简介：摘要目的探讨慢性咳嗽病因分布特点以及临床诊断方法，以为慢性咳嗽病患者临床治疗方案编制提供参照。方法选择2016年1月—2017年7月期间在我院确诊为慢性咳嗽病60例患者，结合病因差异推行个性化治疗办法。结果参与本次研究的60例患者中确诊56例，确诊率为93.3%，其中单一病因咳嗽81.7%（49/60），二重病因10.0%（6/60），三重病因1.6%（1/60）。56例患者一经确诊后就给予个性化治疗方案，52例患者咳嗽症状得到临床控制（92.9%），其余4例为显效(7.1%)。结论解剖学诊断程序与诱导痰细胞分类检查是慢性咳嗽确诊的主要方法，结合咳嗽病因的差异性编制治疗给药治疗方案能够取得较好，该检查方法在临床治疗中具有一定推广价值。

简介：摘要目的了解铜绿假单胞菌在医院感染的临床分布及菌株来源，为医院感染控制措施提供依据。方法采用珠海迪尔生物工程有限公司生产的DL-96自动细菌鉴定系统检测铜绿假单胞菌，用WHONET5.6统计方法回顾性分析其来源与科室分布。结果2014年1月-2014年12月在本院检出铜绿假单胞菌166株，其中分离科室居于前两位的是呼吸科、ICU，分别是63株和32株。标本来源中分离铜绿假单胞菌最多的标本是痰液及分泌物，其中痰液138株，所占比例为83.2%；分泌物12株，所占比例为7.2%。结论铜绿假单胞菌感染主要发生在院内ICU、呼吸科。菌株来源最多的就是痰液，主要引起呼吸道感染。

简介：摘要住培结业考核是住院医师规范化培训的重要组成部分,也是检验住院医师在培训过程中综合能力的重要标准。复旦大学附属中山医院是国家住院医师规范化培训示范基地，是上海市首批获得认定的住院医师规范化培训结业考核考点单位，经过不断实践与探索，医院已结合自身实际,建立了较为完善的考核体系工作办法。本文就如何确保住院医师结业考核工作顺利完成进行了深入的阐述。

简介：摘要目的调查分析某基地西南地区军人心理健康特点及影响因素。方法采用SCL-90症状自评量表对199名军人进行测试，并将结果与军人常模、战略支援部队常模和地方常模的SCL-90因子分进行比较。分析不同单位、不同年龄组军人SCL-90的特点。结果1军人SCL-90得分总体低于军人常模、战略支援部队常模和地方常模,有9.1%的军人存在各种心理健康问题。2军人心理健康问题主要表现为强迫症状（9.0%）、其他（8.5%）、躯体化（7.0%）等症状。3军人心理健康水平表现出地域特征,其中交通便利、发展较好的城市里军人心理健康水平相对较高。4军人心理健康仅部分方面（其他因子）表现出年龄特征，20岁以下的群体明显优于20～29岁、30～39岁年龄段。结论军人心理健康状况良好,部分呈现地域、年龄等特征。

简介：摘要目的研究1567例健康体检人群颈椎病分布特点。方法选取本2013年1月至2015年12月体检中心接收的1567例健康体检人群为研究对象，进行前瞻性研究，诊断分析各因素下颈椎病的患病率以及各型颈椎病分布比。结果1567例体检者，颈椎病患者986例，患病率62.92%，19～30岁年龄段体检人群，男性颈椎病患者明显多于女性（P<0.05）,31～45、46～60及61～75岁年龄段女性患者明显多于男性（P<0.05）；相对来说习惯高枕睡眠、长期使用电脑、长期伏案工作、缺乏体育锻炼、经常驾车以及工作中经常重复某一固定动作的体检人群患病率更高，其中经常驾车的患者中男性明显高于女性，其他情况下女性患者均显著高于男性（P<0.05）；婚姻状况对颈椎病患病率无统计学意义（P>0.05）；与其他各型颈椎病比较，长期使用电脑和长期伏案工作在椎动脉型颈椎病和混合型颈椎病中患病比更大（P<0.05）。结论本研究结果表明颈椎病与年龄、性别、习惯高枕睡眠、长期使用电脑、长期伏案工作、缺乏体育锻炼、经常驾车、工作中经常重复某一固定动作显著相关，颈椎病患者应合理改善生活方式、加强锻炼。

简介：摘要目的本研究旨在调查急性心肌梗死患者院前延迟的时间分布现状。方法研究者根据调查问卷进行访谈和观察，共收集50例急性心肌梗死且行PCI术救治的患者。结果本研究对象的求治延迟时间为39.14（32.00），转运延迟时间为59.62（19.45），院前延迟时间为98.11（37.30）。

