简介：摘要目的通过对泌尿系结石患者采取微创经皮肾镜碎石术及输尿管镜取石术，分析患者经术后存在复发的相关危险因素，为临床上有针对性的提供合理的处理措施。方法纳入我院进行住院治疗的32例复发泌尿系结石患者作为临床研究对象，对其可能引起结石复发的因素进行分析及处理方法探究。结果其危险因素经分析尿路感染、结石残留或存在异物、尿路梗阻致引流不畅作为泌尿系结石复发的主要因素，通过针对性的抗炎治疗、且尽量在术中取净结石，减轻结石复发的程度。结论经皮肾镜取石术及输尿管镜取石术后泌尿系结石复发的影响因素较多，需采用有效的方式控制其发生，有效的降低患者结石复发或残留，在临床上具有非常重要的指导意义。

简介：

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简介：摘要目的分析总结在输尿管镜碎石取石失败后再行小切口输尿管切开取石术的效果及应用价值。方法选择我院2008年3月-2012年1月采取输尿管镜碎石取石失败的12例患者，对其再次行小切口输尿管切开取石术。结果12例患者经小切口输尿管切开取石后，效果较为明显，12例患者的结石均完整取净，术中最大出血量为50ml，手术时间30-65min,术中未发生需扩大切口情况，患者脏器与血管未见损伤，未出现尿瘘。切口处愈合较好，患者在术后7d恢复良好，均可出院。结论输尿管镜碎石取石失败后，再次中行小切口输尿管切开取石术效果明显，具有一定的应用价值，其具有创伤较小，术后并发症较少，且因创伤小，伤口疼痛较轻，患者恢复速度较快等优点，此术式是在输尿管镜碎石取石失败后患者易于接受的补救措施，值得予以推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜碎石取石（PCNL）术后发热的观察及护理措施。方法回顾性总结2010年8月至2012年4月146例行PCNL患者的临床资料，分析发热的原因，探讨护理对策。结果146例患者术后发热41例（28.1%），其中低热36例T38～39℃、5例T＞39℃，1例出现脓毒血症，经积极治疗和完善的护理，均痊愈出院。结论PCNL术后严密观察并发症，及时给与相应的处理，是保证手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨多功能放、取环钳的研制及临床应用效果。方法本文选取300例取宫内节育器患者，将其随机分为研究一组和研究二组，研究二组采用常规取环方式，研究一组采用多功能取环方式，同时将同期收治的400例放置宫内节育器患者，将其随机分为实验一组和实验二组，实验二组采用常规放环方式，实验一组组采用多功能放环方式，对比两组患者的手术相关指标结果。结果研究一组的术中出血量和疼痛情况与研究二组结果对比有显著性差异（P<0.05）。实验一组的术中出血量与实验二组对比明显下降（P<0.05）。结论多功能放、取环对于放、取宫内节育器患者有较好的临床效果，能够明显的缩短手术时间，使得患者疼痛程度明显下降，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜取石术后大出血发生的原因及介入栓塞治疗的时机，并探讨其护理措施。方法回顾性分析2007年2月至2012年4月采用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗上尿路结石569例，术后出现持续性或间歇性血尿患者8例。均为男性。年龄27～79岁，平均45.1岁。8例患者均行介入治疗。对介入治疗的时机及原因进行分析，并观察和分析PCNL术后出血患者的护理。结果8例患者中，肾动脉假性动脉瘤3例，肾动静脉瘘2例，肾动脉假性动脉瘤合并肾动静脉瘘者8例。术后3天肉眼血尿均消失。8例患者栓塞前后肾功能无明显变化，无严重并发症发生。随访4月～5年，平均29月，患者血肌酐、血红蛋白及红细胞压积均正常，无再发出血，1例患者47月后右肾结石复发。结论积极有效的护理措施及术后观察在PCNL术后出血的患者中有重要的临床意义。

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简介：摘要目的对上取环合并子宫及肠管破裂患者的门诊救治对策进行分析探讨，为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年3月-2013年3月间我县妇科门诊收治的上取环合并子宫及肠管破裂患者12例（上环10例，取环2例），对其临床资料展开回顾性分析。结果患者上取环后出现了腹痛、头晕、恶心，且存在少量的阴道出血，合并肠管破裂者常伴有发热，腹膜炎症状；本组患者在接受相应的妇科检查和辅助检查后行急诊剖腹探查，经合理的抢救措施均病情好转，创口愈合后出院。结论针对上取环合并子宫及肠管破裂患者应及时展开诊断与治疗，这对与抢救成功具有促进意义，值得关注。

简介：摘要目的分析微创经皮肾镜取石术并发出血的原因，探讨其临床处理措施。方法对经皮肾镜取石术并发出血患者50例临床资料进行回顾性分析。结果50例出血患者中经保守治疗治愈42例，8例行超选择性栓塞止血，所有患者均成功止血，无死亡病例发生。结论对经皮肾镜取石术并发出血的原因进行分析，并实施有效防治措施，可以有效地降低并发出血的发生率。

简介：摘要目的当PICC导管异位时为导管复位找到简便、可行的方法。方法在2011年3月至2013年5月，我科47例PICC异位异位至颈内静脉者，取端坐位，并摆好体位，在严格无菌操作下，拔出导管15～20厘米并重新插入对导管进行复位。结果复位成功率95.74%。结论取端坐位对PICC颈内静脉导管异位进行复位操作简单、易行，患者依从性高、并发症少，值得同行借鉴。该方法是否适用于PICC其他情况下的导管异位时复位还需进行临床实践与探讨。

