简介：摘要目的研究探讨扩大翼点入路手术对额颞对冲性颅脑损伤的临床效果。方法随机选取我院2014年4月～2015年5月我院收治的100例额颞对冲性颅脑损伤患者作为研究对象，随机分为两组，对照组采用传统入路手术进行治疗，研究组采用扩大翼点入路手术进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果研究组恢复良好率40.0%，明显高于对照组的20.0%，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组死亡率6.0%，明显低于对照组的30.0%，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组并发症总发生率20.0%，明显低于对照组的42.0%，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论扩大翼点入路手术对额颞对冲性颅脑损伤的临床效果明显，适合于临床推广使用。

简介：摘要目的探讨经改良Stoppa入路与髂腹股沟入路治疗骨盆髋臼骨折疗效差异。方法选择我院骨科2013年3月-2015年1月收治的骨盆髋臼骨折患者80例，根据手术入路分为A组和B组各40例，A组改良Stoppa入路，B组髂腹股沟入路。结果A组患者手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率均低于B组（P＜0.05）；A组和B组患者髋关节功能恢复优良率分别为95.0%和80.0%，差异显著（P＜0.05）。结论经改良Stoppa入路手术治疗骨盆髋臼骨折疗效较髂腹股沟入路更加明显，适合推广。

简介：摘要目的对照研究，对比传统麻醉、超声引导下麻醉的效果，分析超声引导的利弊。方法从2015年5月筛选患者，以手外科收治的择期或急诊手术患者入组，截至2016年12月，入组患者200例，采用随机数字表达法分组，传统组、超声组各100例，分别采用传统的手法解剖定位麻醉以及超声引导下麻醉，对比阻滞与麻醉效果、并发症发生情况。结果超声组感觉阻滞起效时间、阻滞完成时间低于传统组，超声组超声组镇痛持续时间、阻滞效果Ⅰ级比重高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。超声组与传统组麻醉满意度分级对比差、优率、优良率差异无统计学意义（P＞0.05）。传统组出现1例刺破血管。结论超声引导下肌间沟入路臂丛神经阻滞麻醉相较于传统的麻醉方法，有助于加速阻滞起效速度，提高阻滞效果，但不会影响麻醉效果评价。

简介：摘要目的对半椎板入路切除髓外硬膜下肿瘤的疗效进行分析。方法通过对2013年—2017年我院收治的100例髓外硬膜下肿瘤病例进行分析，基于数字随机法分为观察组与对照组，每组50例，通过半椎以及全椎板开窗入路方式进行肿瘤全切除手术，对比两组患者各项临床指标以及效果。结果观察组患者在术中出血情况、手术时间以及住院之后的时间、下床时间、术后术疗效以及术后脊柱稳定性均要高于对照组，效果显著。差异有统计学意义(P<0.05)。结论半椎板入路切除髓外硬膜下肿瘤的疗效显著，在临床中具有效果良好、创生小且康复快的特征，可以有效减少患者并发症，在临床中值得广泛应用。

简介：摘要目的研究腹腔镜下右半结肠癌根治术在不同手术入路下进行的治疗效果。方法选取2015年9月至2017年5月我科室40例进行腹腔镜下右半结肠癌根治术的患者作为研究对象，随机分成对照组和研究组，对照组采取中间入路，研究组则采取侧方入路，最后将两组患者的各项手术指标（住院时间、术后排气时间、手术时间、术中出血量）、并发症的发生率以及手术前后TSGF、CEA水平进行对比分析。结果两组患者除住院时间无明显差异外（P＞0.05），研究组患者术后排气时间、手术时间、术中出血量明显优于对照组（P＜0.05）。两组患者并发症发生率和手术前后TSGF、CEA水平无显著差异（P＞0.05），但是术后TSGF、CEA水平对比术前降低明显（P＜0.05）。结论腹腔镜下右半结肠癌根治术的治疗效果显著，且从侧方入路进行手术可以有效缩短手术时间和术后排气时间，减少患者术中的出血量，临床效果显著，应予以推广应用。

