简介:摘要目的探讨本社区卫生服务中心收治108例舒缓疗护病人的诊治过程,分析相关数据及存在问题,促进舒缓疗护发展,更好的为舒缓病人服务。方法我们对2017年6至2018年6月我中心收治的108例晚期患者进行相关数据的收集、生存期的评估以及症状治疗效果等的分析。结果终末期患者经过舒缓疗护后取得较好的治疗效果,疼痛均能得到满意控制,但存在7.4%舒缓疗护病人退出治疗。病人家属满意度调查90.0%,明显减少医疗资源消耗。结论108例患者在进入舒缓疗护后住院费用明显降低,减轻病人及家属的经济负担,34.3%舒缓疗护患者未得到最大限度的舒缓治疗收益。疼痛的治疗上本社区已基本能消除,但对于其他症状尚需要进一步的探讨与技术支持。早期的转诊介入舒缓疗护、减少舒缓疗护退出率等舒缓疗护所存在的问题,需要我们医护工作者进一步去努力。
简介:摘要目的探讨肺心病的临床特点及防治措施,减少复发,提高临床治愈率。方法对医院呼吸科2013年1月至2016年3月收治的131例肺心病病例的发病原因、临床表现及诊疗措施进行回顾性分析。结果慢性肺源性心脏病的病因以慢性阻塞性肺疾病最常见,多有长期大量吸烟史;临床表现以发热、咳嗽、咳白粘痰、呼吸困难、肺部罗音、紫绀和浮肿为主;经过规范治疗,131例患者,病情好转出院112例(85.49%),病情恶化转重症医学科及上级医院7例,4例放弃治疗自动出院后死亡,治疗无效死亡8例,死亡率9.16%(12/131),治疗有效率85.49%。结论肺心病病情复杂,常合并有多脏器功能改变,治疗以控制感染,改善通气,合理氧疗为主,加强营养和对症治疗为主的综合措施。戒烟和预防上呼吸道感染是减少肺心病发病率和阻止病情发展的重要预防措施。
简介:摘要目的探讨不典型心肌梗死的临床特点及诊疗方法,减少误诊,提高临床救治率;方法对我院内科在2012年1月至2015年12月收治65例不典型急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,探讨不典型急性心肌梗死的临床特点,并对其治疗方法、误诊情况进行分析。结果该组病例不典型急性心肌梗死患者由于早期临床症状不典型,初诊时诊断为其他疾病19例,占29.23%。经过治疗,病情好转出院或者转上级医院进一步治疗56例,好转率达86.15%,死亡9例,死亡率13.85%;结论不典型心肌梗死临床表现多样,应详细询问病史,及时进行心电图及心肌酶学检查,并进行动态追踪,结合多项指标进行最终判断,以降低误诊率,提高临床救治率。
简介:摘要目的总结原发性前纵隔肿瘤的外科诊疗经验,评价其近中远期疗效。方法回顾我们近10年来收治的205例原发性前纵隔肿瘤患者的临床资料,进行动态随访和生存期分析。结果手术治疗188例患者,其中胸腺瘤82例,胸骨后甲状腺肿32例,生殖细胞瘤28例,淋巴瘤8例,其他38例。其中完全性切除手术(R0)173例,大体完全性切除手术(R1)5例,部分切除手术(R2)10例。术前初步诊断符合率93.7%。我们成功对其中152例患者分别进行了1-10年的随访,1年、3年、5年和10年的生存率分别为99%(152例)、95%(109例)、91%(86例)、79%(27例)。结论完善的术前诊断有助于个体化处理前纵隔肿瘤,对于适合手术治疗的病例,术中应尽可能行完全性切除。基于合理的治疗方案,原发性前纵隔肿瘤的总体预后良好。
简介:摘要目的对普外科的急腹症患者通过腹腔镜手术进行诊断治疗,对患者获得的治疗效果进行研究分析。方法对我院在2017年1月到2018年1月,这一期间内收治的患者随机抽取出48例患者,把他们当成本次研究的研究目标,根据患者的例数将小组进行划分,分为实验组(n=24)和对照组(n=24)。对照组患者通过传统的剖腹探查术进行诊断治疗,实验组患者通过腹腔探查术进行诊断治疗。将两组患者的手术指标(术中的确诊率、术中的出血量以及术后住院花费的时间、发生伤口感染)情况进行比较分析。结果实验组患者的术中的出血量为(105.7±16.7)ml、住院花费的时间为(5.5±1.4)d,对照组的以上两项手术指标分别为(207.9±30.8)ml、(10.5±2.1)d,差异显著,具备统计学意义(P<0.05);实验组患者的术中确诊率为91.67%、术后切口发生感染的概率为4.17%,对照组患者的以上两项手术指标分别为83.33%、12.50%,差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论普外科的急腹症患者通过腹腔镜技术进行诊断治疗,手术指标更加优良,术中出血量以及住院时间得到控制,术中确诊率得以升高,术后发生感染的概率得到控制,值得在临床上推广以及应用。
简介:摘要目的分析肺粘膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤临床特征及治疗、预后状况。方法回顾性分析我院2011年1月至2017年7月间新诊断的8例肺MALT淋巴瘤病例。结果患者中位年龄59.5岁,ⅠE-ⅡE期6例,ⅢE-ⅣE期2例。观察者1例,放疗1例,单纯化疗3例,单纯手术1例,手术+化疗2例。中位随访时间30月,1例单纯手术者疾病进展,其余患者疾病稳定,8例患者均存活。结论肺MALT淋巴瘤通常呈惰性临床进程,但有转化及终身复发风险,应长期随访。
简介:摘要目的探讨酒瓶击伤头部后的诊疗方法。方法收集在2012年12月至2013年12月期间在我院接受治疗的100例酒瓶致头部受伤患者的临床诊疗资料,并进行回顾性的分析。结果所有患者均是因斗殴致伤,其中受伤部位在颌面部患者34例,在头顶部位患者48例,后枕部位患者18例。受伤类型可以分为头皮裂伤、颅内血肿、头皮挫伤并血肿、脑挫裂伤、颅骨骨折、脑震荡、蛛网膜下腔出血、弥漫性轴索损伤、颅内血肿伴脑挫裂伤、颅骨骨折伴血肿以及原发性脑干损伤等。在通过清创、缝合以及手术等方式处理后,没有任何患者发生感染。手术拆线后,无不愈患者。结论对于酒瓶致头部受伤患者,通过采取及时有效的清创、缝合以及手术处理后,不会发生任何感染,治疗效果令人满意。