简介：摘要本文通过测定系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿性关节炎（RF）、混合结缔组织病(MTCD)、干燥综合征（SS）、多发性肌炎（PM）、虹膜睫状体炎(IRI)及其它自身免疫性疾病患者血清内的抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（ds-DNA）、抗Smith抗体、抗核糖核蛋白抗体（RNP）、干燥综合征A/B抗原（SS-A/B），探讨自身免疫抗体对自身免疫性疾病的诊断价值。得出结论抗核抗体ANA、ds-DNA对SLE诊断的敏感性高、特异性强，对疾病的诊断具有重要的临床价值。

简介：摘要基于仁爱和有利原则的医疗父爱主义（paternalism）又称家长主义，它来自拉丁语pater，意思是指像父亲那样行为，或对待他人像家长对待孩子一样，这里是指具有责任心和爱心的父亲或家长。本文试图通过医疗父爱主义的基本内涵、发展演变，解读出适应今天所要构建的医患和谐观念和价值。

简介：摘要目的研究自身抗体在自身免疫性疾病患者中的检查价值。方法选择2014年9月至2015年5月在我院进行治疗的AID患者120例，所有患者均空腹采血3mL，2h内分离血清备用。ANA检测采用间接免疫荧光(IIF)法，用Hep-2细胞/猴肝组织复合片作为抗原片。抗ds—DNA检测采用IIF法，抗原片采用绿蝇短膜虫。抗ENA检测采用免疫印迹法。观察并记录所有患者血清ANA、抗ds—DNA及抗ENA测定结果以及不同ANA荧光模式下各AID疾病的分布情况。结果120例AID患者ANA阳性率84.2％，抗ds-DNA阳性率为38.3％，其中SLE患者抗ds-DNA阳性率为65.2％，特异性达到96.6％，抗ENA阳性率为56.7％。本次研究共检测69例SLE患者，ANA阳性率为91.3％，镜下显示为单一核型以颗粒型阳性最高23.8％，如镜下显示为多种核型则以颗粒/核仁/其他为主，阳性率为36.5％。以上统计结果显示，SLE患者ANA阳性荧光核型图谱以颗粒型为主。PSS患者ANA阳性荧光核型以核仁型为主。结论在AID诊断中，同时检测ANA、抗ds-DNA、抗ENA多肽抗体可以提高检测阳性率，又降低漏检率，不仅能指导诊断，还可以对AID分类和疗效观察提供有效依据。

简介：摘要目的探讨老年自身免疫性脑炎的临床特点。方法选取我院2015年1月—2017年1月诊断为自身免疫性脑炎的60例老年患者作为本次研究对象，观察其临床表现、脑脊液、血清免疫抗体以及头颅磁共振成像以及脑电图等情况对其临床特点进行分析并总结。结果60例患者首发症状是癫痫，占比为55.0%（33/60），精神行为异常占比为31.7%（19/60），认知障碍占比38.3%（23/60）。脑脊液白细胞数量为（5.10±3.12）×106/L。患者头颅磁共振成像可见颞叶和海马信号异常、脑电图没有出现痫样放电。治疗后患者均未出现复发情况。结论老年自身免疫性脑炎最初症状是癫痫，脑脊液没有异常情况，对患者的自身免疫相关抗体进行检测可以及早确诊及早治疗。

简介：摘要目的了解护士对自身工作满意度及现状并根据影响满意度的自身因素提出相应的解决措施。方法采用自身设计调查问卷对某综合性三甲医院210名护士进行非概率抽样不记名问卷调查。结果护士对自身工作满意度总体处于中等偏低水平，其中科室人性化关怀、人员配备、薪酬分配、工作环境、绩效分配体系，是工作满意程度的影响因素。结论通过此次调查及现状分析，对相关因素提出针对性的措施，进行全面改进，提高护士对自身工作满意度，保证护理质量，促进护理学科发展。

简介：摘要通过对笔者所在单位及所认识的高年资护士的工作情况所做的调查，对高年资护士一概而论地因为年龄大脱离临床第一线，是用人单位的损失，对个人而言，体现不了职业成就感，也会进入消极状态。合理利用好高年资护士对用人单位和本人都是最有利的。

简介：摘要目的本文的写作目的是对老年自身免疫性肝炎患者诊断采用临床检验指标进行检验后存在的临床价值进行分析研究。方法随机选择在我院接受治疗的老年自身免疫性肝炎患者及非老年自身免疫性肝炎患者作为研究对象，通过采取临床检验的方式来探讨老年自身免疫性肝炎诊断检验特点、从而提高老年自身免疫性肝炎诊断的精确性。结果老年自身免疫性肝炎患者采用临床检验方式检验，具有一定的临床特点，老年自身免疫性肝炎患者的血细胞指标和肾脏功能检验指标异常，与非老年自身免疫性肝炎组相比差异明显，P＜0.05。结论利用临床检验血细胞指标和肾脏功能方式对老年自身免疫性肝炎患者予以诊断的价值明显，特别有助于改善临床诊断准确率，推荐在临床治疗中应用。

