简介：摘要目的探讨脓毒症早期液体复苏中连续动态监测血乳酸并联合中心动-静脉二氧化碳分压差在脓毒症早期液体复苏中的意义。方法收集2012—2014年于我科救治的55例脓毒症合并脓毒性休克患者，入科后均按照早期目标导向治疗（EGDT）规范抢救后，根据静-动脉血二氧化碳分压差（Pcv-aCO2）是否≥6mmHg，分为高Pcv-aCO2组（21例）和低Pcv-aCO2组（34例）。同时监测2组患者液体复苏治疗前以及液体复苏治疗之后6、12、24小时心排量（CO）、血乳酸（Lac）及乳酸清除率、平均动脉压（MAP）变化情况。结果比较治疗后12、24h低Pcv-aCO2组，CO及MAP、乳酸清除率明显高于高Pcv-aCO2组（P<0.05），Lac明显低于高Pcv-aCO2组（P<0.05）；APACHEⅡ评分2组之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论脓毒症患者积极早期液体复苏治疗后Pcv-aCO2≥6mmHg时仍提示全身组织灌注不足，Pcv-aCO2可以作为经过早期液体复苏治疗后ScvO2>70%的脓毒症患者进一步液体治疗的复苏的指标。

简介：摘要目的探讨HIV/TB双重感染患者临床诊断方法及意义。方法选取2016年10月至2017年10月我院190例HIV/TB双重感染患者为研究对象，并与同期我院190例未合并HIV的TB患者进行比较，分析不同检查手段的阳性检出率。结果HIV/TB双感染菌患者中，继发性肺结核的发生率最高，占61.58%，其次为淋巴结结核（20.53%），血型播散型肺结核（9.47%）、结核性胸膜炎（23.68%）、肠结核（14.21%）。PPD试验、痰抗酸染色、T-SPOT.TB及痰结核菌培养在HIV/TB及TB患者中的阳性检出率比较无统计学差异（P＞0.05），但结核抗体及血沉在HIV/TB及TB患者中的阳性检出率比较存在统计学差异（P＜0.05）。结论各种结核病的诊断方法各有优缺，可根据患者自身情况采用联合诊断的方法来提高阳性检出率，对患者早期治疗提供参考。

简介：摘要本文通过总结人类免疫缺陷病毒（HIV）/结核（TB）双重感染病人的心理护理经验，得出结论合理完善的心理护理技巧是HIV/TB双重感染患者治疗成功的有利保证。

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简介：摘要目的分析基层医院新生窒息复苏效果差的原因，并提出对策。方法选取2011年9月至2015年9月期间在我院进行复苏抢救的140例窒息新生儿为研究对象，分析新生窒息复苏效果差的原因，进一步提出改进措施，提高我院新生儿窒息复苏成功率。结果140例新生儿窒息复苏成功131例，成功率为93.00%，与此前同期新生儿窒息复苏成功率87.85%对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论明确基层医院新生窒息复苏效果差的原因，并给予针对性的改进措施，基层医院新生窒息复苏率明显提高，降低了新生儿的死亡率、致残率。

简介：摘要目的探讨在患者分诊中运用急诊预检分诊标准的效果。方法对本科室实施急诊的100例患者（2016年1月到2018年1月间收治）进行研究，按随机数表分组常规组（n=50）、干预组（n=50），常规组实施常规分诊，干预组分诊中运用急诊预检分诊标准，分析总结两种分诊方式的运用效果。结果干预组患者分诊评估时间、就诊至实施救治时间、候诊期间不良事件发生率明显低于常规组，患者及家属满意度评分均明显高于常规组（P<0.05）。结论在患者分诊中运用急诊预检分诊标准可改善分诊效率，提升患者及家属满意度。

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简介：摘要婴幼儿在冬春季节时常容易感冒，而婴幼儿在感冒后家长一般会十分着急，采取用药治疗，但是长期使用药物会导致婴幼儿的身体抵抗力下降，还会使得婴幼儿的抗药性增加，无法有效地预防疾病，除此之外，用药治疗虽然婴幼儿的感冒症状会有所缓解，会有所退热，但是婴幼儿的咳嗽症状往往消退困难，无法根治。但是在日常生活中，就有一些生活方法可以有效地“搞定”小儿咳嗽，每天10分钟，便可以有效地缓解小儿咳嗽，还可以预防小儿咳嗽的情况。

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简介：摘要目的总结并分析重型肝病应用双重血浆分子吸附治疗的临床疗效及护理经验。方法25例样本分析对象都是2018年02月—2018年12月在我医院进行治疗的重型肝病患者，对所有患者应用双重血浆分子吸附治疗，分析患者的临床治疗效果。结果本实验探究中25例患者临床治疗有效率高达100%，且经过治疗干预后，患者的肝功能各项指标与治疗前相比均以P小于0.05的状态呈现，探讨研究价值确切。结论接受双重血浆分子吸附治疗的重型肝病患者，配合有效的护理干预，能够在根本上提升临床治疗效果，改善患者的肝功能，改善预后。

