简介：胃癌是全球常见的消化道恶性肿瘤之一。我国癌症防治形势十分严峻,每年新发癌症病例约310万,死亡约200万,胃癌发病率达38.36/10万。随着老龄化进程的加快,预计在未来几十年内,我国癌症发病率和死亡率将整体继续呈上升趋势[1]。中国癌症防治行动计划现场调研报告显示癌症负担日益加剧,防治体系亟待完善[2]。

简介：目的探讨胰源性区域性门静脉高压的病因、CT表现及临床诊断。方法对7例胰源性区域性门静脉高压病例的临床资料及CT表现进行回顾性分析。7例患者中，急性重症胰腺炎5例，慢性胰腺炎1例，外伤性胰腺炎并胰腺巨大假性囊肿1例。7例患者病程中均出现不同程度呕血、黑便等上消化道出血症状。4例患者出现不同程度脾功能亢进。结果CT检查在显示胰腺原发疾病的同时，可显示脾脏肿大，脾静脉受压、壁厚、狭窄，胃底和／或食管下段静脉曲张等征象。结论胰源性区域性门静脉高压是胰腺疾病致脾静脉受阻、回流不畅引起的，临床并不少见，结合临床资料和CT等影像学检查诊断并不难，关键是要提高对本病的认识和重视。

简介：摘要目的提升区域性消毒供应中心的质量，提升无菌物品的合格率。方法采用建立完善的管理流程，对服务单位实施培训管理，建立区域消毒供应质量标准，建立质量管理双重质控模式，建立信息化追溯管理系统和数据监测等方法进行质量改进综合管理，并与常规集中式管理进行比较。结果质量管理改进实践后清洗、器械、包装质量合格率显著高于集中式管理（P＜0.001）。结论质量改进实践管理应用于区域性消毒供应中心，可提高基层医院消毒供应质量，达到资源共享和信息追溯。

简介：摘要目的提升区域性消毒供应中心的质量，提升无菌物品的合格率。方法采用建立完善的管理流程，对服务单位实施培训管理，建立区域消毒供应质量标准，建立质量管理双重质控模式，建立信息化追溯管理系统和数据监测等方法进行质量改进综合管理，并与常规集中式管理进行比较。结果质量管理改进实践后清洗、器械、包装质量合格率显著高于集中式管理（P＜0.001）。结论质量改进实践管理应用于区域性消毒供应中心，可提高基层医院消毒供应质量，达到资源共享和信息追溯。

简介：【摘要】目的 探索“集束化管理”模式在胸痛患者区域性转运规范化安全管理。方法 采集 2019年 1月至 2019年 12月在我院就诊胸痛患者 2780例的诊疗资料。其中将 1～ 5月胸痛中心实施“集束化管理”前的胸痛转运患者 1357例作为对照组，将 6～ 12月胸痛中心实施“集束化管理”后胸痛转运的患者 1423例作为实验组。实验组实施集束化管理：（ 1）制定胸痛危重患者转运标准流程；（ 2）组建专业转运团队；（ 3）转运中的医护规模；（ 4）人员资质筛选；（ 5）培训转运设备规范管理；（ 6）转运中的院感管理 结果 转运安全，无转运过程死亡、呼吸心跳骤停、发生意外拨管，坠床等不良事件。结论 通过标准流程规范每个转运环节，明确责任，规避因协作部门衔接空白，职责缺位等带来的糸统漏洞，降低胸痛转运风险、增加高危胸痛患者转运的安全性。

简介：目的探讨不同年龄段健康人群肱骨头区的骨皮质区域性分布差异.方法本研究共纳入健康志愿者51人,男27人,女24人;年龄20～88岁,平均48.69岁.所有健康志愿者行肩部CT扫描,按照年龄分为3组：A组（20～39岁）17人;B组（40～59岁）18人;C组（≥60岁）16人.应用骨皮质测量软件Stradwin5.2读取CT原始影像数据,生成骨皮质的彩色分布图.垂直于肱骨头关节面,将肱骨头高度四等分后建立相互平行的3个横截面;在横断面1、2、3,测量分析肱骨头区前壁、外侧壁和后壁的骨皮质厚度、骨皮质密度和皮质下骨小梁密度.结果在A组,骨皮质厚度和密度在肱骨头区前壁、外侧壁、后壁差异均有统计学意义（P值均〈0.01）;在B、C组,骨皮质厚度和密度在肱骨头区前壁、外侧壁、后壁相似,差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.后壁的骨皮质厚度和密度在A、B、C组的横截面1、2中均较低.在C组的横截面3,外侧壁的骨皮质厚度和密度值最低.A、B、C组在横断面1、2、3中各个测量点的皮质下骨小梁密度差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.结论在各个年龄段,肱骨头区的骨皮质区域性分布差异程度不同,40岁以后差异程度有所减弱.肱骨头区的外侧壁或者后壁,是骨皮质的薄弱区域.

