简介：人类关于艾滋病的确切记载大约始于1981年。在此之前，我们对这种疾病一无所知。我们不知道在20世纪的70年代，或者更遥远的过去，有多少人感染了艾滋病，也不知道它究竟起源于何处。艾滋病从一开始就被笼罩在重重迷雾之中。那时候。虽然众说纷纭，

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简介：摘要目的分析N-乙酰半胱氨酸治疗AECOPD的效果。方法采取电脑随机编码法将2016年5月2日至2017年12月5日在本院接受治疗的62例AECOPD患者分成对照组31例与观察组31例。观察组在对照组常规对症治疗的基础上予以N-乙酰半胱氨酸治疗。比较两组肺功能与血气分析指标。结果疗程结束后，观察组四项肺功能指标与两项血气分析指标都优于对照组（P值＜0.05）。结论N-乙酰半胱氨酸治疗AECOPD效果比较理想。

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简介：摘要目的对整合素αvβ3与脑胶质瘤恶性程度之间的关系进行探究。方法抽取我院于2014年5月—2016年5月间收治的18例脑胶质瘤患者作为研究对象，且经术后的病理检查得出有9例患者为低度恶性的肿瘤（Ⅰ级与Ⅱ级的脑胶质瘤），另9例为高度恶性的肿瘤（Ⅲ级与Ⅳ级的脑胶质瘤），分别设为甲、乙两组。取所有患者的脑胶质瘤作为标本，行免疫组化分析。结果患者的性别、年龄、病灶部位及大小均不影响整合素αvβ3的表达；比较组间整合素αvβ3的表达情况，P＜0.05，差异在统计学上有意义。结论对于脑胶质瘤的患者而言，其肿瘤的恶性程度可对整合素αvβ3的表达产生较大影响，这一发现可为脑胶质瘤的靶向治疗研究提供有效的参考依据。

简介：摘要目的探讨改良手指末节掌侧V-Y推进皮瓣联合甲床扩大术修复指端缺损合并甲床缺损的操作方法及治疗效果。方法自2016年10月—2017年11月，采用改良掌侧V-Y推进皮瓣联合甲床扩大术治疗指端缺损合并甲床缺损患者11例13指，其中男7例8指，女4例5指；年龄22～53岁，平均34.8岁。致伤原因切割伤3例，挤压伤4例，机械伤4例。损伤指别拇指3指，示环小指各2指，中指4指。指端软组织缺损范围0.8cm×0.5cm～1.5cm×1.2cm。均伴骨外露及甲床远端部分缺损，甲床残留约1/2～1/3。所有患者采用掌侧V-Y皮瓣联合甲床扩大术修复。结果术后皮瓣全部成活，切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间4～11个月，平均5.3个月。皮瓣质地良好，和周围皮肤相近，指甲外形和健侧指相似，外观满意。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价优10指，良3指，优良率为100%。结论应用改良掌侧V-Y皮瓣联合甲床扩大术修复指端缺损合并甲床缺损，手术操作简便，成功率高，术后手指外观及功能恢复满意，是治疗指端缺损合并甲床缺损的有效方法。

简介：摘要目的探讨规范N2级护士晨间护理查房，提高N2级及专科各层次护士业务素质和临床护理质量。方法由科室护士长提前一周安排N2级护士准备查房内容，利用每周三晨间交班时间以开放式探讨方式进行。结果通过规范N2级护士晨间护理查房，提高了N2级护士及专科各层次护士的临床业务水平和护理质量。结论有计划、有目标地组织、规范N2级护士晨间护理查房，是提高N2级护士及专科各层次护士业务知识和护理水平的有效方法。

简介：摘要目的为研究H7N9在人群中的感染以及隔离、控制、治疗措施，进一步提升我们的感染疾病医疗水平，思考H7N9疾病治疗过程中碰到的护理、管理、疾控问题，从而提升我国医疗事业的传染病控制能力。方法对文山州流感监测实验室以及其哨点医院的H7N9确诊患者的隔离、监控、传染控制方法进行回顾性地分析。结果采取有效的控制隔离措施，不仅可以对H7N9d等严重传染病进行有效控制，还能总结、提升当今的传染病控制质量。结论H7N9的有效疾控，需要我们从医疗、市场、预防以及预防宣讲等方面入手，方能起到良好的控制作用。

