简介：摘要目的探讨新型小骨窗开颅清除硬膜外血肿的骨窗设计与临床效果相关性。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月我科所做的21例新型小骨窗开颅硬膜外血肿清除术病例，对手术指征的掌握，硬膜外血肿的位置、体积、与脑膜血管的关系及是否有颅骨骨折所决定的骨窗设计原则及预后等问题进行分析总结。结果21例患者术前均行颅脑CT检查，根据颅脑CT定位，综合考虑颅骨骨折，硬膜外血肿的位置、体积及与脑膜血管的关系等因素，合理设计小骨窗的形态、位置，均能做到有效清除血肿及彻底止血；手术麻醉简单，创伤小，时间短，患者手术耐受良好，术后复查颅脑CT，血肿清除满意。结论正确掌握适应症，合理设计小骨窗，可以使硬膜外血肿的清除得到满意的效果。

简介：摘要目的随着安全用药意识的提高，患者对中药的需求不仅仅在于了解其服用方法，对中药的潜在不良反应、配伍禁忌、饮片质量等问题也日益关注。同时，目前国内医院药学的发展模式已逐渐由单一的药品调配服务模式向提供专业的药学咨询技术服务转变。因此，建立专业的中药用药咨询服务，是满足广大患者合理用药的需求，也是适应医院药学发展方向的举措之一，更是2012年三级医院评审的必查内容之一。方法在科室领导的大力支持下，我们本着提供专业的药学服务宗旨，经过筹备，药学部门诊中药房中药用药咨询窗口2012年4月9日正式建立。希望窗口的建立，能向患者提供专业的用药指导，及时地为医护人员提供更多更新的中药信息，促进门诊处方用药的规范性和合理性。结语中药咨询窗开通以来，得到了各方面的大力支持。为加大与医护人员的交流沟通，共同促进门诊处方用药更加规范和合理，保障患者的用药安全，中药咨询窗将与大家分享本月的部分咨询案例，希望大家对门诊药物咨询工作多提宝贵意见和建议。

简介：摘要目的分析小骨窗微创手术治疗脑出血的效果。方法选取2017年5月—2018年5月我院收治的脑出血患者82例，将其分为观察组和对照组各41例，观察组患者应用小骨窗微创手术治疗，对照组接受常规治疗，对比其治疗效果。结果观察组患者治疗有效率显著高于对照组，观察组患者术后神经功能缺损及生活能力情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小骨窗微创手术治疗脑出血患者，可以改善患者的神经功能缺损情况以及生活能力，临床应用价值较高，值得应用。

简介：摘要目的总结小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的手术体会。方法回顾性分析我院收治的37例高血压脑出血患者，患者均行小骨窗开颅手术治疗，观察血肿清除率及术后并发症，术后对患者进行随访，采用日常生活能力(ADL)标准对患者预后进行评价。结果本组37例患者中，术后血肿清除率＞85％者25例，70％～85％者9例，术后并发症发生率为8.1%。术后对患者进行6个月的随访，恢复良好23例，中残7例，重残3例，植物生存2例，死亡2例。结论小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血能够提高血肿清除率，减少手术并发症，改善患者预后。

简介：摘要目的对比不同手术治疗高血压性脑出血（HICH）的疗效。方法采用回顾性分析方法，以2013年—2015年12月，医院采用小骨窗手术治疗HICH患者83例，纳入对照组，采用神经内镜辅助小骨窗手术56例，纳入观察组。结果观察组手术时间、平均出血量、住院时间低于对照组，48后血肿清除率、末次随访ADL高于对照组，观察组医院感染、并发症合计发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论神经内镜结合小骨窗治疗HICH可改善患者预后。

简介：摘要目的讨论小骨窗开颅在高血压脑出血里的临床应用价值结果。方法回顾分析2010年7月—2018年7月我科收78例经小骨窗开颅手术治疗的高血压脑出血患者临床资料，并进行相关分析。结果用多田公式法计算血肿体积，这组血肿清除达85%以上者62例，70%～85%者16例，术后死亡8例，死亡率达10.3%，70例患者术后存活。术后随访时间平均27.5月（3～96月）。按平常生活能力（ADL）分级别统计1级12例，2级30例，3级20例，4级10例，5级6例。ADL1～3级者占79.5%。结论对于高血压脑溢血患者，采用小骨窗开颅是一种比较安全、有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨分析小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血疗效。方法随机选取我院2013年1月至2016年1月患有高血压脑出血的患者120例，其中接受小骨窗开颅手术治疗的患者60例，接受骨瓣开颅手术治疗的患者60例，比较患者在接受小骨窗开颅手术和骨瓣开颅手术时出血量的多少进而进行疗效比较。结果接受小骨窗开颅手术的60例患者，出血量30～80ml有效27例，无效10例；出血量>80ml有效10例，无效13例。接受骨瓣开颅手术的60例患者，出血量30～80ml有效19例，无效15例；出血量>80ml有效9例，无效17例。高血压脑出血病人，出血量为30～80ml时，小骨窗开颅手术和骨瓣开颅手术的差异具有统计学意义（P<0.05），小骨窗开颅手术的疗效更好；出血量>80ml时小骨窗开颅手术和骨瓣开颅手术疗效差异无统计学意义（P>0.05），两者疗效无显著差异。结论出血量为30～80ml时，治疗高血压脑出血，小骨窗开颅手术的疗效更好。

