简介:[摘要] 目的 探讨腰大池置管引流术后相关并发症及其防范措施,为临床进行腰大池置管引流提供指导。方法 回顾性分析2017年05月至2012年5月间我科进行的180例行腰大池置管引流术患者临床资料,探讨并发症的发生和防范措施。结果 持续腰大池引流时间2-19d,平均(6.02±1.06)d。术后总并发症发生率为14.4%,其中堵管9例(5%),感染4例(2.2%),低颅压综合症3例(1.67%),脑疝1例(0.56%),神经根刺激症状2例(1.11%),引流管意外脱出3例(1.67%),引流管折断4例(2.2%)。结论 腰大池置管引流促进血性脑脊液引流,加快患者病情恢复,但其并发症又能加重病情,甚至危及生命。严格无菌操作、提高穿刺手术技巧、选择合适的腰椎间隙及置管方向,控制引流量、提高患者依从性甚至适当约束患者肢体活动等措施可有效减少手术并发症。
简介:目的系统评价腰大池持续引流治疗脑脊液漏的临床疗效。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary(2014年第1期)、EMbase、CNKI、CBM、VIP和WanFangData,纳入腰大池持续引流和常规保守方法比较治疗各种原因引起的脑脊液漏的随机或非随机对照试验,检索时限从1994年1月至2014年1月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料、评价质量后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入7个非随机对照试验,共计465例患者。Meta分析结果显示,在治疗有效率[RR=3.78,95%CI(1.91,7.50).P=0.0001]、中枢神经系统感染发生率[RR=0.48,95%CI(0.24,O.95),P=0.04]和住院时间[MD:-6.66,95%CI(-10.09,-3.23),P=0.0001]方面,腰大池持续引流优于常规保守治疗,但两者低颅压头痛的发生率无明显差异[RR=1.32,95%CI(O.65,2.69),P=0.4510结论当前可得证据显示,腰大池引流术在总体有效率、预防中枢神经系统感染和缩短平均住院时间方面存在优势,是一种治疗脑脊液漏的有效措施。受纳入研究质量和数量所限,上述结论尚待开展更多高质量研究加以验证。
简介:摘要脑卒中是威胁人类生命和健康的常见病和多发病,脑卒中的发生多较为突然,为急性的脑血管循环障碍所致,该病发生后会引发较为严重的后果,如果不能通过有效的康复护理干预,患者的生活质量将会严重下降。通过对患者的病情进行评估,之后进行适当的系统的护理干预,可以促进患者机体功能的最大恢复。通过系统护理的干预措施可以明显改善患者的预后。达到有效提高脑卒中患者的后期生存质量、降低其复发率和病死率的目的。
简介:摘要:乳前牙反合,俗称“地包天”,表现为上颌的个别乳牙或多颗乳牙咬在下颌乳牙的舌侧。乳前牙反合大多是由于不良的喂养姿势、口腔不良习惯、乳尖牙磨耗不足而造成下颌前伸,最终形成乳前牙反合。在乳牙期矫治反合,因乳牙根短,反覆合浅,反覆盖程度轻,对上下颌骨的影响小,此时只要儿童配合,矫治相对容易,能较快地纠正乳牙反合。本文针对儿童乳前牙反合的病因、预防及早期矫治做一综述。
简介: