简介：摘要目的从法医学角度对医疗性扩大损伤进行实用性归类，便于对其产生后果的评定。方法通过引入概念结合典型案例进行分析。结果以必要性归类评定，使得医疗性扩大损伤产生的责任后果清晰明确。

简介：摘要目的探讨中晚期胆囊癌患者行扩大根治术治疗的临床方法及疗效。方法对我院2014年1月-2016年7月收治的中晚期胆囊癌患者20例行扩大根治术治疗的临床方法资料进行分析。结果20例胆囊癌患者为Ⅲ～V期，行扩大根治术治疗，均顺利完成手术，并发胆漏3例，引流愈合2例，死亡1例（高龄死于多器官功能衰竭）。结论扩大根治术可提高进展期胆囊癌的生存期，取得根治性切除，提高生存率。

简介：摘要目的探究分析急诊干预对防止脑出血后早期血肿扩大临床意义。方法选取2016年3月至2017年4月我院收治的脑出血患者75例，随机分为选择急诊干预的观察组（38例），与未实施急诊干预对照组（37例），比较分析护理干预后，两组患者的早期血肿扩大率，评价意义与价值。结果经过护理干预后，观察组患者脑出血后早期血肿扩大率10.53%，明显低于对照组的小早期血肿扩大率35.14%，差异显著（P＜0.05）。且观察组患者死亡率为2.63%明显低于对照组患者的死亡率16.22%，差异显著（P＜0.05）。结论急诊干预对防止脑出血早期血肿扩大的效果明显，可有效降低患者的死亡率，作用明显，值得临床推广实践。

简介：摘要目的探讨甘露醇对脑出血患者不同时间的应用与血肿扩大及预后的关系。方法将我院收治的80例急性脑出血患者经筛选后随机分为对照组与试验组，试验组患者脑出血发病6小时以内给予甘露醇治疗，对照组患者发病6小时后给予甘露醇治疗，两组患者经发病48小时后进行头部CT检查，通过比较血肿有无扩大及扩大情况与预后分析，观察脑出血不同时间应用甘露醇对脑出血血肿及预后的影响。结果试验组血肿扩大率为7.5%，对照组血肿扩大率为20%，结果对比差异明显（P<0.05）。结论脑出血后过早使用甘露醇会使血肿扩大，不利于预后。

简介：摘要目的研究探讨扩大翼点入路手术对额颞对冲性颅脑损伤的临床效果。方法随机选取我院2014年4月～2015年5月我院收治的100例额颞对冲性颅脑损伤患者作为研究对象，随机分为两组，对照组采用传统入路手术进行治疗，研究组采用扩大翼点入路手术进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果研究组恢复良好率40.0%，明显高于对照组的20.0%，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组死亡率6.0%，明显低于对照组的30.0%，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组并发症总发生率20.0%，明显低于对照组的42.0%，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论扩大翼点入路手术对额颞对冲性颅脑损伤的临床效果明显，适合于临床推广使用。

简介：摘要目的探讨改良手指末节掌侧V-Y推进皮瓣联合甲床扩大术修复指端缺损合并甲床缺损的操作方法及治疗效果。方法自2016年10月—2017年11月，采用改良掌侧V-Y推进皮瓣联合甲床扩大术治疗指端缺损合并甲床缺损患者11例13指，其中男7例8指，女4例5指；年龄22～53岁，平均34.8岁。致伤原因切割伤3例，挤压伤4例，机械伤4例。损伤指别拇指3指，示环小指各2指，中指4指。指端软组织缺损范围0.8cm×0.5cm～1.5cm×1.2cm。均伴骨外露及甲床远端部分缺损，甲床残留约1/2～1/3。所有患者采用掌侧V-Y皮瓣联合甲床扩大术修复。结果术后皮瓣全部成活，切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间4～11个月，平均5.3个月。皮瓣质地良好，和周围皮肤相近，指甲外形和健侧指相似，外观满意。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价优10指，良3指，优良率为100%。结论应用改良掌侧V-Y皮瓣联合甲床扩大术修复指端缺损合并甲床缺损，手术操作简便，成功率高，术后手指外观及功能恢复满意，是治疗指端缺损合并甲床缺损的有效方法。

简介：摘要目的探究颈后路椎管成形术、C4-5椎间孔扩大术用于多节段颈椎病患者治疗中的临床效果及其对VAS评分的影响。方法选取2015年3月—2017年3月期间我科收治的多节段脊髓型颈椎病98例作为研究对象，依据治疗方法不同进行分组，对照组（n=49，单纯颈后路椎管成形术治疗）及研究组（n=49，颈后路椎管成形术联合C4-5椎间孔扩大术），对比两组患者的手术时间、术中出血量、VAS评分及颈椎活动度等指标。结果研究组手术时间明显短于对照组（P＜0.05）。对照组神经麻痹发生率为16.33%（8/49），研究组2.04%（1/49），（P＜0.05）。结论颈后路椎管成形术、C4-5椎间孔扩大术联合治疗，有利于缩短手术时间，有效降低手术带来的疼痛程度及神经麻痹发生率，具有较高的临床价值。