简介：虽然人体组织CT值的范围从体内气体的一1000Hu到骨骼的+1000Hμ，有2000个分度。但在阴极射线管(CRT)上用2000个不同灰阶来表达这2000个分度，则图像层次太多，人眼只能分辨16个灰度，不能分辨这样微小的灰度差别，故一般的CT装置CRT上由白至黑为16个灰度。

简介：患者女32岁。发作性右侧腰痛伴反复肉眼血尿1a.1a前无明显诱因出现右侧腰部疼痛，同时见肉眼血尿，抗炎治疗后稍有好转，但时好时坏，近期症状加重入院。B超提示右肾重度积水并输尿管扩张。自诉发病期间尿色淡红，偶发尿频，无尿急、尿痛及排尿不适，无全身骨痛、下肢水肿及关节疼痛。

简介：<正>病例一患者男性,39岁,主诉:左眼异物感,疼痛,视力下降十天。PE:眼结膜,睫状体充血（+++）,眼底视乳头显示不清,左眼视力手动。图1～3分别为T1WI/SAGT1WI/COR,T2WI/TRAMRI表现:视网膜与巩膜距离增宽,厚薄不一致,其中最宽处约为8mm。视网膜与眼环间呈环形长T1、长T2异常信号影。球后及眼肌,眼眶未见异常。

简介：健康教育与健康促进健康促进的许多主要活动均涉及倡导、建立合作关系及联盟,因此比健康教育更为宏观,更具有社会性。健康教育是健康促进活动的重要组成部分。当前,国际上已经趋向把健康教育和健康促进融为同一'学科领域'。

简介：摘要目的探讨新型小骨窗开颅清除硬膜外血肿的骨窗设计与临床效果相关性。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月我科所做的21例新型小骨窗开颅硬膜外血肿清除术病例，对手术指征的掌握，硬膜外血肿的位置、体积、与脑膜血管的关系及是否有颅骨骨折所决定的骨窗设计原则及预后等问题进行分析总结。结果21例患者术前均行颅脑CT检查，根据颅脑CT定位，综合考虑颅骨骨折，硬膜外血肿的位置、体积及与脑膜血管的关系等因素，合理设计小骨窗的形态、位置，均能做到有效清除血肿及彻底止血；手术麻醉简单，创伤小，时间短，患者手术耐受良好，术后复查颅脑CT，血肿清除满意。结论正确掌握适应症，合理设计小骨窗，可以使硬膜外血肿的清除得到满意的效果。

简介：摘要急性缺血性卒中(acute ischemic stroke，AIS)发病率高、致残率高、病死率高、医疗费用高，严重影响我国居民健康生活水平。时间窗内的静脉溶栓和机械取栓是治疗AIS的重要方法。机械取栓的时间窗从最初的6 h延长到24 h，时间窗的拓展，使更多的患者得到治疗，但超过24 h时间窗的一些患者经过严格的多模态评估后进行机械取栓也取得了较好的效果，所以单纯用时间窗评估机械取栓的适应证存在一定的局限性。近年来使用时间窗并结合组织窗的特点，去评估机械取栓的适宜人群，越来越被推崇。

简介：摘要目的探讨合理进行窗宽与窗位的调整，针对DR胸部影像细微结构显示的具体应用。方法选择2011年12月-2013年12月正常成人胸部正位DR胸部影像500例，选择我院4名专家（放射学）针对影像具体表现实施系统分析，有效得出每个部位的参数数值以及具体的检查者数目。结果针对DR胸部影像，在各个部位显示的参数有所不同。结论在窗宽以及窗位有所不同的条件下，相同的DR胸片，可以清晰对检查者胸部8个部位的细微结构加以显示，为放射诊断带来了积极影响。

简介：1995年新英格兰杂志发表了美国国立神经疾病及脑卒中研究院脑卒中研究（NINDSⅠ＆Ⅱ），同年欧洲合作组急性脑卒中研究（ECASSⅠ＆Ⅱ）和北美多个国家联合研究（ATLANTISA＆B）也相继发表。这些针对重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinanttissuetypeplasminogenactivator，rt—PA）溶栓治疗急性缺血性卒中的大型经典临床研究均证明：

简介：摘要目的随着安全用药意识的提高，患者对中药的需求不仅仅在于了解其服用方法，对中药的潜在不良反应、配伍禁忌、饮片质量等问题也日益关注。同时，目前国内医院药学的发展模式已逐渐由单一的药品调配服务模式向提供专业的药学咨询技术服务转变。因此，建立专业的中药用药咨询服务，是满足广大患者合理用药的需求，也是适应医院药学发展方向的举措之一，更是2012年三级医院评审的必查内容之一。方法在科室领导的大力支持下，我们本着提供专业的药学服务宗旨，经过筹备，药学部门诊中药房中药用药咨询窗口2012年4月9日正式建立。希望窗口的建立，能向患者提供专业的用药指导，及时地为医护人员提供更多更新的中药信息，促进门诊处方用药的规范性和合理性。结语中药咨询窗开通以来，得到了各方面的大力支持。为加大与医护人员的交流沟通，共同促进门诊处方用药更加规范和合理，保障患者的用药安全，中药咨询窗将与大家分享本月的部分咨询案例，希望大家对门诊药物咨询工作多提宝贵意见和建议。

