简介：

简介：摘要目的探究膀胱截石位在腔镜手术中的临床应用及护理效果。方法选取2010年6月～2014年6月在我院进行腔镜手术的患者160例作为研究对象，以随机数字表法为分组依据，将患者分为对照组和观察组，每组80例患者。对照组患者在手术中保持仰卧位，观察组患者在手术中保持截石位，对两组的应用效果及护理进行探究。结果观察组患者手术所需时间（92.9±7.15）min、首次下床活动时间（17.65±1.32）h、术后并发症的发生率（6.25%）均少于对照组手术所需时间（134.3±8.55）min、首次下床活动时间（25.70±1.75）h、术后并发症的发生率（33.75%），两组比较具有显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论在腔镜手术中，采用膀胱截石位的手术效果较好，为医生提供清晰的手术视野，有利于手术的操作，可缩短手术时间，减轻患者痛苦，值得推广应用。

简介：摘要为适应21世纪我国人民群众享受基本医疗服务的需要。社区医疗服务，必须适应时代的需要。随着人们物质和精神文化生活程度的不断提高，患者的价值观念、健康意识、维权意识日益增强，对医疗康复的期望值越来越高。改善医患关系，防范医患矛盾，营造社区医疗服务和谐环境已成为当务之急。和谐二字已深入人们的灵魂深处。令人深思，使人醒悟，当一个社会政治和谐时，人民才能安居乐业，社会才能有序前进，统治才能畅通延续。当一个社区医疗环境和谐时，医患关系就会融洽，医疗质量才能攀越新的台阶。

简介：摘要目的提高心内科护士对心电图的识别能力和对各种心律失常的反应能力。方法通过心电监测及相关治疗教学软件测试、阅读分析心电图、手绘心电图考核、临床案例分析等方法对心内科护士心电图识别能力和反应能力进行统计学分析。结果不同年龄层的护士对心电图识别能力和反应能力较前均有提高，特别是9年内护士的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论通过1年的心电图知识学习和考核，心内科护士有效地提高了心电图识别能力、提高了护士对恶性心律失常的判断能力和准确反应能力，从而保证患者的安全，得到医生的信任。

简介：摘要目的观察快速康复外科护理在腹腔境胆囊切除术患者中的应用，评价应用效果，为实际工作开展提供启示。方法选取2017年2月至2018年2月我院收治的腹腔境胆囊切除术患者40例，随机将其分为观察组和对照组各20例，观察组采用快速康复外科护理方法，对照组采用常规护理方法，比较两组患者各观察指标改善情况以及不良反应发生率。结果观察组患者下床时间、排气时间、术后进餐时间、平均住院天数明显低于对照组，观察组不良反应发生率也显著低于对照组，且P＜0.05，差别有统计学意义。结论快速康复外科护理满足腹腔境胆囊切除术患者护理需要，能缩短患者下床时间、排气时间、术后进餐时间、平均住院天数，有利于患者康复，且安全有效，因而值得推广和应用。

简介：摘要目的探讨应用Excel预测临床红细胞使用量的方法。方法利用Excel的数据分析功能对临床红细胞年度使用量进行回归预测。结果临床红细胞使用量与时间序列存在回归关系，预测效果好。结论Excel预测年度临床红细胞使用量简便有效。

简介：

简介：摘要目的探讨胃癌术后患者手术切口感染的危险因素，为其临床预防及治疗提供依据。方法回顾性分析2015年11月—2017年10月我院普外三科收治符合条件的130例胃癌患者的临床资料，其年龄、性别等并对上述因素与术后是否发生切口感染进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果130例胃癌患者中，术后切口感染患者12例，发生率为12.31%，年龄、体质指数、糖尿病是术后发生切口感染的危险因素。结论胃肠肿瘤患者术后切口感染危险因素较多，应该采取有效的措施进行预防、治疗，降低患者术后切口感染发生率。

