简介：

简介：摘要目的对血行播散型肺结核合并结核性脑膜炎护理体会进行探讨。方法我院住院并已经确诊的血行播散型肺结核合并结核性脑膜炎的患者40例，并进行积极护理。结果所有患者均通过给予精心的护理得到了良好的效果，未出现死亡病例。结论对症护理以及提高工作人员责任心，加强对患者生命体征的监测是确保患者早日康复的重要依据。。

简介：摘要：目的：研究血行播散型肺结核合并结核性脑膜炎的有效护理措施。方法：于本院感染科2020年10月份到2021年10月份收治的血行播散型肺结核合并结核性脑膜炎患者中选取70例，以随机抽签法划分为对照组（常规护理）与观察组（综合护理干预），从护理满意度、不良情绪评分、日常生活能力评分展开分析。结果：对照组护理后患者的满意度80.00%；SAS评分（44.39±4.29）分，SDS评分（39.85±3.26）分，Barthel指数（65.68±3.33）分；观察组护理后患者的满意度97.14%；SAS评分（25.18±3.26）分，SDS评分（32.84±2.84）分，Barthel指数（76.95±4.38）分，两组数据相比，差异明显（P＜0.05）结论：血行播散型肺结核合并结核性脑膜炎患者在综合护理干预下，能够提升护理质量，消除患者的不良情绪，增强日常生活能力，故而值得在临床护理中推广。

简介：摘要目的探讨不典型肺结核的ct诊断。方法选取我院2011年6月-2012年9月期间收治的不典型肺结核患者50例，观察ct诊断结果。结果50例患者中误诊6例，检出率为88%，其中2例结节型肺结核误诊为肺癌，1例粟粒性病变肺结核误诊为转移瘤，1例纵隔淋巴结增大肺结核误诊为淋巴瘤，1例纵隔淋巴结增大肺结核误诊为韦格氏肉芽肿，1例纵隔淋巴结增大肺结核误诊为肺泡癌。结论不典型肺结核患者的ct检查结果十分复杂，对于可疑病例应该积极给予纤维支气管镜检或者经皮肺穿刺活检等检查。

简介：摘要目的探讨不典型肺结核误诊肺癌CT特点，为临床治疗提供参考。方法选择本院2013年3月-2014年6月收治的不典型肺结核患者40例，对不典型肺结核误诊肺癌CT特点进行分析。结果40例患者误诊为肺结核中，23例患者为结节或肿块型肺结核，6例患者为右肺上叶尖段和后段，3例患者为上叶前段，6例患者为右中叶及左肺舌叶，8例患者分布为下肺基底段。11例患者为中央型肺癌，临床特征主要为叶、段实变，密度较为不均匀，其中右中叶患者8例，右上肺患者2例，左舌叶1例，所有患者均为阻塞性肺不张，段支气管周围纵隔淋巴结出现肿大。5例患者为粟粒结节型肺结核，误诊为转移瘤，其中4例患者为中下肺弥漫分布粟粒样小结节灶，直径分布为2~10mm，周边较为模糊。另外1例患者多为小结节，部分较小结节边缘更加模糊，误诊为转移瘤。1例患者误诊为中央型肺癌，均为年青患者原发型肺结核疾病，位于左肺门。结论不典型肺结核疾病的表现更为复杂，易被误诊，医护人员可以根据CT特征、临床资料等对疾病进行诊断，可提高诊断正确率。

简介：[摘要 ]目的：查究与剖析不典型肺结核 CT影像学临床特点，以提高不典型肺结核的临床诊断准确率。方法：抽样调查 2018年 1月— 2018年 12月在我院诊治的 30例不典型肺结核患者，统计分析不典型肺结核患者的 CT影像学临床特点。结果： 30例不典型肺结核患者经 CT影像诊断确诊为肺叶、节段实变型： 5例、肿块、结节型： 12例、纵膈淋巴结肿大型： 2例、空洞型： 3例、肺间质改变： 1例、支气管内膜结核： 3例，另有 4例患者误诊，误诊率是 13.33%。结论：不典型肺结核的影像学特征不典型，诊断医师需仔细寻找 CT影像中的特征，可利用 CT影像与其它诊断方法相结合的方式进行诊断，以保证临床诊断的准确性。

