简介:摘要:目的 研究内分泌科住院DM患者血糖管理情况。方法选取2018年1月~2020年10月于我院内分泌科住院治疗的非重症DM患者900例,采用Population、Patient、Patient‐day3种模型分析患者床旁快速血糖数据。结果共收集到43106个血糖数据,平均血糖为(9.60±4.30)mmol/L(Population模型)、(8.71±2.13)mmol/L(Patient模型)及(9.34±2.59)mmol/L(Patient‐day模型),严格、一般及宽松控制率的总和为80%以上。高血糖、严重高血糖、低血糖和严重低血糖发生率Population模型为11.4%、4.9%,0.9%和0.1%,Patient模型为22.6%、57.4%、23.7%和5.2%,Patient‐day模型为8.0%、16.8%、4.3%及0.6%。结论
简介:摘要:医疗卫生是关系到所有人的重要方面,也是保障人民生活和国家产业稳定发展的重要保障。目前我国医院对于自身的发展管理较为严格,而且随着数据化管理模式的充分应用,医院的信息化管理模式逐步应用。因此目前我国的很多医院开始逐步实现医院数据的整合和应用管理,希望以此实现医院医疗数据的全面数字化管理,提升数据的综合管理水平。我国最近几年医疗健康大数据的规模和应用较为广泛,但是仍旧存在很多相应的问题,比较明显的就是医疗健康大数据所面临的数据分散和数据联通共享的问题。因此笔者在本文中,主要是对医院信息化视域下的医疗数据整合应用情况进行全面的分析,结合医疗数据应用中的难题分析,得出具体的数据整合方案和方法。
简介:摘要: 随着生活水平和医疗条件的不断提高,老年患者占整个外科手术患者的比例也日益增加,高龄患者围术期并发症和死亡率是年轻人的 3倍,其中 2%与手术麻醉有关。但老年人随着年龄增加与年龄相关的解剖学、生理学和药理学发生变化 ,造成心、肺、脑等重要器官的代偿功能下降或失代偿 ,增加了手术麻醉期的风险性。这对麻醉而言,无疑是个新的挑战,本文结合 2013年以 来某院 的 976名 65岁以上老人麻醉进行总结,认为年老因素不是手术麻醉的禁忌症。关键在于充分术前估计与准备,合理选择麻醉方法,正确实施麻醉,围术期密切监测与处理,以及预防麻醉并发症。这些综合处理对保证老年病人的安全具有极为重要的意义。
简介:摘要 目的:探究基因组DNA污染及乳腺癌单样本预测器(single sample predictor, SSP)在RNA-seq中鉴定Basal-like亚型乳腺癌的一致性与稳健性。方法:使用4种SSP联合3种数据校正方法,按比例随机去掉一定比例的非Basal-like亚型样本,并使用正态分布模拟基因组DNA对基因表达量的影响。结果:数据校正方法影响乳腺癌SSP鉴定Basal-like亚型的一致性(κ=0.733-0.964);乳腺癌SSP可以一致鉴定出Basal-like亚型(κ=0.846-0.958),对Basal-like亚型鉴定的稳健性高;基因组DNA污染对Basal-like亚型鉴定的一致性影响较小(κ=0.922-1)。结论:Basal-like亚型的鉴定具有高度的一致性与稳健性且受基因组DNA污染影响较小。
简介:【摘要】目的:探讨染色体微阵列检测技术联合羊水细胞染色体核型分析在产前诊断中的临床应用。方法:收集我院 2017年 11月至 2019年 6月在我院产前诊断科室就诊的符合介入性产前诊断指征的孕妇 2870例,其中 168例同时实施羊水细胞染色体核型分析检查和染色体微阵列检查。结果:核型分析阳性检出率约为 14.29%( 24/168),染色体微阵列阳性检出率约为 20.24%( 34/168),检出率差异不具有统计学意义( P=0.149),但是染色体微阵列检出率更优;染色体微阵列检出的染色体数目异常及嵌合体,和羊水细胞染色体核型分析结果一致;在染色体核型分析正常案例中,染色体微阵列阳性检出率为 11.11%( 16/144),其中致病性 CNVs检出率为 2.78%( 4/144);不明意义异常检出率为 7.64%( 11/144)。在染色体微阵列分析结果正常案例中,染色体核型分析检出平衡性结构异常检出率为 4.48%( 6/134)。结论:染色体微阵列技术在染色体片段缺失 /重复异常检测上,比染色体核型分析更有优势,而染色体核型分析可以弥补染色体微阵列在染色体平衡易位和倒位检查中的不足。染色体微阵列检测技术联合羊水细胞染色体核型分析,可提高异常检出率,具有良好的临床应用价值。
