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  • 简介:目的探讨神经电生理监测在面肌痉挛患者微血管减压术中的应用价值。方法2013年7月~2015年3月,采用面神经侧方扩散法,对126例面神经血管减压术进行术中神经电生理监测。结果126例中123例术前记录到典型异常肌肉反应(abnormalmuscleresponses,AMR)波形,经手术后AMR消失。术后1个月内面肌痉挛症状消失119例(94.4%),残余轻微症状7例(5.6%)。结论术中神经电生理监测有利于面肌痉挛微血管减压术中对责任血管的判断和减压效果的预估。

  • 标签: 面肌痉挛 微血管减压术 神经电生理监测
  • 简介:目的探讨面神经根显微血管减压术治疗面肌痉挛的手术效果。方法采用显微血管减压术对21例面肌痉挛患者进行手术治疗。术后随访6mo,根据临床症状评定临床疗效。结果21例患者术后症状即刻消失,有效率100%。1例患者术后3d有轻度抽搐,随诊3mo末症状消失;术后出现耳呜、听力障碍1例,随诊3mo末症状好转;4例轻度面瘫,随诊6mo末好转;无脑脊液漏、颅感染发生,无死亡和致残病例发生。结论显微血管减压术是面肌痉挛最有效的治疗方法,治愈率高,创伤小,面神经功能可完好保留,远期并发症少。

  • 标签: 面肌痉挛 显微血管减压术 责任血管 手术治疗
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  • 简介:神经管骨折是由颅脑外伤引起的,通常伴有伤侧视力下降或失明。我科自1997年起经神经减压术治疗13例,效果明显。本文总结围手术期的护理体会。1临床资料本组13例中男11例,女2例,年龄10~56岁,伤后立即来院就诊。受伤部位在眶外侧眉弓部、额部及颌面部。伤后视力无光感2例,其中1例伴眼球活动障碍,有光感8例,眼前手动感3

  • 标签: 视神经管减压术 内镜 护理 视神经管骨折 颅脑外伤
  • 简介:【摘要】目的 分析面神经血管减压术患者采用羟考酮与舒芬太尼的麻醉效果。方法 本次研究选取的对象共84例,均为我院收治的面神经血管减压术患者,随机将患者分为42例对照组(单纯采用舒芬太尼)、42例观察组(采取羟考酮),比较两组麻醉效果。结果 观察组患者苏醒时间、拔管时间、术后1hVAS短于对照组,差异显著(P<0.05);两组患者术后不良反应发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 对面神经血管减压术患者采用羟考酮能取得良好麻醉效果,其具有的优势值得推广使用。

  • 标签: 羟考酮 舒芬太尼 面神经微血管减压术患者 麻醉效果
  • 简介:颅脑外伤患者中神经系统损伤发生率达5%,其中视神经骨管段最易遭受损伤,挫伤或压迫视神经,导致视力障碍及失明。对这类患者早期进行视神经减压是一种有效的治疗方法。我科在1998年采用经鼻下对4例患者进行

  • 标签: 颅脑外伤 鼻内镜 视神经管减压术
  • 简介:【 摘要】目的 总结下鼓膜成形术的手术配合要点。 方法 选取医院接受下进行鼓膜成形术的患者 80 例为研究对象,术前的准备均按照的特点与要求进行,并总结其术中的配合要点与手术情况。 结果 80 例患者均顺利完成手术,术后无任何并发症,均痊愈出院。 结论 对于行鼓膜修补术的患者而言,可以抵近观察、视野清晰,它创伤小、恢复快、细节以探查、观察角度全面;加上术中专业、熟练的要点配合,更是保障了其手术的精确性与顺利性。

  • 标签: 耳内镜 鼓膜成形术 手术配合要点
  • 简介:血管内治疗对于多种脑血管疾病已经成为成熟的微侵袭治疗手段。过去的几十年见证了神经内治疗领域的巨大进步,这些技术用于治疗颅动脉瘤、血管畸形、颈动脉海绵窦瘘等,技术日趋完善。近年来神经介入治疗技术日新月异,2003年国际蛛网膜下腔出血动脉瘤试验(internationalsubarachnoidaneurysmtrial,ISAT)和未破裂颅动脉瘤国际研究(internationalstudyofunrupturedintracranialaneurysms,ISUIA)的结果影响了世界,已经在治疗动脉瘤的医生中产生热烈辩论。

