简介：摘要：目的：通过与胃内镜结果互参，正确识别胃粘膜低级别上皮内瘤变。方法：选2022-2023取病理诊断提示有胃粘膜低级别上皮内瘤变84例患者的内镜结果，比较容易出现上皮内瘤变的胃镜表现。结论 两者互参能更好的识别胃粘膜低级别上皮内瘤变。

简介：目的探讨直肠高级别上皮内瘤变的临床意义及外科诊治策略。方法回顾性分析2006年5月至2015年5月206例直肠高级别上皮内瘤变患者的临床资料。病变距齿状线〈5cm62例，距齿状线5-10cm101例，距齿状线〉10cm43例；肿瘤直径〈3．0cm91例，〉3．0cm115例。术前及术中病理检查168例确诊为癌，15例术后病理检查确诊为癌。206例患者中行Dixon手术131例，行Miles手术38例，行TEM手术11例，行经骶尾部局部切除3例，行经肛局部切除7例，行直肠及乙状结肠部分切除术12例。结果206例患者中术后病理诊断为癌183例（88．8％），术前及术中确诊为癌168例，诊断符合率91.8％；177例患者术前复查肠镜及病理检查，96例确诊为癌（54．2％）。术中切取组织快速病理检查86例，48例确诊为癌（55．8％）。肿瘤直径〈3．0cm最后确诊为癌71例（78．0％），肿瘤直径〉3．0cm最后确诊为癌110例（95．6％）；149例术后确诊为癌的中低位患者保肛率为69．8％。结论直肠高级别上皮内瘤变的患者入院时绝大多数已存在癌变，外科医师应采取积极的治疗态度，中低位病灶患者来取得癌变证据不建议行Miles手术，TEM手术作为微创技术对于早期直肠癌有良好的疗效。

简介：摘要目的针对胃镜活检高级别上皮内瘤变的临床病理诊断意义进行分析。方法在本院2016年1月到2018年1月期间，随机对68例高级别上皮内瘤变患者进行研究，均对其进行病理检测和胃镜活检检测，分析胃镜活检诊断的临床意义。结果胃镜活检检出率相比于病理学诊断无临床差异，在检查过程不存在并发症（p>0.05）。结论胃镜活检高级别上皮内瘤变具有临床诊断意义，能够有效辅助病理学检测，提高诊断效率。

简介：【 摘要】 ：目的 比较宫颈环形电切术（ LEEP）和宫颈冷刀锥切术（ CKC）治疗宫颈高级别上皮内瘤变（ HSIL）的临床疗效，为临床上选择合理的手术方式提供依据 。方法 选择我院 2018 年 1月至 2019 年 1月收治的 HSIL 患者 116 例作为本次的研究对象，按照手术方式不同，分为 LEEP 组 和 CKC 组，每组各有患者 58 例， 分别采用 LEEP 术、 CKC 术治疗。比较两组的手术时间 、术中 出血量、手术疗效 、病灶残留率、复发率、并发症发生率。结果 与 CKC 组比较， LEEP 组手术时间、术中出血量均明显降低，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。两组并发症发生率之间比较，差异无统计学意义（ P > 0.05 ） LEEP 组切缘阳性率显著高于 CKC 组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。两组手术疗效之间比较，差异无统计学意义（ P > 0.05 ）。 结论 LEEP 治疗效果与 CKC 相当，但 LEEP有手术时间短，术中出血少等优势。对于 HSIL的治疗，应首选 LEEP。

简介：摘要目的探索肠镜活检诊断的结直肠高级别上皮内瘤变治疗对策。方法选取我院在2013年10月至2015年10月期间收治的100例结直肠高级别上皮内瘤变患者，进行动态随机化分为两组（观察组和对照组），每组各有50例患者，对照组采用内镜活检，观察组采用肠镜活检诊断，对比两组患者的绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、腺癌诊断率。结果观察组结直肠高级别上皮内瘤变患者的绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、腺癌诊断率显著高于对照组（P＜0.05）。结论肠镜活检诊断在结直肠高级别上皮内瘤变患者中效果显著，值得在临床推广。