简介：目的分析不典型肺结核误诊的原因及影像表现。方法收集我院自2001年以来106例肺结核误诊病例，其中，男64例，女42例，年龄12～72岁，平均年龄27.5岁。全部病例均行CT平扫检查，81例有胸部X线片，由3位放射医师逐例回顾分析影像资料，找出误诊原因。结果经手术病理或活检等证实，在106例肺结核患者中，被误诊为肺癌29例，肺炎40例，肺脓肿9例，肺结核合并肺癌12例，支气管扩张症6例，结节病2例，韦格纳肉芽肿病2例，转移瘤3例，淋巴瘤2例，以及肺段隔离症1例。误诊病例中表现为结节或肿块病灶42例，呈节段实变型或肺叶实变型阴影27例，支气管内膜结核11例，肺门或纵隔肿块14例，粟粒结节状或多发结核瘤5例。结论肺结核影像表现不典型，在诊断中过分依赖某单一征象而忽视临床表现等为误诊的主要原因。

简介：摘要目的研究胸部CT征象在对不典型肺结核进行诊断与鉴别的临床意义。方法对我院2012年1月至2016年12月期间47例不典型肺结核患者的CT影像资料进行回顾性分析。结果在对我院过去47例不典型肺结核患者的CT影像资料分析中发现，47例患者中有21例肺部出现结节或者肿块，16例肺部出现斑片、实变，10例淋巴结肿大，其中6例纵膈淋巴结增大，4例肺门淋巴结增大。结论CT诊断与鉴别诊断在临床医学中，对更加全面清晰的了解不典型肺结核患者的病情具有非常重要的临床意义。

简介：摘要目的查究与剖析不典型肺结核CT影像学临床特点，以提高不典型肺结核的临床诊断准确率。方法抽样调查2018年1月—2018年12月在我院诊治的30例不典型肺结核患者，统计分析不典型肺结核患者的CT影像学临床特点。结果30例不典型肺结核患者经CT影像诊断确诊为肺叶、节段实变型5例、肿块、结节型12例、纵膈淋巴结肿大型2例、空洞型3例、肺间质改变1例、支气管内膜结核3例，另有4例患者误诊，误诊率是13.33%。结论不典型肺结核的影像学特征不典型，诊断医师需仔细寻找CT影像中的特征，可利用CT影像与其它诊断方法相结合的方式进行诊断，以保证临床诊断的准确性。

简介：摘要：目的：分析不典型肺结核的 x线诊断及鉴别诊断。方法：对 52例不典型肺结核患者的临床资料进行回顾性分析，并与 x线诊断为研究本次方案的主要表现。结果： 52例患者经 x线诊断后，具体表现分为 4型，片状实变型 29例，肺不张型 6例，团块型 11例，厚壁空洞型 6例。

简介：妊娠期急性血行播散型肺结核（acute hematogenous pulmonary tuberculosis，AHPTB）合并急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）和脓毒性休克，是一种罕见且致命的状态。现报道的两例患者均因输卵管因素行体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）助孕，妊娠后发生危重AHPTB，随后出现呼吸衰竭。经过辅助呼吸、尽早抗结核以及对症治疗，两例患者病情均好转。对于结核高发地区因输卵管不孕行IVF-ET术后妊娠的女性，出现妊娠期持续发热、咳嗽、咳痰以及阴道出血等症状应警惕结核病的可能，并尽早排查。对于妊娠合并AHPTB的患者，应积极治疗、警惕病情恶化。