简介：摘要目的探讨前后联合入路双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折的效果。方法应用前后联合入路双钢板联合固定治疗21例复杂胫骨平台骨折。结果21例均获随访，时间8～17个月，骨折均获愈合。末期随访膝关节MerChant评分为64～99分优15例，良2例，可4例，优良率80.95%。结论前后联合入路双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折具有固定稳定，软组织并发症少，效果满意。

简介：摘要目的对经改良Stoppa入路治疗骨盆髋臼骨折效果予以分析和探讨。方法将2013年1月至2014年12月期间于我院进行治疗的骨盆髋臼骨折患者48例随机均分为两组，分别为观察组和对照组。对照组采用髂腹股沟入路手术治疗，观察组采用改良Stoppa入路方法治疗。对两组患者术后都进行为期半年的随访，观察其术后的恢复情况。对两组患者的治疗效果与治疗有效率进行比较。结果观察组患者的治疗效果明显高于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论采用经改良Stoppa入路治疗骨盆髋臼骨折效果十分显著，经改良Stoppa入路治疗骨盆髋臼骨折过程中对患者造成的创口较小，术后并发症的发生率低，在治疗骨盆髋臼骨折方面有着明显的优势，值得我们进一步的推广和使用。

简介：摘要目的不同入路治疗治疗三踝骨折的临床比较。方法选取我院2012年6月-2015年6月52例三踝骨折患者为研究对象，将患者抽签随机分为观察组与对照组，每组26例。观察组给予改良前入路手术治疗，对照组给予传统入路手术治疗。比较两组手术时间、骨折愈合时间，临床疗效，术前、术后1年VAS评分、生活质量。结果观察组手术时间、骨折愈合时间均短于对照组，有统计学意义（P<0.05)。观察组优良率高于对照组，有统计学意义（P<0.05)。术后1年观察组VAS评分低于对照组，生活质量高于对照组，有统计学意义（P<0.05)。结论改良前入路手术治疗三踝骨折，具有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的探究比较两种手术入路（外侧入路和后外侧入路）治疗外踝骨折的临床效果。方法随机选择2016年6月—2018年6月我院接收治疗的42例旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者，根据治疗方法均分为两组，对照组和观察组，对照组采用外侧入路钢板螺钉固定治疗，观察组采用后外侧钢板螺钉固定治疗，观察两组患者的治疗情况。结果观察组患者愈合时间为（15.31±2.90）周，对照组愈合时间为（16.71±2.52），组间差异不显著（P＞0.05）；观察组踝关节功能评分为（45.10±1.52），高于对照组（40.56±1.86）的评分。观察组不良反应率为9.37%；对照组不良反应发生率21.88%，组间差异显著（P＜0.05）。结论两种手术入路治疗外踝骨折效果显著，但是后外侧入路对于外旋型Ⅳ度踝关节骨折治疗效果更有优越性，能够有效减少患者的并发症，帮助患者快速恢复踝关节功能。

简介：摘要目的探讨对鞍区占位患者进行神经内镜下经鼻蝶入路肿瘤切除术治疗的技巧及术后并发症的防治。方法回顾分析2015年1月-2016年6月开展的21例鞍区占位手术患者，在神经内窥镜下经单鼻孔蝶窦鞍底入路切除肿瘤的临床资料，其中术后病检明确无功能垂体腺瘤15例，生长激素型垂体瘤3例，泌乳素型垂体瘤2例，脊索瘤1例。结果肿瘤全部切除20例，次全切除1例。术后随访3～20个月，10例有视力下降和(或)视野缺损者中10例术后均有好转，9例患者内分泌功能术后恢复正常，1例患者内分泌功能术后需口服激素替代维持。术后发生2例脑脊液漏，4例暂时性尿崩症。结论内镜下经鼻蝶入路鞍区肿瘤切除术具有创伤小、手术时间短、术野清晰、恢复快，安全等优点，是一种高效安全切除鞍区肿瘤的微侵袭手术方法，充分的术前准备、熟练的内镜下的解剖知识和手术技巧是准确切除肿瘤，减少术后并发症发生率的重点所在。

