简介:摘要目的探索后尿道狭窄的手术方法,提高后尿道狭窄的治疗效果。方法回顾性分析自2016年10月-2018年10月30例后尿道狭窄患者的临床资料,经会阴径路行倒“Y”切口,切除后尿道狭窄段并充分切除后尿道瘢痕组织,采用自制“灯笼式”后尿道吻合器在显示器直视下用可吸收线间断行后尿道吻合。结果30例手术顺利,术后2-3周拔出导尿管,恢复自行排尿,随访6-28个月,平均16个月。29例患者术后排尿通畅,不需尿道扩张,1例术后再狭窄,行尿道扩张治愈。结论自制“灯笼式”后尿道狭窄吻合器能观察后尿道狭窄瘢痕切除情况,尿道重建时尿道粘膜对合好,能克服术野深、观察不便、不易吻合等困难,是一种较好的手术方式。
简介:【摘要】目的 总结应用自制“灯笼式”后尿道吻合器在不离断尿道海绵体治疗后尿道狭窄的手术方法及疗效。方法 回顾性分析自2016年11月-2021年11月收治的21例后尿道狭窄患者的临床资料,医源性损伤8例,外伤13例,病程5.5(3-10)个月,术前最大尿流率(Qmax)为(7±3.5)ml/s,术前均行尿道膀胱造影,明确尿道狭窄段长0.5-2.0cm,平均1.2cm,行夜间勃起功能检测(NPT)示夜间勃起次数≧2次,国际勃起功能障碍评分(IIEF-5)≧12分。术中分离球部及膜部尿道海绵体,在尿道狭窄部背侧切开,切除狭窄段瘢痕,用自制“灯笼式”后尿道吻合器观察瘢痕切除彻底,并在其引导下用3-0可吸收线行无张力吻合。 结果 21例手术时间52-110min,平均66min,术后2-3周拔出导尿管,自行排尿,随访2-36个月,平均18个月,所有患者自由尿流率均大于15ml/S,无勃起功能障碍并发症。结论 自制“灯笼式”后尿道狭窄吻合器能观察后尿道狭窄瘢痕切除情况,尿道重建时速度快,效果好,结合不离断尿道海绵体的术式,避免损伤尿道海绵体血管及神经,减少勃起功能障碍的发生,是一种较好的手术方式。
简介:[摘要 ]目的:分析 TA-TAVI术中临时起搏器电极穿孔后的护理成效。方法:选择 2017年 6月 1例来我院接受 TA-TAVI术的患者为研究对象。术中发生临时起搏器电极穿孔,对其实施针对性护理,分析结果。结果:护理人员针对于电极穿孔后心电图识别。更改为心外膜起搏之后对于其起搏器实现熟练操作,术中实现良好配合。取得了满意成效。结论:在对受试者开展 TA-TAVI手术过程中,院内护理人员应当全面关注植入临时起搏器后患者心电图情况,针对于可能出现的起搏器电极穿孔或脱位心电图必须予以识别。同时也要提醒医生良好的操作以及完美的护理配合,有助于提升该项手术成功率。其也能够在一定程度上减少患者围术期风险发生概率。
简介:【摘要】目的 研究妈富隆治疗放置宫内节育器后子宫异常出血患者的临床效果。方法 选择2022年5月到2023年5月在我院治疗放置宫内节育器后子宫异常出血患者80例作为对象,将80例患者分为常规组与治疗组,每组40例患者。常规组采用黄体酮进行治疗,治疗组采用妈富隆药物进行治疗,观察两组的临床治疗效果。结果 治疗组患者子宫内膜的厚度、止血的时间分别是(5.6±1.6)mm、(34.4±5.6)h。常规组患者子宫内膜厚度、止血时间分别是(8.0±1.5)mm、(40.6±5.2)h。治疗组要显著优于常规组(P<0.05)。治疗组的治疗有效率是95.0%(38/40),常规组的治疗有效率是75.0%(30/40),治疗组高于常规组(P<0.05)。结论 临床上采用妈富隆对放置宫内节育器后子宫异常出血情况进行治疗,能够有效减少患者出血量及出血时间,同时可以在整体方面获得比较好的效果。
简介:摘要目的探讨围绝经期及绝经后妇女取出宫内节育器的临床效果,分析去除存在困难的主要原因,找到最佳取出时间以及取出方式。方法选取2017年1月到2017年12月期间200例取环女性作为研究对象,根据患者的取器时间,分为围绝经期取器组(A组)和绝经后取器组(B组)各100例,再将绝经期后取环组分成用药组(B1)和非用药组(B2),对比不同组别患者的取器状况。结果绝经期女性取环困难率3%显著低于绝经后女性取环困难率14%;在绝经后取环女性中,用药组患者的取环困难率0%明显低于非用药组28%,P<0.05。结论导致围绝经期及绝经期女性取器困难的原因有很多,绝经后取器更会让困难加大。因此,要做好宣传通过,使女性在适当时期完成取器;另外,对于取器存在困难的女性,可在术前使用有效药物辅助,能够使取器更加顺利,为取器患者减少痛苦,提高成功率。
简介:【摘要】 目的:观察间苯三酚联合宫舒宁扩张棒在绝经后妇女宫内节育器( IUD) 取出术中的疗效。方法:选择 2022 年1月至 2023年12月来我中心要求取出节育器的绝经后妇女360例,随机分为间苯三酚联合宫舒宁组180例,于术前15 min 肌肉注射间苯三酚40 mg;加用宫舒宁扩张棒扩张宫颈2分钟,其余180例为对照组。结果:间苯三酚联合宫舒宁扩张棒用于绝经后妇女取出节育器术,镇痛率为 96.6%,宫口完全松弛率高,不良反应少,手术时间缩短。 结论:间苯三酚联合宫舒宁扩张棒为一种起效快、不良反应少的软化宫颈方法,尤其适合用于绝经后妇女取出节育器术。