简介：

简介：【摘要】目的 分析DR及CT影像检查在诊断不典型肺结核中的应用效果。方法 本次研究对象为本院100例不典型肺结核患者，收治时间2020年12月-2021年12月，100例患者分别给予DR检查（对照组）和CT影像检查（试验组），比较两组诊断效果。结果 试验组的粟粒性病变、磨玻璃密度型、肺炎实变型、结节或肿块型、气管支气管结核检出率和总检出率均明显高于对照组（P＜0.05）。 结论 给予不典型肺结核患者CT影像检查能够显著提升诊断效果，具有推广价值。

简介：我科于2006年6月收治1名颈椎结核患者，术前误诊为颈椎转移性肿瘤，报告如下：

简介：摘要目的对成人不典型肺结核的临床诊断及其影响因素进行分析和探讨。方法运用随机抽样的方法选择2015年4月到2018年4月在本院进行诊疗的肺结核患者100例，采用回顾性分析的方法，对其临床症状和体征资料进行统计和分析。结果临床症状不典型、体征不典型、胸部影像学表现缺乏特异性以及病原学检查阳性率低等因素都增加了不典型肺结核的诊断难度过分依赖像学征象的诊断价值是导致不典型肺结核误诊的主要原因。结论在临床诊断中，不能草率排除肺结核可能，也不能片面的强调或突出某一方面征象，要想提高诊断水平，必须要综合分析各种影像征象，并结合患者的年龄因素、临床症状、实验室检查如结核菌素试验(PPD)、痰结核菌培养、抗结核抗体阳性等，来对患者的病灶进行动态观察，这在促进不典型肺结核的诊断率提高方面具有积极意义。

简介：摘要：目的：探讨支气管镜下肺泡灌洗液在不典型肺结核诊断价值。方法：研究对象为2019.10-2021.10月在我院收治的不典型怀疑肺结核患者，81例为无痰患者，影像学体检怀疑肺结核，164例为有痰患者，但痰菌阴性，影像学怀疑肺结核，上述病例均进行痰查抗酸染色、支气管镜下肺泡灌洗液检查抗酸杆菌，收集支气管镜下肺泡灌洗液进行结核分枝杆菌核酸扩增荧光检测（TB-DNA），比较检测结果。结果：不典型怀疑肺结核组无痰、有痰患者支气管镜下肺泡灌洗液诊断符合率均明显高于痰查抗酸染色（P＜0.05）。结论：与痰查抗酸染色阴性相比，通过灌洗查TBDNA阳性率更高，有效提高诊断准确率，能够为临床诊治提供重要的参考依据，值得临床推广应用。

简介：目的总结不典型泌尿系结核的内窥镜诊治经验。方法回顾性分析46例应用内窥镜诊断和治疗的不典型泌尿系结核患者的临床资料。全部患者分别通过输尿管镜检查、经输尿管镜留取肾盂尿做抗酸杆菌检查及病理活检进行诊断。31例输尿管不全梗阻者分别予输尿管梗阻段镜体扩张术、球囊扩张术或内切开术；13例输尿管闭锁，12例行患肾切除术，1例行输尿管镜直视下闭锁复通术＋内切开术；2例膀胱挛缩，1例行透析治疗，1例行患肾切除术＋乙状结肠膀胱扩大术。结果肾盂尿结核杆菌聚合酶链反应（TB—PCR）及尿沉渣找抗酸杆菌的阳性率分别为83．3％（30／36）和61．1％（22／36）。病理活检的阳性率为46．7％（7，15）。内窥镜治疗32例，术后随访1年，24例（75．0％）一次手术治愈，4例因狭窄复发再行输尿管镜和狭窄段内切开术，4例分别因狭窄反复复发或早期误诊导致无功能肾行患肾切除术。行患肾切除术14例，12例治愈，1例术后出现输尿管残端综合征，1例术后形成腰部皮肤瘘管。结论内窥镜技术有助于不典型泌尿系结核的早期诊断。采用内窥镜治疗早期结核性输尿管梗阻是安全、有效的。

