简介:摘要目的观察对比腹腔镜下全子宫切除与腹腔镜辅助阴式子宫切除的临床疗效。方法选取2013年4月~2015年4月期间我院收治的有子宫全切指征的患者62例作为研究对象,按手术方式的不同,将行腹腔镜下辅助阴式子宫全切除术患者31例作为对照组,将行腹腔镜下全子宫切除术患者31例作为观察组,观察对比两组患者的临床效果。结果观察组术中出血量、术后排气时间及住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.23%,对照组并发症发生率为9.68%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术具有手术时间短、术后恢复快的优点,具有良好的应用价值,但需严格掌握手术适应症。
简介:摘要目的为进一步探讨了解腹腔镜在临床中治疗胃穿孔中取得的临床效果,以指导临床中胃穿孔中应用腹腔镜。方法选取我院在2008年12月~2010年12月期间收治的76例胃穿孔患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果经腹腔镜手术均证实为胃穿孔,行胃穿孔修补术治疗后有22例出现并发症。70例痊愈,6例溃疡复发,2例死亡,死于术后发生严重的肺部感染,全身脏器功能衰竭。结论腹腔镜胃穿孔手术具有创伤小、恢复快、术后并发症少等特点,且其在术中行病理检查可避免胃恶性肿瘤的漏诊。
简介:摘要目的探讨经腹腔镜下结肠癌根治术的临床运用价值和经验。方法总结我院自2009年10月10日~2011年11月30日间25例结肠癌患者手术成功率、手术时间、术中出血、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用、中转开腹率、术后复发率及术后并发症等情况及其应用、推广价值等问题进行探讨、总结、分析。结果我院25例手术除一例由于粘连严重中转开腹外其余24例手术均获成功。平均手术时间180—210分钟;术中出血约100—200ml;术后12小时开始进流质饮食;第9天出院(包括术后2天化疗);术后一月、二月复查未发现肠瘘、切口感染、肿瘤复发、戳口肿瘤种植、粘连性肠梗阻等并发症。结论该术式较传统的开腹手术优势在于后的早期恢复方面,手术创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、下床活动早、胃肠功能恢复快、血栓及腹腔内粘连少、住院时间短、住院费用低、患者的生活质量远远优于传统治疗的治疗手段等优点。
简介:摘要目的探讨缝合技术在腹腔镜下全子宫切除术中的应用价值。方法选取2011年4月-2013年4月在我院行腹腔镜下全子宫切除术的73例患者,按照随机分层分组法分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜下子宫血管缝扎术,对照组采用腹腔镜下子宫动脉游离结扎术,观察两组患者术中开腹率、手术时间、术中出血量及术后恢复情况。结果两组患者均无术中开腹及其他损伤,观察组手术时间、术中出血量及术后肠排气时间均显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后病率、下床活动时间及住院时间与对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫血管缝扎术能显著减少电凝的使用,可以明显减少术中出血及周围脏器的热损伤,对于促进患者康复具有重要临床意义。
简介:摘要目的研究经后腹腔途径腹腔镜下肾切除的临床价值。随机选择住院时间在2016年3月—2018年3月期间的符合实验研究标准的34例单侧无功能肾患者为研究对象。方法对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果30例巨大肾积水患者中有27名患者经后腹腔途径腹腔镜下顺利完成肾切除手术,4例肾萎缩患者经后腹腔途径腹腔镜下顺利完成肾切除手术。3例巨大肾积水患者因自身肾脏与附近肠管粘连情况较为严重,对其进行手助腹腔镜下切除手术治疗。对所有患者进行术后随访,研究患者康复治疗情况,其中31例患者术后8小时可自行下床活动,肾周引流管引出液体均少于20ML。无腹胀腹痛、呼吸困难等不适平均住院日小于5天。结论经后腹腔途径腹腔镜下肾切除手术对于治疗无功能肾患者具体良好的临床效果,使用后腔镜可有效提升手术安全性,减少出血创伤,缩短住院时间,值得在临床医学上进行深入的推广。
简介:摘要目的探讨经后腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术的治疗效果及安全性。方法回顾性分析经后腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术的120例肾上腺肿瘤患者的临床治疗资料,观察其疗效及术后并发症发生情况。结果手术成功率为96.7%,术中中转开放手术率为3.3%;手术平均时间为(124.6±39.7)分钟,术中平均出血量(104.2±35.4)毫升,术后拔除引流管平均时间(55.2±2.8)小时,术后平均住院时间(5.5±1.2)天。术后并发症发生率为5.8%;术后随访电解质及血压均恢复正常,且无肿瘤组织转移或复发案例。结论经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术术中出血少,术后恢复快,且治疗有效率高,安全度高,可作为治疗肾上腺肿瘤病症的金标准予以推广。
简介:摘要目的探讨腹腔镜肝部分切除术的安全性与可行性。方法经临床筛选的Ⅱ~Ⅵ肝段病灶需行切除的患者15例,其中7例边缘型小肝癌行完全腹腔镜下病灶切除;3例血管瘤、5例左肝内胆管结石患者在腹腔镜辅助下,结合腹壁小切口,应用常规切肝器械行左半肝切除1例,肝段切除1例,左肝外侧叶切除3例,同时行胆囊切除及胆道探查5例。结果15例患者均成功地在腹腔镜下施行了肝部分切除术,无中转开腹及延长腹壁小切口,手术时间30~180min,术中出血量20~400mL,术后住院4~9d,未发现并发症。结论经过临床选择的病例,腹腔镜辅助肝部分切除是安全可靠的微创方法,对肝脏边缘型小病灶行完全腹腔镜下病灶切除更具微创意义。
简介:摘要目的总结腹腔镜阑尾切除术的治疗经验,探索其开展的临床意义。方法回顾性分析腹腔镜阑尾切除术112例临床资料,其中慢性阑尾炎18例,急性单纯性阑尾炎11例,急性化脓性阑尾灸74例,急性坏疽或穿孔性阑尾炎9例,结果完成腹腔镜阑尾切除术106例,中转开腹6例。腹腔镜阑尾切除术平均手术时间41min,平均术后住院时间3.5d,术后并发症主要有穿刺孔感染2例,腹腔脓肿2例,无腹腔出血,无肠管损伤、阑尾残端瘘,,所有患者均康复出院。术后随访3个月无粘连性肠梗阻发生。结论腹腔镜阑尾切除术安全、有效,能明显减轻患者术后疼痛,缩短康复时间、降低切口感染率,其安全性及有效性均较高,值得临床推广。