简介：摘要目的研究老年下肢骨折手术患者应用小剂量等比重腰麻-硬膜外联合麻醉的效果及安全性。方法选择我院2016年10月—2017年9月接诊治疗的72例老年下肢骨折手术患者作为本次研究对象，并通过奇偶法将其平均分为实验组与对照组，每组各36例。实验组患者应用小剂量等比重腰麻-硬膜外联合麻醉，对照组患者应用连续硬膜外麻醉，对比两组患者麻醉的效果及安全性。结果实验组患者麻醉起效时间（5.3±1.1）min明显优于对照组患者麻醉起效时间（14.5±2.1）min，即实验结果具有可比性（P＜0.05）；实验组患者的心动过缓、低血压不良反应发生率（2.7％）明显低于对照组患者不良反应发生率（19.4％），组间差异明显，实验具有可比性（P＜0.05）。实验组患者麻醉起效时间明显优于对照组患者，组间对比差异性显著（P＜0.05）；实验组患者的心动过缓、低血压不良反应情况明显低于对照组患者，即实验结果具有可比性（P＜0.05）。结论小剂量等比重腰麻-硬膜外联合麻醉对老年下肢骨折手术的麻醉效果高于连续硬膜外麻醉，且安全性较高，因此，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要高龄患者常伴有心肺脑等疾病，心血管调节功能差，手术要求麻醉安全可靠，术后镇痛效果良好。本文报道60例高龄下肢（单侧）手术采用小剂量腰麻加持续硬外麻醉的情况。本法突出小剂量联合麻醉的特点用药量是正常联合麻醉成人量的三分之一到三分之二，有效满足手术需要，极大地提高了老年患者下肢手术麻醉的安全性。

简介：摘要目的通过此次的临床试验，探究和对比硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉在择期剖宫产术中的应用效果。方法此次临床主要选取2013年度足月单胎妊娠在我院进行剖宫手术分娩的60例产妇为研究对象。采用随机分配的原则，将60例产妇分成A组和B组，各个组别为30例，A组产妇采用硬膜外麻醉，B组产妇采用腰硬联合麻醉。对两组产妇术中和术后的各个相关指标进行对比和分析。结果经过此次的临床研究，结果表明使用硬膜外麻醉的A组的显效时间明显长于使用腰硬联合麻醉的B组，且A组的阻滞效果没有B组的显著，差异具有统计学意义(P<0.05)，两组产妇在血压变化上的比较上，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对孕产妇进行血压控制和孕产妇本身无特殊条件的情况下，采用腰硬联合麻醉在择期剖宫产术中具有较好的临床效果。

简介：

简介：摘要目的分析在骨科手术中应用腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)的效果，为临床骨科手术中的麻醉提供参考。方法将我院2014年1月至2016年11月收治的骨科手术140例患者随机分为实验组和对照组，实验组行腰麻硬膜外联合麻醉，对照组采用连续硬膜外麻醉，对比两组的麻醉效果。结果CSEA组的麻醉效果优于对照组，两组麻醉效果差异有统计学意义（P<0.05）。CSEA组麻醉诱导时间较对照组短，硬膜外局麻药用量较对照组少，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。CSEA组不良反应发生情况优于对照组。结论CSEA用于下肢骨科手术患者具有起效快、镇痛肌松完善、麻醉用药量小、麻醉维持平稳等特点，值得推广。

简介：摘要目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉用于分娩潜伏期镇痛的临床疗效。方法将我院2010年12月至2011年4月收治的120例足月初产妇分为观察组和对照组，对照组采用连续硬膜麻醉，观察组采用腰麻-硬膜外联合麻醉，比较两组的疗效。结果两组在VAS评分、宫缩强度、下肢运动阻滞评分、产程时间、Apgar评分无显著性差异，P>0.05。但观察组的起效时间、用药量显著显著少于对照组，P<0.05。结论腰麻-硬膜外联合麻醉用于分娩潜伏期镇痛起效快、用药量少、镇痛完全，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨腰麻联合硬膜外麻醉术中配合的方法，以减少并发症。方法根据临床麻醉特点，对30例手术患者试行腰麻与硬膜外联合麻醉，护士在麻醉过程中针对麻醉中、麻醉后关键环节进行护理和配合。结果本组患者术中血压波动小，并且能很好的控制。仅2例患者术后轻微头痛、未做特殊处理，2d后自愈。结论做好腰麻硬膜外联合麻醉的术中配合和护理，能有效地预防并发症的发生，保证手术顺利进行。