简介：摘要目的探究慢性咳嗽的病因分布，并借助于聚类分析方式对其中医证型展开探讨。方法选取2015年6月至2017年9月，我院接收诊治的慢性咳嗽患者150例作为研究样本，收集患者临床诊治相关资料并对资料展开回顾性整合分析，探究慢性咳嗽的病因分布，并借助于聚类分析方式对其中医证型展开探讨。结果选取150例慢性咳嗽患者中，单一因素致病患者、二重因素致病患者、致病因素不明患者对应的例数分别为143例、5例、2例。致使慢性咳嗽症状产生的因素包含上呼吸道咳嗽综合征、急性支气管炎、感染诱发咳嗽、胃食管反流相关性咳嗽、嗜酸性粒细胞性支气管炎、咳嗽变异型哮喘、其他病因等，借助于聚类分析方式对中医证型展开分析可知，患者的中医证型包含以下五种痰湿阻肺证，痰热郁肺证，风寒犯肺、肺气亏虚证，肝胃不和、肝火犯肺证，阴虚肺燥证等。结论在慢性咳嗽病症中，主要致病因素为上呼吸道咳嗽综合征、胃食管反流相关性咳嗽、嗜酸性粒细胞性支气管炎、咳嗽变异型哮喘等，借助于聚类分析方式有助于了解患者的中医证型，进而为临床后续相关诊治处理提供可靠、有效的指导作用。

简介：摘要目的从病原学分析手足口病的临床特征，为临床防治提供指导。方法对我院2016年1月至12月收治的524例手足口病患者的资料进行整合分析。结果由时间分布可知，手足口病的发病时间较为集中在4～7月份，在4月份呈增长趋势，在6月份到达峰值后，逐渐降低，从人群分布结果可知主要发病人群集中在1～3岁的儿童人群。发病区域主要为幼儿机构、学校等公共场所。结论引导儿童养成勤洗手的习惯，加强学校、家庭与个人预防措施，有利于预防手足口病。

简介：摘要通过对《中药药理学》189味中药进行计算机分析，发现具有镇静催眠作用的中药有61味。其中，安神药中具有镇静催眠作用的中药所占比例最多，为100%；其次为平肝熄风药，有镇静催眠作用的占87.5%；开窍药居第三位，具有镇静催眠作用的占80%；居第四位的是解表药，具有镇静催眠作用的占68%；温里药居第五位，有50%的药物有镇静催眠作用；祛风湿药居第六位，有40%的药物具有镇静催眠作用。而在其他药物中，虽然也有具有镇静催眠作用的药物存在，但分布比例较低，不超过40%。通过对具有镇静催眠作用的中药进行分析，显示与传统中医的治则基本一致。

简介：摘要目的分析乳腺癌围手术期中医证候分布规律。方法对我院2016年4月至2017年4月收治的25例接受手术治疗的乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术前25例患者中，第一类证9例，第二类证9例，第三类证7例，分别占总数的36.0%、36.0%、28.0%；手术后25例患者中，第一类证13例，第二类证8例，第三类证4例，分别占总数的52.0%、32.0%、16.0%。结论乳腺癌围手术期中医证候手术前主要为实证，手术后主要为虚证，将其分布规律初步制定出来能够将有效参考提供给临床诊断及评价疗效。

简介：摘要目的了解该院血培养病原菌的分布及耐药情况，为临床合理选用抗生素提供依据。方法采用BACT/ALERT3D全自动血培养仪对血培养标本进行监测及检测，阳性标本分离菌株用法国生物梅里埃VITEK2-Compact全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行鉴定及药敏分析。结果连续两年共7590例血培养标本，分离出阳性标本1092株，阳性率为14.39%，其中革兰阳性菌378株，占34.62%，革兰阴性菌698株，占63.92%，真菌16株，占1.46%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌为主，革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主。革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺高度敏感。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类高度敏感，铜绿假单胞菌对第三代头孢、喹诺酮类、氨基糖苷类和碳青酶烯类抗菌药物的敏感性较高。结论血培养病原菌种类比较复杂，耐药性强，定期分析病原菌的分布及耐药情况，为临床合理用药提供依据，减少耐药菌株的出现。

简介：摘要通过对《中药药理学》教材所载407味中药的药理作用进行计算机分析，发现具有抗炎作用的220味。本研究通过分析有抗炎作用的中药分布，观察了中医治疗炎症相关疾病的用药规律，将抗炎作用与中药功效的相关性进行了探讨，为深入挖掘临床用药规律及探讨中药治病机理具有一定指导性意义。

简介：摘要目的分析ICU医院感染病原菌分布情况，并对其耐药性进行总结。方法选取2015年2月—2016年12月23例ICU医院感染病例，回顾性分析其临床就诊资料，对其病原菌分布、耐药性进行分析，做好详细统计。结果本组23例患者共分离出68株病原菌，分别为革兰氏阴性菌60例，革兰氏阳性菌5例，真菌3例，其中革兰氏阴性菌所占比例最高（P＜0.05）；检出前三位菌种为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌，三种菌种对阿莫西林、哌拉西林、头孢他啶、头孢曲松的耐药性较高，对亚胺培南、美罗培南的耐药性较低。结论ICU医院感染病原菌主要为革兰氏阴性菌，对多种抗生素均具有较高的耐药性，应不断强化监测力度，合理选择抗菌药物，最大程度避免耐药菌。

