简介：摘要目的调查分析社区保健对小于18个月月龄儿童生长发育的影响。方法入选的210例研究对象均为在我社区医疗机构进行健康体检的小于18个月月龄的儿童，其健康体检时间均在2016年01月—2016年12月期间，以随机原则实施分组，分为观察组（n=105）和对照组（n=105）。观察组儿童给予社区儿童保健干预，对照组儿童作为空白对照。结果观察组儿童干预6个月、12个月及18个月时的体质量和身高，均明显优于对照组儿童，比较差异存在统计学意义P<0.05。观察组儿童营养性贫血、维生素D缺乏性佝偻病发生率，均明显低于对照组，比较差异存在统计学意义P<0.05。结论对于小于18个月月龄的儿童实施持续、规律的社区儿童保健干预，能够促进儿童的生长发育，将其其营养性疾病的发生率，实践效果显著。

简介：摘要目的比较评价新型“L”型胸引管与传统胸腔闭式引流管行胸腔闭式引流术在气胸中的应用。方法将223气胸患者随机分为两组，分别用“L”型胸引管与统胸腔闭式引流管行胸腔闭式引流术，分别比较。两组患者肺复张时间及术后胸部疼痛指数。结果两组患者一般治疗差异无统计学意义（P＜0.01）；实验组在肺复张时间较对照组明显短，术后疼痛指数明显低。结论新型“L”型胸引管在气胸中的应用与传统胸腔闭式引流管行胸腔闭式引流术比较在肺复张时间较对照组明显短，术后疼痛指数明显低。

简介：摘要目的通过对产ESBLs肺炎克雷伯菌进行诱导产生L型、L型返祖，分析原菌株和返祖菌株的药物敏感情况和产酶情况以及其相应的分子机制。了解L型在ESBLs耐药传播中的作用和产酶L型菌株药敏的特征改变，为临床用药提供指导。方法应用K-B法进行L型细菌的诱导，对原菌株和返祖菌株的药敏特征进行分析比较。结果原菌株和返祖后仍有ESBLs质粒菌株，产ESBLs，对β-内酰胺类、头孢类、单环β-内酰胺类、糖基甙类、磺胺类抗生素耐药，对喹诺酮类、头霉素类、碳青霉烯类抗生素敏感。结论返祖后菌落可分为两种有ESBLs质粒菌株和ESBLs质粒丢失菌株。

简介：摘要目的探讨耐药基因突变以及L型耐利福平的关系。方法对2015年8月到2016年8月期间，在我院收治的96例肺结核患者进行研究。采用PCR-SSCP法，对50株MTL型临床分离株进行测试。同时，进行常规的药敏实验。然后，对比检测的结果。结果在96例肺结核标本中，有54份被检出为MTL型，占56.3%，包括42例人型结核分支杆菌，12例牛型结核分支杆菌。在药敏试验中，将50株MTL型临床分离株作为研究对象。其中，有24株敏感，耐药率为52%。通过PCR-SSCP分析中，显示21例为阳性，检出率为42%。在恢复试验中，显示21株rpsL基因突变株中，15株依然对利福平有耐药性，占到71.4%。29株rpsL基因阴性株中，有26株恢复为细菌性，占到89.7%。结论对50株MTL型临床分离株进行测试后，有24株对利福平产生耐药性，占52%。21株显示阳性，检出率为42%。根据药敏结果，以及PCR-SSCP法，得出的两种办法的符合率为80.9%。

简介：摘要目的比较评价新型“L”型胸引管在外伤性胸腔积液的应用与传统胸腔闭式引流管行胸腔闭式引流术。方法将77名外伤性胸腔积液患者随机分为两组，分别用“L”型胸引管与统胸腔闭式引流管行胸腔闭式引流术，分别比较。两组患者肺复张时间、胸腔积液无残留时间比较及术后胸部疼痛指数。结果两组患者一般治疗差异无统计学意义（P＜0.05）；实验组在肺复张时间、胸腔积液无残留时间较对照组明显短，术后疼痛指数在肺复张时间、胸腔积液无残留时间较对照组明显短，术后疼痛指数明显低。明显低。结论新型“L”型胸引管在外伤性胸腔积液中的应用与传统胸腔闭式引流管行胸腔闭式引流术比较在肺复张时间、胸腔积液无残留时间较对照组明显短，术后疼痛指数明显低。