  • 标签: 经血管介入治疗 微创神经外科 未破裂颅内动脉瘤 神经血管内治疗 颈动脉海绵窦瘘 蛛网膜下腔出血
  • 简介:目的:探讨神经辅助显微锁孔手术的临床应用价值。方法回顾性分析2010年10月—2014年1月扬州大学临床医学院神经外科采用神经辅助显微锁孔手术治疗的20例患者的临床资料。其中男11例、女9例,年龄27~62岁;桥小脑肿瘤5例(听神经瘤2例,胆脂瘤3例),蛛网膜囊肿4例(外侧裂池囊肿1例,枕大池囊肿3例),三叉神经痛4例,面肌痉挛2例,椎管内肿瘤5例。结果患者均顺利完成手术,手术时间2.5~4.5h,平均3.5h。术中出血量100~800mL,平均300mL。20例患者中,3例胆脂瘤患者术后三叉神经痛症状消失,1例听神经症患者听力减退无变化,其余患者临床症状均明显改善。术后24h复查头颅CT均未见颅新鲜出血,无脑梗死。20例患者均获随访3~36个月,平均12个月。随访期间患者无偏瘫失语、无四肢抽搐等严重并发症发生。术后3个月复查头颅MRI示:5例桥小脑肿瘤、5例椎管内肿瘤患者肿瘤全切;4例蛛网膜囊肿患者中,1例囊肿闭合消失,3例明显缩小。结论神经辅助显微锁孔手术具有创伤小、局部照明、视野广阔等优势,可避免术中损伤重要的神经血管结构,提高手术成功率,减少并发症的发生,具有很好的临床应用价值。

  • 标签: 神经内镜 显微镜 锁孔
  • 简介:目的总结6例经腹腔途径腹腔下前列腺癌根治术的临床资料,术中采取后入路隧道式分离盆神经从、神经束的新方法,探讨该法对患者术后尿控功能的影响.方法2015年3月至2016年9月,阳江市阳东区人民医院6例局限性前列腺癌患者术前临床分期均低于T2c期,平均PSA12.3ng/ml,均行了筋膜前列腺癌根治术.在前列腺与直肠间分离出间隙后,提起前列腺及精囊,隧道式分离前列腺两侧盆神经丛、神经束间隙,在游离的前列腺与直肠间隙填满纱块;转前入路切开膀胱颈部并切穿后壁,见预填纱块.前列腺两侧神经束,前面与背面均形成隧道,与盆腔及直肠间悬吊组织已松解,神经束由管状组织变成状,塑料夹钳夹后剪断至前列腺尖部,"八"字型保护好神经束.结果患者术中出血量100~600ml,平均360ml,术后21d拔除导尿管.术后住院天数22~30d,平均26d.术后病理切缘均阴性,为前列腺癌变.术后4周平均血清PSA0.5ng/ml.随访1~16个月,平均随访7个月.所有患者术后拔尿管1周尿控全部得以恢复,尿垫使用量≤1块/d.结论肿瘤分期较早的患者,后入路结合前入路钝锐性分离盆神经从、神经束,孤立组织使团块状变成薄片状组织,保留更多神经及良性筋膜组织,筋膜切除前列腺可提高患者术后尿控功能.

  • 标签: 腹腔镜 前列腺肿瘤 尿失禁
  • 简介:摘要目的对微血管减压治疗三叉神经痛围手术期护理方法进行分析和探讨。方法对行显微血管减压术治疗的25例三叉神经痛病人术前进行有效的心理疏导和健康教育,术后重视病情观察和不良反应的处理。结果疼痛消失23例(92%)疼痛缓解2例(8%)。结论优质护理可缓解病人的紧张,焦虑情绪,减轻疼痛,有利于促进病人康复。

  • 标签: 三叉神经痛 微血管减压术 围手术期的观察与护理
  • 简介:摘要目的探究综合性护理在经鼻神经减压术治疗创伤性视神经病的应用效果。方法从2015年3月~2018年6月我院收治的创伤性视神经病患者(均应用经鼻神经减压术治疗)中抽取15例为本次研究对象,数字表法分为A组(10例)、B组(5例),分别开展常规护理、综合性护理,比较护理总有效率、满意度评分。结果B组患者护理后总有效率为95.35%比A组77.5%高,满意度评分(92.4±3.2)分高于A组(87.6±2.4)分,有统计学差异性(P<0.05)。结论创伤性视神经病应用经鼻神经减压术治疗期间采取综合性护理,提高了总有效率,患者满意度高,值得推广。

