简介:摘要目的比较罗哌卡因与左旋布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果比较。方法将60例ASAI级行择期剖宫产术的产妇随机分为两组,每组各30例,罗哌卡因组(A组),左旋布比卡因组(B组)。术毕均采用硬膜外术后镇痛,A组负荷剂量为布托啡诺1mg加0.27%罗派卡因10ML。B组负荷剂量为布托啡诺1mg加0.27%左旋布比卡因10ml。硬膜外自控镇痛泵为A组用布托啡诺6mg加罗哌卡因150mg加昂丹司琼4mg稀释到100ml。B组用布托啡诺6mg加左旋布比卡因150mg加昂丹司琼4mg稀释到100ml。观察术后镇痛效果VAS分,运动阻滞bromage评分,血压、心率变化及相关的不良反应。结果两组60例产妇均取得了良好的镇痛效果,两组的VAS评分差异无统计学意义。但A组的下肢运动恢复时间明显短于B组。B组的阻滞效果强度稍强于A组。两组均无明显血压,心率变化,恶心呕吐,尿潴留、肠麻痹等不良反应。结论罗哌卡因与左旋布比卡因都是安全的长效局麻药,两者各自有优点,两者用于剖宫产术后的硬膜外镇痛效果相同,但罗哌卡因组的产妇术后活动更早。
简介:摘要目的对比罗哌卡因或布比卡因混合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的效应,合理选择用药。方法选择110例单胎、足月的初产妇(无产科及硬膜外阻滞禁忌症、且自愿接受分娩镇痛者)。随机分为A、B两组,每组55例。当宫口≥3cm时进行镇痛,硬膜外穿刺成功后,A组给予0.125%罗哌卡因和2ug/ml芬太尼的混合液;B组给予0.125%布比卡因和2ug/ml芬太尼的混合液。进行视觉模拟镇痛评分(VAS)和运动神经阻滞分级,记录产妇的不良反应。结果两组比较,VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。而不良反应中,B组下肢麻木发生率高(P<0.05)。结论罗哌卡因或布比卡因混合芬太尼都能达到良好的镇痛效果,但罗哌卡因的不良反应较少。
简介:摘要目的应用罗哌卡因复合盐酸右美托咪定连续踝关节筋膜阻滞对髋关节置换术后镇痛的影响。方法将90例接受髋关节置换手术的患者采用随机的形式分为罗哌卡因组(R组)和罗哌卡因联合右美托咪定组(RD组),在各种条件相同的情况下对这两组患者进行全身麻醉,以及术后的髂筋膜进行连续神经阻滞镇痛。然后将术后患者不同时间内静息和活动时的VAS、肌力评分等进行记录。结果两组患者在性别,年龄,ASA分级,手术时间以及住院时间上无显着差异(P>0.05)。在每个时间点静息时VAS和肌力评分无显着差异(P>0.05),在运动状态下,RD组在术后各时间点的VAS评分低于R组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组活动度均为术后48小时,状态VAS评分无显着差异(P>0.05)。R组术后接受帕瑞考昔钠和PONV的患者数量多于RD组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均出现窦性心动过缓和嗜睡的患者。差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究表明,罗哌卡因联合右美托咪定的使用可以增强连续骼筋膜阻滞的镇痛效果,降低术后不良反应的发生率,促进髋关节置换术患者术后早期活动和康复。
简介:摘要目的比较不同浓度布比卡因用于老年患者输尿管镜下钬激光碎石术临床效果。方法择期URL术60例,年龄60岁~80岁,ASAⅠ级~Ⅱ级。术前检查无明显严重的呼吸循环系统疾病,随机分A组(腰麻用0.5%布比卡因)和B组(腰麻用0.375%布比卡因)两组,每组40例;观察两组患者的麻醉效果,记录麻醉不良反应。结果A组患者麻醉效果优良率为97.5%,A组患者麻醉效果优良率为95.0%,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者麻醉前后血压波动及是用麻黄素例数组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论两种浓度的布比卡因均能顺利完成手术,麻醉中的效果相当,但0.375的布比卡因对中老年患者循环影响更小,不良反应发生率低,值得临床进一步推广使用。