简介:[摘要 ]临床检验工作的开展能够对其他临床医疗工作的开展提供依据与参考,这对于确保临床医疗工作的科学性而言发挥着重要的作用,因此,做好临床检验管理工作是十分必要的。本文以提升临床检验管理工作质量为出发点,对临床检验管理工作、临床检验管理规范、临床检验管理资历认证与准入制度的现状以及对策作出了分析与论述。 [关键词 ]临床检验; 管理现状;管理对策 在医疗工作中,临床检验能够为临床医疗提供重要的诊断信息参考,并能够发挥出临床检验质量、疾病预防、对疾病演变做出认知以及对患者健康做出监测的作用。然而在当前的临床检验管理工作中,仍旧有一些问题有待得到解决,而对临床检验管理工作的现状、问题作出认识并有针对性的探索相关策略,无论是对于临床检验水平的提高还是对于临床检验学科的发展而言都具有着重要意义。 1.检验科管理现状与管理对策 临床检验科是负责临床检验工作的重要部门。临床检验科管理工作包括临床检验工作人员的管理、工作方法的管理、工作设备的管理、安全管理以及信息管理等。在当前的临床检验科管理工作中,由于一些医院将经济效益当做对实验室工作做出评价的主要标准,因此这些医院中的临床检验科往往将经济效益以及硬件建设放在管理工作中的重要位置,而忽略了其他方面的管理。事实上,质量管理应当是检验科管理工作中的重点内容,在此过程中,首先需要从检验科室管理观念入手来对检验科管理工作做出优化,即引导检验科工作人员将质量管理、工作方法的优化、工作设备的完善与经济效益放在同等重要的地位,避免因为过度重视经济效益而忽略医疗质量,同时避免因为忽略医疗质量而产生更加严重的经济损失。随着检验科室管理质量需求与要求的不断提高,在检验科室管理工作中,室间质量评价与室内质量评价已经在众多医院中普遍实行,在此方面,临床检验管理部门应当重视各项工作与措施的落实,从标本采集、标本检测等众多方面入手来对操作规程做出完善以做好检验项目管理,从而实现临床检验科室的制度化管理并为检验科室中检验工作与管理工作的优化构建基础。 2.临床检验管理规范现状与对策 在当前一些医院的临床检验管理工作中,并没有相对统一的管理规范,相关管理规范的欠缺则让临床检验管理工作过分依赖于临床检验科室的高层管理人员,这让临床检验科的领导人所具有的管理能力以及业务能力成为了实验室管理成效的决定性因素,如果领导人具有着较强的综合素质,则临床检验管理工作则可能取得良好的管理效果,否则临床管理工作则会出现各类问题。因此,全行业中参差不齐的整体水平,对临床检验管理工作的质量、水平以及临床检验学科建设工作产生了制约作用,这决定了构建统一的临床检验管理规范对于规范临床检验管理工作而言十分必要。 3.临床检验资质认证现状与对策 临床检验在医疗工作中的重要作用决定了临床检验管理工作需要具有着严格的要求,但是在实践管理工作中,临床检验资历认证工作并没有得到严格的控制。在一些医疗单位与科研单位的临床检验管理工作中,临床检验实验室在设置方面与开放方面都存在一定的随意性,其中不仅一些基层的医疗单位在设置临床检验实验室方面存在不规范现象,并且一些个体诊所或者药店也都私自进行检验项目的开设,这些行为不仅是医疗秩序以及医疗市场产生了混乱现象,而且也为社会大众的安全健康和医疗单位的安全管理与规范管理等工作制造了隐患。这种现象已经引起了医疗行业以及社会大众的重视,并通过严格资质认证来对临床实验室的设置进行了审查与监督,但是事实上,许多不合格、不规范的临床实验室并不在相关行政管理的管理范围之内,对于这种情况,卫生行政部门以及医疗行业组织需要构建规范性的审查与监督办法,并通过落实严格的资质准入制度来确保新项目以及新技术的规范性,从而为临床检验工作水平的提高构建保障。 4.临床检验工作人员准入机制现状与对策 另外,临床检验工作不仅和临床医学具有着紧密的联系,同时具有着技术性以及专业性的特点,因此,临床检验工作对临床检验工作者的专业能力提出了很高的要求,在临床检验工作的开展中,不仅要求工作者掌握扎实的医学理论水平,同时要求临床检验工作者具备较高的理论应用水平与实践能力。因此医疗单位需要不断强化在职临床检验工作者的继续教育,来实现临床检验工作者整体素质的提升。
简介:摘要:目的:分析异位妊娠超声诊断的价值和效果。方法:选择本院2020.01-2021.01期间82例经手术病例检查确诊为为异位妊娠的患者作为观察对象,针对其早期超声诊断资料实施回顾性分析。结果:经手术病理证实,经超声诊断的异位妊娠符合率为95.12%(78/82);与手术病检相符合的78例患者中,诊断类型包括包块型51例(62.20%)、漂浮型21例(25.61%)、宫角妊娠6例(7.32%),漏误诊4例,误诊为卵巢实质性肿瘤2例,无检出异位妊娠患者2例,均为宫角妊娠。结论:对异位妊娠采用超声诊断具有较高的准确率,操作中具有无创、经济、简便等优点,为减少漏误诊,应结合患者病史、辅助检查结果等采取经腹部超声、阴道超声及多普勒血流检查等,实现综合诊断。