简介：

简介：目的对临床外科急腹症患者进行诊断鉴别的主要方法和基本思路以及相应体会进行总结分析。方法抽取在过去一段时间内来我院就诊的44例患有急腹症的临床外科确诊患者病例，对诊断鉴别的主要方法和基本思路以及相应体会进行总结分析。结果在对该类患者进行诊断的过程中要对其饮食方式，病情程度，病情转移情况，合并症情况，既往病史情况进行全面的询问。结论掌握对急腹症患者进行诊断的基本思路和方法，可以保证患者的病情在就诊后的第一时间得到准确的诊断。

简介：摘要目的分析垂体脓肿的MRI诊断及鉴别诊断价值。方法选取我院于2012年10月—2016年10月期间诊治的8例垂体脓肿患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，探讨MRI诊断及鉴别诊断的临床应用价值。结果所有患者均显示垂体腺肿大，向鞍上突出；7例在T1WI上出现低信号，6例在T2WI上出现脑脊液样高信号，2例在T1WI与质子加权成像上出现与脑实质信号相似的信号，T2WI则出现高信号，明显低于脑脊液信号。所有患者增强扫描均出现环形强化，5例张力较小，环壁较薄但较均匀，少数区域环壁较厚，2例强化的环壁较厚；横断位显示环的形状不一，且累及一侧海绵窦。结论垂体脓肿的MRI诊断准确率较高，可作为临床诊断的参考依据，值得推广与应用。

简介：摘要目的评价超声在囊性肾癌的诊断及鉴别诊断价值。方法对2013年5月—2017年5月间我院经手术外科病理证实的300例囊性肾癌患者影像学资料展开回顾性分析。结果本组病例术前超声诊断准确270例（90.00%），均表现为囊壁与分隔不规则增厚，因囊肿较大且囊壁规整而造成误诊为单纯性肾囊肿者30例（10.00%）；彩色多普勒超声（CDFI）中165例患者在增厚囊壁、分隔或结节内探测到血流信号，表现为“短棒状”、“点状”、“球形状”等环绕血流，误诊为单纯性肾囊肿者29例（9.67%），未见血流信号；在能量多普勒超声（CDE）中检出率为252例（84.00%），表现为囊壁、结节、增厚分隔部位或实性成分中探剂“星点状”血流信号，其中87例通过CDFI未见血流信号。结论将超声引入囊性肾癌的诊断中，具有较好效果，可为临床诊断提供有效依据。

简介：摘要目的探讨胰腺囊实性占位的MRI诊断及鉴别诊断。方法将2016年6月至2018年6月间在我院接受治疗的胰腺囊实性占位患者46例纳入效果分析中，所有患者接受MRI诊断、CT诊断和病理学活检，统计分析患者的临床资料，比较胰腺囊实性占位患者应用MRI诊断和CT诊断的特异度、灵敏度以及准确度。结果MRI诊断胰腺囊实性占位的特异度、灵敏度以及准确度分别为93.48%、71.74%以及82.61%，MRI诊断胰腺囊实性占位的特异度显著高于CT诊断，差异有统计学意义，P<0.05。结论MRI可以为胰腺囊实性占位的诊断和鉴别诊断提供可靠准确的依据，具有较高的特异度，进而为其选择何种临床治疗方案提供参考。

简介：摘要目的探讨淋巴管瘤的CT诊断及鉴别诊断。方法选取我院2016年9月到2017年9月共26例通过手术病理证实淋巴管瘤患者。采用16排CT检查，先进行平扫在进行增强扫描，结果6例淋巴管瘤发生病变位置左颈3例，颈部外侧区10例，右颈4例，颌下区3例，胸壁2例，腹膜后2例，盆腔2例，平均病灶大小为（9.26±0.11）cm。8例肿瘤为分叶状，顺着疏松组织间隙生长，出现不同程度包绕或者压迫周边肌以及血管包绕的情况。8例为多囊性，形状不给做，长管状，类圆形，内部可观察到纤维分隔，边界清晰，囊腔大小不一。5例为单囊，形状为新月形、类圆形以及梭形的薄壁囊性病灶。囊内密度均匀2例，CT值在5～14Hu，2例囊内密度不均匀，1例为液-液平面，手术证实为实囊内有出血。结论对病灶的发生部位、多囊性、顺着疏松组织间隙生长等特点和CT影像学表现进行分析，从而可有效对淋巴管瘤进行诊断和鉴别。