简介：摘要总结1例广东省年龄最小（50天）甲型H1N1流感并发多脏器功能损害患儿的护理；根据患儿的年龄特点及护理难点，我们采取了冷水枕降温，血管保护等针对性护理措施，经过精心护理，患儿转危为安，康复出院。

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简介：摘要目的分析某小学生流感暴发疫情的原因、特点，为今后学校流感防控提供参考和依据。方法采用现场流行病学个案调查和实验室检测相结合的方法开展调查。结果整个疫情持续16d，疫情波及4个班级，共发病20例，罹患率2.18%，实验室检测为H1NI流感病毒。结论本起疫情是H1N1流感病毒引起的暴发疫情，首例病例发病后未及时隔离和治疗，学生之间直接接触频繁，流感疫苗接种史无该起疫情暴发的主要原因。

简介：摘要目的观察分析N端脑钠肽（NT-ProBNP）诊断伴肾功能不全心衰的准确性。方法选择我院2015年4月-2016年3月进行治疗的90例肾功能不全心衰患者作为研究对象，根据肌酐清除率（eGFR）值将其分成三组，各组30例，研究Ⅰ组为eGFR值为60～90ml/min，研究Ⅱ组为eGFR值为30～60ml/min，研究Ⅲ组为eGFR值为小于30ml/min，选择同期30例无心力衰竭、肾功能正常的志愿者为对照组，分别对各组进行检测NT-ProBNP水平，通过ROC曲线下面积，评价不同程度的肾功能不全患者在通过NT-ProBNP诊断心力衰竭的准确性。结果研究Ⅰ组患者ROC曲线下面积为0.882，研究Ⅱ组患者ROC曲线下面积为0.841，研究Ⅲ组患者ROC曲线下面积为0.802，组间比较，结果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论N端脑钠肽诊断伴肾功能不全心衰具有准确性，通过eGFR值分组可以提高准确性。

简介：摘要目的降低N1级护士静脉采血失败率。方法通过开展品管圈活动，找出N1级护士静脉采血失败率高的原因，利用品管工具，制定相应的整改措施并组织实施。结果N1级护士静脉采血失败率由品管圈活动前的41.7%降至20.9%。结论通过开展品管圈活动，采取有效措施，能够显著降低N1级护士静脉采血的失败率。

简介：摘要目的探讨磷酸奥司他韦治疗甲型H1N1流感临床效果。方法选择甲型H1N1流感住院治疗患者108例，随机将其分为两组，对照组患者给予复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊进行治疗，观察组患者给予磷酸奥司他韦进行治疗，对比两组治疗效果。结果入院第3d，两组患者的体温、白细胞水平均显著降低，咳嗽、咽痛、咳痰以及病毒阳性所占百分比也显著下降（P＜0.05）；出院时观察组和对照组与入院时相比各指标均显著改善（P＜0.05）；相较于对照组，观察组并发症发生率显著降低（P＜0.05）。结论磷酸奥司他韦治疗甲型H1N1流感效果显著，可缩短疗程，且并发症少。

简介：摘要目的探讨N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）检测对急性呼吸困难的鉴别诊断价值。方法将328例急性呼吸困难患者,根据临床诊断分为急性充血性心力衰竭组(急性心衰组)176例及非心衰组152例,比较两组患者初入院时的NT-proBNP水平,评价其对急性呼吸困难鉴别诊断的价值。结果急性心衰组及非心衰组NT-proBNP浓度分别为3184.4±1638.3pg/mL和388.6±154.7pg/mL,两组比较差异具有显著性意义(P＜0.01)。以NT-proBNP≥1500pg/mL为心力衰竭阳性诊断1,诊断急性充血性心力衰竭的灵敏度为92.0%,特异性为90.1%，阳性预测值为91.5%，阴性预测值为90.7%，诊断效率达91.2%。结论急诊常规检测NT-proBNP有利于对急性呼吸困难患者做出快速诊断,有助于鉴别急性呼吸困难是否为急性充血性心力衰竭所致。

简介：摘要目的通过应对甲型H3N2流感存在的问题，为基层医院应对突发公共卫生事件提供参考与对策。方法回顾性分析我院精神科院感爆发事件。结果加强手卫生及消毒隔离可切断传播途径，有效控制了疫情的扩大和进展。结论精神病封闭式病房的特殊性，应采取更针对性的防控措施。