简介：摘要目的探讨结核病防治医防合作新模式的运作与管理。方法自2001-2010年建立市、镇（乡）、村三级医疗网，将区县医院纳入结核病诊疗定点单位，形成定点医院诊断治疗、疾控中心监督管理的新型医防合作新模式，配合定点医院经济补偿、培训和督导、信息系统、宣传教育等措施。统计2001-2010年期间结核病初诊患者就诊情况、涂阳患者检出情况、转诊情况、追踪情况、新涂阳病人发现率、治疗转归情况。结果2001-2010年9月共接待初诊患者8327例，就诊5193例，转诊2892例。门诊共查痰24981片数，涂阳患者1461例；追踪1165例病人，追踪到位943例，追踪到位率80.94%，结防门诊计划完成数为2336例，实际完成数为2834例，完成率为121.3%。新涂阳病人发现297例，新涂阳病人发现率为85.68%。涂阳病人治愈率96.36%，初治涂阴病人完成治疗率98.19%、总体治疗成功率97.26%，丢失率1.67%、失败率0.68%。结论结核病防治医防合作新模式应将结核病诊疗定点单位转移至县区医院，建立三级医疗网络，同时做好信息系统建设、人才培训、宣传教育、政府领导及支持等配套制度和保障措施，可充分发挥医疗资源的作用，增强结核病防治。

简介：摘要目的自身免疫病中抗核抗体(ANA)和抗可提取性核抗原(ENA)抗体联合检测情况及联合检测在诊断中的应用价值。方法对我院2017年6月—2018年6月期间收治的自身免疫病患者100例为观察组，选取同期体检的健康者50例为对照组。进行血清间接免疫荧光法检测ANA，免疫印迹法检测ENA多肽抗体。结果对照组血清ANA及ENA抗体检测结果，均为阴性，阳性率0%，观察组ANA检测，阳性率SLE患者96.72%，SS患者90.91%，MCTD患者87.5%，PM/DM患者85.71%；RA患者50.0%；PSS患者80.0%。SLE组抗Ro/SSA抗体检出率最高85.24%，SS组抗La/SSB抗体81.81%，SLE组抗Sm抗体检出37.70%;抗U1-核糖核蛋白抗体检出情况，SLE组77.04%，SS组72.72%，MCTD组87.5%，PSS组20.0%；Scl-70抗体PSS组检出40.0%；抗Jo-1抗体PM/DM组检出57.14%。结论自身免疫性疾病血清ANA和抗ENA抗体检测具有互补性，可提高临床诊断的准确性和检出率，为自身免疫性疾病的诊断、疗效及预后提供临床诊断依据。

简介：摘要细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4（CTLA-4）是抑制T细胞增殖、活化的调控因子，在诱导自身免疫耐受过程中起着重要的作用。而儿童自身免疫性疾病多与T细胞的免疫功能紊乱有关。多种研究证明，CTLA-4与许多自身免疫性疾病有关。

简介：摘要目的研究分析及测定斑秃患者甲状腺激素水平及甲状腺自身抗体水平。方法随机选取我院在2014年1月—2017年1月间收治的60例斑秃患者，作为观察组，再选取正常人60例，作为对照组，观察比较两组患者的血清甲状腺激素、游离甲状腺激素、甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体水平及阳性率情况。结果观察组患者的血清甲状腺激素和游离甲状腺激素与对照组的血清甲状腺激素和游离甲状腺激素差异不明显，不具有统计学意义，P＞0.05；观察组患者的甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体显著高于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。结论斑秃患者甲状腺激素水平及甲状腺自身抗体中的甲状腺过氧化物酶抗体显著高于正常人，因此患者的阳性率比正常人较高。

简介：摘要消毒供应中心在医院感染的预防中具有重要的作用，主要是对医院中能够重复使用的医疗器械、物品等进行集中回收、清洗、消毒、灭菌、供应。硬式内镜手术器械包括腹腔镜、宫腔镜、食道镜、胆道镜、关节镜及尿道膀胱镜等，其结构均十分精细、复杂，因此，清洗、消毒的难度往往也比较大。

简介：摘要目的探讨适量运动对老年人自身营养状况与机体免疫平衡的变化。方法60周岁及以上的老年人，根据长期适量运动与长期不运动分为运动组与非运动组，每组20人，采用微型营养评估法（MNA）评价两组老年人营养状况；采用24h膳食回顾法调查两组老年人膳食特征并分析；收集两组老年人全血并用流式细胞技术检测Th1/Th2的细胞比值。结果两组老年人在饮食结构上无明显差异。运动组老年人营养状况优于不运动组，且适量运动老年人机体免疫维持平衡，不运动老年人免疫平衡偏移。结论适量运动能够改善老年人的机体的营养状况和免疫能力。