简介：摘要：目的：探究宫颈环形电切术对宫颈高级别上皮内瘤变的治疗作用。方法：于2022年1月到2023年2月进入本院治疗的宫颈高级别上皮内瘤变患者共68例，信封法分组，传统组开展子宫颈锥切术，研究组开展子宫颈环形电切术，比较手术指标和并发症情况。结果：研究组手术时间短，术中出血量少，术后阴道出血排液时间短，术后出血并发症发生率显著较传统组更低（P

简介：摘要目的探究胃镜活检上皮内瘤变高级别的临床病理诊断的价值和意义。方法选取某医院中2010年1月到2012年12月接收的经胃镜活检病理诊断为上皮内瘤变高级别的患者56例，并利用常规HE切片染色观察组织的病理形态，在此基础上将其和手术切除的病理切片进行比较分析。结果在接受诊治的56例患者中，经术后切片检查后有8例没有发现组织癌变，有48例经诊断后被证实为进展期或早期胃癌。结论经数据统计分析发现，所有患者中有85.7%的患者在胃镜活检被诊断为上皮内瘤变高级别时，术后都被确诊为胃癌，从这一数据也可以看出，利用胃镜活检进行诊断还是存在一定局限性，该方面还需要医务人员不断提高自身操作技术来降低失误率。而影响胃镜活检的主要因素包括检查部位和检查深度两个方面，其中纤维间质反应则是胃镜活检病理诊断的重要形态学指标。

简介：摘要：目的：分析胃镜活检病理诊断上皮内瘤变高级别的价值。方法：选取62例2019年4月—2021年8月我院收治的上皮内瘤变高级别患者，均行胃镜活检，对比胃镜活检病理结果与术后病理切片检查结果。结果：经胃镜活检，62例患者中胃窦为主要病变分布区域。胃镜活检的准确率（98.39%）与术后病理切片检查结果（100%）相比相近（P>0.05）。结论：胃镜活检病理诊断上皮内瘤变高级别的检出率较高，能够为临床诊断提供准确依据，临床应用价值较高。

简介：【摘要】目的：探究在上皮内瘤变高级别的临床诊断中应用胃镜活检病理检查的应用价值。方法：随机抽取我院近年收治的上皮内瘤变患者共计52例展开此次分析，介于2020年5月至2021年5月范围内。均行胃镜活检病理诊断及术后病理检查，以术后病理检查结果作为金标准。就此分析评估胃镜活检诊断的准确度和安全性。结果：经胃镜活检方法的诊断准确率为98.08%（51/52），经手术后病理方法的诊断准确率为100.00%（52/52）。所有患者均顺利完成检查，无相关并发症。结论：在上皮内瘤变高级别的临床鉴别中采用胃镜活检病理诊断，准确率及安全性较高，临床应用价值确切。

简介：摘要目的分析结直肠高级别上皮内瘤变（HGCIN）术前结肠镜活检和手术切除病理标本诊断效果。方法选取2015年1月~2017年1月我院收治的进行结肠镜检查和手术切除病理标本检查60例HGCIN患者，回顾性分析两种诊断方法的差异。结果60例患者术前结肠镜活检均为HGCIN，而手术切除病理标本诊断为8例，剩余52例患者均为腺癌；直肠位置病变误诊率为96.67%，结肠位置病变误诊率为82.61%，结果比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论结直肠HGCIN术前活检与手术切除病理标本诊断具有差异，手术切除病理诊断更优于术前活检。

简介：摘要：宫颈低级别鳞状上皮内病变（Low-grade Squamous Intraepithelial Lesion，LSIL）是与宫颈癌密切相关的一组子宫颈上皮内病变，因此，对LSIL进行治疗，可以使子宫颈癌的发病率明显下降。非妊娠期LSIL优先选择宫颈切除性手术治疗方式，包括子宫颈环形电切术（loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP）和宫颈冷刀锥切术（coldknifeconization,CKC）。