简介：摘要目的探讨肺性脑病诊断与鉴别诊断措施，为神经系统并发症的诊断提供参考。方法回顾分析13例肺性脑病的临床诊断资料。结果13例患者皆有慢性肺部疾病，依据肺性脑病的诊断标准，经过病史诊断结合临床表现及辅助检查结果确诊为肺性脑病。结论肺性脑病是神经系统的一种并发症，其基础病为慢性肺部疾病。因此，肺性脑病的诊断主要依据病史、临床表现及相关辅助检查。

简介：摘要目的探讨卵巢黄体囊肿出血超声表现及相关鉴别诊断，以提高超声诊断率。方法选取2015年1月～2015年10月手术病理证实为卵巢黄体囊肿出血患者90例,对其临床表现、超声资料进行回顾分析，总结声像图特征。结果90例患者术前超声诊断符合85例，符合率94.4％，误诊异位妊娠2例,卵巢囊肿扭转1例,巧克力囊肿破裂2例。结论经阴道超声检查是诊断卵巢黄体囊肿出血的首选方法，正确识别声像图是避免误诊的关键。

简介：摘要目的探讨卵巢肿瘤的超声诊断与鉴别分析。方法选取我院在2016年12月至2017年12月期间收治的468例卵巢肿瘤患者，均采用PHILIPS-HD9超声仪进行检查，分析超声检查卵巢肿瘤的特征与诊断准确率。结果468例卵巢肿瘤患者中，378例患者为良性肿瘤，超声显示肿瘤边界清晰，实质性肿物，回声均匀，其占总例数的80.77%(378/468)；90例为恶性肿瘤，超声显示肿瘤边界不清晰，不规则的实质性肿物，肿瘤内部回声不均匀，其占总例数的19.23%(90/468)；其中良性肿瘤患者的尿频、尿急，腹痛、腹胀与阴道出血或分泌物增加方面与恶性肿瘤组比较，没有统计学意义(P>0.05)；与病理检查结果比较，超声检查结果的符合例数为453例，其诊断准确率为96.79%。结论超声诊断卵巢肿瘤良恶性的诊断提供参考，对肿瘤的鉴别具有重要的参考价值。

简介：摘要目的探讨胆囊结石的超声鉴别诊断体会，提高胆囊结石诊断正确率。方法选取我院2012年4月-2014年5月间因胆囊结石伴胆囊炎入院治疗101例患者，分析其临床资料，对超声诊断的漏诊、误诊原因进行分析。结果胆囊内典型结石60例（其中颈部结石嵌顿5例）；萎缩性胆囊炎伴充满型结石23例；胆囊内泥沙样结石13例；胆囊壁内结石5例。101例患者中均伴有不同程度的胆囊炎症状。准确诊断98例，诊断准确率达97%。误诊、漏诊的发生与病灶部位、患者肥胖程度、仪器操作及医师经验等因素有关。结论在诊断中要提高对干扰因素的认识，对一些假阴性和假阳性注意进行鉴别，提高胆囊结石诊断正确率。

简介：摘要目的探讨双源CT在肾上腺结核与肿瘤性病变的诊断价值，提高对肾上腺结核与肿瘤性病变的诊断、鉴别诊断水平。方法对经临床证实的45例肾上腺结核及肿瘤CT表现特征进行回顾性分析。结果48例中，年龄27～78岁，平均60岁。肾上腺嗜铬细胞瘤9例，肾上腺结核4例，肾上腺转移瘤20例，肾上腺腺瘤8例，肾上腺髓质脂肪瘤7例。双侧受累（33%），单侧受累（67%）。11例患者合并肺结核、1例合并胸膜结核，病灶中有钙化密度者8例（16.7%），无钙化密度者40例（83.3%）。增强扫描14例病灶边缘环形强化，22例病灶中度不均匀强化，12例逐渐强化。结论双源CT平扫与增强对肾上腺结核与肿瘤性病变的诊断、鉴别诊断有重要价值。