简介：摘要目的；选择适合观察急性硬膜下血肿的窗宽窗位。资料；病例21例，男18例，女3例，年龄16-85岁，平均44岁。结果；在21例急性硬膜下血肿中，10例为单纯急性硬膜下血肿，11例或伴颅脑复合性损伤、颅骨骨折等。结论；适当调高窗位，调宽窗宽，使急性硬膜下血肿清楚显示。

简介：摘要目的就脑外伤患者应用氨甲环酸时间窗进行探讨。方法选取我院2015年11月到2017年8月所收治的200例脑外伤患者为研究对象，均采用外科治疗，基于时间窗来作为划分标准，分为晚期治疗组（入院后三小时内使用氨甲环酸）和早期治疗组（入院前受伤后半小时内使用氨甲环酸）。结果虽然两组患者入院时的DIC评分比较差异无统计学意义（P>0.05），但24h后的DIC评分却具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者中共有60例出现进展性颅内出血，其中早期治疗组19例，晚期治疗组41例，具有统计学意义（P＜0.05）；与晚期治疗组相比，早期治疗组的预后明显会更好，具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑外伤患者若能够早期应用氨甲环酸，那么必将能够降低进展性颅内出血的发生率，并且还可对外伤性凝血功能障碍进行有效根治，对于患者的预后无疑有较好地改善作用，值得推广应用。

简介：摘要目的分析研究小骨窗开颅治疗高血压脑出血的操作技巧与临床体会。方法选取来我院就诊并住院治疗的94例高血压脑出血患者进行资料进行回顾性分析，所有入选患者均采用微创小骨窗开颅手术治疗，观察临床治疗效果。结果经过一段时间治疗后，94例患者中22例临床效果显著，显效率为23.40%，患者经治疗后有效者58例，有效率为61.70%，总有效率为85.10%，无效者10例，无效率为10.64%，死亡4例，病死率为4.26%。结论小骨窗开颅手术是目前治疗高血压脑出血行之有效方法之一，其临床治疗效果显著，因其属于微创手术，创伤小，操作简单，手术时间短，可迅速到达血肿部位及时清理血肿，掌握好临床手术指征，可有效降低手术风险，减少致残率及死亡率的发生，提高患者生存及生活质量，值得各医院推广使用。

简介：摘要目的分析小骨窗微创手术在基底节区脑出血中的临床应用效果。方法对246例基底节区脑出血患者进行小骨窗开颅微创手术治疗的病历资料进行分析。结果手术疗效满意，按ADL疗效评定标准恢复良好196例，恢复不良28例，死亡22例。结论小骨窗开颅入路微创治疗基底节区脑出血具有快速清除血肿、减压快、创伤小、手术出血少、疗效好等优点，具有临床应用价值。

简介：摘要目的探析显微镜下高血压脑出血微骨窗的临床治疗疗效。方法选取本院在2013年1月至2017年12月间收治的高血压脑出血患者共50例,根据治疗参与情况随机分配为治疗组与对照组，每组均为25例,其中对照组实施传统大骨瓣清除高血压脑出血的治疗方法，治疗组实施显微镜下高血压脑出血微骨窗的治疗方法。比较两组患者的治疗疗效以及并发症发生率。结果治疗组的术后并发症总发生率24.00%明显优于对照组56.00%，组间比较差异明显具有统计学意义（P<0.05）；治疗组的手术时间45.33±8.91min明显比对照组的手术时间114.36±17.65min少，差异显著具有统计学意义（P<0.05）；治疗组患者的住院时间17.12±4.43d明显少于对照组24.01±5.26d，组间有明显差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在显微镜下对高血压脑出血实施微骨窗入路手术治疗是能够彻底清除血肿的良好方法，经过治疗的高血压脑出血患者的术后并发症少，并且安全指数较高。