简介：摘要目的建立测定小鼠肾组织中10-羟基喜树碱浓度的方法。高效液相色谱-荧光检测方法，以CPT为内标，甲醇/水为流动相，采用梯度洗脱方式，在激发波长为383nm，发射波长为553nm条件下，实现HCPT及内标CPT的同时测定，小鼠肾组织中的内源性物质不干扰检测，方法的准确度、精密度、灵敏度可达到分析的要求。该方法成功应用于小鼠肾组织中HCPT的药代代谢动力学研究。

简介：摘要目的研究冠心病患者血脂和红细胞分布宽度水平。方法收集住院确诊123例冠心病组和46例体表健康对照组血样，分别检测收集样本的TC、HDL-C、LDL-C、TG、脂蛋白a（LPa）和红细胞分布宽度（RDW-CV），冠心病组同时测定肌钙蛋白水平。结果冠心病组TC、LDL-C、TG、LPa、RDW-CV与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05），HDL-C与对照组相比无统计学意义（P>0.05）。冠心病组肌钙蛋白I(CTnI)≥0.03ng/ml的RDW-CV水平与CTnI＜0.03ng/ml的相比差异有统计学意义（F=5.811，P=0.017）。经logistic回归分析，TC、TG、LPa和RDW-CV是患冠心病的危险因素。结论冠心病组TC、LDL-C、TG、LPa、RDW-CV水平升高，其中TC、TG、LPa、RDW-CV是患冠心病的危险因素。

简介：摘要目的观察红细胞分布宽度与早期动静脉内瘘功能的关系。方法回顾性研究收集2008年至2015年的首次动静脉内瘘成形术55例患者血常规，C反应蛋白，内瘘使用情况。以早期动静脉内瘘功能是否良好分组，分析两组间的差异。结果早期动静脉内瘘的失功与红细胞分布宽度，C反应蛋白，高血压病史密切相关。结论红细胞分布宽度、C反应蛋白、血压为简单方便的早期动静脉内瘘失功的预测因子。

简介：摘要红细胞体积分布宽度(RDW)，在国外已广泛用作贫血的诊断及分类的一项指标，再配以红细胞体积分布直方图(HRD)，有助于对病情及治疗情况的进展进行判断。RDW为反映红细胞体积异质性的参数，常以所测得红细胞体积大小的变异系数(CV％)来表示。它比血涂片上红细胞形态大小不均的观察更为客观、准确。RDW增大时有临床意义。血小板体积增大时，直方图会出现明显拖尾现象。有小红细胞或红细胞碎片干扰时，直方图尾部会抬高。

简介：摘要目的分析我院2015年革兰阴性杆菌的临床分布及耐药情况。方法采用纸片扩散法和全自动分析仪进行药物敏感性试验，采用2015年版CLSI标准判读结果。结果共分离出革兰阴性杆菌5090株，主要为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌和阴沟肠杆菌，分别占38.1%、14.9%、14.0%、13.1%、6.2%和4.1%。产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形杆菌分别为66.1%、39.1%和36.4%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素耐药率均小于4%。非发酵菌中鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为82.1%和34.9%，对美罗培南为82.3%和33.5%。结论碳青霉烯类抗生素对肠杆菌科细菌仍有很高的敏感性，鲍曼不动杆菌耐药形势严峻。

简介：摘要目的分析超长住院日病例的分布特征，探讨缩短超长住院日的措施，为医院管理提供参考。方法从2017年住院病案首页数据库中选择住院日大于或等于30日的病例共1238例，分析其性别、年龄、住院日、疾病分类、出院科室、病例分型等的分布情况。结果超长住院日患者中，男女比例为1.451；住院天数主要集中在30～39天，占48.2%；60岁以上例数最多，共有496例，占40%；排名前三位疾病类型分别是损伤、中毒和外因的某些其他后果、影响健康状态和与保健机构接触的因素、循环系统疾病；排名前三位出院科室分别是肿瘤科、康复医学科、骨科。超长住院日病例中主要是C型病例，有857例，占69.2%。结论对住院日进行监控；加强科室管理及重点病种控制；提高门诊医疗水平，建立良好转诊制度是控制住院时间延长的有效途径。

简介：摘要目的分析和探索泌尿系感染患者病原菌分布及药敏特征。方法选取我院2016年1月至2017年7月之间2978例泌尿系感染患者尿培养中分离的病原菌作为研究对象，对其实施菌株鉴定，并展开药敏试验；对于产ESBLs耐药表型菌株通过双纸片法实施再次确认。结果在全部2978份尿培养标本中，通过菌株鉴定，检测出病原菌819株，检出率为27.50%；其中包括革兰阴性菌588株，占比71.79%；革兰阳性菌166株，占比20.27%；真菌65株，占比7.94%。检出率最高的病原菌前两位分别是大肠埃希菌51.28%、屎肠球菌11.36%。且产ESBLs菌耐药性较高。结论泌尿系统感染主要病原菌为革兰阴性菌，其中大肠埃希菌占一半比例，并且产ESBLs菌耐药性较高。