简介:摘要目的对比分析闭合性胫骨下段骨折切开复位与闭合复位内固定术的临床效果。方法收集我院诊治的闭合性胫骨下段骨折患者60例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各30例。对照组采用切开复位治疗,观察组采用闭合复位内固定术治疗,对两组患者的临床效果进行分析对比。结果研究结果显示,观察组手术时间明显长于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),但住院时间明显短于对照组(P<0.05),术中流血量明显少于对照组(P<0.05)。结论对闭合性胫骨下段骨折患者实施闭合复位内固定术的临床效果要优于切开复位,能有效减少术中出血量,缩短住院时间,降低并发症发生率,促进患者术后康复,值得在临床应用上推广。
简介:摘要目的探讨在根据胫骨中下段骨折不同分类,分别应用髓内钉或锁定钢板治疗胫骨中下段骨折中的临床疗效及手术操作相关问题。方法自2009年01月-2012年4月的胫骨中下段骨折患者,根据骨折情况分为简单骨折及复杂骨折类,共42例,其中简单骨折组19例,复杂骨折组23例。简单骨折采用闭合复位带锁髓内钉内固定,复杂骨折组采用经皮微创钢板固定(minimallyinvasivepercutaneousplateosteosynthesis,MIPPO)技术结合锁定加压钢板(lockingcompressionplate,LCP)治疗。结果本组患者随访12个月~2年,术后无伤口感染、内固定物断裂等情况发生,骨折均愈合。根据Johner-wruhs的评价标准优36例,良5例,差1例。结论采用闭合复位骨折,简单骨折应带锁髓内钉治疗和复杂骨折应用锁定钢板手术治疗均有满意的临床疗效,具有软组织损伤小,能很好保护骨膜血运,骨折愈合率高等特点,是治疗胫骨中下段骨折的理想方法。
简介:摘要目的探讨闭合性胫骨平台骨折伴腘动脉损伤的早期诊断及手术治疗。方法2004年8月一2010年8月,我科收治闭合性胫骨平台骨折伴腘动脉损伤37例,行腘动脉损伤静脉移植修复术21例,直接行端端吻合术11例,单纯修补术5例。胫骨平台骨折均行切开复位内固定。结果35例6h以内行骨折开放复位内固定及血管修复建立血循环者中,35例血运稳定,1例小腿肌肉部分坏死,经清创、换药、二期植皮后创面愈合;l例伤后36h出现血循环障碍,转我科急诊探查,吻合血管,术后循环未见好转,后出现高热、肾衰,最后行高位截肢。7例随访O.5—1年。34例血管修复术后患肢运动和感觉功能恢复良好,恢复正常生活和工作;l例足部感觉正常,肌力3级,生活基本自理;1例因骨折畸形愈合而膝内翻致轻度跛行,生活能自理;l例高位截肢后安装义肢,生活部分自理。结论闭合性胫骨平台骨折伴腘动脉损伤应尽早行骨折复位固定,修复损伤腘动脉以恢复血循环。
简介:摘要目的对比三种不同内固定方式修复胫骨中下段骨折的临床疗效。方法2013年12月—2016年6月,于我院收治的胫骨中下段骨折患者中选取150例,随机分为甲、乙、丙三组,分别行经皮闭合复位锁定钢板、经皮闭合复位交锁髓内钉、切开复位钢板置入治疗,术后对其随访,分析并发症发生情况、手术指标。结果甲、乙两组手术切口小于丙组,差异显著,P<0.05;甲组透视时间长于乙、丙两组,P<0.05;甲、乙两组出血量少于出血量组,差异显著,P<0.05;甲组并发症发生率低于乙、丙两组,差异显著,P<0.05。结论经皮闭合复位锁定钢板修复胫骨中下段骨折的创伤小,能避免骨折端血供受到破坏,生物力学稳定;闭合复位交锁髓内钉固定操作简单;切开复位钢板内固定血供破坏大、骨折端剥离多,且具有较高并发症发生率,应用时需谨慎。