简介：摘要目的分析小剂量布比卡因腰麻复合硬膜外麻醉在重度子痫前期产妇剖宫产术中应用的临床疗效。方法将我院2010年1月～2011年6月收治的78例重度子痫前期需要剖宫产的产妇随机分为两组。对照组进行常规量布比卡因腰麻复合硬膜外麻醉治疗，观察组采用小剂量布比卡因腰麻复合硬膜外麻醉治疗，比较两组患者的麻醉效果以及不良反应。结果两组产妇间的麻醉效果比较，P＞0.05，无显著差异，无统计学意义；两组产妇间不良反应比较，观察组明显少于对照组，P＜0.05，差异性显著，具有统计学意义。结论小剂量布比卡因腰麻复合硬膜外麻醉应用于重度子痫前期产妇剖宫产安全可靠，麻醉效果好，且不良反应比较少，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨小剂量舒芬太尼用于剖宫产腰硬联合麻醉的效果。方法选取2018年1月—2018年7月收治的剖宫产产妇90例，随机分为观察组和对照组，每组45例，两组均采用剖宫产腰硬联合麻醉，对照组采用布比卡因麻醉，观察组在此基础上使用小剂量舒芬太尼麻醉，对比两组麻醉效果。结果（1）在给药10分钟及30分钟时，观察组动脉压、心率较对照组更为稳定（P＜0.05）；（2）观察组0级寒颤84.4%显著优于对照组44.4%，（P＜0.05）；（3）观察组VAS视觉评分（2.0±0.5）分，对照组VAS视觉评分（5.0±0.6）分（P＜0.05）。结论小剂量舒芬太尼用于剖宫产腰硬联合麻醉效果良好，值得推广。

简介：摘要目的分析腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折的应用效果。方法资料选取我院收治的71例老年下肢骨折患者进行回顾性分析，根据不同治疗方案分为对照组（30例）与研究组（41例），前者予以硬膜外麻醉，后者予以腰麻-硬膜外联合麻醉，对比两组患者各项治疗及麻醉效果。结果研究组麻醉剂剂量、阻滞起效时间、阻滞完善时间均少于对照组（P＜0.05）；研究组麻醉效果好于对照组（P＜0.05）。结论腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折的应用效果显著，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的分析布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻在剖宫产术中的麻醉效果。方法我院100例足月、单胎剖宫产产妇，随机分为A、B两组，每组50例A组腰麻用药布比卡因6mg复合芬太尼25μg，B组腰麻用药布比卡因10mg。而后对比两组麻醉效果、不良反应及新生儿1、5minApgar评分。结果两组产妇麻醉效果，A组明显优于B组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；两组产妇麻醉的不良反应发生率，A组明显低于B组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；新生儿1、5minApgar评分差异无统计学意义。结论布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻在剖宫产术中能达到良好的麻醉效果，且产妇出现的不良反应较少，值得在临床应用中大力推广和使用。

简介：摘要目的分析探讨对于肥胖患者实行子宫全切手术中腰麻和硬膜外相配合实行麻醉的使用量。方法选择我院2011年5月至2014年5月间收治的114例实行子宫全切手术的肥胖患者开展研究，并将其分成对照组及研究组，57例/组。对照组选择传统的硬膜外实行麻醉，研究组选择CSEA（腰麻-硬膜外联合麻醉）的麻醉措施。用手术操作所耗时间和麻醉的时间对麻醉的效果实行评价，并在完成麻醉以后对两组的不良反应实行观察和对比。结果研究组不但麻醉效果比对照组好，且出现不良反应的概率也比对照组低，差异在统计学上存在意义（p＜0.05）。结论对于实行子宫全切手术的肥胖患者应用腰麻和硬膜外相配合的麻醉措施效果良好，且是值得推广于基层医院应用麻醉的方案。

简介：摘要目的探究全身麻醉和腰麻-硬膜外联合麻醉对老年骨科手术患者的临床效果。方法选择老年骨科手术患者共102例，其中一组给予全身麻醉，另外一组给予腰麻-硬膜外联合麻醉，对比麻醉效果。结果麻醉有效率实验组为98.04%，常规组为84.31%，P＜0.05；实验组术后认知功能评分均明显高于常规组，P＜0.05；不良反应实验组为1.96%，常规组为3.92%，P＞0.05。结论对老年骨折手术患者给予腰麻-硬膜外联合麻醉方式的效果显著，安全有效。

简介：摘要目的探讨腰麻、腰-硬联合麻醉、硬膜外麻醉在瘢痕子宫产妇剖宫产手术中的效果。方法选择我院自2011年1月至2011年12月瘢痕子宫剖腹产患者120例比较腰麻、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉3种麻醉的麻醉效果。结果实施腰麻组和实施腰硬联合麻醉组较硬膜外麻醉组效果好，术后反应轻，前两者比较不具统计学意义。结论腰麻、腰硬联合麻醉在瘢痕子宫产妇剖宫产手术中麻醉效果较好，可作为手术的常规选择

简介：摘要目的对比腰硬膜外联合麻醉(CSEA)与持续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产术中的效果，为二次剖宫产术选取最适合的麻醉方式。方法将自2009年7月～2011年6月在我院择期实施二次剖宫产术的140例孕妇按照随机分配的方法分为实验组（CSEA组）与对照组（CEA组）；实验组（CSEA组）行腰硬膜外联合麻醉(CSEA)，对照组（CEA组）行持续硬膜外麻醉(CEA)；观察两组患者麻醉效果起效时间、麻醉操作时间、记录用药总量、术者麻醉方法与产妇术后镇痛效果的评价，进行综合评比。结果腰硬膜外联合麻醉(CSEA)比较持续硬膜外麻醉(CEA)在二次剖宫产术中用药量少，麻醉起效时间快、麻醉操作时间短、镇痛完善、术者对麻醉方法与产妇术后镇痛效果评价都比较满意。结论腰硬膜外联合麻醉相对于持续硬膜外麻醉的所有优点，在二次剖宫产手术中具有良好的麻醉效果与评价，值得在临床中进行应用推广。

