简介：1病例报告患者，女，40岁，因头晕1个月、鼻出血2h来院就诊。经测血压240／130mmHg，心电图提示心肌缺血改变，确诊高血压病。给予硝普钠25mg加入5％葡萄糖液100ml内泵入输液治疗。输液过程中，由于滴速缓慢，针管内出现凝血，经推注生理盐水后通畅。约30s后出现意识丧失、晕厥，呼吸困难，血压下降至70／50mmHg，脉搏血氧饱和度（SpO2）降至60％。心电图显示：心率30／min。初步诊断：肺栓塞。立即给予高流量氧吸入，低分子肝素5000U皮下注射，约2min后意识恢复，血压上升至86／58mmHg，SpO286％-95％，症状逐渐好转。收住院观察治疗3天出院。

简介：

简介：目的使宝贵的血浆资源取得最大的临床治疗效果。方法对我市部分医院血浆输注病历进行随机抽样分析。结果血浆输注适应证合理输注占57．2％，不合理血浆输注占42．8％，不合理血浆输注中组合输血占比严重偏高。结论临床上应注意减少不合理血浆输注现象，倡导合理规范使用血浆。

简介：血小板在参与机体止血、凝血过程及血管内皮的修复中起着十分重要的作用.随着医疗技术水平的不断发展:骨髓移植、外周血干细胞移植、抗肿瘤大剂量化疗放疗、心肺手术、大量输血等,发生血小板减少的病人日益增多.血小板的输注不仅保证了临床上一些有效的治疗得以顺利进行,而且也使很多危重病人起死回生.近年来,血液采集、分离技术的进展和塑料采血袋的使用,特别是血细胞分离机的问世,使得血小板的输注已经成为了现代成分输血的主要内容之一.据统计,美国从1972年到1986年14年间血小板的用量增加了15倍,至2000年,血小板输注已占成分输血的39.96%.

简介：摘要目的分析血小板无效输注的发生率及原因。方法回顾性分析60例于2011年12月-2014年01月在我院多次输血的血液病患者的临床资料，采用简易致敏红细胞血小板血清学技术对其血清进行调查分析，并检测其相关抗体与类型。结果60例血小板无效输注患者的血清中，检测出血小板相关抗体阳性患者共49例，占无效输注的81.67%（49/60），血小板相关抗体阴性患者有11例，占无效输注的18.33%（11/60）；HLA抗体阳性者有31例，占无效输注的51.67%，HPA抗体阳性患者11例及HLA、HPA抗体阳性者9例的无效输注率均为100.00%。结论HLA与HPA类血小板抗体是导致血小板无效输注的主要原因，因此在血液病患者中进行相关抗体的筛查有利于及时发现血小板无效输注的高危患者，并采取配合性输注，对于有效降低血小板无效输注的发生具有十分重要的临床意义。

简介：摘要目的探究临床大量输注红细胞悬液患者输注前后血小板及凝血功能的变化情况，为到院患者的输血治疗方案提供临床依据，以达到临床输血安全性及有效性。方法选取2018年9月至2019年10月到我院进行治疗的50例临床大量输注红细胞悬液患者进行研究，对患者临床各项血液指标进行分析，观察其临床输血前后机体的血小板及凝血功能的变化。结果患者在输血后身体Hct、HGB指标都有明显的上升，且上升数值明显比输血前的机体指标要高，但是PLT的指标是比患者在输血前的指标要低的，患者在输液前后机体血液指标均出现了明显差异，具备统计学意义（p<0.05)。结论患者在临床上接受输血治疗后，机体血小板出现了明显的稀释性的现象明显，因此，在临床进行大量输血干预期间，需要对患者的生命体征进行指标监测。当人体血小板指标明显小于50*100/L时，应及时对患者采取血小板补充干预，以有效避免患者机体因为收到血小板指标偏低的情况导致凝血功能障碍。

简介：【摘要】本文讨论了叙事医学在产科临床实践应用的必要性，阐明医患叙事能实现高效连接，缓解孕产妇压力，提升医患之间的沟通和决策的效率，同时提升产科医生的叙事素养，增强其职业身份认同，实现职业可持续发展。叙事医学在产科的临床实践能全面增强不同层次医务工作者的叙事意识，提升其叙事能力，赋能产科的可持续发展。

简介：随着科技的进步，特别是人工智能、机器人技术和精准医学的应用，医疗服务的模式正在经历着一场根本性的变革。这些前沿技术不仅提升了诊疗的效率与效果，更极大地改善了患者的治疗体验。同时，智能医疗设备的发展为医疗行业带来了全新的可能性，使医疗服务变得更加精准、高效且个性化，成为推动医疗行业现代化的重要力量。

简介：摘要：近年来，随着临床多种药物逐渐被研发，药物使用的安全性也得到临床越来越高的重视。然而临床上仍旧缺乏系统的输注血管活性药物规范标准。对此，本文主要分析输注血管活性药物的规范。