简介：【摘要】目的：探讨宫腔镜下宫颈锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的应用价值。方法：选择我院于2020.5-2021.5，1年内收治的需进行宫颈上皮内瘤变治疗的病患100例进行研究，采用随机分组法分为对照组和实验组各50例。对照组采用常规的宫颈锥切术，实验组采用宫腔镜下宫颈锥切术。对比两种切除方式切除后治愈率和并发症发生率。结果：对照组并发症发生率高于实验组，实验组的治愈率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在高级别宫颈上皮内瘤变手术中，采用宫腔镜下宫颈锥切术的方式进行切除，治疗效果良好，并发症低，治疗效果显著值得推广。

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简介：摘要目的研究派特灵联合重组人干扰素α2b栓治疗老年低度宫颈上皮内瘤变的临床疗效及安全性。方法将两院2012年1月~2018年1月接收的老年低度宫颈上皮内瘤变患者90例平均分为两组，对照组45例，使用重组人干扰素α2b栓治疗，观察组45例，在使用重组人干扰素α2b栓治疗基础上联合派特灵治疗。结果观察组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（p＞0.05）。结论在对老年低度宫颈上皮内瘤变患者进行治疗时，采取派特灵联合重组人干扰素α2b栓对患者进行治疗效果显著，能够促进患者治疗效果的显著提升，不会引起较大的不良反应，治疗效果和安全性都非常高，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨宫颈高级别上皮内病变手术治疗高危型人乳头瘤感染后病毒自然消退和持续感染的相关因素。方法选取2016年1月－2018年1月间来院接受治疗的高危型人乳头瘤感染患者作为研究对象，梳理分析病例资料，挑选出符合试验要求的140例患者进行试验研究；所有受试个体均接受宫颈锥切术治疗，分别于患者术后3个月、6个月进行随访，对患者进行HPV分型检测，并对患者的年龄、HPV亚型、宫颈转化区分型、手术方式、切缘情况、术后性生活情况、术后用药情况进行统计分析，观察人乳头瘤感染后影响病毒自然消退和持续感染的相关因素。结果术后多因素Logistic回归分析结果显示，患者术后HPV持续感染的独立危险因素为“年龄≥35岁”、“8种高危HPV亚型”、“切缘阳性”。在患者HPV病情转归方面，术后3个月与术后6个月无显著差异（P>0.05）。结论“年龄≥35岁”、“8种高危HPV亚型”、“切缘阳性”三种因素是影响病毒自然消退和持续感染的独立因素，在进行随访时应重点对此类患者进行密切关注，随访时间可于患者术后3个月开始。

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简介：目的探讨高频电波环切术（100pelectrosurgicalexcisionprocedure，LEEP）在宫颈上皮内瘤变中的不同治疗方法及相关问题。方法2008年10月一2010年12月有宫颈上皮内瘤变的患者、细胞学检查阳性而阴道镜检查不满意的患者和ECC阳性患者共249例，随机分为A、B两组，其中A组124例，采用目前临床上普遍采取的切除病灶范围；B组125例，根据宫颈移行带的分型采取不同的LEEP刀治疗方案：I型移行带选用LEEP刀治疗宫颈管深度为切人宫颈管内7～10mm；Ⅱ型移行带选用LEEP刀治疗宫颈管深度为切人宫颈管内10～15mm；Ⅲ型移行带选用LEEP刀治疗宫颈管深度为切入宫颈管内15～25mm。结果249例均成功利用LEEP刀完成宫颈上皮内瘤变切除术。B组在术中术后出血量、宫颈塑型效果满意度、术后愈合时间上明显优于A组，而两组在感染、术后标本切缘阳性发生率上无统计学差异。结论对于宫颈上皮内瘤变的患者，应根据病人的实际情况采取个体化治疗，使其在不影响愈合的基础上最大限度减少手术并发症，保护宫颈机能。