简介：摘要目的观察帕罗西汀合用喹硫平治疗双重抑郁症疗效。方法选择2015年3月—2017年3月本院收治的90例双重抑郁症患者，将患者随机分为两组，对照组患者使用帕罗西汀进行治疗，观察组患者在使用帕罗西汀治疗的基础上使用喹硫平治疗，两组患者分别治疗3个月，对两组患者双重抑郁症以及心理状态进行评价对比。结果观察组患者双重抑郁症（CGI）评分显著低于对照组患者，心理状态（HAMA、HAMD）评分显著低于对照组患者，P＜0.05。结论帕罗西汀合用喹硫平在双重抑郁症疾病的治疗方面有着非常好的治疗效果，值得在临床上推广应用。

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简介：摘要目的运用品管圈活动降低消毒供应室包装内差发生率。?方法通过组圈、选定主题、拟定计划、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施、效果确认、标准化、检讨与改进等步骤，将品管圈质量持续改进方法运用于包装工作中。结果在开展品管圈活动后，包装内差由0.29%降低至0.078%。无形成果显示，圈员解决问题能力、团队协作力、自信心等均有不同程度的提升。结论品管圈活动不仅可以提高工作质量，还可以增加团队凝聚力、发挥主观能动性、提高工作积极性和自信心。

简介：摘要目的提高分诊准确率。方法病人来急诊室就诊时，分诊护士要先观察病情轻、重、缓、急。通过望、闻、问、切进行分诊，迅速决定是否需要立即抢救，由哪科医生参加抢救。结果分诊准确率95%。结论提高急诊分诊准确性为需要急救患者提供绿色通道，对提高急救成功率，挽救病人生命具有重要意义。

简介：摘要目的探讨子宫肌瘤患者的中医分证治疗的临床效果。方法以我院收治的40例子宫肌瘤患者的分证论治的方法资料进行分析。结果40例子宫肌瘤患者，瘀血证22例，寒湿凝结9例，痰瘀互结9例，经治疗有效22例，改善12例，无效6例，总有效率为85%。结论根据患者体质及病程，酌情攻补，或先攻后补，或先补后攻，或攻补兼施。若以血瘀为主，当破血逐瘀，兼理气行滞；痰瘀为患，当导痰消积，软坚散结；兼寒者，散寒祛瘀；夹热者，则宜养阴清热，活血行瘀。

简介：摘要目的做好门诊分诊护理质量管理的体会评估。方法选择2016年1月至2016年11月在我院门诊分诊收治的病患116例，同时于2017年12月落实门诊分诊护理治疗管理方法。将分诊护理质量管理前的116例病患资料作为本次研究的对照组，同时将分诊护理质量管理后的116例病患资料作为本次研究的研究组，最后统计各组的不良护理事件出现情况，同时护理管理前后对所有病患发放调查问卷，统计护理干预效果情况，并且展开组间对比。结果根据本次调查研究结果显示，对比两组不良护理事件出现情况可知，研究组不良事件出现情况可知，研究组不良事件出现概率要显著低于对照组；而对比护理干预效果方面，研究组的综合护理满意率要显著高于对照组，以上组间数据对比差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。结论做好门诊分诊护理质量管理工作可以有效降低门诊分诊护理流程中不良事件产生，提升护理干预效果，存在一定的临床推广意义。

简介：摘要目的加强急诊预检分诊管理，合理分级分区急救资源，保障患者安全，提高急诊急救效率。方法根据患者病情按照急诊预检分诊标准，1、2级危重病人立即送红区抢救，3级急症病人及时诊治，4级病人候诊。结论采用分级分区管理后，提高了急诊预检分诊的准确率，优化了就诊流程，实现了急重优先，提高了急诊急救效率。

简介：摘要目的研究闭合骨折手术后证型的分布,探索闭术后症候分型辨证标准。方法对我院2013年1月至2014年6月已出院闭合骨折手术病人，随机抽取500份病历做回顾性研究。对其术后病程记录的症候信息进行归纳、分析。结果闭合骨折术后证型可分为气虚血瘀、气滞血瘀、气血亏虚、湿热内蕴4种最常见类型。结论闭合骨折术后辩证可规范为以上四种类型。

简介：摘要目的探讨急诊预检分诊现存问题及其应对措施。方法对照组取我院2015年3月12日至2016年3月8日112例急诊患者，以2016年3月10日至2017年3月15日我院112例急诊患者为观察组。分析对照组急诊预检分诊问题，并分析、制定改善措施，于观察组中实施。分析对照组急诊预检分诊问题发生情况以及两组患者满意度。结果等待时间过长所占比例最大，数据为86.61%，其次是分诊准确率较低（67.86%）；观察组总满意概率为98.21%，明显高于对照组数据，P值小于0.05。结论在急诊预检分诊中存在问题较多，采取针对性改进措施，可保证医院良性发展，提高患者满意度。