简介：摘要随着医药卫生体制改革的不断深入，医疗联合体再次进入大众关注的视线，面对国内千姿百态的医联体现状，本文重点针对纵向整合医联体的不足和问题进行研究和分析，并提出一些应对举措，以期更大程度的发挥医联体的积极作用，缓解三级医院就诊压力，让百姓放心在基层医院就诊，在家门口能够享受到同质医疗服务。

简介：摘要目的探究婴幼儿屈光发育的规律，为Suresight屈光筛查及干预提供依据。方法对从6个月至36个月定期进行Suresight屈光监测的儿童进行回顾性分析。结果婴幼儿的球镜值和柱镜值均随着年龄增长逐渐下降，18个月以后下降较慢，18个月以后每半年进行一次比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。随着6个月远视程度的加重，36个月出现远视的比例逐渐增加（P＜0.05）。随着6个月散光程度的加重（P＜0.05），36个月出现散光的比例逐渐增加。结论对于婴幼儿应进行动态屈光监测，如果Suresight筛查仪提示高度屈光异常，而18个月仍未得到改善，则可考虑进行早期诊断干预。

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简介：摘要本文通过探讨不同PEEP水平下的换血速度对患者生命体征的影响，得出结论在使用高水平PEEP下为患者实施换血治疗，需要减慢换血速度，避免或减少换血不良反应或并发症的发生，确保换血过程的安全。

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简介：摘要目的通过巧用输液器点滴系数之比来计算输液速度，简化计算程序，缩短计算时间。方法甲、乙、丙三人分别用传统计算输液速度的方法所花费的时间与用输液器点滴系数之比计算输液速度所花费的时间进行比较。结果甲、乙、丙三人用输液器点滴系数之比计算方法所花费的时间均短于用以传统方法计算所用的时间，此方法简便、节省时间。

简介：摘要目的分析影响小儿急诊输液速度的临床因素，并提出相应的护理对策。方法收集我院诊治的急诊输液患儿56例，分析影响小儿急诊输液速度的临床因素，并提出相应的护理对策。结果影响小儿急诊输液速度的因素主要包括体位、输液距离、患儿情绪。结论小儿急诊输液过程中会因为体位、输液距离、患儿情绪等多方面因素对输液速度造成影响，掌握其影响因素并采取有效的护理措施具有非常重要的意义。

简介：摘要目的研究慢性乙型肝炎患者肝功能指标对肝硬度值变化的影响。方法研究35例慢性乙型肝炎患者，间隔1-33周分别检测瞬时弹性探测仪（Fibroscan，FS）肝硬度值，及血清ALT、AST、GGT、ALB、GLO和TBIL等。分析患者肝硬度值变化与年龄、肝功能变化幅度间的相关性，以及年龄、初始肝功能指标与肝硬度值变化速度之间的相关性。结果AST、GGT、GLO、TBIL、DBIL的变化幅度，以及年龄均与肝硬度值变化幅度呈正相关关系（P<0.05）。初始ALB、TBIL和DBIL水平，与肝硬度值变化速度之间存在一定的相关性（r=-0.3661,0.5225,0.5746;P<0.05）。结论炎症程度对肝脏硬度值的检测有明显的影响；初始ALB越低，TBIL和DBIL水平越高，肝硬度值变化越快。

简介：摘要目的对单纯控制胎头娩出速度实施助产的临床效果进行分析研究。方法选取我院自2014年1月至2015年1月收治的240例阴道分娩生产患者，随机分为两组，每组各120例，其中，对照组生产过程中采取常规阴道助产保护措施，观察组生产中采用单纯控制胎头娩出速度助产保护措施，观察对比两组患者的会阴撕裂及生产时间、产后出血、住院时间等情况，以进行效果分析。结果观察组患者会阴撕裂发生率为19.2%，对照组为40.8%，且观察组患者会阴撕裂程度及产后出血量、住院时间、住院费用等指标结果均比对对照组低，P<0.05，差异具有统计意义，观察组助产效果明显好于对照组。结论单纯控制胎头娩出速度实施助产能够有效减少且减轻患者会阴撕裂，同时缩短患者住院时间，减少住院费用，具有较好效果。

简介：摘要目的探讨临床处理速度对胎盘早剥临床结局的影响，旨在降低对母儿的危害程度。方法回顾性分析了我院收治的25例的胎盘早剥患者的完整资料。结果25例中轻度胎盘早剥16例，重度胎盘早剥9例，首发临床征象至处理时限为分别为30～150min及30～750min。院外胎盘早剥16例，院内发生胎盘早剥9例。本组新生儿死亡1例，胎死宫内1例，子宫胎盘卒中3例。结论临床处理时限是影响胎盘早剥轻重程度的关键因素,也是影响产科和围产结局的重要因素。

简介：摘要目的探讨创伤性休克患者急救护理补液速度的选择。方法随机将112例创伤性休克患者分为观察组和对照组，对照组采用传统补液速度进行补液，观察组按照休克指数公式所得速度进行补液，急救完成后比较观察两组复苏情况和补液准确率。结果实验组补液准确率为92.73%，明显优于对照组（76.79%），差异具有统计学意义（p<0.05）。结论采用休克指数公式所得速度进行补液，能够明显提高临床疗效。

