简介:摘要目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术(EncoscopicRetrogradeCholangio-PancreatographyERCP)的护理体会。方法179例胆胰疾病患者行ERCP术,据术中情况行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopicsphinctero-tomyEST)及内镜下鼻胆管引流术(Endoscopicnaso-biliarydroaingeENBD),并对其进行术前、术中、术后护理。结果成功率95.1%,治愈率99.6%。并发症5例。结论ERCP安全、高效、经济,术前、术中、术后积极的护理措施是ERCP术取得成功的基础和保障。
简介:摘要目的探讨经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)检查患者术后发生胰腺炎的危险因素。方法选取2014年2月—2016年3月我院收治的92例经内镜逆行性胰胆管造影术检查的患者作为研究对象,将其中术后发生胰腺炎的患者纳入观察组,未发生胰腺炎的患者纳入对照组,采用多因素Logistic回归性分析患者术后发生胰腺炎的危险因素,为临床上ERCP术后发生胰腺炎的治疗提供参考依据。结果观察组与对照组年龄≥60岁、既往有无胰腺炎史、有无插管困难、有无括约肌机能障碍、有无壶腹周围憩室、是否首次进行ERCP参数之间存在明显差异,差异有统计学意义(P<0.05);两组年龄<60岁、性别、有无胆囊切除、有无胆总管结石、胆总管扩张、有无胰管多次显影参数之间存在明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者年龄≥60岁、既往有无胰腺炎史、有无插管困难、有无括约肌机能障碍、有无壶腹周围憩室、是否首次进行ERCP参数之间进行比较,结果显示年龄≥60岁、有无胰管多次显影、有无插管困难具有统计学意义(P<0.05)。结论年龄≥60岁、插管困难、有胰管多次显影是ERCP检查患者术后发生胰腺炎的危险因素,因此,临床医生严格掌握其危险因素,可以有效地减少ERCP检查患者术后发生PEP的发生率,从而提高ERCP检查的安全性。
简介:摘要目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)和开腹胆囊切除术(OC)的疗效。方法选取急性胆囊炎病人100例随机分为两组,对照组50例,行OC,观察组50例,行LC,比较两组的手术情况和并发症情况。结果对照组平均手术时间为(2.23±0.08)h,平均住院时间为(7.76±1.10)h,术后疼痛为(4.87±0.55)分,观察组平均手术时间为(1.95±0.11)h,平均住院时间为(5.50±0.86)h,术后疼痛为(4.07±0.59)分,观察组优于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05)。两组并发症比较,结果无统计学意义(P>0.05)。结论LC操作方便快捷,创伤小,缩短了手术时间,是一种胆囊切除术的好方法。
简介:摘要目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除的可行性、安全性及实用性。方法回顾分析2010年11月~2011年2月27例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。其中男15例,女12例;年龄19~53岁,平均39.5岁。胆囊息肉样病变12例,病程6个月~8年;胆囊结石17例,结石数量1~9个,大小0.5~1.5cm,均为非急性期患者,病程1个月~13年。结果27例手术均顺利完成,无1例中转开腹或转为传统三孔腹腔镜胆囊切除术,术中生命体征平稳。手术时间35~149min,平均63min;术中出血10~20mL,平均15mL。所有患者术后2~3d出院。患者均获随访,随访时间6~24个月,平均13个月。术中及术后随访期间未发生任何并发症。脐部瘢痕不明显,患者满意度高。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除安全可行,具有创伤小、瘢痕不明显等优点。
简介:摘要目的探讨针对胆结石患者行腹腔镜下胆囊切除术的临床疗效。方法40例患者均采取腹腔镜下胆囊切除术治疗,统计患者术后并发症情况及一般术后指标。结果本组40例患者的平均手术用时为(43.26±3.72)min、术中平均出血量为(54.25±11.02)mL、术后排气时间为(18.24±5.31)h、平均住院治疗时间为(6.29±1.37)d;本次研究中40例胆结石患者术后出现切口感染者2例、泌尿系统感染者1例、发热者1例、剧烈疼痛者2例,患者总体并发症率为15.00%。结论在胆结石患者治疗中行腹腔镜下胆囊切除术的临床效果良好可缩短患者术后康复时间并降低术后并发症率,该手术方案临床应用价值较高。
简介:摘要目的对腹腔镜胆囊切除术在胆囊切除患者中的临床护理效果予以探讨分析。方法随机选取2012年3月至2013年5月在我院接受治疗的80例胆囊切除患者,将其均分为两组,分别作为对照组与观察组,对对照组患者术后实施常规护理,对观察组患者术后实施优质护理,对比分析两组患者并发症的发生情况。结果两组患者接受不同护理方法后,将两组患者的临床并发症情况进行对比分析,观察组患者并发症发生率为7.5%显著低于对照组的15%,且P<0.0.5差异具有统计学意义。结论将优质护理应用到腹腔镜胆囊切除术患者的临床护理中,能够显著减少患者临床并发症的发生率,具有良好的的临床护理效果,值得在临床应用中推广。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术后后护理方法。方法选取我院185例患者LC术后护理过程。结果185例患者术后经过精心护理,取得良好的治疗效果,缩短了住院时间,降低了并发症发生,加快了患者恢复过程。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在二级医院开展的方法和经验。方法回顾性分析我院2011年1月-2012年12月收治的行腹腔镜下胆囊切除术150例的临床资料,其中急性胆囊炎胆囊结石28例、慢性胆囊炎胆囊结石105例、胆囊息肉17例。结果经LC治愈137例,平均住院天数6.2天。中转开腹13例,其中6例胆囊萎缩、胆囊三角解剖不清,2例胆管损伤转三级医院手术治愈,3例胆囊动脉出血,胆囊床出血2例。术后并发症7例,其中胆囊动脉结扎脱落1例,术后胆漏2例,中转开腹后切口感染1例,高龄患者呼吸衰竭、心肌梗塞、下肢深静脉血栓形成各1例。结论二级医院开展LC手术适应症应根据手术医生技术熟练程度严格把握,逐步扩大适应症,采取正确的胆囊三角解剖技巧,对于存在危险因素的患者应及时选择开腹手术,避免胆道损伤等严重并发症的发生,并合理放置引流。