简介：作者收集了本院2000年1月至2007年8月住院的、成人不典型结核性脑膜炎27例，进行回顾性分析，现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组27例患者，男17例，女10例；年龄21-78岁。病程6d-3个月。农民12例，其中家禽和家畜饲养员5例；外地务工人员9例；城镇居民6例。

简介：目的探讨不典型脊柱结核的临床特点与诊断方法。方法回顾性分析18例不典型脊柱结核的临床表现和辅助检查资料,15例均行前路病灶清除及植骨融合术,3例行后路椎管探查、减压、椎间盘髓核摘除术后迁延不愈,再次经前路彻底切除椎间盘、终板和病变骨质,并行椎弓根内固定及椎板植骨。结果18例患者术后均获随访,时间12-28个月,疼痛症状均明显缓解或消失,神经功能也明显恢复。不全瘫痪的11例Frankel分级：术前A级的1例恢复为E级;术前B级者,1例恢复至D级、1例恢复至E级;术前C级者,2例恢复至D级、1例恢复至E级;术前D级的5例均恢复至E级。X线复查片示骨结核病灶已痊愈,植骨融合良好。结论对有伴随症状的椎体破坏,应将脊柱结核作为主要的鉴别诊断,不能片面强调或突出某一方面征象。在病检未确诊以前,术前术后都应坚持抗结核治疗。

简介：摘要目的探究在无痰、痰菌阴性不典型肺结核诊断中应用纤维支气管镜的临床效果.方法对２０１４年１０月至２０１５年１１月在我院检查并确诊为无痰、痰菌阴性不典型肺结核５０例患者的临床资料进行回顾和分析,为方便研究,将此５０例患者作为观察组,选择同期到我院治疗的非结核肺部疾病患者５０例,将其作为对照组,用纤维支气管镜对两组患者进行检查,观察其镜下表现及各项检测指标.结果观察组纤维支气管镜刷检阳性率为４２％,灌洗液快速培养阳性率为６２％,１８例患者需要活检,阳性率为４４％,对患者纤维支气管检查后的痰涂片进行检查,阳性率为３０％,对患者的镜后痰液进行快速培养,阳性率为５２％.对照组患者均未发现结核证据.结论在无痰、痰菌阴性不典型肺结核患者的诊断中,应用纤维支气管镜能够实现良好的临床效果,提高确诊率,具有很大的推广使用价值.关键词纤维支气管镜;不典型肺结核;诊断;临床效果abstractobjectivetoexploreintheabsenceofphlegm,phlegmgermfeminineatypicaltuberculosisdiagnosisinapplicationoffibergaswithoutphlegm,theclinicaleffectofthemirror．MethodsinOctober２０１４toNovember２０１５tothehospitalcheckanddiagnosisofnophlegm,sputumbacteriaof５０casesofatypicalpulmonarytuberculosispatientswithclinicaldatareviewandanalysis,fortheconvenienceofstudy,the５０patientsasobservationgroup,andthenselectatthesametimetothehospitaltreatmentof５０casesofpatientswithlungdisease,tuberculosisputitasacontrolgroup,withfiberbronchoscopeinspectionontwogroupsofpatients,observethemicroscopicperformanceandindicators．Resultsobservationgroupoffiberbronchoscopebrushtestpositiveratewas４２％,lavagerapidculturepositiveratewas６２％,１８patientsneedabiopsy,positiveratewas４４％,ofthefiberopticbronchoscopeexaminationinpatientswithsputumsmearcheck,positiveratewas３０％,torapidlydevelopinpatientswithsputum,thepositiverateis５２％．HasnotbeencontrolgrouppatientswithsymptomsofTB．Conclusionintheabsenceofphlegm,sputumbacterianegativediagnosisofatypicalpulmonarytuberculosispatients,applicationoffiberbronchoscopecanaＧchievekgeyoowdocrldisnicaleffect,increasetherateofdiagnosis,letpatientsreceivingtreatmentatanearlydate,greatlypromotetheusevalue．fiberopticbronchoscopy．Atypicaltuberculosis;Diagnosis;Clinicaleffect中图分类号R５２１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３１８－０２