简介:摘要目的比较临床上传统解剖钢板与锁定钢板在治疗胫骨骨折中的临床疗效,旨在探讨更有效的治疗胫骨骨折的方法,方法选取我院2012年5月至2013年2月收治入院的胫骨骨折患者88例,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统解剖钢板固定,观察组采用锁定钢板固定,对比分析两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组和对照组的手术所用时间、术中出血量及术后骨折愈合时间的均值如下39.5±3.1、31±2、9.6±1.5和42.8±2.8、64±2、17.4±2.0。结论锁定钢板较传统解剖钢板在治疗胫骨骨折方面疗效更佳,患者痛苦小,住院时间短,是值得临床上推广使用的好方法。
简介:摘要目的探讨有限内固定结合外固定架治疗儿童胫骨下段骨折的临床疗效。方法自2012年3月至2016年6月,采用有限内固定结合外固定架治疗儿童胫骨下段骨折21例,男15例,女6例;年龄6~13岁,平均9.6岁;均无神经血管损伤表现。所有患儿经X线确诊,按AO/ASIF分型A1型10例,A2型6例;B1型3例,B2型2例。记录术前、术后放射学检查结果、术中及术后并发症、下肢长度及踝关节活动度,按照Johner-Wruhs评分标准进行功能评分。结果全部病例获得随访,平均15.6(4~36)个月。术后出现外固定针松动2例,针道渗液5例,无针道感染,无神经血管损伤表现。术后拆除外固定架时间平均为2.2(2~3)个月。复查X线片显示所有病例均骨性愈合。术后6个月,所有患儿能参加正常的体育活动。末次随访,未发现骨骺早闭现象,无肢体短缩及畸形。Johner-Wruhs评分优19例,良2例。结论采用有限内固定结合外固定架治疗儿童胫骨下段骨折,具有手术操作简单、固定可靠、可早期功能锻炼等优点。
简介:摘要目的观察胫骨中下段骨折应用经皮微创的临床疗效。方法回顾性选取进入我院治疗的76例胫骨中下段的骨折患者,分为对照组(36例)和研究组(40例),对照组应用切开复位的内固定术,研究组应用经皮微创内固定术,比较两组手术相关指标及并发症。结果对照组平均手术时间(68.3±5.6)min,出血量(70.9±10.1)ml,骨折愈合时间(16.7±4.3)周;研究组手术时间(64.2±5.3)min,出血量(34.5±6.5)ml,骨折愈合时间(12.1±2.1)周,两组手术时间比较,不具统计学意义(P>0.05);两组出血量及骨折愈合时间相比较具显著差异(P<0.05)。结论经皮微创钢板法治疗胫骨中下段骨折患者的疗效显著,值得推广应用。
简介:摘要目的讨论锁定内支架微创技术治疗胫骨中下段复杂性骨折。方法对2011年3月至2013年7月在我院进行手术治疗的110例胫骨中下段复杂性骨折的患者,随机进行分组,分为对照组及实验组,每组均为55例患者。对于实验组的患者给予锁定内支架微创技术进行治疗,对照组的患者给予外固定架进行治疗。对两组患者的住院时间、骨折愈合时间、并发症发生情况、疗效进行比较。结果实验组患者的骨折愈合时间及住院时间较对照组患者明显降低,具有显著性差异(P<0.05),实验组患者的优良率较对照组患者明显增加,具有显著性差异(P<0.05),实验组患者术后并发症发生率较对照组患者显著降低(P<0.05),说明其具有统计学意义。结论运用锁定内支架微创技术治疗胫骨中下段复杂性骨折可以提高疗效,降低不良反应发生率,明显缩短愈合时间及治疗时间,减轻患者痛苦。锁定内支架微创技术对治疗胫骨中下段复杂性骨折有着十分重要的意义,临床值得推广。