简介：摘要目的分析比较剖宫产术应用硬膜外麻醉（EA）和腰麻联合硬膜外麻醉（CSEA）的临床麻醉效果。方法分析我院2012年1月至2013年1月间无麻醉禁忌症ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产指征的产妇，按照麻醉方式分为硬膜外麻醉组（EA组）和腰麻联合硬膜外麻醉组（CSEA组），比较两组的麻醉显效时间、麻醉诱导至胎儿娩出时间、麻醉效果等。结果CSEA组和EA组的麻醉效果比较有统计学意义（ZC值=56.2373,P<0.05）；两组间的麻醉显效时间（T=29.40，P<0.05）和麻醉诱导至胎儿娩出时间（T=13.93，P<0.05）的比较有统计学意义。结论腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的临床麻醉疗效优于单纯应用硬膜外麻醉；腰麻联合硬膜外麻醉肌松、镇痛效果好，麻醉起效快等优点，可推广为剖宫产手术的最常用的麻醉方式。

简介：摘要目的讨论布比卡因腰麻应用在临床肛瘘手术治疗过程中的麻醉效果。方法选取我院2011年1月-2014年1月收治治疗的100例肛瘘患者，随机的把其分成观察组与对照组，其中对照组选择浓度为0.75%的利比卡因腰麻1.5毫升进行治疗，而观察组患者则选择浓度为0.75%的利比卡因腰麻0.6毫升进行治疗。结果患者经过有效的治疗后，对其临床效果进行观察比较，对照组患者的总有效率为72.0％；而观察组患者的总有效率为94.0％，观察组患者的临床效果明显高于对照组。结论对于肛瘘患者来说，应用小剂量布比卡因腰麻实施治疗具备着显著的临床效果，其值得广泛的在临床中被推广使用。

简介：摘要目的探讨分析剖宫产术中腰麻与硬膜外麻醉联合应用的影响。方法将湖北省建始县中医医院收治100例产妇纳入本次研究并均分两组，在剖宫产术中分别给予腰麻与硬膜外麻醉联合应用（研究组，n=50）、硬膜外麻醉（对照组，n=50）；对比分析两组应用效果。结果研究组的麻醉起效时间、Bromage评分、术中出血、感觉阻滞程度以及麻药量均优于对照组，P＜0.05，而研究组与对照组的MAP及Apgar评分差异不明显,P＞0.05；研究组的不良反应发生率（6.00%）优于对照组（22.00%），P＜0.05。结论在剖宫产术中给予产妇施行小剂量的布比卡因腰麻与硬膜外麻醉联合应用效果确切，且安全性高。

简介：摘要目的评价100mg氯胺酮复合小剂量的芬太尼用于硬膜外术后镇痛的优点。方法选择在硬膜外麻醉下行腹部手术的患者120例，随机均分为两组，单纯用芬太尼0.8mg+0.375%布比卡因20ml+生理盐水后=100ml，（A组60例）;芬太尼0.2mg+氯胺酮100mg+0.375%布比卡因20ml+生理盐水后=100ml（B组60例）；在术后30分钟与硬膜外导管均接入2ml/h的镇痛泵。镇痛效果用视觉模拟评分观察术后4h8h12h24h36h48h的镇痛效果及患者HRBPRRSPO2平稳情况和恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应。结果与A组比较，加入100mg氯胺酮减少芬太尼的用量镇痛效果好，生命体征平稳，不良反应低（P<0.01).结论芬太尼0.2mg+氯胺酮100mg+0.375%布比卡因20ml+生理盐水后=100ml以2ml/h硬膜外注入，止痛效果好，生命体征平稳，不良反应发生低，更适合术后镇痛。

简介：摘要目的分析超声引导下腹横肌平面阻滞（TAP）在剖宫产腰麻硬膜外联合麻醉中的应用效果。方法选择我院2017年4月—2018年4月收治的80例剖宫产患者，随机分为两组，对照组40例接受腰麻硬膜外联合麻醉＋TAP阻滞麻醉，观察组40例接受腰麻硬膜外联合麻醉＋超声引导TAP阻滞麻醉，比较麻醉效果。结果观察组切皮后、娩出胎儿后、腹腔清理时、手术完成时的心率、平均动脉压水平均低于对照组；观察组术后4、8、16、24、36小时疼痛评分均低于对照组；观察组术中牵拉反射、术后恶心呕吐发生率为22.50%、10%，低于对照组57.50%、32.50%，观察组术后镇痛泵按压次数、术后首次下地时间均少于对照组（P＜0.05）。结论超声引导的腹横肌平面阻滞用于剖宫产腰麻硬膜外联合麻醉中能够获得更高的成功率，术后有良好持续镇痛效果。