简介:摘要目的探讨罗哌卡因与左旋布比卡因在低位硬膜外麻醉的差异。方法低位硬膜外麻醉患者120例,随机分为A组(接受0.5%罗哌卡因麻醉)和B组(接受0.5%左旋布比卡因麻醉)。对比(1)A组和B组感觉阻滞时间、感觉阻滞上界及运动阻滞起效时间。(2)A组和B组的麻醉质量评分。(3)A组和B组用药前、阻滞平面固定时、Bromage评分为1分时心率及平均动脉压。结果(1)A组和B组感觉阻滞时间、感觉阻滞上界比较无差异(P>0.05);A组和B组运动阻滞起效时间比较有差异(P<0.05)。(2)A组和B组的麻醉质量评分比较无差异(P>0.05)。(3)A组和B组用药前、阻滞平面固定时、Bromage评分为1分时心率及平均动脉压比较无差异(P>0.05)。结论罗哌卡因与左旋布比卡因在低位硬膜外麻醉均可发挥较好的麻醉效果,罗哌卡因感觉阻滞起效稍快,左旋布比卡因运动阻滞起效时间短。
简介:摘要目的对比分析不同比重布比卡因用于产科麻醉的临床效果。方法从2017年1月至2018年6月我院产科接诊的产妇中随机选取80例进行研究,根据入院时间的先后分成两组,对照组(n=40例)实施等比重布比卡因腰麻,观察组(n=40例)实施重比重布比卡因腰麻,比较两组产妇注药前后的心率、收缩压、舒张压水平及不良反应发生率(低血压、恶心呕吐)、麻黄碱追加率。结果观察组的心率、收缩压、舒张压水平均优于对照组,统计学差异显著(P<0.05);且其低血压、恶心呕吐的发生率及麻黄碱追加率均低于对照组,统计学差异显著(P<0.05)。结论不同比重布比卡因用于产科麻醉效果均显著,等比重布比卡因腰麻对产妇的血压水平影响不大,不良反应率低,安全性高,值得推广。
简介:摘要目的探讨不同比重布比卡因腰麻在产科麻醉的临床效果。方法随机抽取我院在2012年12月~2014年12月期间收治的59例剖宫产妇,按照布比卡因的不同比重,将患者分为2组,对照组(29例)和观察组(30例),对照组采用2ml0.5ml布比卡因重比重液,观察组采用2ml0.5%布比卡因等比重液,对比两组患者麻醉后血压脉搏情况以及麻醉情况。结果观察组产妇的收缩压、舒张压、脉搏、不良反应情况均优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论在产科麻醉中,不同比重布比卡因腰麻的效果均比较理想,但是等比重布比卡因的效果安全性高,不良反应少,对产妇影响小,值得临床推广与应用。
简介:摘要目的研究分析剖宫产分娩孕妇应用罗哌卡因与布比卡因麻醉对血流动力学影响情况。方法本次研究对象为我院2016年8月至2017年10月行剖宫产手术孕妇80例,根据随机数字分组法将孕妇分为对照组和观察组,观察组给予布比卡因采用腰-硬联合麻醉,对照组给予罗哌卡因采用腰-硬联合麻醉,在两组孕妇麻醉前、麻醉后10min、手术完毕三个时间点的血流动力学指标进行检测并记录,血流动力学指标包括平均动脉压、平均收缩压、心率;在两组孕妇应用不同麻醉药物后,对麻醉效果进行评价。结果在麻醉前观察组和对照组孕妇的血流动力学指标无差异(P>0.05),在麻醉10min后两组孕妇的血流动力学指标明显降低与麻醉前同组比较差异显著(P<0.05),且观察组麻醉10min后血流动力学指标明显高于对照组患者(P<0.05),在术后观察组和对照组孕妇的血流动力学指标比较无差异(P>0.05);观察组孕妇的麻醉效果优良率97.5%高于对照组孕妇麻醉效果优良率90.0%(P<0.05)。结论剖宫产麻醉中应用罗哌卡因腰-硬联合麻醉比布比卡因更为有效安全,罗哌卡因对孕妇的血流动力学干预较小。