简介:摘要目的探讨胫骨中下段骨折治疗中微创经皮钢板术式的作用。方法选取我院收治的胫骨中下段骨折患者40例,随机分为对照组和观察组各20例,对照组予以常规切开复位内固定术治疗,观察组予以微创经皮钢板术治疗,观察两组患者的临床治疗效果。结果治疗后观察组患者手术时间、出血量、住院时间、切口长度指标明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;且对照组优良率45%,观察组优良率85%,观察组优良率明显优于对照组,差异具有统计学意义,P>0.05。另外两组患者骨折愈合时间差异过小,组间比较差异不具有统计学意义,P>0.05。结论胫骨中下段骨折治疗中微创经皮钢板术式的作用明显,治疗效果好,值得推广。
简介:摘要目的探讨骨伤复原汤结合锁定加压钢板用于治疗胫骨下段骨折的效果。方法选择我院2010年11月至2016年11月收治的74例胫骨下段骨折患者分为两组各37例,以锁定加压钢板展开治疗为对照组,以骨伤复元汤、锁定加压钢板联合展开治疗为观察组,观察两组患肢结痂与愈合时间,患肢机体功能及疼痛症状使用腕关节评分标准(PRWE)评分进行评估。结果观察组患肢结痂、愈合时间较短于对照组(P<0.05)。经过治疗后,观察组PRWE评分低于对照组(P<0.05)。结论胫骨下段骨折采用骨伤复原汤与锁定加压钢板联合治疗,能提高临床治疗效果,可以缩短患肢骨折愈合时间,有推广价值。
简介:摘要目的探究闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床治疗效果。方法选取2015年6月到2016年12月在我院治疗的胫骨骨折的患者54例作为研究对象,用数字法分为两组,实验组与对照组,每组各27例,实验组采用闭合复位交锁髓内钉内固定的方法进行治疗,对照组采用开放复位交锁内钉内固定进行治疗,观察两组患者的治疗效果以及并发症发生率。结果实验组患者的治疗效果明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对胫骨骨折的患者采用闭合复位交锁髓内钉内固定取得了良好地效果,应该在临床的实践中大力推广。
简介:摘要目的比较有限切开复位与经皮钢板内固定治疗胫骨下段骨折的临床效果差异。方法选取2014年1月~2015年1月在我院骨科住院治疗的89例胫骨下段骨折患者进行探讨,根据其治疗方式的不同将其分为有限切开组和经皮钢板组,并比较两组患者术后愈合以及并发症发生情况。结果术后随访1年发现,有限切开组患者中骨折愈合率为100%,未见延迟愈合现象出现,其平均愈合时间为(18.2±1.3)周,经皮钢板组患者中愈合率为90.9%,2例具有延迟愈合现象,1例患者发生畸形愈合,平均愈合时间为(22.1±2.4)周。结论根据骨折类型适当选取手术术式,可有效减少并发症发生,有限切开复位钢板内固定术对胫骨骨折患者治疗方面具有可靠疗效,即可满足患者骨折固定又能保障骨折区血液供应,经皮钢板固定技术治疗A和B型骨折时骨折延迟愈合率较高。
简介:摘要目的研究使用微创经皮钢板与切开复位内固定这2种治疗方法对于胫骨中下段骨折患者的治疗效果。方法一组采用微创经皮钢板治疗,一组采用切开复位内固定治疗,比较2组效果(手术时间、手术出血量、术后愈合平均时间)。结果使用微创经皮钢板治疗出血量为34.5±2.9毫升,骨折愈合时间为9.7±1.5周;使用切开复位内固定治疗出血量为77.3±6.1毫升,骨折愈合时间为14.3±4.4周,2组治疗差异极其显著。使用微创经皮钢板治疗手术时间为56.4±4.9分钟,使用切开复位内固定治疗手术时间为57.5±4.6分钟,2组比较无差异。结论使用微创经皮钢板治疗胫骨中下段骨折与使用切开复位内固定治疗相比,其可以有效降低手术出血量以及骨折愈合时间,应该得到更广泛的应用。