简介:目的探讨老年公民逝世后器官捐献肝移植临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2011年1月至2015年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的146例行公民逝世后器官捐献肝移植患者的临床资料。根据供者年龄,将46例接受年龄≥60岁供者供肝的肝移植受者设为供者年龄≥60岁组,100例接受年龄〈60岁供者供肝的肝移植受者设为供者年龄〈60岁组。观察指标包括:(1)术后原发性移植肝无功能(PNF)和移植肝功能恢复不良(IPF)的发生情况。(2)术后1月内肝功能恢复情况。(3)术后并发症发生情况,包括术后出血再手术、急性排斥反应、肝动脉血栓形成、门静脉血栓形成、胆道并发症、神经系统并发症、细菌性感染、巨细胞病毒感染和钙调磷酸酶抑制剂类药物不良反应发生情况。(4)肝移植受者术后生存率。采用门诊定期复查随访,随访内容包括实验室检查指标、肝移植术后并发症发生情况和患者术后生存情况。随访时间截至2016年1月。正态分布的计量资料以x^-±s表示,两组间比较采用独立t检验。偏态分布的计量资料以M(Qn)表示,采用Mann-Whitney检验。计数资料比较采用,检验。结果(1)术后PNF和IPF的发生情况:供者年龄≥60岁组肝移植受者中2例发生PNF,供者年龄〈60岁组中1例发生PNF,两组比较,差异无统计学意义(χ^2=1.754,P〉0.05);供者年龄≥60岁组肝移植受者中8例发生IPF,供者年龄〈60岁组6例发生IPF,两组比较,差异有统计学意义(χ^2=4.716,P〈0.05)。(2)术后1个月内肝功能恢复情况:术后1周内,供者年龄≥60岁组肝移植受者ALT水平为(251±45)U/L,供者年龄〈60岁组肝移植受者ALT水平为(56±38)U/L,两组比较,差异有统计学意义(t=26.980,P〈0.05)。术后14d内,供者年龄≥60岁组肝移植受�
简介:目的探讨中国公民逝世后器官捐献(CDCD)在肝移植应用中的临床疗效、并发症及生存率情况。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2010年6月至2015年6月武汉大学中南医院(189例)和中南大学湘雅三医院(100例)收治的289例行肝移植手术患者的临床资料。42例受者肝移植供者为脑死亡器官捐献(DBD)设为DBD肝移植组,77例受者肝移植供者为心死亡器官捐献(DCD)设为DCD肝移植组,170例受者肝移植供者为脑-心双死亡标准器官捐献(DBCD)设为DBCD肝移植组。手术方法均采用改良背驮式肝移植。观察指标:(1)受者术后肝功能。(2)术后并发症。(3)随访结果即患者1、3年生存率。采用电话和门诊方式进行随访。术后3个月内,每周随访1次;第4~6个月,每3周随访1次;第7~12个月,每1个月随访1次;而后每3个月随访1次,患者随访时间均〉36个月。随访内容为患者生存率。随访时间截至2015年5月。正态分布的计量资料以x^-±s表示,偏态分布的计量资料以M表示,采用非参数检验,计数资料比较采用,检验。结果(1)3组受者术后肝功能比较:DBD肝移植组、DCD肝移植组和DBCD肝移植组受者ALT分别由术前的204U/L、190U/L、204U/L变化至术后14d的154U/L、216U/L、153U/L,3组受者ALT变化趋势比较,差异有统计学意义(χ^2=7.280,P〈0.05);TBil分别由术前的147μmol/L、95μmol/L、143μmol/L变化至术后14d的43μmol/L、100μmol/L、37μmol/L,3组受者TBil变化趋势比较,差异无统计学意义(χ^2=4.355,P〉0.05)。(2)3组受者术后并发症的比较:DBD肝移植组、DCD肝移植组、DBCD肝移植组受者术后发生并发症情况:移植肝原发性无功能、全身炎症反应综合征、急性排斥反应分别为1、8、4例,3、31、19例,6、29、45例,3组受者上述指标比较,差异均有统计学意义�
简介:摘要 随着人民生活水平的提高,健康诉求快速释放,但许多群众对疾病诊治过程对身体的伤害缺少科学认知,盲目到医院进行过度查体诊治等行为。而临床诊疗措施一般是侵入性的,对身体有一定程度的医源性伤害,反而不利于身体健康。因此社会各方面力量要“把健康融入各种政策”,加强对疾病诊治的教育引导,强化正确的健康理念,普及健康知识,加强医疗机构服务监管,完善医疗法律体系建设,规范基本医疗保险支付管理制度,教育和管理相结合,提升人民群众加强健康自我管理的科学意识,推进健康中国战略。
简介:摘要 随着人民生活水平的提高,健康诉求快速释放,但许多群众对疾病诊治过程对身体的伤害缺少科学认知,盲目到医院进行过度查体诊治等行为。而临床诊疗措施一般是侵入性的,对身体有一定程度的医源性伤害,反而不利于身体健康。因此社会各方面力量要“把健康融入各种政策”,加强对疾病诊治的教育引导,强化正确的健康理念,普及健康知识,加强医疗机构服务监管,完善医疗法律体系建设,规范基本医疗保险支付管理制度,教育和管理相结合,提升人民群众加强健康自我管理的科学意识,推进健康中国战略。
简介:摘要:目的:探讨计划生育/生殖健康权利知识宣教与综合咨询服务在育龄女性中的应用效果。方法:选择2020年1月-2021年12月接受计划生育服务的180例育龄女性为对象,根据干预方法将育龄女性分成对照组与观察组。观察组以计划生育/生殖健康权利知识宣教与综合咨询服务干预,对照组用常规方法干预。结果:观察组育龄女性专业知识知晓度评分高于对照组,P<0.05。结论:育龄女性采用计划生育/生殖健康权利知识宣教与综合咨询服务干预效果显著,可提高育龄女性的专业知识知晓度。
简介:摘要目的探讨集束化护理对公民逝世后器官捐献(DCD)肾移植术患者围术期并发症及预后的影响。方法选取我院2017年1月至2017年12月收治的43例DCD供肾移植术患者为研究对象,随机分为对照组及观察组。统计两组的住院时间、术后并发症及住院费用,评价生活质量。结果观察组术后肺部感染、血糖异常、急性排斥反应等并发症发生率发生率低,住院时间短,住院费用少,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院后6个的生活质量(生理功能、心理智能、疾病治疗等)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理可以有效控制肾移植患者术后并发症,使住院时间有效缩短,生活质量全面提高。