简介：

简介：摘要目的研究复方甘草酸苷治疗自身免疫疾病（AD）相关性皮损的疗效。方法选择我院自2013年2月—2017年2月收治的120例患有AD相关性皮损患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组两组，每组60例。其中对照组患者进行常规对症治疗，观察组患者则给予复方甘草酸苷治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率为98.33%，显著高于对照组86.67%（P＜0.05）。观察组患者不良反应的总发生率为8.33%，显著低于对照组的28.33%（P＜0.05）。观察组患者药物起效时间及复发率均显著低于对照组（P＜0.05）。结论复方甘草酸苷治疗AD相关性皮损患者的疗效更好，且在治疗过程中不良反应较少，安全性高，可进行广泛。

简介：摘要目的对暗示性心理护理在自身免疫性肝炎患者中的影响进行探讨，分析其对于焦虑情绪的影响效果。方法90例研究对象选自2016年10月—2017年12月入院并临床诊断为自身免疫性肝炎的患者，随机被分为观察组、对照组，各有45例。对照组接受常规药物治疗和护理。观察组在此基础上采用暗示性心理护理，分析和比较两组焦虑水平的变化。结果使用焦虑自评量表（SAS）对两组焦虑情况进行评分，观察组的平均SAS评分显著低于对照组（P＜0.01），且中度焦虑和重度焦虑患者的比例显著低于对照组（P＜0.01）。结论暗示性心理护理的应用可以有效缓解自身免疫性肝炎患者的焦虑情绪。

简介：摘要目的回顾性分析自身免疫性溶血性贫血（AIHA）患者采取输血治疗的临床效果。方法选取我院收治的126例AIHA患者为研究对象，将其随机分为三组，输注洗涤红细胞治疗的为A组，输注悬浮红细胞的为B组，在输注洗涤红细胞的基础上接受血液置换治疗的为C组。对比并评价三组患者的输血治疗效果。结果三组患者的红细胞及血红蛋白水平相比于治疗前明显升高，网织红细胞及胆红素水平相比于治疗前则显著下降（P＜0.05）。此外，C组患者的红细胞、血红蛋白水平以及治疗总有效率显著高于其他两组，网织红细胞及胆红素水平则显著低于其他两组（P＜0.05）。结论对于AIHA患者，通过向其输注洗涤红细胞联合血液置换治疗，可有效改善其血液相关指标，促进临床疗效的提高，值得重视。

简介：摘要目的分析自身免疫性胰腺炎与胰腺癌的CT鉴别诊断价值。方法对我院收治的经临床确诊及手术病理证实的62例自身免疫性胰腺炎与胰腺癌患者，其中31例自身免疫性胰腺炎，31例胰腺癌。对两组患者胰腺病灶及脾脏的CT检查资料进行回顾性分析，对比两组所测CT值。结果自身免疫性胰腺炎患者病灶部位在增强各期CT值均明显较胰腺癌者，且P<0.05，两组胰腺病变及脾脏CT值差异具有统计学意义。结论增强后CT值对鉴别自身免疫性胰腺炎与胰腺癌具有较高诊断价值，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评价改善自身免疫性脑炎患者认知功能障碍中采用综合护理服务的效果。方法将我院78名自身免疫性脑炎患者作为研究对象，通过分组实施不同护理干预措施，分析对改善自身免疫性脑炎患者认知功能障碍采用综合护理服务效果。结果分析两组患者护理3周后认知功能障碍，观察组患者记忆能力评估（MQ）、智商评定（IQ）评分相比于比较组明显较高，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。在脑部受损程度评价（DQ）方面，观察组患者分值明显低于比较组，说明观察组患者脑部受损恢复较好，脑功能恢复偏好，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对自身免疫性脑炎患者应用综合护理服务能够改善其认知功能，帮助恢复受损脑组织及神经，在减少患者认知功能障碍上效果明显，对患者改善预后具有积极影响。

简介：摘要目的探讨在骨科大手术麻醉中实施急性等容血液稀释自身输血的效果。方法取2016年2月到2017年2月间本院收治的骨科大手术70例患者分为常规组（n=35，常规预储自体输血）和稀释组（n=35，急性等容血液稀释自身输血），统计分析两组患者输血效果。结果稀释组患者异体血浆输入量及自体血回输前后红细胞压积、血红蛋白与常规组相比明显较低，P<0.05。结论在骨科大手术麻醉中实施急性等容血液稀释自身输血效果显著。