简介：摘要目的总结经皮肾镜碎石取石术并发出血的观察及护理。方法分析38例经皮肾镜碎石取石术并发术后出血患者的临床资料，对出血量、出血时间进行观察。结果PCNL术后有33例(86.8%)患者出血量较少，平均出血时间(1.8±0.9)d，平均出血量(47.6±12.9)ml，给予对症治疗后治愈；5例(13.2%)术后平均出血时间(4.6±1.7)d，平均出血量约(247.6±95.9)ml，给予保守治疗无效，经介入肾动脉造影栓塞治疗后治愈。结论加强经皮肾镜碎石取石术后出血的观察并进行护理，有利于预防失血性休克的发生以及促进患者早日康复。

简介：摘要目的探讨急性脑梗塞SolitaireAB支架机械取栓术的应用及预后。方法选取我院2016年7月—2018年1月收治的100例急性脑梗塞患者，分为保守组及机械取栓组，保守组选取发病6小时内入院患者采用保守治疗者，机械取栓组选取发病6小时内入院患者采用SolitaireAB支架机械取栓术治疗者。比较住院时间；治疗前后NHISS评分以及SF-36评分；再次梗塞发生率。结果机械取栓组相比保守组患者，手术前NHISS评分以及SF-36评分更有优势，差异显著（P＜0.05）。机械取栓组住院时间优于保守组，差异显著（P＜0.05）；机械取栓组再次梗塞发生率是2.00%低于保守组的18.00%，差异显著（P＜0.05）。结论急性脑梗塞患者实施SolitaireAB支架机械取栓术治疗效果确切。

简介：摘要目的探讨冠脉术后取桥血管预防下肢肿胀的护理。方法回顾分析我科30例搭桥患者术后下肢肿胀的护理经过。结果经过术后积极预防及观察、治疗及护理，病人顺利康复。结论通过督促并指导患者各项护理措施，有效的消除或减轻了术后下肢肿胀，取得了良好的效果。

简介：摘要目的探讨针灸治疗便秘的取穴规律。方法选取入我院就诊的便秘患者38例，随机分为观察组和对照组各19例，观察组采取中医针灸方法治疗，对照组采取常规西药治疗方法。比较两组患者治疗效果以及针灸治疗时取穴的规律。结果观察组患者治疗效果明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究中以天枢、足三里、大肠俞、上巨虚穴位针灸频次较高，显著高于气海、关元、脾俞、肾俞、神阙等穴位，相比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针灸治疗便秘效果显著的穴位为天枢、足三里、大肠俞、上巨虚，以上均属于胃肠经，这为便秘的针灸治疗提供穴位信息，值得临床推荐应用。

简介：摘要目的减轻绝经后妇女取环的不适。方法对前来要求取环的绝经后妇女随机分组，其中观察组术前2h于阴道后穹窿放置米索前列醇0.4mg，并于宫颈外缘3、9点处各注射2％利多卡因2.5ml；对照组按传统取环术操作。结果观察组Ⅰ期取环成功率100%，对照组则为71.11%，两组差异非常显著（x2＝123.92，P＜0.005）。结论米索前列醇联合利多卡因用于绝经后的取环，不仅减轻受术者的不适合（或）痛苦，而且深受绝经期取环妇女的欢迎，有着良好的推广应用前景。

简介：摘要目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的临床效果。方法应用输尿管镜气压弹道碎石机治疗输尿管中下段结石30例。结果30例患者一次性治疗成功，碎石时间为20—40分钟，术后无明显出血、感染等并发症。结论输尿管镜气压弹道碎石术是治疗输尿管中下段结石的有效方法。

简介：摘要胆道镜分为硬性胆道镜及软性胆道镜，后者常称为纤维胆道镜。现在的胆道镜除了用于诊断外，更多地用在胆道的治疗，尤其是胆道结石的取石，胆管狭窄扩张术、支架植入等方面。它不仅是消化内镜的组成之一，也是胆道外科治疗胆道疾患不可缺少的手段之一。现在越来越多的胆道疾患病人要用胆道镜来治疗，设备也随之增多且复杂化，因此，一个设计合理的胆道镜室对保证内镜工作顺利开展十分重要。

简介：摘要目的总结自制分粘钩经宫腔镜分解宫腔粘连及取环术的体会和相关经验。方法采用自制分粘钩经宫腔检查镜进行宫腔粘连分解及嵌顿节育环的取出。结果21例宫腔粘连均获得有效分解，手术时间30分钟～70分钟，平均40分钟。14例嵌顿节育环均成功取出，手术时间5分钟～45分钟，平均时间13分钟。以上患者术中出血均少于5ml，无子宫损伤、稀释性低钠血症、肺水肿、空气栓塞、感染等并发症发生。结论严格按照手术规范作手术是手术医师代代相传的优良传统，但是一个好的医师应该不仅要善于运用已有的技术，还要勇于创新，在熟练掌握基本手术方法的基础上要不断改进，大胆创新地开展工作。采用自制分粘钩经宫腔检查镜进行宫腔粘连分解及嵌顿节育环的取出，降低了术者操作要求，减少了患者的风险及医疗成本，疗效确切。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果。方法选取肾结石患者110例，分为两组，对照组患者采用传统开腹手术治疗，观察组患者采用微创经皮肾镜取石术进行治疗。比较两组患者手术所需要的时间、住院时间、术中出血量以及患者的满意程度，综合对比两组患者的临床治疗效果。结果对照组与观察组的有效率分别为88％、100％。观察组患者的治疗效果优于对照组，且患者满意程度高，P＜0.05，具有统计学意义。结论微创经皮肾镜取石术在治疗肾结石方面具有良好的临床效果，具有术后恢复时间短，并发症少的特点，极大地减轻了患者的痛苦，同时应配合科学的护理，以提高治疗效果。