简介：摘要介绍何成诗教授治疗不明原因慢性咳嗽治疗经验，从慢性咳嗽“久咳致虚”的角度，分析了长期反复慢性咳嗽的病因病机及辨治要点。

简介：摘要目的探讨幕上胶质瘤术后早期癫痫发作的相关危险因素，为其临床预防及治疗提供依据。方法回顾性分析2015年7月至2017年6月我院神经外二科收治的符合条件的240例幕上胶质瘤患者的临床资料，主要包括分析年龄、性别等并对上述因素与术后是否发生癫痫进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果240例幕上胶质瘤患者中，术后早期癫痫发作患者82例，发生率为34.16%，术前癫痫史、肿瘤位置、瘤周水中带大小是术后发生癫痫的危险因素。结论幕上胶质瘤术后早期癫痛的发生影响患者康复及预后，要加强术前和术后的药物预防，适当脱水同时积极处理相关因素，有望降低癫痫发作。

简介：摘要目的建立新的数学模型预测肺部肿瘤在500ms后移动的位置以补偿使用动态肿瘤跟踪放射法对患者进行放射治疗时由于多叶准直器（MLC）控制系统的延迟所造成的误差。方法使用具有外源性输入的非线性自回归网络（NARX）建立数学模型，使用实时循环学习算法对其进行训练，在模型训练后可以对肿瘤的位移进行预测。结果①建立的新的数学模型能够计算出肿瘤未来500ms后移动位置的估计值，并与500ms后肿瘤真实的位置相近，证明建模的成功。②预测的七名癌症患者的未来的肿瘤移动位置结果的均方根误差和门控占空比相比于先前的研究者建立的数学模型取得了明显的进步。结论使用新模型的预测结果相较于以前的模型有了很大的提升，但仍停留在理论模型阶段，需要继续进行改善。

简介：摘要目的分析经皮气管切开术后气管狭窄的危险因素，并探讨应对策略。方法选择我院行经皮气管切开术术后发生气管狭窄39例患者为研究对象，采用Logistic回归分析法进行统计学分析。结果术后气管套管气囊压迫时间过长、气管切开切口感染、糖皮质激素不合理使用对气管切开后并发气管狭窄有影响，P值<0.05，是经皮气切术后气管狭窄的危险因素。结论经皮气管切开术后造成气管狭窄的影响因素是多方面并相互作用的，依病施治，合理用药、规范操作，规避危险因素，提高手术技巧，达到减少并发气管狭窄的发生率。

简介：摘要目的研究产后早期女性盆底脏器脱垂的高危因素，为临床诊治提供参考。方法280例足月妊娠并住院分娩产妇于产后6周复诊并完成问卷，问卷内容包括年龄、孕产次、既往史、家族史、此次妊娠分娩情况、个人生活习惯，进行POP-Q分度及盆底肌张力测定。结果产后早期盆底脏器脱垂发生率为55.7％(156/280)。非条件多因素Logistic回归分析。产后POP发生的独立危险因素年龄、阴道分娩、分娩时BMI。结论年龄增加、阴道分娩、分娩时BMI过高可能是产后早期POP的危险因素。

简介：摘要目前，对于精神分裂症的治疗主要分为药物治疗和心理社会干预以及康复治疗。国内外研究数据一致显示对于精神分裂症患者采用心理社会干预治疗不仅可以降低患者的复发率而且还降低了患者的再住院率。本文主要对当前有关精神分裂症患者重返社会的心理社会干预做一综述。首先，本文介绍了针对精神分裂症的患者采取的几种心理社会干预；其次介绍了心理社会干预在治疗精神分裂症患者中的应用。

简介：摘要目的探讨肝硬化门静脉高压症手术预后的危险因素。方法回顾性分析了100例肝硬化门静脉高压症手术患者的临床资料，采用多元Logistic回归分析法对影响患者手术预后的因素进行分析。结果经多元Logistic回归分析，肝功能分级、EV程度、门脉血流方向以及残余小侧支为影响EV转归的危险因素（P＜0.05，P＜0.01）；影响复发出血时间的因素为门静脉高压胃病与出血量（P＜0.05）。结论影响EV转归的因素有肝功能分级、EV程度、门脉血流方向以及残余小侧支，影响术后复发出血时间的因素有门静脉高压胃病与出血量，在患者实际治疗及预后过程中，应注意上述影响因素，从而为采取有效的治疗措施提供一定的依据。