简介：摘要目的比较评价新型“L”型胸引管在血气胸中的应用与传统胸腔闭式引流管行胸腔闭式引流术。方法将300名血气胸患者随机分为两组，分别用“L”型胸引管与统胸腔闭式引流管行胸腔闭式引流术，分别比较。两组患者肺复张时间、胸腔积液无残留时间比较及术后胸部疼痛指数。结果两组患者一般治疗差异无统计学意义（P＜0.01）；实验组在肺复张时间、胸腔积液无残留时间较对照组明显短，术后疼痛指数明显低。结论新型“L”型胸引管在血气胸中的应用与传统胸腔闭式引流管行胸腔闭式引流术比较在肺复张时间、胸腔积液无残留时间较对照组明显短，术后疼痛指数明显低。

简介：摘要目的探讨肺癌中PD-L1表达和调节性T细胞浸润的关系及意义。方法选取我院52例肺癌患者。抽取标本后，放入中性福尔马林浸泡，低温石蜡包埋，6um厚度连续切片，放入PD-L1抗体和Foxp3，放置到正确环境中进行保存。结果NSCLC组织中PD-L1表达强度与Foxp3+Treg细胞浸润密度呈正相关关系，也就是肿瘤组织中PD-L1的强度越高，Foxp3+Treg浸润数量越多。结论肺癌微环境中PD-L1表达和Treg浸润有所联系，肺癌患者根据PD-L1信号阴道Treg数量升高，这可能是肺癌发生免疫逃逸的主要机制之一。

简介：摘要目的探讨分析跟骨骨折外侧延长L形切口并发症非手术相关危险因素。方法选取我院接受外侧延长L形切口的50例跟骨骨折患者作为此次研究的对象，对50例患者的临床资料进行回顾，分析引起并发症的非手术相关因素。结果切口并发症人数为12人，比例为24%，对其导致并发症原因进行分析，非手术的危险因素主要分为吸烟史、糖尿病、脊柱骨折三大类情况，其中独立危险因素为脊柱骨折。结论对跟骨骨折患者实施外侧延长L形切口治疗，其独立危险因素为为脊柱骨折，另外对于其他两类危险因素应在术前进行积极的控制。

简介：摘要目的探究L4～5腰硬联合阻滞在前列腺电切除术中应用效果。方法随机选取我院泌尿科于2014年6月至2016年8月收治的拟行前列腺电切除术患者92例，根据数字表法分为两组，对照组给予单纯硬膜外麻醉，观察组给予腰硬联合麻醉。观察两组患者的各项相关指标。结果经对比，观察组麻醉效果以及麻醉起效时间均优于对照组，而且完全阻滞见效快，患者不良反应明显降低，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论在前列腺电切除术中应用L4～5腰硬联合阻滞，能够有效降患者疼痛感等不良反应，提高手术效果。

简介：摘要目的探讨血清GP73、AFP和AFP-L3联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值。方法选取我院2012年3月-2015年3月收治的原发性肝癌患者52例（研究组），选取同期肝硬化患者34例（对照组），健康人群45例（正常组），其他肿瘤患者29例（观察组），应用影像学造影和采集血样并应用自动化血清分析仪对所有检测对象进行分析，比较几组患者的血清GP73、AFP和AFP-L3水平。结果研究组的血清GP73、AFP和AFP-L3各项指标表达情况明显高于对照组、正常组和观察组，几组数据差异具有统计学意义（P<0.05）；作为肿瘤标志物的几项单独受测者敏感性和特异性检测指数分别为0.908、0.833、0.816其差异具有统计学意义（P<0.05）；三项指标相互检测指数分别为0.926、0.935、0.913，其差异具有统计学意义（P<0.05）；血清GP73、AFP和AFP-L3的综合检测指数在0.958，其阳性检出率在30%以上，具有统计学意义（P<0.05）。结论血清GP73、AFP和AFP-L3联合检测在原发性肝癌诊断中的临床诊断价值确切，具有较高的阳性检出率，且能够明显提高单独检测和两两检测的敏感性和特异性检测指数，值得临床早期诊断原发性肝癌推广应用。