  • 标签: 经鼻内镜视神经减压术 创伤性视神经病 护理
  • 简介:【摘要】目的 探讨分析对慢性化脓性中耳炎患者采用手术进行治疗的效果。方法 选取我院2021年6月到2022年12月期间收治的76例慢性化脓性中耳炎患者进行研究,按照信封随机法进行分组,参照组38例接受抽吸术治疗,研究组38例接受鼓膜修补术治疗。观察对两组的治疗效果。结果 研究组的治疗效果较参照组更好,对比有统计学意义(P<0.05)。结论 对慢性化脓性中耳炎患者采用鼓膜修补术进行治疗的效果更为确切,可以更好的改善患者的听力功能,有效改善患者的不适症状,促进患者的鼓膜修复。

  • 标签: 慢性化脓性中耳炎 耳内镜手术 治疗效果
  • 简介:摘要目的观察迈能红外红光治疗仪在糖尿病周围神经病变治疗中的作用。方法将68例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,每组34例,两组均给予糖尿病饮食治疗、糖尿病健康教育、口服降糖药物或/和胰岛素控制血糖,弥可保、唐林营养神经,丹参、前列地尔疏通血管。其中观察组加用迈能红外红光治疗仪辅助治疗,观察两组治疗效果。结果两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

  • 标签: 糖尿病周围神经病变 迈能红外红光治疗仪
  • 简介:摘要目的探讨分析鼻下采取鼻咽部纤维血管手术患者围手术期的护理措施,总结有效的护理方法。方法回顾性分析我院收治的28例鼻咽部纤维血管瘤患者的临床资料及护理情况。结果本组所有患者术后在3d左右将术腔填塞物抽出并没有发现活动性出血,并没有发现严重并发症,平均10d左右均痊愈出院。术后经过5-19个月随访,并未发现有复发病例。结论鼻下进行鼻咽纤维血管手术患者加强围手术期护理干预措施,可有效提高手术治疗效果,帮助患者尽早康复。

  • 标签: 鼻内镜 鼻咽部纤维血管瘤手术 围术期 护理措施
  • 简介:【摘要】目的:比较在中耳胆脂瘤治疗中,实施道入路手术与显微耳后开放手术的效果。方法:本次研究于2020年5月开始,至2024年5月结束,共选择我院治疗的60例中耳胆脂瘤患者作为研究对象,对所有研究对象以随机数字表法完成分组设计,30例行内道入路手术归为组,另外30例行显微耳后开放手术归为显微组,对比2组治疗效果。结果:治疗后,相比显微组,组气骨导差、骨导平均听阈、气导平均听阈水平更低,P<0.05。组VAS评分低于显微组,P<0.05。组超氧化物歧化酶水平高于显微组,血清超敏-C反应蛋白、丙二醛水平低于显微组,P<0.05。组不良症状发生率相比显微组更低,P<0.05。结论:在中耳胆脂瘤的治疗中,道入路手术能够提升患者听力水平,缓解疼痛,不良症状得到有效控制,值得借鉴。

  • 标签: 中耳胆脂瘤 内镜耳道入路手术 显微镜耳后开放手术
  • 简介:目的探讨电生理监测在微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛中鉴别责任血管、评估减压效果以及判断预后方面的作用。方法回顾性分析2012年6月—2014年5月安徽省立医院神经外科研究所在MVD术中行异常肌肉反应(AMR)和经颅面神经运动诱发电位(Facial—MEP)监测的76例面肌痉挛患者资料,并分别在术后1周和3个月进行疗效评估,比较不同AMR监测结果(消失、波幅下降、无明显变化)患者术后疗效及Facial—MEP监测与早期面神经功能的差异。结果76例患者术中发现单个责任血管60例,多个责任血管16例;患者均记录到典型的AMR波形,术后1周和3个月有效率分别为85.5%(65/76)、92.1%(70/76)。其中AMR消失组的有效率高于AMR波幅下降组,但无论近期还是远期疗效,两组间差异均无统计学意义(P值均〉0.05);AMR消失组和波幅下降组的近、远期有效率均优于AMR无变化组,差异均有统计学意义(P值均〈0.05)。结论术中AMR监测可辅助判断责任血管,评估减压效果,对患者的预后有重要指导意义。

  • 标签: 面部单侧痉挛 微血管减压术 面神经 诱发电位 运动 异常肌肉反应