简介：摘要目的了解甘肃地区缺血性卒中及潜在卒中人群分布情况，为我国卒中的区域性防制提供依据。方法对甘肃省7家脑卒中筛查基地医院、30个社区卫生服务站、18所乡镇卫生院及2家职工医院所覆盖地区≥40岁的常住居民进行整体抽样调查。包括面对面问卷调查，体格检查及实验室检查。结果此次甘肃地区共筛查≥40岁常住居民共45179例，完成筛查人数为43673例，男性21161例，女性22512例。缺血性卒中高危人群14.78%，中危人群10.81%，低危人群74.40%，既往卒中患者1.59%，短暂性脑缺血发作（hemorrhagictransformation，TIA）患者2.31%。兰州、白银、酒泉、庆阳及天水各地区既往卒中和TIA患者的患病率两两比较均P＜0.001。白银、酒泉、庆阳、天水和兰州既往卒中患者的患病率分别为0.82%、1.17%、4.37%、0.98%和1.31%。白银、酒泉、庆阳、天水和兰州TIA患者的患病率分别为1.28%、1.13%、6.60%、2.72%和1.60%。结论通过筛查发现甘肃各地区既往卒中、TIA患者、卒中高、中及低危人群地区分布存在差异。庆阳地区既往卒中及TIA患者患病率最高，而白银地区最低。除庆阳地区外，其他地区卒中女性患者发病率均较男性低。除酒泉地区外，其他地区TIA女性患者发病率均较男性高。除酒泉地区外，城镇卒中和TIA患者患病率均高于农村。

简介：目的探讨区域性门静脉高压症（RPH）的cT和MRI检查影像学特征。方法采用回顾性队列研究方法。收集2014年2月至2018年2月内蒙古医科大学附属医院收治的31例RPH和同期31例肝硬化门静脉高压症（CPH）患者的临床病理资料，分别设为RPH组和CPH组。RPH组病因：慢性胰腺炎合并胰腺假性囊肿21例，胰体尾部癌5例，胰腺实性假乳头状瘤、胰腺浆液性囊腺瘤、胃间质瘤、腹膜后转移瘤、左肾癌各1例。CPH组病因：乙型病毒性肝炎后肝硬化27例（4例合并肝癌转移灶），酒精性肝硬化3例．胆汁淤积性肝硬化1例。患者行CT和（或）MRI检查。RPH组患者主要针对原发病治疗。CPH组治疗主要为降低门静脉压力。观察指标：（1）两组患者影像学特征。（2）治疗和随访情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者治疗后门静脉高压症控制情况。随访时间截至2018年2月。正态分布的计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以肘（范围）表示，组间比较采用Mann—Whitney秩和检验。计数资料比较采用χ^2检验。结果（1）两组患者影像学特征：RPH组31例患者中，12例单纯行CT检查,2例单纯行MRI检查，17例联合行CT和MRI检查。CPH组31例患者中，12例单纯行CT检查,19例联合行CT和MRI检查。RPH组患者胃底静脉曲张例数、合并食管静脉曲张例数、胃周静脉曲张数目、门静脉主干直径、脾静脉直径、肝体积、脾体积、肝脾体积比分别为11例、1例、49支、（13．9±2．9）mm、（12．0±2．8）mm、1383cm^3（1005～1637cm^3）、271cm^3（199～311cm^3）、5．5±2．0；CPH组患者上述指标分别为24例、21例、33支、（16．3±1．7）mm、（10．5±3．2）mm、1087cm^3（916～1536cm^3）、603cm^3（415～869cm^3）、2．2±0．9。两组患者胃底静脉曲张例数、合并食管静脉曲张例数、胃周静脉曲张数目、门静脉主�

简介：摘要：目的 加强对区域消毒供应中心外消环节的过程干预及规范管理，确保消毒灭菌物品质量，保障医疗安全。方法 观察记录17家医疗机构外消过程中的问题，运用质量管理工具分析原因，针对外消医院制度不健全、污染器械预清洗不合格、自制织物包不规范、器械数量及规格不准确、运送交接人员专科知识不足等问题，拟定对策，通过制度约束、流程改进、人员培训等方法实施过程干预，促进质量持续改进与提升。结果 规范化管理后，17家医疗机构的规章制度完善度、无菌物品管理合格率等均优于管理前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 加强区域性消毒供应中心的规范化管理能保障医疗安全。