简介：摘要目的探讨分析依托咪酯持续输注用于全身麻醉诱导和持续输注维持的临床效果观察。方法将在我院2015年2月至2016年1月接受普外手术治疗的患者随机抽取100例，然后随机分配成两组，为实验组和对照组，每组各50名患者。两组患者均要进行常规的麻醉诱导，然后给予对照组患者异丙酚维持，对实验组的患者进行依托咪酯维持，记录两组患者的手术麻醉前、手术结束时、结束24小时后、术48小时的血清皮质醇浓度的数据，并对两组患者的不良反应情况进行分析。结果分析对比数据可发现，与麻醉前相比，两组患者的血清皮质醇浓度都有所下降，不过与对照组相比，实验组患者的血清皮质醇浓度下降更为明显，数据对比差异明显，具有统计学意义p<0.05；在48小时后，所有患者的麻醉全消退时，对比两组患者的不良反应情况，对比数据无明显差异，不具备统计学意义p>0.05。结论应用依托咪酯持续输注用于全身麻醉诱导和持续输注维持的临床效果要优于应用异丙酚，使患者的血清皮质醇浓度下降的更快，且不良反应少，从而帮助患者尽早恢复健康和提高患者的生活质量，减轻患者的疾病痛苦，值得在医学临床应用和推广。

简介：

简介：摘要：现代社会公立医院的发展关系着社会大众所接受的医疗服务水平，为切实保障广大人民群众的身体健康，有关部门就必须重视公立医院的高质量发展，在相关政策的指导下，予以系统的部署和要求，围绕着党建工作来加强公立医院基层的建设。本文围绕当代公立医院党建工作的高质量发展，提出几点行之有效的措施以供参考。

简介：慢性腰腿痛是影响人们工作和生活的常见病症。笔者自1987年10月～1995年10月采用硬膜外腔注药的方法治疗慢性腰腿痛125例,效果满意,现报告如下。1临床资料本组125例.男性72例,女性53例。年龄16～75岁,病程最短6m,最长17y,腰椎间盘突出症50例,腰椎管狭窄35例,腰椎骨质增生退行性变30

简介：【摘要】目的：分析硬膜外间隙脉冲输注技术（PIEB）与持续输注技术（CHI）给药用于分娩镇痛的临床应用效果。方法：选取2021年11月-2022年5月在我院行硬膜外分娩镇痛的100例妊娠期产妇，随机分为硬膜外间隙脉冲输注技术组（PIEB组）和持续背景输注组（CHI组）各50例。对比2组产妇不同时点（分娩镇痛前，分娩镇痛后1、2、3、5h，宫口开全，分娩时）的VAS疼痛评分。结果：PIEB组分娩镇痛后5h、宫口开全、分娩时的VAS疼痛评分低于CHI组，P<0.05。结论：PIEB给药用于分娩镇痛的临床效果优于CHI给药，可减轻分娩疼痛，值得推行。

简介：摘要：输血是临床医学中常见的治疗手段之一，其中红细胞输注在疾病治疗和手术过程中起着至关重要的作用。然而，红细胞输注无效是指输注后患者血红蛋白水平未达到预期或血红蛋白下降速度过快等情况。这种情况不仅浪费了宝贵的血液资源，还增加了医疗成本，并可能对患者的康复产生负面影响。因此，本文旨在探讨如何重视红细胞输注无效问题，并提出相应的解决方案，以提高临床输血效果。

简介：

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简介：目的探讨血栓弹力图（TEG）在非血液病患者手术后凝血功能监测中的应用价值;并根据检测结果对术后患者输注新鲜冰冻血浆（FFP）的疗效进行评估。方法选择非血液病患者38例,于术后输注FFP前、输注200ml及输注400mlFFP后分别进行TEG及传统凝血象检测。对两种实验方法的结果进行分析,并对3种状态下TEG检测结果进行比较。结果在输注FFP前、输注200ml及输注400mlFFP后3种状态下,R时间、K时间、Angle值及凝血综合指数CI值的差异有统计学意义（F值分别为23.405、20.869、19.978和31.243,P值均〈0.01）,但最大振幅（MA）值在上述3种情况下的差异没有统计学意义（F=1.651,P〉0.05）。3种状态下,PT、APTT、纤维蛋白原含量及凝血酶时间的差异均有统计学意义（F值分别为5.374、8.382、117.049和23.029,P值均〈0.01）。3种状态下凝血象与TEG-CK检测结果比较,显示2种检测方法的差异有统计学意义（χ^2=4.433,P〈0.05）。结论TEG适用于患者术后凝血功能监测。TEG结果显示,输注不同量FFP后患者凝血功能得到显著改善。

简介：临床输血是现代医学治疗的一种关键手段,在外科手术,肿瘤治疗等方面发挥不可替代的作用。但输血治疗始终存在众多的潜在危险。红细胞在储存过程中损伤是多方面的,影响红细胞保存的个体和综合因素目前尚未完全清楚,如输注长时间储存的红细胞,因铁过载对受血者的不利影响,可能造成多靶器官的损害,严重影响患者的生活质量。在国外,对于输血引起的铁过载的治疗指征和处理实践已有多个共识和指南,而国内对于铁过载的发生和危害性尚未得到重视。因此，全面认识和了解输注储存红细胞对人体的危害性，预防红细胞输注后的副作用，应是临床输血医学研究红细胞输注的重点。

简介：作为治疗手段,输血与血制品的应用功不可没,但其传播疾病的可能性亦日显端倪.近年,克-雅病(CJD)受到极大关注.CJD又被称为"病毒性痴呆"或"皮质-纹状体-脊髓联合变性症",由Jakob于1921年首先描述,而Jakob却把功绩归于在他之前报道过类似脑病的Creutzfeldt.因本病病理中的典型变化为大脑灰质与神经元形成空泡而呈海绵状,Nevin等提出"海绵样脑病"的称谓,为人和动物所有类似病疾的通称.