简介：摘要目的主要研究分析超早期脑出血采用微骨孔入路神经内镜指导下治疗临床效果，并且对患者的治疗效果进行观察，分析这种治疗方法具有的价值。方法选择患有超早期脑出血的患者进行相应的实验，首先在我院选择40例患有超早期脑出血的患者，这些患者患有相同的病症，将40例患者随机的分成两组，一组是实验组，一组是对照组，实验组采用的治疗方法就是采用的传统治疗方法，对照组采用的治疗方法就是微骨孔入路神经内镜，并在正确的指导下进行手术治疗，然后在手术完成后，时时的注意患者的恢复情况，记录准确的数据，患者具有一定的可比性，能够进行数据比较。结果手术后进行CT进行检查，检查患者脑中的血块去除情况，分析可以得出正确的结论，首先就是采用传统治疗方法的实验组，其次就是采用微骨孔入路神经内镜方式进行治疗的对照组患者，两组的患者经过相同的天数之后进行CT检查，对照组的患者脑中的血肿清除率为85.00%相比较实验组的60.00%更高，差异具有统计学意义（P<0.05），具有很高的治疗效果。结论通过对观察组和对照组进行相应的对比分析，微骨孔入路神经内镜的方式进行超早期脑出血的治疗具有非常高的效果，能够成功的除去脑中的血块，具有很高的准确度，血肿除去的效率非常高，并且非常的简便，操作上具有直视性，具有很高的应用价值，能够进行广泛的推广。

简介：摘要目的比较不同手术入路治疗股骨中下段骨折的临床效果。方法本研究于2015年1月—2015年12月对收治的股骨中下段骨折患者分别采用股骨外侧入路和前外侧入路两种入路方式治疗股骨中下段骨折，比较两种手术入路方式的手术时间、出血量、切口感染及膝关节活动度等指标。结果前外侧入路组患者手术时间较外侧入路组明显缩短，出血量和切口感染率较外侧入路组明显下降，膝关节活动度良好率较外侧入路组明显升高，且差异具有统计学意义（χ2/t=2.64、4.21、4.87、5.09，P＜0.05）。结论前外侧入路与外侧入路相比，其手术时间短、出血量少、切口感染率低，有助于术后膝关节功能显著恢复，是一种相对安全有效的入路选择。

简介：摘要目的研究与探讨不同手术入路治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法随机选取自2011年1月—2017年4月来我院骨科进行治疗的患有小儿肱骨髁上骨折的患者110例，随后将患者等量随机分为两组，即外侧入路组和后侧入路组，每组各55例。其中外侧入路组患者采取外侧入路行切开复位内固定术，而后侧入路组患者采取后侧入路行切开复位内固定术，观察两组患者的手术时间、切口闭合时间以及切口显露时间。结果两组患者经过治疗后，患者的病情恢复情况均较好，但是外侧入路组患者的手术时间、切口闭合时间以及切口显露时间显著短于后侧入路组，且外侧入路组患者Flynn功能评定情况显著优于后侧入路组，具有统计学意义（P<0.05）。结论采取外侧入路行切开复位内固定术治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果显著，值得进一步推广与使用。

简介：摘要目的对比神经内镜、显微镜下经鼻蝶窦入路手术对垂体腺瘤的切除效果。方法经过对100例垂体腺瘤患者临床资料进行回顾分析，随机均分为对照组、观察组，对照组采用显微镜下经鼻蝶窦入路手术进行治疗，观察组采用神经内镜下经鼻蝶窦入路手术进行治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量和术后住院时间。结果观察组患者在手术时间、术中出血量和术后住院时间等方面明显优于对照组，两组相比差异显著，P<0.05，差异具有统计学意义。结论与显微镜下经鼻蝶窦入路手术相比，神经内镜下经鼻蝶窦入路手术在手术时间、术中出血量和术后住院时间等方面都更好，值得在临床应用中加以推广。