简介：

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简介：摘要：目的：探究急性重症胰腺炎患者应用围胰腺区域性微创治疗的效果研究。方法：抽取本院中2016年9月至201

简介：【摘要】：目的：分析医院消毒供应中心集中式局域性供应的应用效果。方法：本院于2022年以前采用各科初步处理后送往消毒供应室进行进一步处理，且于2022年开始对消毒供应室进行改造，构建消毒供应中心，并采取集中式局域供应模式，对医院各科室使用的无菌物品进行统一供应与回收处理，比较2021年与2022年全年消毒供应中心工作合格率以及器械损耗率的差异，并比较2021年与2022年各科室对消毒供应中心的满意度差异。结果：2022年全年消毒供应中心的清洗、消毒、灭菌、包装合格率均高于2021年，且器械损耗率低于2021年，差异有意义（P＜0.05）；2022年各科室对消毒供应中心的满意度高于2021年，差异有意义（P＜0.05）。结论：集中式局域性供应的应用，有助于提高医院消毒供应中心的工作质量、临床科室满意度，可推广使用。

简介：摘要：现代社会和经济的高速发展以及科学技术的快速提升，我国医疗事业整体医疗水平和医疗器械研发方面得到快速的进步，医疗事业得以快速的发展。为了能够有效进行各级医疗机构医疗装备管理工作的顺利开展，必须要建立科学合理的医学设备管理质量评价指标体系，构建出适应以政府主管部门或第三方专业医疗质量评价机构为应用主体，满足开展区域性医疗质量管理所需医疗质量管理指标体系，要结合当前政策导向，采用合适的定性与定量方法，对质量评价指标体系进行筛选和合理应用。本篇文章将结合我国目前医疗。质量管理指所面临的挑战和标准要求，从医疗服务主体数量和结构变化、信息化建设对医疗质量监管的促进作用以及第三方评价等几个方面，讨论区域性医疗质量管理指标体系构建的背景，针对如何进行区域性医疗装备管理质量评价指标体系构建做出简要的论述。

简介：摘要：近些年，医疗技术不断发展，公众对医疗服务的需求也日益增长，这驱使医院不断的完善自身管理体系，与现代化管理方式协同，提高工作效率，进一步保障医疗服务质量。本文将对统一数据采集规范的区域性医院感染管理体系建设中应用进行探析，明确其应用重要性以及具体的应用措施，在精细化、信息化管理模式下精准防控，不断完善区域性医院感染管理工作，

简介：摘要：目的：探讨基于翻转课堂的多元化教学对区域性急诊医护人员心肺复苏质量的影响。方法：采用回顾性研究法，选取三家医院60例急诊医护人员分为对照组和实验组。对照组采用传统教学方法，实验组采用基于翻转课堂的多元化教学。结果：实验组在心肺复苏操作质量、知识掌握程度、技能操作熟练度和成功率方面均明显优于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。结论：基于翻转课堂的多元化教学方法能有效提高区域性急诊医护人员心肺复苏质量，具有提高学习积极性、培养团队合作和临床思维能力等优势，但实施中存在问题需改进完善。

简介：乳腺癌孤立性局部区域复发受多种危险因素影响,虽然预示着随后可能出现远处转移,然而经过规范的诊断和治疗,仍可获得较好的局部控制率和远期生存率。其复发具有较大的临床异质性,因而治疗也应根据不同的情况选择合理的局部治疗和全身治疗手段,达到改善患者生活质量和提高远期生存的目的。

简介：

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简介：目的：研究区域动脉灌注（LAI）治疗对重症急性胰腺炎（SAP）患者炎性因子的影响.方法：46例SAP患者随机分为两组,对照组26例常规静脉给药,治疗组20例采用持续性LAI治疗.比较两组患者血炎性因子IL-1、IL-6和TNF-α及血淀粉酶的含量,分析临床治疗效果.结果：经治疗后两组患者的炎性因子水平及血淀粉酶的含量均下降,与对照组比较,治疗组下降较迅速（P＜0.05）.治疗组并发症发生率25.0％,病死率10.0％,对照组分别为34.6％、15.4％,治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：LAI对SAP是安全有效的治疗手段,优于经静脉途径治疗.