简介：摘要目的探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）对高风险COPD患者肺功能及生活质量的影响。方法选取我院近年收治稳定期高风险COPD100例，随机分为对照组和研究组各50例，前者行舒利迭联合噻托溴铵治疗，后者在前者基础上加服NAC，比较2组治疗1年后的肺功能、CCQ问卷结果、急诊或住院次数等指标。结果治疗后研究组肺功能、CCQ量表评分改善效果优于对照组，提示NAC疗效较为理想（P<0.05）；经随访1年发现，研究组肺功能、CCQ量表评分恶化情况并不明显（P>0.05），对照组肺功能、CCQ量表评分较治疗结束后显著改变（P<0.05）。结论NAC联合噻托溴铵等药物治疗稳定期高风险COPD，能够有效提高患者肺功能，改善其临床症状及生活质量，减少住院及急诊次数，效果显著。

简介：摘要目的探讨无创呼吸机采用ST+V模式与S/T模式治疗COPD合并呼吸衰竭的效果比对。方法将我院2014年2月至2016年2月收治的62例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组，对照组和观察组每组各31例患者，且两组患者均已确诊为COPD合并呼吸衰竭疾病，均已排除其他疾病的可能。对照组患者采用S/T模式进行无创通气治疗，实验组患者则采用ST+V模式进行无创通气治疗，对比并分析两组患者的治疗疗效。结果记录治疗前后两组患者的RR水平、HR水平、Pa02水平、PaCO2水平以及血PH值，实验结果表明两组患者的RR水平、HR水平、PaCO2水平经治疗有明显的下降（P＜0.01），Pa02水平及PH值比治疗前有明显上升（P＜0.01），但观察组的患者的治疗情况明显高于对照组，两组患者的临床数据差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），结论在COPD合并呼吸衰竭的临床治疗上使用ST+V模式比使用S/T模式进行无创通气治疗的临床效果更为明显，值得临床推广应用。

简介：摘要目的讨论分析腹腔镜与开腹结直肠癌根治术的临床疗效以及术后WBC、N、CRP的水平。方法本次的讨论对象为我院100例结直肠癌的患者，在我院接受治疗的时间均在2017年1月至2018年1月，并将所有纳入研究的患者随机分为两组—对照组和实验组，每组结直肠癌患者有50例。对照组结直肠癌患者采用开腹结直肠癌根治术治疗，实验组的结直肠癌患者采用腹腔镜辅助结直肠癌根治术治疗，分析对比两组结直肠癌患者的临床疗效和术后WBC、N、CRP的水平。结果实验组结直肠癌患者的临床疗效明显优于对照组，手术时间和住院时间短，术中出血量少，切口长度短，术后WBC、N、CRP的水平均低于对照组，两组结直肠癌患者的实验数据差异有统计学意义，P<0.05。结论腹腔镜辅助结直肠癌根治术治疗结直肠癌的患者可以减轻患者的痛苦，临床疗效好，术后炎症反应轻，值得在临床上使用推广。

简介：摘要目的研究评估抗N-甲基-D-天门冬氨酸受体脑炎与病毒性脑炎两者异同及关系。方法将我院32名脑炎患者作为研究对象，分析统计两组患者既往疾病史、临床表现、腰椎穿刺压力、脑脊液蛋白质含量。结果研究组中有9名患者亚急性发病，占56.52%；对照组中有12名患者急性发病，占75%，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组中主要首发症状癫痫（36%）、认知障碍（21%），存在头痛及体温等感染症状有5名患者（31.25%），对照组中主要表现为前驱非特异性感染症状，10名患者发热（62.5%），伴有癫痫（17%）发生与认知障碍(18%)，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组中有5名（31.25%）患者腰穿压力升高，对照组中12名（75%）患者腰椎穿刺压力有所升高，研究组脑脊液蛋白质含量6名（37.5%）患者有轻微升高，对照组13名（81.25%）患者蛋白质含量升高，对照组患者脑脊液蛋白质含量升高患者相比于研究组明显偏多。结论病毒性脑炎患者出现前驱症状较多，且急性发病多见，脑脊液蛋白质含量比升高显著，两组患者既往疾病史方面差异不明显。