简介：摘要目的探讨护理干预在经口入路腔镜甲状腺手术围手术期护理中应用。方法将经口入路腔镜甲状腺切除术患者作为护理干预对象，实施围手术期护理干预。结果通过有效护理干预，积极预防患者的术后并发症，促使患者及早获得恢复，并降低术后并发症发生率。结论通过护理干预，患者及早康复，缩短住院时间，提升满意度。

简介：摘要报告1例经口腔前庭腔镜甲状腺手术患者的护理，此患者经过精心的治疗护理后，无并发症的发生，于术后第5天顺利拔管出院。

简介：摘要甲状腺疾病是一种常见的外科病症，女性患者多，传统的甲状腺手术颈部有明显的手术瘢痕，随着生活水平的提高和医疗技术的发展，患者对手术的微创性和美容要求增加。腔镜甲状腺切除术通过管壁切口进行手术，创伤小、疼痛轻、恢复快，体表没有手术瘢痕。经口腔入路目前在国内外均已成功应用于多名患者，体现了经自然腔道内镜外科手术的新理念，体表无可见切口，又进一步缩短了入路通道的长度，在美容、微创方面均达到了更理想的效果。自世界上首例经口入路腔镜下甲状腺切除术成功后，被越来越多的医患所认可，成为一种新型的甲状腺疾病手术治疗，其临床护理也成为众多学者关注与研究的问题。现有经口腔镜甲状腺术后病人一例。

简介：摘要目的对不同手术入路治疗食管癌贲门癌的临床疗效进行分析和探讨。方法选取我院2013年5月～2015年10月收治的128例食管癌贲门癌患者，根据手术入路方式的不同将患者分为A、B、C、D四组，A组右胸后外侧入路，B组左胸后外侧入路，C组胸腹部正中联合入路，D组腹部正中入路，比较四组患者各自的临床疗效。结果A组患者手术时间最长，术中出血量、淋巴清扫数最多，与其他三组患者比较差异显著(P<0.05)，其余三组患者各项手术指标间的比较差异均无统计学意义(P>0.05)；C组患者并发症发生率显著低于其他三组患者(P<0.05)，其余三组患者并发症总发生率两两比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论不同手术入路治疗食管癌贲门癌均有较显著的临床疗效，为进一步提高手术效果，选择手术入路方式时，应严格评估患者各项手术指标，以进一步提高手术效果。

简介：摘要目的探讨经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤切除术后的护理。方法2009年5月—2010年12月经单鼻孔蝶窦入路切除垂体肿瘤病人60例，围术期给予精心护理，加强并发症的观察及护理。结果60例经单鼻孔蝶窦入路切除垂体肿瘤术后病人中，经系统有效的对症护理后治愈59例，1例因医治效果不佳自动出院。术后发生尿崩症10例，脑脊液鼻漏2例，电解质紊乱3例。结论术前有针对性护理，术后并发症早期果断处理及有效的出院指导对早日康复极为重要。

简介：摘要目的观察下腹单小切口入路手术治疗双侧腹股沟疝的效果。方法将2014年12月—2016年12月期间于我院进行治疗的双侧腹股沟疝作为观察对象，共选取60例。经过患者及其家属同意后，将其简单随机分为常规组和研究组2组。常规组30例患者使用传统手术治疗，研究组30例患者实施下腹单小切口入路手术治疗。将两组患者的手术时间、术后进食时间、术后下床时间、术后住院时间进行对比，并分析两组患者并发症发生的情况。结果研究组中，患者的手术时间为（41.61±10.56）min、术后进食时间为（5.13±0.56）h、术后下床时间为（5.95±1.46）h、术后住院时间为（3.56±1.75）d，均低于常规组，P<0.05；治疗后，研究组的并发症发生率为3.33%，明显低于常规组，P<0.05。结论下腹单小切口入路手术用于治疗双侧腹股沟疝的效果显著，可缩短其住院时间，减少并发症的发生。