简介：目的：探讨副作用评分在什么范围内疗效最好。方法：对38例精神分裂症病人一住院就单服氯氮平，并且评价了0和4周的PANSS、2和4周的TESS，血药浓度及固定剂量。结果：在病程＜8年的18例病人中，2周TESS中的抗Ach+抗DA2因子分之和在5－12分之间疗效最好，4周TESS中的抗α1－NE＋抗DA2＋抗5－HT2因子分之和在3－8分之间疗效最好，在病程≥8年的20例病人中，2周氯氮平血药浓度在240－275μg/L之间疗效最好，氯氮平的固定剂量在250－300mg/d之间疗效最好。结论：在病程＜8年的病人中，可用副作用的水平去估计病人是否已达治疗量。在病程≥8年的病人中，有条件的以血药浓度来估计治疗剂量，无条件的以氯氮平250－300mg/d为治疗剂量。最后，副作用治疗窗的研究方法值得推广应用。

简介：目的分析主肺动脉窗（APW）的发病、分型和伴发畸形情况，总结诊断及治疗经验。方法回顾性分析复旦大学附属儿科医院2003至2013年诊治的25例APW患儿的临床症状、病理分型、合并畸形、诊断、治疗和预后资料。结果25例APW患儿进入分析，男14例，女11例，年龄5d至13岁（6月龄以下12例），占同期住院先天性心脏病患儿的0．18％。Ⅰ型5例（20％），Ⅱ型16例（60％），Ⅲ型1例（4％），V型3例（12％）。单纯APW10例，APW合并单纯卯圆孔未闭3例；余12例（48．0％）均合并其他需纠正的心血管畸形，其中合并单纯房间隔缺损（ASD）1例，单纯动脉导管未闭（PDA）2例，单纯室间隔缺损（VSD）3例，右室双出口和ASD1例，主动脉瓣狭窄和右位主动脉弓1例，肺动脉瓣闭锁伴VSD、右位主动脉弓、永存左上腔静脉1例，主动脉弓离断及PDA3例。超声心动图诊断17例，误诊或漏诊8例（32％）中5例通过心导管检查及造影诊断，3例外科术中诊断。25例均有不同程度肺动脉高压，其中2例心导管检查评估为阻力性肺动脉高压，4例家长放弃诊治，其余19例施行一期根治术，术后死亡2例（10．5％）。17例术后随访3个月至9年3个月，平均（23±27）个月，其中15例临床无症状，复查超声心动图APW修补无残余，肺动脉压力逐渐下降至正常。结论APW缺损主要发生在主动脉远端，常伴有间隔缺损、PDA和主动脉弓病变等；超声心动图为首选检查方法，但必要时需行心导管检查及造影。APW患儿易早期发生肺动脉高压，一经诊断尽早手术，可获得较好的中长期疗效。

简介：哮喘是一种严重危害人类健康的常见呼吸系统疾病。我国哮喘的防治工作不容乐观，接受规范化治疗的患者比例不到2％，许多哮喘患者因为得不到正确的治疗．病情反复。肺功能越来越差．甚至因为急性发作而死亡，归根结底是没掌握哮喘治疗的关键点，

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简介：摘要反复着床失败影响了辅助生殖技术成功率的进一步提高，其中胚胎因素扮演了至关重要的角色，但子宫内膜因素可能也是不可忽略的一个方面。目前关于子宫内膜种植窗异步及子宫内膜功能缺陷的研究不断涌现，但结果的准确性、可信性以及对临床结局改善的作用都值得商榷。随着相关技术的不断进步，设计合理的实验研究，得出可靠的结果，并与临床结局相结合，可能有助于提高反复着床失败患者的妊娠率。

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简介：摘要：目的：分析基于脑卒中急救时间窗的院内外急救处理措施及效果。方法：选取本院急诊治疗的80例脑卒中患者作为研究对象，按急救方法分组，对照组采取常规急救流程，观察组采取时间控制急救，评价两组患者的急救时间、救治后的神经功能、肢体功能。结果：观察组急救时间比对照组短，救治后的神经功能及肢体功能均优于对照组，p<0.05。结论：脑卒中患者在急救时间窗内完成院外、院内救治，可缩短患者的急救时间，并改善其肢体功能，具有临床应用价值。

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