简介：摘要目的探讨CT检查对卵巢肿瘤诊断及鉴别诊断的价值。方法回顾性分析88例卵巢肿瘤患者的临床资料，所有患者均行CT检查，对其检查结果进行分析。结果88例卵巢肿瘤中良性肿瘤66例（75.00%），多为单侧发病，中等大小、形态较规则、表面平滑、边界清晰、密度较低，腹水者少见；恶性肿瘤22例（25.00%），CT表现多样化，边缘不清晰、密度较高，多见腹水，易造成周围器官变形、移位。结论CT检查可以清楚的显示出卵巢肿瘤的性状、位置、大小，并有助于鉴别卵巢良性及恶性肿瘤，这对临床医生明确诊断，制定合理的治疗方案具有十分重要的价值。

简介：摘要目的探讨乳腺癌患者应用彩色多普勒超声进行鉴别及诊断的临床价值。方法以我院2013年12月至2014年12月收治的150例乳腺癌患者为研究对象，给予其彩色多普勒超声诊断，分析其诊断结果及超声特征。结果经彩色多普勒超声诊断确诊为乳腺癌的患者有139例，准确率为92.67%，误诊11例，误诊率为7.33%；形态表现不规整130例（86.67%），形态表现规整20例（13.33%）；边界清晰可见13例（8.67%），边界模糊不清137例（91.33%）；病灶处于外上象限121例（80.67%）、外下象限20例（13.33%）、内上象限5例（3.33%）、内下象限4例（2.67%）；纵横比＞1有72例（48.00%）；回声均匀回声22例（14.67%），不均匀的低回声128例（85.33%）。结论乳腺癌患者应用彩色多普勒超声诊断，准确率高，操作简单。

简介：摘要目的探讨以弥漫性囊状阴影为主要表现肺部疾病的CT特征，提高对本类型肺部疾病的诊断以及鉴别诊断水平。方法回顾分析经病理证实以及临床综合诊断203例以弥漫性囊状阴影为主要表现肺部疾病的CT、HRCT及临床资料，总结其各自CT特征，并寻求具有诊断及鉴别诊断价值的CT及HRCT征象。结果203例中，慢性阻塞性肺病（COPD）40例，普通性间质性肺炎（UIP）35例，弥漫性囊状支气管扩张35例，弥漫性肺囊肿25例，吸烟肺25例，肺淋巴管腺肌瘤病（PLAM）15例，弥漫性泛细支气管炎(DPB)13例，Langerhan’s细胞组织细胞增生症(LCH)5例，囊性纤维化3例，呼吸性细支气管炎与间质性肺病(RB-ILD)3例，石棉肺2例，脱屑性间质性肺炎(DIP)2例。结论双肺弥漫性囊状阴影见于多种疾病，通过对其囊壁的厚度、囊肿的形态、大小、分布、伴随征象以及疾病动态变化的分析，可以初步了解其发生的病理学基础和发病机制，结合临床的病史、症状、体征、实验室检查以及治疗情况可以缩小拟诊的范围。

简介：摘要目的分析锥体束华勒氏变性磁共振表现及鉴别诊断。方法选取经影像与临床确诊锥体束华勒氏变性患者37例，均行颅脑磁共振扫描，分析所有病例磁共振图像。结果37例锥体束华勒氏变性患者中，原发病变脑梗塞26例，其中大面积梗塞9例；脑出血8例；脑外伤术后3例。大脑脚或（和）脑桥基底部出现T1WI低信号，T2WI及T2Flair高信号22例。桥脑及大脑脚均萎缩17例，仅大脑脚萎缩16例，仅桥脑萎缩而大脑脚无萎缩2例，大脑脚及脑桥无萎缩2例。结论总结锥体束华勒氏变性病例基础、检查方法及磁共振表现，可以提高对该病变的诊断的准确性，有助于与其他疾病鉴别。