简介：摘要目的对CT窗技术在少量急性硬膜下血肿的诊断中的应用价值进行评价分析。方法随机抽取在2011年10月-2012年10月间我院收治的头部外伤临床患者病例76例，对其进行CT检查，发现少量急性硬膜下血肿27例，正常49例，分别采用常规窗和调节窗由两组医生展开CT诊断，而后对比分析常规窗和调节窗的诊断情况。结果调节窗对少量急性硬膜下血肿的真毒准确性、灵敏度以及特异性等均显著优于常规窗（P<0.05）。结论在少量急性硬膜下血肿的诊断中CT窗技术的应用能够有效提高诊断能力，对于临床诊治工作而言具有重要意义。

简介：摘要目的观察显微镜下小骨窗开颅清除血肿治疗高血压脑出血的临床效果。结果临床治愈33例按ADL分级Ⅰ级5例，Ⅱ级14例，Ⅲ级8例，Ⅳ级6例，死亡3例。结论小骨窗显微手术治疗高血压性脑出血手术时间短、组织创伤小、术中显露好、失血量少手术操作简单、快速、疗效满意，是比较好的手术方法。提高了抢救的成功率及生存质量。

简介：（大庆油田总院集团龙南医院神经外科黑龙江大庆163453摘要目的探讨小骨窗微创术治疗高血压脑出血疗效观察与护理体会。方法对本组28例高血压脑出血患者采用小骨窗微创开颅血肿清除术回顾性分析，加强临床治疗、观察与护理，预防术后并发症。结果本组患者出现手术后再出血1例，颅内感染1例，经积极治疗均痊愈出院。结论采用微创手术，安全、有效，同时，加强护理，针对手术后易出现的并发症及早采取相应的治疗及护理措施是促进患者早日康复的关键。

简介：

简介：摘要目的探讨CT窗技术对动脉粥样硬化早期斑块诊断的影响。方法高脂喂养新西兰大白兔，后行CT血管造影，选取3只经病理证实为动脉粥样硬化，且斑块呈弥漫性分布的大白兔横断面图900幅，窗位设定为200HU，选取200HU-600HU不同窗宽进行观察。结果窗宽、窗位设定在（250HU，200HU）的情况下，动脉粥样硬化早期斑块显示率可达最高，为96.11%；（200HU，200HU）的情况下，显示率为91.56%；在窗位固定为200HU不变的情况下，窗宽设定为300HU及以上，显示率呈逐渐下降趋势；且在窗宽为500HU、550HU、600HU时，显示率为0。结论窗位为200HU情况下，窗宽设定为250HU、200HU时，动脉粥样硬化早期斑块显示率更高。

简介：摘要目的探讨小骨窗开颅与传统手术治疗高血压脑出血的效果。方法选取我院收治的60例高血压脑出血作为研究对象，随机分为治疗组和对照组各30例，对照组应用传统手术方法，观察组应用小骨窗开颅手术，对比两组患者术后并发症发生率、神经系统损伤评分、住院时间。结果观察组术后并发症发生率13.30%显著低于对照组40.00%，神经系统损伤评分、住院时间显著优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论通过小骨窗开颅手术治疗高血压脑可降低并发症发生率，缩短住院时间，减少神经系统损伤，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨小骨窗开颅血肿清除加尿激酶溶解引流血肿治疗高血压脑出血的临床效果。方法采用小骨窗开颅血肿清除术，术后血肿腔用尿激酶溶解，引流陈旧性血肿液，对本组57例高血压脑出血患者进行回顾性分析。结果术后6个月按日常生活能力（ADL）进行疗效评估Ⅰ级12例；Ⅱ级28例；Ⅲ级9例；Ⅳ级6例；Ⅴ级2例。结论小骨窗开颅血肿清除配合尿激酶溶解引流治疗高血压脑出血创伤小，效果好。而病例的选择、手术技巧及术后尿激酶溶解引流直接影响手术效果。

简介：摘要目的探讨和分析钻孔引流术治疗基底节区脑出血最佳时间窗。方法将此次所收治的120例基底节区脑出血患者，按照发病到手术时间顺序分组为甲乙丙丁四组。甲组<7h；乙组7～24h；丙组24～72h；丁组>72h。对这些患者采用钻孔引流术治疗。结果甲、乙、丙、丁四组治疗有效率和再出血率分别为86.67%(26/30)、26.67%(8/30)；90.00%(27/30)、3.33%(1/30)；63.33%(19/30)、3.33%(1/30)；50.00%(15/30)、6.67%(2/30)；治疗有效率甲乙组两组治疗有效率比较(P>0.05)；甲乙两组与丙丁组比较(P<0.05)；丙丁组比较(P>0.05)。再出血率甲组明显高于其他组(P<0.05)。结论临床上，在对基底节区脑出血患者采用钻孔引流术治疗时，如果<7h治疗则会加大再出血风险，>24h治疗，则会对患者神经功能恢复产生影响，因此最佳时间窗为7～24h。