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简介：摘要目的探讨创伤性休克患者急救护理的补液速度对治疗效果的影响。方法选取我院2010年1月-2011年12月收治的创伤性休克患者110例，随机分为观察组和对照组，各55例。两组创伤性休克患者均给予积极的急救护理，对照组的补液速度是依据患者入院时休克情况设定的补液速度，之后不予更改；观察组则按照休克指数公式计算出的不同补液速度，随时对创伤性休克患者的补液速度进行调整；比较两组休克患者采用不同补液速度护理后的抗休克情况及补液速度准确率等指标。结果观察组患者抗休克良好51例，复苏失败4例，其补液速度准确率达到92.73%均显著高于对照组的42例，13例，76.36%，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）。结论对休克患者的急救护理，其补液速度依据休克指数的变化进行调整，可以显著提高患者的抗休克情况及补液速度准确率，值得临床进一步推广使用。

简介：摘要目的探讨腰-硬联合麻醉时不同的注药速度对麻醉效果的影响。方法选取我院在2007-2011年间收治的60例需要实行麻醉给予手术治疗的患者，其中，男性40例，年龄在15-64岁之间，女性20例，年龄在18-69岁之间，所有患者均需要进行手术治疗。将60例患者随机分为三组，A组20例，B组20例，C组20例，对三组患者采用不同的注药速度进行麻醉，对三组患者不同注药速度所产生的麻醉效果进行跟踪观察，并记录所得数据。结果通过对患者实行不同的注药速度进行麻醉，三组患者的麻醉效果也有较大的不同，对患者采用10-20秒的注药速度可以保证患者麻醉的安全性，而15-20秒的主要速度可以保证患者的心血管状态更加稳定，对于减轻患者的痛苦，降低并发症的发生率有较大的帮助。结论在对患者实行麻醉的过程中，要根据患者的实际情况调整麻醉的注药速度，以最大限度的减轻患者的痛苦，并降低患者发生并发症的机率。

简介：摘要目的对比小儿肺炎实施传统护理模式、舒适护理模式对加快疾病康复速度的有效性。方法将我院门诊收治的82例肺炎患儿按照护理方法的区别命名为对照组（传统护理模式）、观察组（舒适护理模式），对比两组患儿疾病康复速度。结果观察组、对照组患儿肺部啰音消失时间、退热时间、气促消失时间、咳嗽咳痰消失时间等指标对比有明显差异（P＜0.05）。结论小儿肺炎临床实施舒适护理模式能加快疾病康复速度。

简介：摘要目的观察对比腰-硬联合麻醉时不同注药速度对剖宫产麻醉效果的影响。方法选取我院2018年6月—11月收治的120例行剖宫产手术的患者，随机分成三组，每组各40例。三组均采用腰-硬联合麻醉，经腰穿针注入0.5%罗哌卡因2mL注入蛛网膜下腔，注药速度分别为A组1mL/5s，B组1mL/10s，C组1mL/15s，后予以硬膜外麻醉。观察对比各组患者疼痛感觉阻滞平面、改良Bromage评分、最低血压（MAP）变化和麻醉后不良反应发生率。结果各组比较，A组T10阻滞出现时间明显早于B组和C组，最高阻滞平面明显低于B、C两组，蛛网膜下腔注药后的5min、10minMAP明显低于B、C两组，不良反应发生率明显高于B、C两组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。其余比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论综合多项指标评定，0.5%罗哌卡因注入速度为1mL/10s时腰硬联合阻滞麻醉行剖宫产，安全性高，效果最好，值得临床应用。

简介：摘要目的分析恒速动态输卵管造影的不同造影剂推注速度对造影结果的影响，获得临床效能较好的推注速度。方法对本院1146例不孕症患者行不同推注速度的恒速动态输卵管造影并分组，A组推注速度4ml/min，242例；B组为8ml/min，261例；C组为12ml/min，232例；D组为20ml/min，211例。比较4组的曝光时间、复通率、假阳性率及逆流率有无统计学差异。结果A组曝光时间高于其他组（p<0.05），而输卵管近端及远端复通率低于其他组（p<0.05）；A组和D组的假阳性率高于B组和C组（p<0.05）；D组的逆流率高于其他组（p<0.05）。结论推注速度为8ml/min和12ml/min时，HSG能获得较好的临床效能，值得临床推广。

简介：摘要糖尿病慢性血管并发症是糖尿病患者致死或致残的主要原因，其病变基础为大、中动脉硬化和微血管病变，因此早期识别血管病变有助于早期诊断和干预。

简介：摘要目的探讨斑点追踪显像技术评价无左心室肥厚高血压病左室纵向收缩功能的临床价值。方法对38例高血压病患者和40例正常人，应用斑点追踪显像技术，采集左室心尖长轴三个切面图像。应用EchoPAC工作站的二维应变分析软件，测量左室长轴各切面室壁节段的纵向收缩期峰值应变（SLs）。结果与对照组相比，STI技术测量的高血压病组左室心尖三个长轴切面的SLs显著降低，差异有统计学意义。结论斑点追踪显像技术能准确地测量无左心室肥厚高血压病患者舒缩期左室壁纵向收缩功能，为无创检测早期诊断高血压病患者左室长轴舒张功能减退提供了新方法。