简介：摘要目的对于无抽搐电休克麻醉中出现室性心律失常的因素进行总结分析。方法选取我院收治的300例进行无抽搐电休克麻醉治疗的精神疾病患者作为研究对象，对于患者治疗过程中室性心律失常发生情况进行回顾分析，总结其发生原因。结果采用丙泊酚麻醉患者的室性心律失常发生率约为12%，依托咪脂麻醉患者室性心律失常发生率约为20%；此外，30岁以下患者室性心律失常发生率约为8%，30至50岁患者发生率约为11%，50岁以上患者发生率约为23%，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论v关键词无抽搐电休克麻醉；室性心律失常；影响因素

简介：摘要目的对妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者临床特征及影响因素进行Logistic回归分析。方法收集本院116例妊娠期ICP患者的临床资料。分析ICP孕妇主要临床特征，采用Logistic回归分析ICP孕妇不良妊娠结局的高危因素。结果116例ICP患者中发生产后出血17例（14.66%）、黄疸33例（28.45%）、羊水污染21例（18.10%）、瘙痒91例（78.45%）、不良妊娠结局16例（13.79%）。Logistic回归结果发现，ICP孕妇不良妊娠结局的高危因素包括合并糖尿病、多胎妊娠、TBA＞40umoL/L、ALT≥100IU/L。结论ICP显著增加了孕妇不良妊娠结局发生率，且合并糖尿病、多胎妊娠和TBA、ALT升高是影响因素。

简介：摘要目的探讨CU规范化床边交接流程与实境提问相结合对提高护士临床工作能力的作用。方法通过对35名护士对ICU的规范化床边交接班流程和实境提问项目进行学习、培训、实施分别于半年、一年后对护士进行问卷调查，并对护士临床工作能力进行初始半年、一年后进行考核，测评医生对护士专业技术、操作及沟通协调应变管理能力及护理效果的满意度测评。结果92.2%护士认同规范化的交接班流程与实境提问相结合，89.2%护士认为通过ICU规范化的交接班流程与实境提问相结合能提高临床工作能力，医生对护士的业务能力水的满意度从84%上升至93%。结论规范化的床边交接班交接流程与实境提问相结合能提高护士的临床工作能力，确保了护士的质量。

简介：摘要目的探讨基础性激素及HCG日、黄体酮日血清激素水平对激素替代-冷冻移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析笔者所在生殖中心行激素替代379个周期的临床资料，根据是否妊娠将患者分为两组，通过二分类变量Logistic回归分析不同时期血清激素水平与临床妊娠的关系。结果通过单因素和多因素分析结果显示两组间不孕年限、黄体酮日内膜厚度及E2水平差异有统计学意义（P<0.05），其中黄体酮日子宫内膜厚度、黄体酮日E2水平妊娠组高于非妊娠组，不孕年限妊娠组少于非妊娠组。结论与激素替代冷冻移植临床妊娠密切相关的因素是不孕年限、黄体酮日内膜厚度及黄体酮日E2水平。

简介：摘要目的探究汉中市40岁以上中老年脑卒中与其相关影响因素的关联性，为该地区制定中老年脑卒中的预防干预措施提供科学指导。方法整群抽取2乡镇，开展普查，并对脑卒中影响因素进行单因素和多因素的回归分析。结果单因素分析年龄、性别、体育活动少、高血压、血脂异常、肥胖、吸烟、脑卒中家族史、心脏病等均与脑卒中相关（P<0.001）；脑卒中家族史、肥胖、高血压、体育活动少、年龄、性别的OR值分别为7.177、4.389、3.647、2.041、1.342、0.565；结论脑卒中家族史为本地区最严重的脑卒中影响因素；肥胖、高血压、体育活动少为中老年人脑卒的可控影响因素，是本地区脑卒中防治工作干预重点。