隆间骨折资料，对手术方法、术后处理进行回顾性分析。结果术后随访6-24个月，手术切口一期愈合.无感染发生，经X线检查骨折均愈合。1例出现髋内翻畸形。按黄公怡髋关节功能评定标准2评定髋关节功能，优52例，良20例，可5例，差1例，优良率92.3%。结论采用切开复位内固定手术治疗老年人股骨粗隆间骨折，可减少患者痛苦，手术成功率高，具有临床应用价值。

简介：股骨转子下骨折是指骨折线在小转子下5cm范围内的特殊骨折类型。Boyd等于1949年首次描述了股骨转子下骨折,将其与转子间骨折区分,并注意到转子下骨折手术后有较多的不满意结果。股骨大小转子处有较多肌肉结构附着,此区域发生骨折时,骨折近端由于髂腰肌牵拉发生屈曲、外旋畸形,附着于大转子的髋短展肌使近端外展,而骨折远端由于大收肌的牵拉发生内收。强大的肌肉拉力,使得骨折断端发生严重的分离,且极不稳定。

简介：摘要目的探讨动力髋螺钉(DHS)、股骨近端髓内钉(PFN)、Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折临床疗效。方法对108例股骨粗隆间骨折的患者分为三组，分别行DHS内固定、Gamma钉内固定和PFN内固定，分析并比较三组患者术后的疗效。结果PFN组和Gamma钉组的住院时间、手术时间、出血量都优于DHS组；PFN组优良率为97.22%，高于其他两组，而且无并发症情况发生。结论股骨近端髓内钉(PFN)以创伤小、功能恢复好、术后并发症少的优点，可作为治疗股骨粗隆间骨折手术治疗的首选方式。

简介：摘要目的探讨不同固定方法早期手术治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法采用不同固定方法治疗老年股骨转子间各型骨折102例。结果随访102例﹙100﹪﹚。随访时间6—30个月，平均18个月。根据Harris髋关节评分，优良率96%。结论根据老年患者状况和转子间骨折类型选择不同固定方法，早期手术，合理锻炼，可降低病残率。

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简介：摘要：股骨转子间骨折(股骨粗隆间骨折)是股骨颈基底部髋关节囊线以下至小转子水平以上部位的骨折，约占髋部骨折的一半。 PFNA 治疗股骨转子间骨折疗效确切，操作简便、术中出血少、抗旋转力能力强等特点 ，有利于患者早期康复训练，值得临床推广应用。

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