简介：摘要目的探讨血清AFP-L3比值及GPC3水平检测在原发性肝癌和肝硬化疾病中的临床应用。方法检测45例原发性肝癌和48例肝硬化疾病血清AFP-L3比值及GPC3水平。同时设立健康对照组，比较分析以上指标变化。结果原发性肝癌组血清AFP-L3比值及GPC3水平与肝硬化组比较显著增高（P＜0.01）。AFP-L3比值及GPC3检测原发性肝癌的灵敏度高于肝硬化组。结论检测血清AFP-L3比值及GPC3水平可用于原发性肝癌与肝硬化疾病的鉴别诊断。

简介：目的了解天疱疮的护理体会。方法对15例天疱疮应用消毒隔离、皮肤护理、黏膜护理等护理措施，观察其临床治疗效果。结果应用上述护理措施，有助于临床治疗效果。结论正确的心理护理和皮肤护理，严格的消毒隔离，有助于患者早日康复。

简介：摘要目的探讨肩性难产患者的治疗措施。方法对我院2013年5月-2015年12月之间收治的15例肩性难产患者的临床治疗观察分析。结果本组15例肩性难产患者中，新生儿并发症7例（46.67%），产妇并发症10例（66.67%）。结论对肩性难产患者实行适当的助产方式，是降低母婴并发症的重要因素。

简介：摘要目的研究探讨采用CRRT治疗MODS的临床使用价值。方法对50例MODS患者进行了163次CRRT治疗，于治疗前、治疗后检查其电解质、肾功能、血气分析。结果50例患者治疗28天后，37例病情好转，l3例死亡。治疗后患者BUN、SCr、电解质中K+等指标显著下降，比较有显著统计学差异性（P<0.05）；Na+、Ca+等指标与治疗前比较无显著差异性（P>0.05）。CRRT治疗后患者PH值、PaO2/FiO2（mmHg）较治疗前显著提高（P<0.05）。CRRT治疗后患者CVP、CI、TFC、SVR较治疗前显著提高，比较均有显著统计学差异性（P<0.05）。结论CRRT能够克服传统透析的缺点，纠正MDOS患者的血流动力学及机体的内环境，提高患者生存率，为进一步抢救赢得临床机会。

简介：摘要总结50例重症肝炎的护理体会。对50列重症肝炎进行一般护理，专科护理，病情观察和护理，使重症肝炎患者成功度过危险期，部分患者痊愈，为进一步治疗争取时间和机会。

简介：摘要HFpEF，又称左室射血分数正常的心衰，或称舒张性心衰。临床中经常误诊、漏诊，我在我院心内科门诊选择了2014年1月至2015年5月50例HFpEF门诊病人。其中病人进行了分类，高心病病人26例，冠心病病人21例，肥厚性心肌病病人3例，又有高血压又有冠心病病人16例，有肥厚性心肌病伴高血压2例。其中有6例伴有糖尿病。年龄波动在47～72岁之间，其中男性23例，女性27例。针对不同病因的病人分别予以规范化治疗。经过规范化治疗，50例病人中有27例病人心衰症状基本消失，13例病人心衰症状明显改善,5例病人心衰症状部分好转，还有5例病人心衰症状无明显好转，总有效率为90%。针对病因，规范化治疗，绝大多数HFpEF病人都能得到临床症状缓解，明显改善病人的生活质量。

简介：摘要目的探讨孕产妇产后出血的临床护理措施。方法对50例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例经过临床抢救和住院护理，未出现死亡病例，其中给予输血者25例（50%），输血量为悬浮红细胞添加剂1U-5U。结论在孕产妇产后出血的护理中，采取全方位的护理措施和健康教育，对于确保患者的身体健康和生命安全具有重要的意义。

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简介：摘要目的探讨小儿过敏性紫癜的护理方法。方法对我院15例过敏性紫癜患儿的临床资料进行回顾性分析，观察患儿临床护理效果。结果经过对症治疗及临床护理，15例患儿均痊愈出院，未出现任何并发症。结论对过敏性紫瘢患儿通过给予全面精心的临床护理，可明显促进患儿的康复。