简介：摘要目的分析乳腺纤维腺瘤的数字钼靶X线表现及特征，提高对本病的诊断和鉴别诊断水平。方法顾分析56例经手术病理证实的纤维腺瘤的患者的X线表现特点，所有病例术前均采用乳腺内外斜位及头尾位像。结果56例58个病灶中，左乳24个病灶，右乳34个病灶，病灶圆形、类圆形的42个，占72%，有浅分叶的5个，内有钙化的3个、巨大纤维腺瘤3个，单发52例，多发2例，双侧2例，边界光滑锐利的病灶40个，部分边界清楚的15个，3个边界不清。结论熟悉乳腺纤维腺瘤数字钼靶X线的特征性表现，对正确诊断及鉴别诊断有其重要的价值。

简介：摘要目的探讨宫宫腔内异常回声的有效诊断方式。方法对2009年10月到2011年10月在我院B超发现宫腔内异常回声的42例患者，通过临床的手术获取病理，并进行诊断，将诊断的结果与超声检查的结果进行比较，之后计算诊断的符合率。结果经过手术证实了此次的42例患者中子宫内膜癌有8例、子宫内膜息肉15例、黏膜下肌瘤12例、宫内膜囊腺样增生7例。超声诊断准确共39例，准确率92.83%；漏诊误诊的有3例，比诊率7.14％。结论对于患者出现的宫腔内异常回声的现象，用B超检查诊断可以极大的提高诊断的正确率，值得在临床上推广。

简介：摘要目的探究血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院确诊为贫血的患者120例为研究对象，并按照贫血类型分为缺铁性贫血组和地中海贫血组。选取同期在本院进行身体检查的健康人100例为对照组。对比并分析三组成员的血液检验结果。结果缺铁性贫血组的RBC、Hb指标含量明显低于对照组和地中海贫血组，RDW指标含量明显高于对照组和地中海贫血组，结果（P＜0.05）为差异有统计学意义。地中海贫血组的RBC指标含量明显高于缺铁性贫血组，结果（P＜0.05）为差异有统计学意义。对照组的MCH、MCV的指标含量均高于地中海贫血组和缺铁性贫血组，结果（P＜0.05）为差异有统计学意义。结论血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中具有良好的应用价值，值得在临床诊断中应用与推广。

简介：摘要目的研究周围型肺癌与结核瘤影像诊断及鉴别诊断的临床效果。方法本次研究选取的研究对象为2015年10月—2016年10月期间收治的陈旧性肺结核合并周围型肺癌患者20例（A组）和陈旧性肺结核合并结核瘤患者20例（B组）,40例患者均接受CT检查。在分析两组的CT征象后，将两组患者病灶发生部位和CT征象进行比较。结果两组患者的病灶分布情况相比较无统计学意义（P>0.05），在病灶超过3cm、强化超过20Hu、不均匀强化、边缘清楚、边缘光滑、密度均匀以及胸膜增厚方面方面进行比较，两组之间的差异明显（P＜0.05）。结论CT在陈旧性肺结核合并周围型肺癌和结核瘤的征象存在重叠和一定的特征性，临床诊断和鉴别诊断这两种疾病时应综合评判患者的病灶界面和周围结构，促进鉴别诊断周围型肺癌与结核瘤效果的提高。

简介：摘要目的观察异位妊娠与黄体囊肿在经阴道超声下的影像表现差异，研究鉴别诊断方法。方法选取2014年1月—2017年12月间在我院手术治疗的50例黄体囊肿患者和50例宫外孕患者作为研究对象，分别纳入A组和B组，调阅两组患者术前超声检查结果以分析两者的超声影像差异。结果两组患者子宫三径之和、子宫内膜厚度、包块三径之和、包块边界情况差异无统计学意义（P＞0.05）；A组患者包块周围血流影像脉搏指数明显小于B组，阻力指数明显大于B组，其差异有统计学意义（P＜0.01）。结论本次研究表明，卵巢囊肿和异位妊娠包块虽然在大小、边界情况等方面差别不大，但是包块周围脉搏指数和阻力指数具有明显差异，具有一定鉴别诊断意义。